Utama / Usus

Analisis tinja untuk dysbacteriosis: interpretasi hasil

Usus

Di usus orang dewasa, rata-rata, ada antara 2,5 dan 3,5 kg berbagai bakteri. Kombinasi mikroorganisme ini disebut mikroflora, dan kesehatan serta kesejahteraan kita secara langsung bergantung pada rasio jumlah perwakilan individu. Ketidakseimbangan mikroflora usus atau hanya dysbacteriosis adalah masalah yang sangat umum di dunia modern, tetapi salah untuk menganggapnya sebagai penyakit independen. Dari sudut pandang komunitas medis, dysbacteriosis hanya keadaan (paling sering sementara) yang dapat menyebabkan seseorang menderita penyakit. Untuk mencegah hal ini terjadi, pada tanda-tanda karakteristik pertama dari masalah di usus, disarankan untuk lulus analisis tinja untuk dysbacteriosis, menguraikan hasil yang akan memungkinkan dokter untuk memutuskan taktik diagnostik dan perawatan lebih lanjut.

Keberhasilan sebagian besar tergantung pada seberapa hati-hati pasien dipersiapkan untuk pengiriman analisis feses dan apakah ia mengumpulkan bahan dengan benar. Ketika datang untuk mendiagnosis dysbiosis usus pada bayi dan anak kecil, ada kebutuhan untuk membahas beberapa seluk-beluk. Hari ini kami akan memberi tahu Anda tanda dan gejala apa yang bertindak sebagai indikasi untuk melakukan penelitian semacam itu, yang menunjukkan analisis tinja untuk dysbacteriosis (interpretasi hasil dan norma dalam tabel), bagaimana ketidakseimbangan mikroflora usus ditentukan, untuk alasan apa mereka muncul dan apa konsekuensi yang dapat terjadi..

Kami menarik perhatian Anda pada kenyataan bahwa informasi yang diberikan hanya untuk tujuan informasi dan tidak menghilangkan kebutuhan untuk mendapatkan bantuan medis yang berkualitas. Dysbacteriosis adalah kondisi patologis yang serius, yang memiliki efek buruk pada pencernaan, metabolisme, status kekebalan tubuh dan banyak aspek kesehatan manusia lainnya, dan oleh karena itu memerlukan kunjungan ke dokter!

Mengapa mengikuti tes feses untuk dysbacteriosis?

Triliunan bakteri yang berada di tubuh kita berada dalam interaksi simbiosis dengan kita, yaitu, mereka mendapat manfaat dari tuan rumah, sambil menguntungkannya. Tetapi pernyataan ini benar dalam kaitannya dengan semua mikroorganisme dalam tingkat yang berbeda-beda: beberapa dari mereka lebih ramah menyambut seseorang, beberapa lebih sedikit, dan beberapa dari mereka adalah "persona non grata". Analisis tinja untuk dysbacteriosis baru saja dilakukan untuk menetapkan rasio numerik antara koloni bakteri yang menghuni usus.

Indikasi untuk tujuan studi:

Berat, tidak nyaman, kembung, sakit perut;

Diduga infeksi usus;

Penurunan berat badan yang tajam tanpa alasan yang jelas;

Intoleransi terhadap makanan individu;

Reaksi alergi, ruam kulit;

Kotoran patologis yang terlihat di tinja (lendir, darah, nanah).

Sangat diinginkan untuk lulus tes tinja untuk dysbacteriosis setelah menjalani terapi jangka panjang dengan agen antibakteri atau hormonal - menguraikan hasil penelitian akan memungkinkan Anda untuk menentukan seberapa besar perawatan yang mempengaruhi komposisi mikroflora usus, apakah perlu koreksi.

Tiga metode digunakan untuk ini:

Koproskopiya - semacam "analisis umum tinja", langkah pertama dalam diagnosis gangguan usus. Hasil dari penelitian ini adalah coprogram - suatu bentuk dengan indikator, termasuk warna, bentuk, tekstur dan bau tinja, informasi tentang ada atau tidak adanya darah tersembunyi, nanah, lendir, parasit dan telurnya, sisa makanan yang tidak tercerna, sel atipikal dan fragmen jaringan. Jika hasilnya mengkhawatirkan, dokter akan menentukan prosedur diagnostik tambahan;

Analisis bakteriologis tinja - dengan kata lain, menabur dalam media nutrisi. Setelah 4-5 hari, bakteri akan berkembang biak, dan teknisi laboratorium akan dapat membuat kesimpulan tentang jumlah perwakilan utama mikroflora usus dalam 1 gram bahan (CFU / g). Hari ini kita berbicara tentang penelitian ini - ini sederhana dan dapat diakses, dilakukan di rumah sakit mana saja dan masih berfungsi sebagai metode utama untuk menentukan dysbiosis pada anak-anak dan orang dewasa. Namun, analisis semacam itu membutuhkan kepatuhan yang sangat ketat terhadap aturan persiapan dan pengumpulan bahan, dan juga memakan waktu terlalu lama, sehingga metode alternatif ditemukan;

Analisis biokimia feses - prosedur diagnostik modern, yang didasarkan pada kromatografi gas-cair asam lemak dalam spektrum. Menguraikan hasil penelitian menjadi mungkin setelah beberapa jam, itu mencerminkan, antara lain, keseimbangan mikroflora usus. Biokimia tinja adalah metode yang lebih sensitif dan akurat, bahkan sampel kemarin akan cocok untuk itu, karena asam lemak yang dikeluarkan oleh bakteri dalam proses aktivitas vital mereka tetap tidak berubah untuk waktu yang lama. Analisis biokimia feses untuk dysbiosis bahkan dapat membentuk bagian spesifik dari usus di mana kegagalan terjadi. Kerugian dari metode ini hanya satu - keberadaannya tidak ada di setiap laboratorium.

Norma analisis biokimia tinja disajikan dalam tabel:

Nilai absolut (mg / g)

Nilai relatif (unit)

Asam asetat (C2)

Asam propionat (C3)

Asam butirat (C4)

Total asam

dari -0.686 ke -0.466

dari -0,576 ke -0,578

Persiapan untuk penelitian dan pengumpulan bahan

Sangat penting untuk tidak hanya mengumpulkan tinja untuk analisis dysbacteriosis, tetapi juga untuk memberikan sampel tepat waktu, serta mengamati semua detail persiapan.

Mari kita mulai dengan urutan:

Jika Anda telah diobati dengan antibiotik, perlu diingat bahwa mengambil tes feses untuk menentukan ketidakseimbangan mikroflora usus masuk akal tidak lebih awal dari dua minggu setelah akhir terapi;

Tiga hari sebelum pemeriksaan, perlu untuk meninggalkan penggunaan obat pencahar, antidiare dan obat-obatan anthelmintik, NSAID, pro dan prebiotik, minyak jarak dan minyak vaseline, preparat barium dan bismut;

Penting untuk membeli terlebih dahulu di apotek atau mendapatkan wadah plastik steril dengan sendok dan tutup yang rapat, yang dirancang khusus untuk mengumpulkan dan mengangkut tinja untuk dianalisis;

Buang air besar harus dilakukan dengan cara alami, tanpa menggunakan enema atau bantuan lainnya;

Anda tidak dapat mengumpulkan sampel untuk dianalisis dari toilet. Untuk keperluan ini, perlu disiapkan wadah yang nyaman, yang harus dibersihkan secara menyeluruh, dibilas dengan air mendidih, dikeringkan, dan buang air besar harus dilakukan ke dalamnya;

Sebelum memulai proses, Anda harus buang air kecil, lalu cuci dan keringkan. Dalam hal apa pun urin atau cairan dari saluran genital tidak dikumpulkan. Jika seorang wanita mengalami menstruasi, gunakan tampon;

Ketika buang air besar terjadi, perlu untuk membuka wadah yang sudah disiapkan, mengambil sendok dan mengambil sedikit demi sedikit bahan dari berbagai bagian kotoran: dari tengah, dari permukaan. Jika Anda melihat area mencurigakan yang mengandung lendir atau darah, yang berbeda dalam konsistensi atau warna dari kotoran di sekitarnya, masukkan ke dalam wadah! Total untuk analisis 6-8 sendok tinja akan dibutuhkan;

Tutup wadah dengan erat dan kirim sampel ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah pengumpulan.

Sebagian besar bakteri yang membentuk mikroflora usus bersifat anaerob, oleh karena itu, di bawah pengaruh udara terbuka, mereka secara bertahap mati. Itulah mengapa sangat penting untuk lulus analisis tinja untuk dysbacteriosis dalam waktu - hanya kemudian decoding hasilnya akan dapat diandalkan.

Jika Anda menjalani studi biokimia, urgensinya tidak begitu signifikan - Anda bahkan dapat membekukan sampel dan membawanya ke laboratorium pada hari berikutnya. Hal ini terutama nyaman bagi orang tua dari bayi dan anak kecil, karena tidak diketahui apakah akan mungkin untuk mengumpulkan kotoran dari anak untuk dianalisis pagi-pagi - mungkin dia tidak ingin pergi ke toilet.

Analisis tinja untuk dysbiosis pada bayi

Norma pemeriksaan bakteriologis tinja pada bayi baru lahir, bayi dan anak yang lebih tua sedikit berbeda dari indikator yang sama pada orang dewasa, dan semakin muda anak, semakin jelas perbedaan ini. Mereka terkait dengan kolonisasi bertahap tubuh anak oleh bakteri. Dan proses ini, pada gilirannya, terjadi secara berbeda pada bayi yang diberi makan secara alami atau buatan. Kami akan membahas ini secara lebih rinci ketika menguraikan hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis dalam tabel.

Komposisi mikroflora usus bayi dapat mengalami perubahan yang tidak diinginkan karena infeksi dengan infeksi nosokomial: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, jamur seperti ragi, dan sebagainya. Paling-paling, ini akan menyebabkan masalah kesehatan sementara dan kecil, dan paling buruk - penyakit serius. Karena itu, orang tua perlu memperhatikan perilaku dan kesejahteraan bayi, kondisi kulit dan selaput lendirnya, frekuensi dan penampilan buang air besar, terutama jika Anda baru-baru ini berkesempatan menjalani perawatan di rumah sakit.

Penting untuk memberikan analisis tinja untuk dysbacteriosis pada bayi dengan gejala berikut:

Bersendawa yang sering dan parah setelah menyusui, lebih seperti muntah;

Kembung dan kram perut, perut kembung;

Kesulitan dengan pengenalan makanan pendamping;

Tanda-tanda intoleransi terhadap produk individu;

Ruam, bintik-bintik pada kulit dan / atau selaput lendir;

Baru-baru ini dilakukan terapi antibakteri atau hormonal;

Setiap masalah dengan tinja - gangguan frekuensi, penampilan abnormal atau bau tinja, adanya kotoran pengotor (darah, lendir, nanah).

Untuk menguraikan hasil penelitian memberikan hasil yang objektif, perlu untuk mempersiapkan analisis:

Menolak pengenalan makanan baru setidaknya 3-4 hari sebelum kunjungan ke laboratorium;

Pada malam hari, jangan berikan sayuran atau buah-buahan kepada anak Anda yang dapat mengubah warna tinja (pure wortel, beri merah dan hitam, jus bit, dan sebagainya);

Selesaikan obat apa pun beberapa hari sebelum menjalani tes, termasuk obat pencahar dan vitamin. Terapi antibiotik sebaiknya diselesaikan 2 minggu sebelum penelitian. Lebih baik memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum anak dan berkonsultasi mengenai waktu analisis tinja untuk dysbiosis;

Belilah wadah plastik steril dengan sendok. Diijinkan untuk mengambil sampel gerakan usus anak-anak dari permukaan popok, tetapi hanya jika pengisi bukan gel. Lebih baik menggunakan popok katun bersih, sebelum menyetrika dengan setrika panas. Untuk melakukan penelitian, cukup mengumpulkan 2 sendok bahan.

Tabel norma analisis bakteriologis tinja

Anak di atas 1 tahun

Staphylococcus saprophytic dan epidermal

Bakteri oportunistik lainnya

Interpretasi hasil penelitian

Seluruh mikroflora usus dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

Bakteri yang berguna - mereka memainkan peran yang sangat positif dalam aktivitas vital tubuh manusia, oleh karena itu sangat penting bahwa ada cukup banyak dari mereka. Kita berbicara tentang bifidobacteria dan lactobacilli;

Bakteri patogen kondisional - beberapa di antaranya, yang seimbang dengan anggota mikroflora lainnya, bahkan membawa manfaat. Tetapi koloni mereka bernilai berlipat ganda, dan koloni antagonis - untuk memperkecil, dari musuh bersyarat, bakteri ini menjadi musuh nyata. Terutama sering ini terjadi dengan latar belakang perlindungan kekebalan berkurang. Ini termasuk, misalnya, candida, enterococci atau clostridia;

Bakteri patogen - mereka seharusnya tidak berada dalam tubuh orang yang sehat. Tidak ada manfaat dari mereka, hanya ada satu masalah. Jika sistem kekebalan tubuh tidak mengatasi serangan mikroorganisme seperti itu, itu akan mengarah pada pengembangan penyakit serius. Kita berbicara tentang Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella dan "tamu yang tidak diinginkan" lainnya dari usus.

Sekarang pertimbangkan perwakilan utama mikroflora usus lebih terinci. Dalam bentuk dengan hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis, beberapa bakteri yang tercantum di bawah mungkin tidak ada - laboratorium memiliki aturan yang berbeda, terutama untuk yang pribadi. Oleh karena itu, lebih baik untuk mempercayakan decoding indikator kepada dokter yang berkualifikasi, dan di sini kami hanya memberikan standar yang ditetapkan dan menunjukkan penyebab kemungkinan penyimpangan.

Bifidobacteria

Nama mikroorganisme ini berasal dari kata Latin "bacterium" dan "bifidus", yaitu, "terbagi dua." Memang, bifidobacterium memiliki penampilan tongkat bengkok dengan panjang 2-5 mikron, bercabang di ujungnya. Itu termasuk kelas anaerob gram positif. Sekitar 95% dari mikroflora usus orang sehat terdiri dari bifidobacteria. Norma untuk bayi hingga satu tahun adalah 10 hingga CFU derajat kesepuluh atau kesebelas, dan untuk anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa - 10 hingga CFU tingkat kesembilan atau kesepuluh.

Kurangnya bakteri menguntungkan ini adalah alasan utama pergi ke dokter dengan keluhan masalah usus dan rujukan untuk analisis tinja untuk dysbacteriosis - interpretasi hasil hampir selalu menunjukkan penurunan jumlah mereka. Tanpa jumlah bifidobacteria yang cukup, penyerapan vitamin dan unsur mikro terganggu, metabolisme karbohidrat menderita, kekebalan lokal berkurang, peningkatan beban toksik, dan hati dan ginjal. Sangat mudah untuk memperbaiki mikroflora usus dan mengisi kekurangan bifidobacteria - untuk ini ada banyak persiapan khusus.

Bifidobacteria dalam tinja berkurang - menyebabkan:

Terapi jangka panjang dengan antibiotik, hormon, NSAID, laksatif, antihelminthics;

Diet irasional - kelebihan karbohidrat atau lemak dalam diet, puasa, diet mono keras;

Pemberian makanan buatan bayi, terlalu dini pengenalan makanan pendamping;

Fermentopati bawaan - intoleransi terhadap laktosa, fruktosa, gluten dan komponen makanan lainnya;

Keadaan imunodefisiensi, alergi;

Infeksi usus - disentri, salmonellosis, yersiniosis;

Invasi parasit - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;

Penyakit kronis pada saluran pencernaan - enterokolitis, kolesistitis, gastritis, pankreatitis, tukak lambung;

Perubahan iklim yang tajam.

Lactobacillus

Nama anggota yang bermanfaat dari mikroflora usus ini berasal dari kata Latin "pernis", yang berarti "susu". Mereka ada banyak spesies yang mendiami, termasuk, dan organ internal lainnya, misalnya, jenis kelamin perempuan. Lactobacilli adalah mikroorganisme anaerob fakultatif gram positif yang terlihat seperti batang tipis dan membentuk sekitar 3% dari total massa semua bakteri di usus. Menurut analisis decoding tinja untuk dysbacteriosis, tingkat pemeliharaan mereka pada bayi adalah 10 pada CFU derajat keenam atau ketujuh, dan pada pasien dewasa adalah 10 pada CFU ketujuh atau kedelapan.

Lactobacilli menghasilkan asam organik, sehingga menjaga keseimbangan pH yang benar dalam usus. Selain itu, mereka terlibat dalam pencernaan membran, yaitu, mereka memecah gula susu, mencegah munculnya defisiensi laktase. Penyerapan susu normal pada dasarnya tidak mungkin tanpa jumlah lactobacilli yang cukup. Mereka juga diperlukan sebagai stimulator imunitas lokal, karena, sebagai unsur asing, mereka merangsang aktivitas sel imunokompeten yang menghuni zona parietal usus. Lactobacilli juga terlibat dalam metabolisme asam empedu, berkontribusi pada peristaltik normal, tidak membiarkan massa feses menjadi terlalu keras, dan karenanya secara tidak langsung mencegah perkembangan sembelit.

Lactobacilli dalam tinja berkurang - menyebabkan:

Terapi antibakteri jangka panjang tanpa dukungan pra dan probiotik, asupan NSAID yang tidak terkontrol (aspirin, analgin, ibuprofen), penggunaan obat pencahar atau obat antihelminthic;

Diet yang tidak seimbang, puasa, diet mono;

Pemberian makanan buatan atau terlalu dini pengenalan makanan pendamping pada bayi;

Infeksi usus akut;

Penyakit kronis pada saluran pencernaan;

Peptostreptokokki

Bakteri-bakteri ini termasuk ke dalam flora patogen bersyarat, adalah sel-sel kecil berbentuk bulat, mengetuk bersama dalam rantai pendek dan mampu bergerak dengan bantuan organel gerakan - silia. Peptostreptokokki adalah anaerob nesporoobrazuyushchy gram positif, mereka hidup di rongga mulut, vagina, usus dan di kulit, sementara hingga 18% dari semua kokus anaerob gram positif yang hidup di tubuh manusia. Ketika menguraikan hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis, tingkat peptostreptokokk pada anak di bawah satu tahun - maksimum 10 dalam CFU derajat kelima / g, dan pada orang dewasa - maksimum 10 dalam CFU derajat keenam / g.

Peptostreptokokki memainkan peran sederhana dalam metabolisme protein dan karbohidrat, dan juga menghasilkan hidrogen, yang diperlukan untuk menjaga keseimbangan asam-basa sehat di usus. Namun, jumlah mereka harus dikontrol secara ketat oleh kekebalan dan anggota mikroflora lainnya. Koloni petostreptokokk yang diperbanyak secara berlebihan dapat menyebabkan infeksi perut campuran bersamaan dengan strain bakteri oportunistik dan patogen lainnya. Misalnya, peptostreptokokki muncul pada 20% kasus peritonitis. Mereka ditaburkan dan penyakit radang ginekologi, serta abses bernanah di mulut.

Peptostreptokokki dalam tinja meningkat - alasan:

Infeksi usus akut;

Penyakit kronis pada saluran pencernaan;

Kelebihan gula dalam makanan.

Escherichia khas

E. coli (Escherichia coli, Escherichia khas) adalah bakteri pembentuk non-spora anaerob fakultatif gram negatif, sebagian besar strain yang patogen kondisional dan bertindak sebagai peserta alami dalam mikroflora organ internal. Sudah selama empat puluh jam pertama setelah lahir, usus anak dijajah oleh Escherichia. Ketika menguraikan hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis, tingkat E. coli pada bayi adalah 10 dalam CFU derajat keenam atau ketujuh, dan pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa - 10 dalam CFU ketujuh atau kedelapan. Dibandingkan dengan mikroorganisme lain, E. coli membentuk hingga 1% dari total bakteri yang hidup di usus.

Escherichia yang khas membawa manfaat bagi seseorang: dia terlibat dalam sintesis vitamin B dan K, dalam metabolisme kolesterol, bilirubin dan kolin, dalam proses asimilasi zat besi dan kalsium. E. coli menghasilkan berbagai asam esensial (asetat, laktat, suksinat, formik), colisin yang berbahaya bagi bakteri patogen, dan juga menghilangkan kelebihan oksigen dari usus, yang berbahaya bagi lactobacilli dan bifidobacteria. Itulah sebabnya, meskipun status patogen E.coli bersyarat, defisiensinya sangat tidak diinginkan.

Escherichia dalam feses diturunkan - alasan:

Terapi jangka panjang dengan obat antibakteri;

Infeksi usus akut;

Pemberian makanan buatan bayi.

Escherichia lactose-negative

Kehadiran strain ini dalam menguraikan hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis cukup dapat diterima. Norma isi Escherichia coli laktosa-negatif dalam usus pada anak-anak dan orang dewasa tidak lebih dari 10 pada CFU derajat kelima / g. Kelebihan indikator ini adalah tanda yang mengkhawatirkan, terutama dalam kombinasi dengan defisiensi escherichia penuh. Strain lactosonegative tidak melakukan fungsi yang ditugaskan untuk E. coli, tetapi tidak berhasil. Dalam menghadapi kekebalan yang berkurang, E. coli, "parasit," akan berpihak pada bakteri berbahaya dan memperparah proses peradangan, jika seseorang mulai. Pada anak kecil, peningkatan kadar escherichia laktosa-negatif dalam tinja secara tidak langsung mengindikasikan invasi cacing, oleh karena itu hasil analisis yang serupa memerlukan evaluasi lebih lanjut.

Fuzobakterii

Mereka termasuk anaerob gram negatif, mereka polimorfik, tetapi mereka tidak memiliki organel gerakan, tidak membentuk spora dan kapsul. Fuzobakterii tampak seperti batang tipis dengan panjang 2-3 mikron dengan ujung runcing. Ini adalah anggota alami dari mikroflora rongga mulut, saluran pernapasan atas, saluran pencernaan dan organ genital. Menurut norma-norma analisis tinja untuk dysbacteriosis, pada usus bayi kandungan fuzobacteria diizinkan hingga 10 dalam CFU derajat keenam, pada pasien dewasa - hingga 10 dalam CFU kedelapan derajat.

Fuzobacteria adalah patogen bersyarat, dan mereka tidak melakukan fungsi yang berguna dalam tubuh manusia kecuali mereka masuk ke dalam interaksi kompetitif dengan mikroorganisme lain yang lebih berpotensi berbahaya. Beberapa jenis fusobacteria dalam kondisi imunodefisiensi dapat memicu inflamasi purulen-septik. Anak yang lemah dan orang tua dengan sakit tenggorokan yang parah dapat mengalami komplikasi yang hebat - fusospirochetosis. Ini adalah proses nekrotik yang mempengaruhi selaput lendir mulut dan tenggorokan.

Bakteroid

Ini adalah bakteri anaerob berbentuk batang gram negatif yang kondisional. Mereka adalah peserta terbesar kedua dalam mikroflora usus alami setelah bifidobacteria. Menguraikan hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis menyiratkan norma-norma berikut untuk bakterioid: pada anak-anak di bawah satu tahun - 10 dalam CFU derajat ketujuh atau kedelapan, pada pasien dewasa - 10 pada kesembilan atau 10 dalam derajat kesepuluh CFU / g. Patut dicatat bahwa pada bayi hingga usia 6-8 bulan, bakteri ini tidak ditabur, terutama jika anak disusui dan tidak menerima menyusui dini.

Bakteroid dalam konsentrasi normal bermanfaat - mereka terlibat dalam metabolisme lemak. Tetapi jika mereka berkembang biak secara berlebihan, mereka akan mulai bersaing dengan E. coli untuk mendapatkan oksigen, dan ini mengancam kelainan pencernaan, kekurangan vitamin dan unsur mikro, berkurangnya kekebalan lokal dan masalah-masalah lain (kami telah memberi tahu tentang peran berguna dari escherichia khas di atas). Antagonis langsung mereka, lactobacilli dan bifidobacteria, menahan pertumbuhan populasi bakteri. Oleh karena itu, jika hasil analisis feses untuk dysbacteriosis menunjukkan kelebihan konsentrasi bakterioid dalam usus, disarankan untuk mengkonsumsi obat yang sesuai untuk mengembalikan mikroflora yang sehat.

Bakteroid dalam feses meningkat - alasan:

Asupan lemak berlebih;

Kekurangan bifidobacteria dan lactobacilli.

Bakteroid dalam tinja berkurang - menyebabkan:

Terapi antibiotik jangka panjang;

Infeksi usus akut;

Eubacteria

Anaerob Gram positif, menyerupai batang pendek tebal atau bola pipih, memiliki dinding sel yang kaku, tidak membentuk spora. Eubacteria adalah perwakilan dari mikroflora usus alami, namun, mereka patogen kondisional, karena beberapa strain mereka dapat memicu peradangan di rongga mulut, sistem pernapasan, alat kelamin, sendi, jantung, otak, dan juga dapat menyebabkan komplikasi pasca operasi. Norma isi eubacteria di usus dalam menguraikan hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis adalah sebagai berikut: untuk bayi - 10 hingga CFU derajat keenam atau ketujuh, untuk anak yang lebih besar, orang dewasa dan orang tua - 10 hingga CFU kesembilan atau kesepuluh.

Dari angka-angka ini menjadi jelas bahwa eubacteria cukup banyak mewakili mikroflora usus. Perlu dicatat bahwa pada bayi di bawah satu tahun yang disusui, bakteri ini jarang ditabur, sedangkan pada anak-anak dari anak-anak tiruan mereka hampir selalu ada. Eubacteria dalam konsentrasi yang tepat berguna untuk tubuh - mereka terlibat dalam metabolisme kolesterol dan metabolisme hormonal, mensintesis asam organik penting, fermentasi karbohidrat, menghasilkan vitamin, memecah selulosa. Namun, jumlah yang berlebihan dari mereka, terutama dalam kondisi perlindungan kekebalan yang berkurang, dapat menjadi bahaya kesehatan.

Kelebihan eubacteria dalam tinja adalah penanda spesifik dari adanya polip di usus besar, dan karena itu perlu pemeriksaan tambahan (rectoromanoscopy, colonoscopy).

Enterococci

Kokus anaerob fakultatif gram positif, biasanya dihubungkan berpasangan atau rantai yang tidak membentuk spora. Enterococci adalah flora patogen bersyarat, ada di usus orang-orang dari segala usia dan membentuk 25% dari semua bentuk kokci yang tinggal di sana. Indikator normal enterococci dalam menguraikan analisis feses untuk dysbacteriosis: pada bayi - dari 10 pada derajat kelima hingga 10 pada derajat ketujuh CFU / g, pada anak-anak yang lebih tua dan pasien dewasa - dari 10 pada derajat kelima hingga 10 pada tingkat delapan CFU / g.

Enterococci melakukan beberapa fungsi yang bermanfaat: mereka terlibat dalam metabolisme karbohidrat, sintesis vitamin dan pemeliharaan kekebalan lokal. Namun, populasi enterococci tidak boleh melebihi jumlah populasi E.coli, jika tidak maka populasi enterococci akan mulai mati dalam konfrontasi kompetitif. Pendapat dokter tentang keamanan enterococci dalam beberapa tahun terakhir kehilangan relevansi. Strain bermutasi yang resisten terhadap aksi antibiotik terkuat muncul: beta-laktam penisilin, sefalosporin, aminoglikosida, dan bahkan vankomisin. Ada kasus infeksi nosokomial, komplikasi pasca operasi dan penyakit radang yang disebabkan oleh enterococci, termasuk meningitis dan endokarditis.

Enterococci dalam feses meningkat - alasan:

Terapi antibiotik jangka panjang;

Staphylococcus saprophytic dan epidermal

Kokus anaerob fakultatif gram-positif dengan diameter hingga 1,2 μm, tidak membentuk spora, tidak dapat bergerak, bergabung dalam kelompok-kelompok seperti anggur. Staphylococcus saprophytic hidup terutama di saluran urogenital, dan staphylococcus epidermal, seperti namanya, terletak pada permukaan kulit dan selaput lendir. Kedua spesies ini adalah mikroflora patogen kondisional dan biasanya dapat hadir dalam menguraikan hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis: hingga 10 per kuartal CFU / g pada anak-anak dan orang dewasa.

Selama stafilokokus ini dikendalikan oleh sistem kekebalan, mereka tidak dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan manusia. Tetapi tidak ada manfaat dari mereka juga. Koloni staphylococcus saprophytic di usus dapat menyebabkan sistitis akut atau uretritis jika tidak dibersihkan dengan benar setelah penggunaan toilet, dan epidermis, misalnya, konjungtivitis karena gesekan mata dengan tangan yang kotor. Kelebihan kandungan staphylococcus jenis ini dalam tinja jelas merupakan tanda yang tidak menguntungkan, dan jika signifikan, pasien mungkin memerlukan terapi antibakteri.

Vailonellas

Kokus anaerob Gram negatif, sangat kecil, tidak bergerak dan tidak membentuk spora, biasanya dikelompokkan dengan bintik-bintik tidak teratur. Valonella termasuk mikroorganisme patogen kondisional dan hidup berdampingan secara damai dengan manusia, tetapi beberapa strain mereka dapat memicu proses inflamasi purulen-septik. Ketika menguraikan hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis, standar berikut digunakan: untuk anak di bawah satu tahun - kurang dari atau sama dengan 10 pada CFU derajat kelima / g, untuk anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa - 10 dalam CFU derajat kelima atau keenam. Patut dicatat bahwa di bawah kondisi makanan alami, ceylon ditanam pada kurang dari setengah bayi.

Bakteri ini memiliki fungsi yang berguna - mereka memecah asam laktat. Selain itu, ada temuan penelitian yang menunjukkan hubungan tidak langsung antara defisiensi veillonally dan risiko mengembangkan asma pada anak-anak. Tetapi ada beberapa jenis bakteri ini yang memiliki sifat paradogenik - mikroba berakumulasi dalam plak gigi, menyebabkan peradangan gusi dan kehilangan gigi. Dan, misalnya, Veillonella parvula memicu kolitis pada seseorang. Selain itu, bahkan strain veylonella yang menguntungkan dalam kondisi kelebihan di usus menyebabkan peningkatan pembentukan gas, pencernaan yg terganggu dan diare.

Clostridia

Bakteri berbentuk batang obligat-anaerob gram positif yang mampu bereproduksi oleh endospora. Nama "Clostridia" berasal dari kata Yunani "spindle", dan ini bukan kebetulan: terletak di tengah perselisihan, sebagai suatu peraturan, memiliki diameter lebih besar dari sel itu sendiri, karena itu membengkak dan menjadi mirip dengan poros. Genus clostridia sangat banyak - di antaranya terdapat perwakilan flora patogen bersyarat dan agen penyebab penyakit berbahaya (tetanus, botulisme, gangren gas). Tingkat kandungan clostridia dalam tinja ketika menguraikan analisis untuk dysbacteriosis adalah sebagai berikut: pada bayi - tidak lebih dari 10 pada CFU derajat ketiga / g, pada orang dewasa - tidak lebih dari 10 pada CFU derajat keempat / g.

Clostridia melakukan fungsi yang berguna - mereka terlibat dalam metabolisme protein. Produk metabolisme adalah zat yang disebut indole dan skatole. Sebenarnya, ini adalah racun, tetapi dalam jumlah kecil mereka menstimulasi peristaltik, mempromosikan massa feses dan mencegah perkembangan sembelit. Jika konsentrasi clostridia di usus terlalu tinggi, itu akan menyebabkan dispepsia busuk, gejala yang jelas adalah diare berair dengan bau busuk, mual, kembung, perut kembung, kolik, dan kadang-kadang demam. Terhadap latar belakang kekebalan yang melemah dan dalam hubungan dengan bakteri patogen lainnya, Clostridia dapat menyebabkan enterokolitis nekrotik, sistitis, uretritis, vaginitis, prostatitis, dan banyak penyakit radang lainnya.

Candida

Jamur deuteromycete seperti ragi, mikroorganisme uniseluler berbentuk bulat atau oval, membentuk pseudomycelium, yaitu filamen tipis panjang. Jenis Candida albicans dan Candida tropicalis yang paling umum. Mereka mendiami tubuh manusia selama tahun pertama kehidupan, hidup di selaput lendir rongga mulut dan organ genital, serta di usus. Candida adalah perwakilan cerah dari flora oportunistik. Ketika menguraikan hasil analisis tinja untuk dysbacteriosis, sudah lazim untuk mematuhi norma-norma berikut: tidak lebih dari 10 dalam CFU derajat keempat / g untuk pasien dari segala usia.

Candida terlibat dalam pengaturan pH, jadi jika jumlahnya masih dalam batas yang dapat diterima, mereka membawa manfaat bagi seseorang. Tetapi jika jamur seperti ragi berkembang biak terlalu banyak, itu akan mengarah pada pengembangan kandidiasis lokal atau bahkan sistemik. Jamur mempengaruhi rongga mulut (candidal stomatitis), rektum (candidal proctitis), vagina (sariawan) dan sebagainya. Semua penyakit ini, di samping fakta bahwa mereka sangat tidak menyenangkan, disertai dengan rasa gatal, sakit dan sekresi, dan juga sulit diobati. Bagaimanapun, jamur seperti ragi adalah salah satu mikroorganisme yang paling bertahan lama dan berkembang biak dengan cepat.

Kandidat dalam feses meningkat - alasan:

Penyalahgunaan karbohidrat, cinta untuk permen;

Terapi antibiotik jangka panjang tanpa dukungan antijamur;

Penggunaan kontrasepsi hormonal;

Analisis tinja untuk dysbacteriosis: apa yang menunjukkan bagaimana untuk lulus, norma dan patologi

Analisis tinja untuk dysbacteriosis biasanya diresepkan sebagai bagian dari diagnosis patologi usus.

Disbiosis usus (dysbiosis) adalah suatu sindrom yang ditandai oleh perubahan komposisi mikroba usus besar. Diagnosis dysbiosis laboratorium dimulai dengan analisis bakteriologis tinja. Biasanya, dokter yang hadir, menulis rujukan untuk penelitian, tidak hanya memberi tahu di mana harus dites, tetapi juga tentang bagaimana mempersiapkan diri dengan benar. Kepatuhan dengan aturan persiapan dan teknik pengumpulan sebagian besar mempengaruhi keandalan hasil studi mikroflora usus.

Ketika tes dysbacteriosis tinja diindikasikan

Dugaan ketidakseimbangan flora mikroba dapat menyebabkan tanda-tanda penyakit, bermanifestasi untuk waktu yang lama dan bukan karena alasan lain.

  • nafsu makan menurun;
  • malaise umum;
  • sakit kepala;
  • kekebalan berkurang;
  • alergi;
  • pelanggaran kenaikan berat badan normal pada anak-anak.
  • tinja abnormal, buang air besar yang menyakitkan;
  • perut kembung, kembung, gemuruh;
  • sakit perut kram;
  • mual, bersendawa, rasa tidak enak di mulut.

Gangguan tinja ditentukan oleh lokalisasi perubahan dysbiotik: diare enteral - tanda dysbiosis di usus kecil. Karena pelanggaran penyerapan nutrisi, volume massa tinja meningkat, tinja jenuh, berbusa. Pelanggaran tinja dari jenis kolitis menunjukkan dysbiosis dengan lokalisasi di usus besar. Volume tinja dalam kasus ini sering sedikit, dengan campuran lendir, darah yang tercoreng.

Gangguan penyerapan nutrisi penting dalam usus dalam waktu lama dapat menyebabkan hipovitaminosis, defisiensi energi protein, gangguan keseimbangan ion, defisiensi kalsium, dan memiliki manifestasi sebagai berikut:

  • perubahan suasana hati, lekas marah, penurunan kognitif;
  • kulit kering dan pucat dan selaput lendir;
  • pruritus;
  • rambut kusam dan rapuh, kuku mengelupas;
  • berkurangnya mineralisasi tulang;
  • stomatitis sudut.

Persiapan untuk analisis tinja untuk dysbacteriosis

Seminggu sebelum penelitian, mereka menghentikan penggunaan antibiotik dan obat lain yang mempengaruhi flora mikroba, serta parameter tinja. Kursi yang dirancang untuk pengujian harus dibentuk secara alami, dan tidak boleh ada enema, pencahar atau supositoria rektal.

Analisis tinja untuk dysbacteriosis hanya dapat mengungkapkan keberadaannya, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan penyebabnya.

Dilarang mengumpulkan bahan untuk penelitian lebih awal dari dua hari setelah pemeriksaan radiopak pada saluran pencernaan. Menjelang analisis tinja untuk dysbacteriosis, perlu dikeluarkan dari makanan diet yang berkontribusi pada pewarnaan tinja, pembentukan gas yang berlebihan, diare atau sembelit.

Pelepasan air seni atau vagina tidak boleh masuk ke bahan untuk analisis, oleh karena itu, sebelum mengumpulkan feses, kandung kemih harus dikosongkan, kemudian dicuci dengan sabun dan air tanpa berbusa aditif atau rasa.

Anda harus merawat tangki tempat kotoran dikumpulkan. Ini bisa menjadi wadah yang kering dan bersih, jika tidak ada, Anda bisa memperbaiki bungkus plastik di permukaan mangkuk toilet. Segera setelah buang air besar, tinja dari daerah yang berbeda harus dikumpulkan dalam wadah plastik steril menggunakan sendok khusus yang tertanam di tutupnya. Untuk analisis dysbacteriosis, Anda membutuhkan sekitar 10 ml biomaterial. Kotoran dikirim ke laboratorium dalam waktu tiga jam dari waktu pengumpulan. Diperbolehkan untuk menyimpan bahan dalam lemari es pada suhu +3 hingga + 7 ° C selama enam jam, dengan penyimpanan lebih lama, keandalan hasil dianggap berkurang.

Selama analisis tinja untuk dysbacteriosis, konsentrasi dan rasio mikroorganisme normal, patogen bersyarat dan patogen ditentukan.

Mikroflora usus normal dan fungsinya dalam tubuh

Flora mikroba diperlukan untuk kehidupan tubuh. Di usus orang sehat, 400-500 jenis mikroorganisme biasanya terkandung. Mereka menyediakan pencernaan normal, terlibat dalam sintesis dan penyerapan vitamin, menghambat aktivitas mikroba patogen.

Kadang-kadang, metode cepat untuk mendiagnosis dysbacteriosis digunakan, yang hasilnya dapat diperoleh dalam satu jam, tetapi dengan tes ini, konten dalam tinja bifidobacteria dan proteinnya sendiri diperkirakan.

Mikroflora usus normal melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • partisipasi dalam pengembangan kekebalan lokal, implementasi sintesis antibodi yang menekan mikroflora asing;
  • meningkatkan keasaman medium (menurunkan pH)
  • perlindungan (sitoproteksi) epitel, meningkatkan resistensi terhadap faktor karsinogenik dan patogen;
  • kejang virus, pencegahan kolonisasi tubuh oleh mikroorganisme asing;
  • Enzim bakteri memecah zat makanan, sehingga membentuk berbagai senyawa (amina, fenol, asam organik, dan lainnya). Di bawah pengaruh enzim, transformasi asam empedu juga terjadi;
  • partisipasi dalam dekomposisi akhir dari sisa makanan yang tidak tercerna;
  • menyediakan nutrisi bagi tubuh, sintesis asam lemak berat molekul rendah, yang merupakan sumber energi untuk sel-sel usus;
  • pembentukan komposisi gas, pengaturan peristaltik, meningkatkan proses penyerapan di usus;
  • sintesis vitamin kelompok B, nikotinat, asam folat dan pantotenat, vitamin K, memastikan penyerapan kalsium, magnesium, zat besi;
  • partisipasi dalam mekanisme pengaturan proses reparatif selama pembaharuan sel epitel usus;
  • sintesis sejumlah asam amino dan protein, metabolisme lemak, protein, karbon, empedu dan asam lemak, kolesterol;
  • pemanfaatan kelebihan makanan, pembentukan massa tinja.

Pada orang yang sehat, usus mempertahankan keseimbangan dinamis antara organisme inang, mikroorganisme yang menghuni dan lingkungan. Pelanggaran terhadap komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora menyebabkan dysbacteriosis.

Biasanya dysbacteriosis adalah konsekuensi atau komplikasi penyakit patologi usus atau terapi antibiotik irasional.

Analisis tinja untuk dysbiosis

Untuk tujuan penentuan kualitatif dan kuantitatif bentuk mikroorganisme patogen dalam 1 g tinja, analisis tangki digunakan - penyemaian tinja pada media nutrisi. Penyemaian bakteriologis digunakan untuk mendiagnosis infeksi usus dan bakteriokarrier. Bahan untuk bakposeva ditempatkan dalam wadah steril dengan pengawet, kemudian biakan murni mikroorganisme diisolasi, sifat-sifatnya dipelajari, dan jumlah unit pembentuk koloni (CFU) dihitung.

Berapa banyak dysbacteriosis tinja dilakukan? Biasanya, waktu tunggu berkisar dari dua hari hingga satu minggu. Kadang-kadang, metode cepat untuk mendiagnosis dysbacteriosis digunakan, yang hasilnya dapat diperoleh dalam satu jam, tetapi dengan tes ini, konten dalam tinja bifidobacteria dan proteinnya sendiri diperkirakan.

Analisis decoding tinja untuk dysbiosis dilakukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan riwayat dan manifestasi klinis penyakit.

Kinerja normal

Norma bakteri dalam 1 g tinja disajikan dalam tabel.

Tes decoding untuk dysbacteriosis pada orang dewasa. Indikator kunci

Usus yang sehat mengandung berbagai bakteri yang terlibat dalam pemrosesan dan asimilasi makanan, melindungi tubuh. Gangguan keseimbangan bakteri menguntungkan dan kondisi patogen dapat menyebabkan dysbacteriosis pada saluran pencernaan, yang dinyatakan oleh penyakit seperti perut kembung, diare, konstipasi, atau gangguan usus lainnya.

Pada gejala pertama dysbacteriosis, dokter meresepkan pemeriksaan, pasien memberikan bahan, dan menguraikan analisis untuk dysbacteriosis pada orang dewasa menentukan komposisi mikroflora.

Indikator utama dalam daftar analisis

Daftar tes untuk bakposev berisi banyak informasi profil sempit, konsultasi sering diperlukan untuk memecahkan kode itu. Tabel menunjukkan nama bakteri, hasil analisis dan norma. Seorang dokter, membandingkan indikator, menyimpulkan tentang status dan fungsi saluran pencernaan, menetapkan fakta perkembangan dysbacteriosis dan ketidakseimbangan mikroflora.

Penguraian tes laboratorium untuk pengembangan dysbacteriosis pada orang dewasa mengandung daftar semua bakteri utama, termasuk yang tidak boleh ada dalam tubuh.

Bifidobacteria

Kandungan normal dari bakteri menguntungkan ini setidaknya 95% atau lebih tinggi. Bifidobacteria bertanggung jawab untuk penyerapan vitamin, terlibat dalam pemecahan makanan, pencernaan dan penyerapan elemen-elemen jejaknya.

Selain itu, bakteri memainkan peran penting lainnya - menghilangkan racun, merangsang dinding usus.

Lactobacillus

Virus susu fermentasi, atau lactobacilli, berkontribusi pada produksi asam laktat dan diperlukan untuk fungsi penuh usus. Rasio normal lactobacillus adalah 5%.

Ashkheria Kohli atau E. coli

Meskipun kandungannya rendah, bakteri ini penting untuk menjaga mikroflora GIT.

E. coli ferments lactose, mencegah peningkatan jumlah mikroorganisme patogen bersyarat, mendukung aktivitas bifidobacteria di usus, mempromosikan produksi vitamin B, penyerapan kalsium dan zat besi.

Konten normal E. coli - 1%

Fluktuasi indikator menunjukkan dysbacteriosis atau keberadaan parasit.

Bakteroid

Mikroorganisme anaerob yang tidak membentuk spora. Bacteroids terlibat dalam pemecahan asam empedu, pencernaan makanan, dan metabolisme lipid.

Bakteri ini kadang-kadang keliru dikaitkan dengan elemen jejak berbahaya, setelah lahir, mereka secara bertahap menghuni tubuh manusia, tetapi peran mereka dalam saluran pencernaan tidak sepenuhnya dipahami.

Enterococci

Aerob Gram-positif, anaerob, dan cocci, yang menjajah usus kecil dan besar, terlibat dalam fermentasi karbohidrat dan mencegah reproduksi mikroorganisme patogen atau patogen kondisional.

Terlepas dari kenyataan bahwa enterococci adalah agen penyebab berbagai penyakit, jumlah kecil mereka diperlukan untuk organisme yang sehat.

Mikroba patogen

Bakteri patogen termasuk salmonella, shigella. Menembus ke dalam usus, mikroorganisme memprovokasi perkembangan penyakit usus menular. Menjaga mereka dalam jumlah kecil sekalipun dapat menyebabkan rawat inap segera.

Staphylococcus

Staphylococcus epidermal, mirip dengan enterococci, termasuk dalam kelompok bakteri oportunistik, adalah bagian dari mikroflora usus yang sehat. Persentasenya 25%.

Staphylococcus aureus disebut sebagai mikroba lingkungan, penetrasi terkecil mikroorganisme ini ke dalam usus dapat menyebabkan gangguan serius, disertai dengan sakit perut, muntah atau diare.

Jamur

Bakteri seperti jamur dari genus Candida terkandung dalam mikroflora usus sehat dalam jumlah kecil, yang dapat meningkat setelah minum antibiotik.

Indikator mikroflora normal dan patogen

Setelah memeriksa lembar tes laboratorium, bahkan tanpa pendidikan medis, Anda dapat menentukan keadaan mikroflora usus, berdasarkan pada norma-norma kandungan bakteri dalam usus.

Konsep "norma" mungkin sedikit berbeda di laboratorium yang berbeda.

Tetapi ada standar dasar yang dapat Anda gunakan saat menguraikan hasil analisis laboratorium pada dysbacteriosis pada orang dewasa:

  • Bifidobacteria: 108-1010.
  • Lactobacillus: 106 - 108.
  • E. coli: 106 - 108.
  • Bacteroids: 107-108.
  • Enterococci: 105 - 108.
  • Enterobacteria patogen: tidak ada.
  • Peptostreptokokki: 105 - 106.
  • Staphylococcus Saprophytic: ≤104.
  • Stafilokokus patogen: tidak ada.
  • Candida: ≤104.

Gejala dysbiosis

Gejala dysbiosis bisa berbeda. Para ahli menetapkan diagnosis awal ketika pasien memiliki setidaknya tiga tanda hadir selama 10 hari atau lebih.

Nyeri perut dan usus yang berkepanjangan adalah sinyal pertama tentang perkembangan penyakit, pelanggaran mikroflora menyebabkan terjadinya penyakit menular, dan dalam beberapa kasus bisul.

Ketika makanan dysbiosis tidak dicerna dengan benar, yang menyebabkan keracunan dan gejala seperti rasa tidak enak di mulut, tidak terkait dengan penggunaan berbagai produk.

Penting untuk diketahui! Pemrosesan makanan yang tidak tepat mencegah asimilasi mikronutrien bermanfaat, yang dapat memicu penurunan berat badan yang intens tanpa alasan yang jelas.

Perut kembung juga dianggap sebagai salah satu tanda penyakit, tetapi hanya dalam kasus di mana pembentukan gas bersifat permanen dan tidak terkait dengan penggunaan produk tertentu. Pembentukan besar gas di usus dengan latar belakang dysbacteriosis menyebabkan ketidaknyamanan fisik yang parah.

Ketidakseimbangan usus sering dinyatakan dengan pelanggaran tinja secara teratur, yang kemudian menyebabkan penyakit seperti retakan celah anal atau wasir.

Diungkapkan ketidaknyamanan di perut (menggelegak secara sukarela, gemuruh), serta malaise umum - reaksi alami dari organisme yang melemah terhadap perkembangan dysbiosis usus. Perlu dicatat bahwa kantuk dan sakit kepala bukan alasan untuk membuat diagnosis, tetapi, bersama dengan gejala lainnya, ini akan menjadi konfirmasi tambahan penyakit.

Cara melewati materi

Sebelum mengambil bahan untuk tes untuk dysbacteriosis pada orang dewasa atau anak-anak, perlu untuk menjadi terbiasa dengan aturan yang ditetapkan, jika tidak decoding akan menampilkan data yang salah.

Pertimbangkan yang utama:

  • 4 minggu sebelum pengiriman bahan untuk berhenti mengambil probiotik dan eubiotik.
  • Antibiotik diresepkan setelah penelitian atau sehari setelah pemberian.
  • 4 hari sebelum pengumpulan bahan, semua obat yang dapat mempengaruhi mikroflora saluran pencernaan harus dibuang, kecuali yang diperlukan, serta supositoria dubur.

Jika ragu, lebih baik mengunjungi spesialis dan berkonsultasi obat mana yang dapat dikecualikan sementara.

  • Sebelum mengumpulkan bahan dilarang menggunakan krim apa pun, memasukkan enema, atau menggunakan stimulan lainnya.

Buang air besar harus alami

  • Saat mengumpulkan tinja, air seni seharusnya tidak masuk ke wadah untuk bahan.
  • Untuk menghindari kesalahan penelitian, disarankan untuk hanya menggunakan wadah steril. Tutup tabung harus ditutup rapat agar tidak ada mikroorganisme lain yang masuk.
  • Hanya bahan segar yang cocok untuk analisis, itu harus diserahkan ke laboratorium selambat-lambatnya 3 jam kemudian.
  • Dilarang menyimpan materi selama 5 jam atau lebih, serta membekukannya.
Tes decoding untuk dysbacteriosis pada orang dewasa. Indikator kunci

Rekomendasi para ahli tidak boleh diabaikan, karena hasilnya harus menjadi "gambaran" nyata dari penyakit tersebut.

Penting untuk diketahui! Saat mengumpulkan bahan pada popok atau handuk, kain harus disetrika dengan besi panas, ini diperlukan untuk mensterilkan permukaan.

Seberapa akurat analisisnya

Akurasi maksimum analisis memastikan kepatuhan dengan semua aturan untuk mengumpulkan bahan, tetapi ada beberapa nuansa. Hanya mikroorganisme yang bergerak bebas di usus yang masuk feses. Studi tentang selaput lendir akan memberikan "gambaran" yang lebih akurat tentang keadaan mikroflora, karena mengandung beberapa kali lebih banyak bakteri yang berbeda.

Di antara mikroorganisme ada juga yang disebut "anaerob", yaitu bakteri yang ada tanpa oksigen. Secara alami, ketika mengumpulkan bahan, sebagian besar bakteri ini mati, pada kenyataannya, mereka jauh lebih dari penguraian analisis dysbacteriosis pada orang dewasa menunjukkan.

Di klinik, sering dianjurkan untuk mengambil bahan segera setelah pengumpulan, meskipun dalam kenyataannya sulit, Anda tidak boleh mengabaikan aturan ini. Semakin lama tinja disimpan, semakin tidak akurat analisisnya. Beberapa bakteri pasti akan mati di bawah pengaruh lingkungan luar.

Diizinkan untuk diuji lagi, untuk perbandingan indikasi atau dalam kasus ketika ada keraguan tentang keakuratannya. Anda dapat menggunakan layanan tes penelitian untuk dysbacteriosis pada orang dewasa di laboratorium yang berbeda, tetapi dari masing-masing Anda perlu mengambil transkrip yang siap menunjukkan norma.

Cara mengobati dysbacteriosis pada orang dewasa, pemulihan mikroflora usus. Pelajari informasi bermanfaat dari video:

Dysbiosis usus: konsep dan pengobatan. Lihat konsultasi video ahli:

Analisis transkrip tinja secara online. Tonton video informatif:

Analisis decoding untuk dysbacteriosis, hasil analisis apa yang normal?

Diposting oleh: Lady Venus · Diposting 23/23/2013 · Diperbarui 08/28/2018


Dysbiosis usus berarti secara harfiah bahwa keseimbangan normal dari bakteri baik terganggu dalam tubuh. Segera setelah jumlah mikroflora menguntungkan berkurang, mikroorganisme patogen mulai berkembang biak di tempatnya, tanpa penundaan. Apa yang sebenarnya terjadi di usus, bagaimana Anda bisa menentukan dysbiosis usus dan bagaimana menguraikan analisis untuk dysbacteriosis?

SIAPA YANG TINGGAL DI DALAM Usus DAN MENGAPA?

Pada orang yang sehat, mikroorganisme yang membentuk dasar mikroflora usus mendiami usus besar, mereka diwakili oleh anaerob: lactobacteria dan bifidobacteria, serta aerob - lebih sederhana, E. coli, yang memiliki sifat enzimatik normal. Berkat mikroorganisme ini, stabilitas mikroflora usus normal dipastikan, mereka mencegah kolonisasi mikroorganisme asing di dalamnya.

Berkat keseimbangan bakteri usus yang membentuk mikroflora bahwa pencernaan makanan yang normal dan efisien dipastikan, dan karenanya aliran zat-zat yang diperlukan ke dalam tubuh, tubuh manusia tetap kebal terhadap berbagai infeksi, yaitu operasi imunitas yang normal.

Mikroorganisme patogen kondisional yang hidup di usus adalah anggota keluarga enterobacteriaceae: enterobacter, klebsiella, proteus, citrobacter, staphylococcus, pseudomonas bacillus, dll. Mereka semua merupakan bagian penting dari flora usus aerobik normal yang membutuhkan oksigen dalam perkembangannya. Sebagai aturan, mereka tidak menyebabkan penyakit apa pun, dan bahkan, sebaliknya, ikut serta dalam memastikan fungsi normalnya yang stabil. Namun, ketika jumlah mereka mulai tumbuh dan melebihi norma, itu akan memicu gangguan usus, sebagai permulaan.

Akibatnya, sering terjadi diare atau, sebaliknya, konstipasi, kembung dan nyeri perut kembung, makanan dan lendir yang tidak tercerna di feses, gusi berdarah, kulit bersisik, dan alergi mungkin muncul. Selain itu, dysbiosis usus dapat menyebabkan kerontokan rambut dan kuku, hilangnya nafsu makan, bercak putih pada lidah dan plak hitam pada gigi, bau tidak sedap yang keluar dari mulut, dermatitis atopik. Secara umum, dysbiosis usus memprovokasi penurunan fungsi perlindungan dan kekuatan tubuh, sistem kekebalan manusia menderita. Sebagai akibatnya, organisme yang lemah dengan mudah “menangkap” berbagai virus dan penyakit menular.

Semua manifestasi ini sangat berbahaya ketika menyangkut anak-anak, terutama bayi. Tes untuk dysbacteriosis pada bayi, dan pada orang dewasa, juga membantu menentukan kuantitas dan kualitas mikroorganisme di usus.

ANALISIS DISBAKTERIOSIS PADA ANAK

Untuk mendiagnosis gangguan ini, analisis mikrobiologis tinja untuk dysbacteriosis akan diperlukan, memungkinkan untuk menentukan rasio mikroorganisme patogen bersyarat dan normal, untuk menilai kualitas mikroflora di usus. Analisis tinja untuk dysbiosis, bagi semua, juga akan memberikan kesempatan untuk menentukan dan mengevaluasi sensitivitas mikroorganisme yang hidup di usus terhadap obat-obatan tertentu, yang selanjutnya akan membantu menentukan rejimen pengobatan yang benar dan pemilihan obat untuk ini. Untuk analisis ini, diperlukan untuk mengumpulkan feses pagi, dalam jumlah sekitar 5-10 g: jika Anda menyimpan bahan untuk penelitian dalam waktu yang lama pada suhu kamar, maka tidak mungkin untuk menentukan mikroflora dengan akurat.

Untuk menilai fungsi usus dan menentukan kemungkinan dysbiosis dapat bermanfaat dan analisis dysbacteriosis, yang disebut coprogram. Dengan bantuannya, kemampuan usus untuk mencerna makanan secara normal dinilai, pelanggaran pemisahan makanan dan penyerapannya terdeteksi. Kotoran malam juga dapat diambil untuk coprogram, namun, dalam hal ini kotoran harus disimpan di rak bawah kulkas dalam wadah kaca tertutup.

Ngomong-ngomong, seorang spesialis dapat menilai kemampuan usus untuk mencerna juga, menentukan dalam jumlah kotoran karbohidrat.

Komposisi mikroflora usus yang normal pada anak sehat dapat ditemukan pada tabel di bawah ini.

TABEL KOMPOSISI MIKROFLORA usus DI NORMAL PADA ANAK-ANAK (CFU / H FECAL)

ANALISIS DISBAKTERIOSIS, PENCUCIAN

Apa yang ditunjukkan oleh keberadaan dan jumlah mikroorganisme tertentu ketika mereka diuji untuk dysbiosis usus? Analisis decoding untuk dysbacteriosis adalah sebagai berikut:

• ENTEROBACTERIA PATOGEN

Itu adalah enterobacteria patogen yang menyebabkan sejumlah besar berbagai penyakit pada manusia. Ini termasuk bakteri yang menyebabkan infeksi usus akut, atau disingkat OCI. Secara khusus, ini adalah: salmonella, shigella - agen penyebab disentri.

Identifikasi mikroorganisme ini dalam analisis tinja dysbacteriosis adalah indikator penyakit menular serius yang berkembang di usus.

• STICK usus

Nama langsung E. coli adalah Escherichia coli, atau disingkat e. çoli. Ini adalah anggota fungsi normal usus dan merupakan bagian dari mikroflora saluran pencernaan pada manusia.

Colibacillus mencegah mikroflora patogen kondisional dari menetap di usus, dan juga menghasilkan sejumlah vitamin B yang penting bagi tubuh manusia, mendorong penyerapan zat besi dan kalsium ke dalam tubuh.

Penurunan jumlah total E. coli ini dapat mengindikasikan adanya parasit berbahaya seperti cacing di usus.

Selain itu, E. coli ditemukan memiliki aktivitas enzimatik berkurang. E. coli seperti itu lebih rendah, sebenarnya tidak ada salahnya, tetapi tidak ada manfaatnya. Namun, kehadiran E. coli lebih besar dari normal - tanda dysbiosis baru jadi. Dengan nomor mereka, Anda dapat mengidentifikasi masalah dengan mikroflora.

Tes dysbacteriosis pada anak-anak, dengan tidak adanya penyakit, yaitu, dalam keadaan sehat normal anak, ditemukan dalam tinja khas E. coli dalam jumlah 10 7 - 8 8 CFU / g - ini adalah norma. Jumlah E. coli negatif laktosa tidak boleh melebihi 10 5 CFU / g, tetapi yang disebut E. coli hemolitik (atau hemolisis) harus benar-benar tidak ada.

Hemolytic E. coli (hemolitik) mampu menghasilkan toksin yang bekerja pada sistem saraf manusia dan pada ususnya. Selain itu, mereka dapat menyebabkan masalah usus dan alergi, biasanya mereka tidak boleh berada di usus dan dalam analisis dysbacteriosis feses, masing-masing.

• ENTEROBACTERIA LACTOSONEGATIF

Nama ini adalah bakteri patogen bersyarat dari sekelompok bakteri yang mengganggu pencernaan normal dan menyebabkan fenomena dispepsia pada anak-anak, yaitu, mulas, regurgitasi, bersendawa, perasaan kenyang atau tekanan di perut.

Adapun jumlah enterobacteria laktosa-negatif, tidak boleh melebihi norma 5%. Mencatat angka dalam kredit, itu akan menjadi: 10 4 - 10 5 - ini adalah peningkatan moderat dalam jumlah mereka.

• LACTOBACTERIA

Lactobacilli adalah bakteri terpenting dalam kelompok asam laktat. Mereka memecah laktosa (seperti yang disebut gula susu) dan mencegah terjadinya dan perkembangan defisiensi laktase. Selain itu, mereka mempertahankan keasaman di usus besar pada tingkat norma, yaitu, pH 5,5-5,6. Bakteri asam laktat ini mengaktifkan fagositosis (proses yang disebut ketika sel darah khusus tubuh dan jaringannya (fagosit) menghasilkan penangkapan dan pencernaan sel mati dan patogen penyakit menular). Lactobacilli sangat bermanfaat dan merupakan bagian dari ASI ibu.

• BIFIDOBACTERIA

Bifidobacteria juga merupakan perwakilan paling penting dari mikroflora tubuh manusia. Tes untuk dysbacteriosis pada anak-anak biasanya menunjukkan populasi bakteri ini pada level 95%.

Properti utama bifidobacteria adalah penghambatan pertumbuhan bakteri patogen di usus, penghambatan pertumbuhan dan reproduksi mereka. Itulah sebabnya defisiensi bifidobacteria dianggap sebagai salah satu faktor patogenetik yang menentukan gangguan usus jangka panjang pada anak-anak.

Pada saluran pencernaan bayi, berbagai jenis bifidobacteria dan bakterioid muncul 10 hari setelah kelahiran. Bayi yang dilahirkan melalui operasi caesar memiliki jumlah bakteri menguntungkan yang jauh lebih rendah daripada bayi yang berkembang secara alami. Secara umum, penurunan yang signifikan dalam bifidobacteria adalah tanda diucapkan dysbiosis pada anak dan orang dewasa.

• Enterococci

Enterococci adalah penghuni mikroflora normal pada saluran pencernaan manusia dan termasuk dalam komposisinya, tetapi mereka juga merupakan agen penyebab infeksi organ panggul dan infeksi saluran kemih.

Dalam kasus pertumbuhan enterococci yang berlebihan, penggunaan bakteriofag direkomendasikan untuk menormalkan kondisi tersebut. Fakta bahwa enterococci hadir dalam usus adalah normal, hal utama adalah bahwa jumlah mereka dalam tinja melekat pada 10 5 - 10 8 cfu / g dan biasanya tidak melebihi jumlah total Escherichia coli dalam tinja dysbacteriosis.

• PENUTUP

Bakteri ini juga merupakan bagian dari mikroflora dalam keadaan normal saluran pencernaan. Biasanya, clostridia terkandung dalam jumlah yang tidak melebihi 10 3 - 10 5 cfu / g.

• PROTEY

Proteus mewakili mikroflora patogen kondisi normal dan stabil. Protein dikenal sebagai bakteri yang mengindikasikan sanitasi. Artinya, jumlah proteus yang terdeteksi dalam analisis dysbacteriosis usus dianggap sebagai salah satu indikator polusi. Jalur penularan bakteri ini adalah infeksi nosokomial, atau infeksi dalam kasus ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi.

• CLEBSIELLA

Klebsiella adalah bakteri patogen kondisional dari keluarga enterobacteriaceae, yang merupakan bagian dari mikroflora usus dalam keadaan normal, tetapi juga dapat memicu perkembangan sejumlah penyakit gastrointestinal pada manusia.

Klebsielle adalah salah satu infeksi nosokomial yang cukup umum. Dalam kasus titer besar dalam analisis dysbiosis usus, pengobatan dilakukan oleh bakteriofag. Kehadiran Klebsiella tidak lebih dari 10 4 cfu / g.

• Properti beberapa enterobacteria oportunistik

Secara khusus, citrobacter, enterobacter, Klebsiella, Proteus, dan enterobacteria lainnya, dengan penurunan kekebalan dalam tubuh, dapat menyebabkan perubahan fungsi usus, dan negatif, pembentukan proses inflamasi di berbagai organ.

• BAKTERI

Bakteroid milik bakteri oportunistik, perwakilan dari mikroflora usus manusia normal. Kolonisasi bakterioid usus terjadi secara bertahap. Sebagai aturan, mereka tidak dicatat pada anak-anak pada paruh pertama tahun dalam kartu tinja bakteri. Sedangkan untuk kandungan bakterioid pada anak-anak di atas usia 7 bulan dan hingga 1 - 2 tahun, itu tidak melebihi 10 8 cfu / g.

Peran bakterioid belum diklarifikasi, tetapi telah ditetapkan bahwa mereka secara aktif terlibat dalam pencernaan, dalam metabolisme lipid, dan bahwa mereka memecah asam empedu.

• stafilokokus

Staphylococcus, jika non-hemolitik (saprofitik, epidermal), mungkin ada dalam tubuh. Mereka merupakan salah satu komponen dari kelompok mikroflora saprofitik, yang memasuki tubuh dari benda-benda lingkungan kita. Adapun jumlah maksimumnya, sangat terbatas pada ukuran 10 4 cfu / g tinja ketika dianalisis untuk dysbacteriosis usus.

• STAPHYLOCOCC EMAS

Ini adalah kondisi bakteri kesehatan yang sangat berbahaya. Staphylococcus aureus, ketika tes untuk dysbacteriosis pada bayi dianalisis, sangat tidak diinginkan. Ia bisa masuk ke tubuh bayi melalui ASI. Selain itu, bahkan jumlah yang sangat kecil dapat menyebabkan manifestasi klinis penyakit yang jelas (muntah, diare berat, sakit perut), terutama pada bayi di bulan-bulan pertama kehidupan, pada bayi. Oleh karena itu, dalam norma-norma yang diberikan dalam bentuk analisis untuk dysbacteriosis pada bayi, diindikasikan pada prinsipnya tidak boleh.

Adapun patogenisitas Staphylococcus aureus, secara langsung tergantung pada keadaan flora usus normal: semakin banyak lactobacteria, bifidobacteria, E. coli normal, semakin sedikit kerusakan dari staphylococcus.

Gambaran klinis dysbacteriosis, yang disebabkan oleh staphylococcus, ditandai oleh gejala yang terkait dengan peradangan di usus dan keracunan tubuh. Pada saat yang sama, ada peningkatan suhu (hingga 39 ° C), disertai dengan menggigil dan berkeringat, kelemahan, sakit kepala, gangguan tidur, nafsu makan yang buruk, kram atau nyeri perut konstan, dengan latar belakang tinja cair yang berlimpah dengan lendir dan bahkan darah. Frekuensi feses per hari dengan infeksi staphylococcus mencapai 7 - 10 kali. Di antaranya, ada kembung, kram, rasa sakit yang berkepanjangan di sepanjang usus besar. Perubahan darah yang ditandai dengan peningkatan ESR, peningkatan jumlah leukosit, pergeseran kiri formula leukosit, peningkatan globulin dan penurunan fraksi albumin juga dicatat, dalam kasus perjalanan penyakit yang parah, penurunan kandungan protein total diamati (hingga 6,1 g / l).

Jika decoding analisis untuk dysbacteriosis menunjukkan adanya Staphylococcus aureus, wajib dirawat di rumah sakit.

• RUMAH TAMAN SEPERTI KAMERA KANDIDA

Peningkatan titer jamur mirip ragi dari genus Candida (Candida) dapat muncul setelah penggunaan antibiotik dan menunjukkan dysbacteriosis. Jika jumlah jamur spesies ini meningkat, sementara secara bersamaan mengurangi jumlah flora usus normal, dan juga ada kandidiasis (sariawan, dalam pidato sehari-hari) dari selaput lendir yang terlihat (rongga mulut, organ genital) - ini adalah manifestasi dari kandidiasis kronis sistemik, dengan kata lain, usus pasien terinfeksi jamur Candida.

Situasi dengan deteksi jamur seperti ragi pada tanaman hingga jumlah 10 7 cfu / g tinja dinilai sebagai dysbiosis usus langsung. Ketika lebih dari 10 7 cfu / g tertentu ditentukan dalam tinja, klinik menunjukkan generalisasi proses, yaitu, ia sudah berbicara tentang kekalahan oleh jamur tidak hanya pada selaput lendir, tetapi juga pada kulit dan organ dalam pasien. Dalam kasus yang menguraikan analisis untuk dysbacteriosis memberikan hasil seperti itu, diagnosis sepsis Candidemic atau Candidomycosis dibuat.

Ketika candidosis pada anak-anak, rasa sakit terlokalisasi di daerah pusar, ada perasaan berat dan bengkak di perut. Dalam kasus ini, tinja berbentuk cair atau lembek dengan lendir, kadang-kadang dengan darah atau berbusa, dengan adanya benjolan atau lapisan mikotik berwarna keabu-abuan-kelabu atau keputihan per hari hingga 6 kali atau lebih.

Dengan satu atau lain cara, penguraian analisis dysbacteriosis oleh indikator tidak ditentukan untuk anak-anak dari berbagai usia. Tes untuk dysbacteriosis pada anak-anak mungkin berbeda bahkan dalam norma, bahkan tergantung pada jenis menyusui bayi. Oleh karena itu, pada akhirnya, kami menawarkan Anda tes untuk dysbacteriosis, decoding tergantung pada jenis makanan dan pada usia anak-anak.

TABEL: KOMPOSISI MIKROFLORA INTESTINAL, OLEH KALA ANALISA PADA ANAK-ANAK TERGANTUNG PADA PEMBERIAN DAN USIA ANAK (cf / g)

Sedikit lagi tentang apa yang mereka katakan sebagai tes untuk dysbiosis usus: