Utama / Usus

Perawatan proktitis dengan pengobatan dan pembedahan

Usus

Pengobatan penyakit seperti proktitis membutuhkan pendekatan terpadu. Metodenya tergantung pada akar penyebab, yang memicu proses inflamasi selaput lendir dan pada bentuk penyakit itu sendiri. Perawatan proktitis didasarkan pada diet khusus, prosedur higienis, minum obat. Salah satu metode pengobatan yang paling radikal adalah pembedahan.

Lilin, antibiotik

Sebelum mengobati suatu penyakit, dokter melakukan studi pasien untuk menentukan agen penyebab yang memicu peradangan. Tergantung pada akar penyebabnya, dokter meresepkan obat yang diperlukan untuk pasien. Selama perawatan, obat-obatan yang digunakan dapat diganti oleh dokter dengan obat-obatan dari kelompok lain.

Pasien dianjurkan untuk menggunakan obat antibakteri dan antivirus. Ini mungkin antibiotik, misalnya, Penisilin, Klaritromisin. Metronidazole, makrolida (misalnya, Zitromax) dan obat lain digunakan untuk menghilangkan virus dalam perawatan pasien.

Dengan rasa sakit yang kuat selama kram dan ketidaknyamanan selama buang air besar, pasien akan diberikan antispasmodik. Seringkali untuk tujuan ini digunakan No-spa.

Untuk merilekskan dinding rektum, pasien harus menggunakan obat-obatan untuk melawan alergi.

Untuk pengobatan proktitis gunakan obat pencahar, misalnya, laktulosa untuk memudahkan proses buang air besar.

Untuk menormalkan flora usus, berguna bagi seseorang untuk menggunakan probiotik, misalnya, Linex.

Untuk perawatan, tidak hanya pil dan kapsul yang digunakan, tetapi juga lilin dan mikroliser antiseptik. Misalnya, Relief digunakan untuk penyembuhan dan perbaikan jaringan yang cepat, dan untuk meningkatkan metabolisme, gunakan lilin yang mengandung Methyluracil atau minyak buckthorn laut.

Dalam kasus perkembangan penyakit yang parah, dokter meresepkan terapi hormon, misalnya, menggunakan Prednisolone. Hormon digunakan baik secara oral maupun dalam bentuk enema. Mereka menghilangkan proses inflamasi yang parah.

Obat-obatan berbasis asam 5-aminosalisilat dianggap obat yang populer. Ini mungkin Mesacol, Mesavant dan obat-obatan lainnya.

Ketika proktitis berguna untuk menggunakan salep dengan efek antiinflamasi. Lakukan dengan baik dengan proses pembakaran dan inflamasi Diklonefak, meredakan kondisi pasien Relief, meredakan Ultraprokt yang gatal.

Salep Posterizan memiliki efek regenerasi. Ini meningkatkan kekebalan lokal. Untuk perawatan proktitis, dokter sering meresepkan pasien Bezornil, Proktozan dan salep lain untuk penggunaan luar.

Intervensi operasi

Intervensi bedah digunakan untuk komplikasi serius, seperti paraproctitis atau penyempitan rektum. Kondisi ini merupakan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Dalam kasus paraproctitis, dokter mengeluarkan jaringan lemak bersamaan dengan jaringan yang meradang, dan selama penyempitan lumen dubur, tujuan utamanya adalah untuk memfasilitasi buang air besar dan mengurangi trauma jaringan.

Proktitis tanpa komplikasi diobati dengan operasi jika pengobatan konservatif tidak efektif atau jika tumor berkembang di rektum.

Untuk perawatan proktitis konvensional, intervensi bedah praktis tidak digunakan. Ketika patologi tanpa komplikasi diobati segera, sebagian besar gejala hilang setelah terapi di rumah.

Jika proktitis tidak diobati, maka pasien memiliki sejumlah komplikasi yang mengarah ke rawat inap dan kebutuhan intervensi bedah.

Bentuk kronis

Pada proktitis kronis, gejala penyakitnya kabur atau hampir tidak ada. Seseorang merasa terbakar dan gatal, sedikit sakit di daerah dubur. Dia tidak selalu mengalami demam, tetapi ada debit saat buang air besar. Kemungkinan kotoran darah, lendir atau nanah di tinja. Pengobatan proktitis kronis didasarkan pada pengobatan patologi yang mendasarinya. Untuk meredakan radang, perlu untuk mempertahankan pertahanan tubuh dan mengurangi proses inflamasi.

Metode pengobatan tambahan setelah pengangkatan fase akut dapat berupa terapi olahraga, pijat, perawatan di sanatorium atau resor, teknik lainnya.

Jika proktitis terjadi akibat reaksi autoimun, pasien dianjurkan untuk menjalani terapi hormon. Di hadapan penyakit menular seksual, pasien diobati dengan antibiotik dan obat anti-inflamasi.

Jika parasit menjadi penyebabnya, maka aplikasikan pengobatan dengan cara menghilangkan agen penyebab penyakit. Jika komplikasi dimulai pada tahap kronis penyakit, operasi dilakukan.

Bentuk akut

Proktitis akut dimulai secara tiba-tiba dan berkembang dengan cepat. Suhu pasien meningkat tajam, demamnya, menggigil, sakit, terbakar dan berat di rektum dimulai.

Selama pemeriksaan, dokter melihat pembengkakan parah pada selaput lendir, keluarnya darah. Pasien memiliki keinginan yang sering untuk buang air besar, nodus hemoroid dapat meradang.

Perawatan proktitis dalam bentuk akut termasuk transisi ke diet khusus, penggunaan enema dari chamomile dan calendula untuk membersihkan usus.

Berdasarkan tes dan penelitian yang dilakukan, dokter meresepkan obat kepada pasien.

Cara mengobati phytotherapy proktitis, diet dan olahraga

Untuk periode perawatan, pasien harus menghilangkan alkohol dari diet, karena minuman tersebut memicu iritasi pada selaput lendir. Mereka meningkatkan peradangan, mempercepat munculnya erosi dan dapat memicu perdarahan. Tidak disarankan merokok, makan gorengan, rempah-rempah, masakan pedas. Di bawah larangan adalah produk dengan serat, manis dan asin. Jangan membebani usus makanan padat yang berlimpah. Makanan untuk periode pengobatan menjadi fraksional. Jumlah makanan bervariasi dari 5 hingga 6 kali.

Dokter menyarankan agar pasien makan lebih banyak produk susu fermentasi yang tidak mengiritasi dinding usus, memperlancar proses buang air besar.

Selama diet, disarankan untuk makan sup dalam kaldu sayuran, daging tanpa lemak yang dimasak dalam double boiler, apel yang dipanggang.

Jika pasien menginginkan buah atau sayuran, mereka direbus atau dikukus sebelum disajikan. Tidak disarankan menggunakannya segar.

Mode dan aktivitas fisik

Jika seorang pasien didiagnosis menderita proktitis, maka ia tidak disarankan duduk lama. Dalam posisi ini, otot-otot dasar panggul mulai rileks, kemacetan terjadi di pembuluh darah kaki dan panggul.

Dalam kasus yang parah, pasien disarankan untuk dirawat inap, karena tidak efektif untuk mengobati proktitis sendiri. Secara umum, pasien perlu menghabiskan lebih banyak waktu untuk berbaring di tempat tidur.

Selama periode ini, Anda dapat melakukan latihan ringan, tetapi pada saat yang sama, tanpa mengangkat beban.

Dalam kasus nekrosis, borok, polip di rektum, pada tahap akut proktitis, seseorang dianjurkan dirawat di rumah sakit.

Dengan bentuk penyakit yang kurang berbahaya, pengobatan dilakukan secara rawat jalan.

Tahap kronis dari penyakit ini juga dirawat secara rawat jalan. Dengan eksaserbasi yang tajam dari patologi pasien harus dirawat di rumah sakit.

Phytotherapy

Untuk pengobatan penyakit harus menggunakan resep obat tradisional, yang disiapkan atas dasar ramuan obat.

Sediaan herbal dapat meredakan peradangan, menghancurkan flora patogen, dan meringankan sindrom nyeri.

Perawatan yang efektif dengan tingtur akar dandelion, yarrow, bunga chamomile, jus rowan, kaldu sorrel kuda dan tanaman lainnya.

Selain itu, pasien dapat mandi dengan air hangat selama eksaserbasi, dengan durasi tidak lebih dari 10 menit. Dalam air hangat harus ditambahkan infus knotweed, bunga immortelle, sage, kulit kayu ek atau kastanye kuda.

Berguna untuk kesehatan pasien dan microclysters dari calendula, telur kering, kulit kayu ek dan olahan sayuran lainnya. Dan infus herbal dan teh berdasarkan jelatang, chamomile, daun raspberry, oregano dengan tambahan gula atau bunga madu dianjurkan untuk diminum 3 kali sehari selama 100 gram.

Salep efektif dan buatan rumah berdasarkan mentega (lemak hewani) dan ekstrak tumbuhan. Lidah buaya, calendula, lada air, biji rami dan tanaman lain digunakan untuk tujuan ini. Untuk menyiapkan salep, ramuan dicampur sampai homogen dan disimpan di tempat gelap selama 24 jam, sehingga salep “mencapai”.

Di hadapan erosi, pasien dianjurkan untuk memasukkan microclysters dengan penambahan infus calendula. Untuk mempersiapkannya, 15 g bahan baku sayuran kering diambil, yang dituangkan dengan air mendidih. Campuran bersikeras sekitar satu jam, lalu saring. Anda dapat minum infus ini 2 sdt 3 kali sehari atau membuat microclysters dengan tambahannya. Untuk infus microclyster diencerkan dalam rasio 1 hingga 10.

Salah satu cara yang paling efektif adalah mandi sitz dengan infus ekor kuda. Untuk menyiapkan resep ini, ambil 100 g tanaman kering dan tuangkan satu liter air mendidih. Campuran tersebut diinfuskan selama 10-15 menit, kemudian infus disaring dan dituangkan ke dalam bak mandi yang sudah disiapkan. Durasi prosedur berlangsung dari 20 menit hingga setengah jam.

Fisioterapi

Kursus fisioterapi untuk proktitis hanya diresepkan oleh dokter yang hadir dan dengan hati-hati. Jika tidak. Ini dapat memicu perkembangan patologi atau timbulnya perdarahan internal.

Untuk menghilangkan peradangan, dokter merekomendasikan elektroforesis, UHF. Sangat berguna untuk melakukan perawatan ini dengan lumpur.

Selama terapi lumpur, zat ini ditumpangkan pada area peradangan atau tampon.

Elektroforesis dengan penambahan lidokain atau Novocain membantu mengurangi rasa sakit, menghilangkan peradangan dan berkontribusi pada proses regeneratif. Bagian utama dari prosedur ini dilakukan selama remisi.

Antibiotik untuk proktitis

Penulis: dokter Rudenko MG

Pada orang yang tidak banyak bergerak, sebagai aturan, ini adalah pekerjaan yang tidak aktif (programmer, guru, pekerja kantor dan lainnya), proktitis dapat berkembang. Proktitis adalah lesi inflamasi pada mukosa rektum (bagi mereka yang tidak tahu, rektum adalah bagian akhir dari usus besar, dari mana pelepasan makanan olahan terjadi). Bentuknya yang paling umum adalah lesi ulseratif pada rektum, gejalanya berupa sekresi lendir dan perdarahan yang menyakitkan dari rektum.

Secara umum, proktitis akut dapat diobati dengan baik. Namun, proktitis yang tidak diobati dengan benar, atau umumnya tidak diobati, dapat berubah menjadi bentuk kronis, kadang-kadang memburuk dan membawa banyak ketidaknyamanan. Proktitis akan berkontribusi pada pelanggaran kursi - ada sembelit. Ini adalah mekanisme adaptif, karena tubuh menyelamatkan rektum dari kerusakan yang disebabkan oleh berlalunya massa tinja. Sebelum Anda mulai berbicara tentang perawatan proktitis, Anda harus memahami faktor-faktor penyebab yang menyebabkannya, karena perawatannya akan berbeda tergantung pada penyebab proktitis.

Antibiotik yang tidak terkontrol dapat menyebabkan proktitis. Seperti yang Anda ketahui, obat antibakteri tidak hanya memengaruhi mikroba yang kita butuhkan, tetapi juga mikroba lain di dalam tubuh, terlepas dari kenyataan bahwa kita tidak ingin menghancurkannya. Begitu pula dengan usus, tempat miliaran bakteri menguntungkan hidup, yang membantu kita mencerna makanan sehingga penyerapan nutrisi maksimum terjadi. Dengan penggunaan antibiotik, kerusakan mikroba normal ini terjadi, peningkatan pertumbuhan bakteri patogen jahat di usus dan dysbacteriosis berkembang. Selama perkembangannya, makanan tidak sepenuhnya dicerna dan tetap tidak diproses sepenuhnya, oleh karena itu, ketika melewati usus besar, termasuk rektum, ia mengalami trauma, mukosa menjadi lebih tipis, dan bisul terbentuk, yang merupakan manifestasi dari proktitis. Oleh karena itu, diet untuk proktitis dan nutrisi yang tepat sehingga tidak terjadi adalah momen penting dalam kehidupan setiap orang.

Faktor penyebab berikutnya adalah kerusakan mekanis kasar pada dubur selama hubungan seks anal. Ada pembentukan retakan kecil di selaput lendir rektum, tempat mikroba patogen yang hidup di sekitar anus berakar, menyebabkan reaksi inflamasi. Selain mikroba ini, patogen gonore, herpes, sifilis dan infeksi menular seksual lainnya bisa sampai di sana. Mekanisme lesi rektum seperti itu sering ditemukan pada homoseksual.

Mungkin perkembangan proktitis terkait dengan kekalahan usus atasnya. Ini diamati pada kolitis ulserativa, penyakit Crohn, salmonellosis, dan shigellosis.

Sekarang Anda tahu penyebab utama proktitis dan tidak akan bingung dengan penyebab paraproctitis akut. Seperti yang Anda lihat, ini terutama lesi bakteri, lebih jarang lesi virus, mis. memiliki sifat menular. Berdasarkan hal ini, pengobatan harus ditujukan untuk menekan mikroba patogen (patogen) ini, sehingga resep antibiotik akan menjadi prioritas utama. Semua acara lainnya akan bersifat tambahan.

Dokter akan mendekati resep antibiotik secara berbeda. Jika ini adalah proktitis yang telah berkembang dengan latar belakang dysbacteriosis (akan ada indikasi antibiotik jangka panjang untuk berbagai infeksi sebelumnya), maka metronidazole diresepkan, karena menghambat pertumbuhan mikroflora patogen yang telah dikalikan dalam usus besar. Dan hanya setelah obat ini diresepkan yang menormalkan mikroflora usus - Linex, Lacidofil, Rotabiotic, Bifiform, dll. Ada banyak dari mereka di pasar farmasi modern.

Jika ini semua pilihan lain untuk proktitis, maka antibiotik lain dipilih. Paling sering itu doksisiklin, karena mempengaruhi patogen tersebut, yang telah kita bahas di atas. Maka Anda perlu meresepkan obat yang sama yang menormalkan mikroflora usus. Jangan menjalankan bentuk akut untuk membersihkan tubuh dari ancaman proktitis kronis.

Langkah-langkah tambahan termasuk normalisasi kursi. Lebih baik menggunakan obat pencahar berdasarkan laktulosa (duphalac, medulac), karena mereka bertindak lembut, tanpa menyebabkan iritasi pada dubur.
Semoga kesehatan Anda baik! Jangan sampai sakit!

Perawatan obat proktitis

Proses inflamasi di rongga rektum, yaitu, proktitis berkembang karena berbagai alasan. Penyakit ini ditandai dengan nyeri akut, radang usus, dan juga perineum. Perawatannya akan tergantung pada jenis dan bentuk penyakit, serta pada data diagnostik yang diperoleh. Bagaimana cara menyembuhkan proktitis?

Perawatan proktitis sederhana dan dilakukan secara rawat jalan. Namun, dalam bentuk penyakit yang parah, atau ketika intervensi terapeutik tidak memberikan hasil, pengobatan diberikan di rumah sakit.

Sebelum meresepkan obat untuk perawatan proktitis, dokter meresepkan serangkaian tes laboratorium, yang menentukan penyebab penyakit. Selain itu, sigmoidoskopi diresepkan, yang membantu dalam mengembangkan taktik pengobatan yang benar.

Dalam pengobatan proktitis obat termasuk masuk:

  • Antibiotik.
  • Salep
  • Obat-obatan.
  • Mikroklizm.

Sulfasalazine dan agen serupa diresepkan untuk administrasi internal. Dalam hal itu, jika dana tidak memiliki kemampuan untuk secara mandiri membantu menghilangkan proses inflamasi, maka kortikosteroid dapat ditentukan.

Jika ada multiplikasi bakteri yang kuat, dan manipulasi medis tidak memiliki efek yang tepat, agen antimikroba dapat diresepkan.

Antibiotik untuk proktitis

Perawatan proktitis dengan antibiotik adalah salah satu metode yang paling efektif jika penyakit mulai berkembang karena infeksi bakteri yang sudah mapan. Juga, penyakit ini dapat terjadi setelah minum antibiotik, karena obat ini cenderung menghancurkan tidak hanya patogen, tetapi juga mikroorganisme menguntungkan yang ada di rongga usus. Dalam kasus seperti itu, Trihopol atau Vancomycin akan diresepkan, yang akan menghancurkan bakteri.

Saat meresepkan antibiotik, seorang spesialis akan mengikuti pendekatan diferensial. Jika penyakit ini disebabkan oleh dysbacteriosis, maka Metronidazole akan ada dalam resep, karena itu dapat menekan perkembangan mikroflora patogen, sangat mereproduksi usus besar di rongga. Hanya setelah itu akan diresepkan obat yang menormalkan mikroflora usus, misalnya, Bifiform atau Linex.

Jika jenis proktitis lain diamati, maka cara lain akan ditentukan. Sebagian besar adalah doksisiklin, yang dapat mempengaruhi agen penyebab penyakit. Bersama dengan antibiotik seperti itu, obat-obatan diresepkan yang menormalkan mikroflora usus. Perlu dicatat bahwa untuk mencegah timbulnya bentuk kronis dari penyakit, tidak perlu untuk memulai bentuk akutnya.

Salep dengan proktitis

Bagaimana cara menyembuhkan proktitis dengan salep? Sampai saat ini, untuk perawatan proktitis, ada banyak salep, namun, alat yang paling umum dan efektif adalah Methyluracil. Ini memiliki sifat anti-inflamasi dan penyembuhan luka, dan telah lama memantapkan dirinya sebagai alat unik yang membantu meningkatkan regenerasi jaringan. Tindakan yang sama dimiliki oleh propolis - semua orang tahu tentang sifat-sifat tanaman ini, dan karena itu penggunaannya adalah keputusan yang sangat masuk akal.

Obat lain untuk proktitis dengan sifat anti-inflamasi adalah Diclofenac. Efek menguntungkan memiliki Proktosedil dan Relief. Dalam hal terjadi gatal, solusi terbaik adalah dengan menggunakan sarana seperti Lokakorten-N, Sinalar, Ultraprokt dan lainnya.

Perlu dicatat bahwa persiapan sendiri untuk pengobatan rumahan semacam ini diperbolehkan. Untuk melakukan ini, ambil salep kulit kayu ek, rumput, lada air, bunga biji rami. Semuanya dicampur dalam proporsi yang sama. Proses persiapan berarti sebagai berikut: beberapa sendok bahan mentah diambil dalam bentuk kering, parut, ditambahkan ke 100 g lemak dalam keadaan hangat, meleleh, dan semuanya dibiarkan selama setengah hari untuk mendesak. Alat ini dimasukkan ke dalam rongga rektum selama beberapa jam. Prosedur ini diulangi 2-3 kali sehari.

Disarankan menggunakan salep Posterisan. Ini memiliki sifat regenerasi dan anti-inflamasi, dapat merangsang kekebalan, yang merupakan aspek yang sangat penting. Tidak kalah efektif memiliki alat Bezornil, yang memiliki semua sifat yang diperlukan untuk pengobatan proktitis. Proktozan memiliki sifat anti-inflamasi, restoratif dan analgesik.

Kolargol dengan proktitis

Collargol adalah agen yang didasarkan pada perak dengan efektivitas antiseptik. Ini memiliki sifat anti-inflamasi, bakterisida dan zat, yang disebabkan oleh komponen yang membentuk produk. Ini mengandung sekitar 70% perak dan 30% albumin, yang dirancang untuk menghubungkan molekul perak satu sama lain dan menjaga mereka dalam keadaan aktif.

Satu-satunya kontraindikasi untuk penggunaan Collargol untuk pengobatan adalah adanya hipersensitivitas terhadap perak atau albumin. Perlu dicatat bahwa penggunaan dana diizinkan untuk anak-anak sejak lahir, namun, diperlukan untuk menjalani konsultasi dengan dokter.

Untuk wanita hamil dan menyusui dengan proktitis, tidak dikatakan apakah mungkin untuk menggunakan obat atau tidak, oleh karena itu, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mengenai kelayakan penggunaannya. Untuk penggunaan terapeutik, produk tidak digunakan dalam bentuk murni, oleh karena itu, dalam kasus mikrokistik dalam proses perawatan proktitis, produk harus diencerkan dengan air. Untuk melakukan pencucian, larutan 0,2-1% digunakan.

Pembedahan untuk proktitis

Operasi untuk perawatan proktitis hampir tidak pernah digunakan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa jika Anda mulai mengobati suatu penyakit tepat waktu, Anda dapat secara efektif menyingkirkannya di rumah. Hanya pasien yang memiliki bentuk penyakit erosif dan erosif-nekrotik yang dirawat di rumah sakit.

Penyakit ini cenderung mengalir ke penyakit yang lebih serius jika pengobatan yang ditentukan tidak diikuti. Dalam hal ini, operasi akan dilakukan. Selain itu, pembedahan dilakukan jika pasien mulai mengalami penyempitan usus, yang menyebabkan bekas luka muncul di rongga.

Indikasi untuk operasi adalah:

  • Eksaserbasi paraproctitis.
  • Penyempitan usus akut.
  • Kolitis ulseratif nonspesifik.
  • Proktitis disebabkan oleh tumor di rongga dubur.
  • Proses peradangan yang lambat dan lama.

Ingatlah bahwa tepat waktu untuk memulai pengobatan dan kepatuhan yang tepat terhadap semua rekomendasi medis untuk minum obat dan komponen lain akan membantu Anda untuk sepenuhnya menghilangkan proktitis, dan mencegah peralihannya ke penyakit yang lebih serius.

Antibiotik apa yang efektif untuk proktitis?

Ada kategori penyakit yang tidak menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan manusia, tetapi secara signifikan mengurangi kenyamanan. Kelompok ini termasuk proktitis. Ketidaknyamanan obsesif terasa di rektum, beberapa gejala lain yang muncul sebagai akibat dari peradangan, mencegah pasien dari menempel pada rejimen yang biasa. Diperlukan untuk mendeteksi patologi secara tepat waktu dan segera mengobatinya. Dalam masalah ini, peran penting dimainkan oleh antibiotik yang dipilih dengan benar untuk proktitis.

Ada dua kategori utama penyebab yang memicu awal proses inflamasi di zona usus langsung. Yang pertama adalah faktor-faktor yang merusak di dalam usus yang secara langsung mempengaruhi mukosa. Penyebab dari kelompok kedua adalah umum, mempengaruhi semua organ internal, termasuk bagian ujung usus.

Manipulasi medis, penetrasi ke dalam benda asing, berbagai penyakit melanggar integritas zona usus langsung. Provokator cedera yang paling umum:

  • sering diare, sembelit atau wasir, menyebabkan goresan, celah dan iritasi pada anus. Dalam hal ini, antibiotik dalam bentuk salep menjadi relevan;
  • unsur-unsur kasar yang ada dalam tinja - tulang, benda yang tertelan, potongan makanan yang tidak dicerna juga dapat merusak mukosa anus, usus dan seluruh usus;
  • operasi yang terkait dengan pengobatan fisura anus, pengangkatan nodus wasir;
  • air mata pascapersalinan;
  • seks anal;
  • cedera rumah tangga, benda asing dimasukkan ke dalam anus dan zona langsung usus.

Di hadapan komponen iritasi pada massa tinja, proktitis alimentary dapat berkembang. Bentuk peradangan sel ini ditandai dengan iritasi kimia pada mukosa usus, yang menyebabkan sekresi berlebih dilepaskan. Ini terjadi ketika makanan jenuh dengan asam, capsaicins atau alkaloid. Mereka hadir:

  • dalam hidangan yang cukup pedas;
  • dalam rempah-rempah;
  • merokok dan asin;
  • dalam minuman beralkohol.

Gejala

Tanda-tanda kejengkelan di usus terjadi cukup cepat setelah pengaruh faktor perusak. Gejala-gejala berikut mengganggu orang tersebut:

  1. Menarik rasa sakit intensitas rendah di usus, jauh lebih buruk selama buang air besar. Sulit bagi seseorang untuk menentukan secara akurat pelokalan nyeri, karena ketidaknyamanan dirasakan di punggung bawah atau bagian bawah peritoneum. Tetapi setelah konsentrasi yang cermat, ternyata lokasi ketidaknyamanan adalah anus dan area sakrum. Ketidaknyamanan berlanjut sepanjang hari, menyebabkan iritabilitas dan kecemasan pasien. Untuk mengurangi rasa tidak nyaman, Anda harus minum obat antiinflamasi. Perlu dicatat bahwa banyak antibiotik dengan proktitis memiliki efek kompleks, juga menghilangkan sindrom nyeri.
  2. Pelanggaran proses buang air besar - pasien sering kali ingin buang air besar, sering salah. Kotoran menjadi lendir, kadang-kadang hanya lendir dengan kotoran darah dikeluarkan dari anus. Mungkin kejadian tersebut disebabkan oleh faktor psikologis sembelit, karena seseorang takut mengunjungi toilet, di mana ia mengharapkan peningkatan rasa sakit.

Selain itu, lompatan suhu jangka pendek, kehilangan nafsu makan, dan ketidaknyamanan di peritoneum dapat menjadi gejala patologi zona usus langsung.

Diagnostik

Untuk secara akurat menentukan peradangan pada rektum dan mengidentifikasi salep mana yang harus diresepkan, diperlukan pemeriksaan komprehensif. Itu dimulai dengan inspeksi tradisional pada area anus. Ketika segala bentuk proktitis mengamati perubahan karakteristik seperti:

  1. Kemerahan area perianal.
  2. Munculnya lubang, semacam saluran fistulous. Mereka muncul sebagai benjolan kecil, sangat menyakitkan saat disentuh. Darah atau nanah dikeluarkan dari mereka.
  3. Permukaan saluran anus memiliki rona merah yang kaya. Seringkali, bahkan mata telanjang dapat melihat retakan di atasnya.

Jika pemeriksaan anak dilakukan, mereka ditandai dengan seringnya perdarahan dari anus, yang memungkinkan untuk menilai perjalanan penyakit yang akut. Pada orang dewasa, patologi usus rektum yang panjang memprovokasi timbulnya nodul hemoroid, yang secara visual tampak seolah-olah ada penebalan yang gelap dan terbatas. Mereka mampu bertindak ketika dilihat dari zona langsung usus, dan kadang-kadang tetap dalam usus.

Pemeriksaan yang lebih menyeluruh dilakukan dengan menggunakan sigmoidoskopi. Metode ini memungkinkan teliti untuk mempelajari keadaan usus kanan, untuk mendeteksi lokalisasi patologi.

Perawatan

Karena peradangan di dalam rektum berkembang karena berbagai faktor, penyakit ini menyebabkan patologi tidak hanya pada usus, tetapi juga pada perineum. Metode pengobatan, serta antibiotik dan salep pilihan, tidak hanya bergantung pada bentuk proktitis, tetapi juga informasi yang diperoleh setelah diagnosis.

Perawatannya sederhana, itu dilakukan di rumah. Dokter biasanya meresepkan antibiotik untuk proktitis. Namun, dalam kasus komplikasi, ketika terapi tidak memiliki efek positif, pasien dirawat di rumah sakit, di mana ia juga diresepkan antibiotik.

Salep

Apakah salep proktitis membantu? Ya, sekarang industri memproduksi banyak agen terapi dalam kategori ini, tetapi Methyluracil diakui sebagai obat yang paling efektif. Alat ini secara sempurna menyembuhkan luka dan mengurangi peradangan di zona langsung usus, oleh karena itu ia telah memantapkan dirinya sebagai zat unik yang meningkatkan perbaikan jaringan. Demikian pula, ada lilin dari proktitis dengan propolis. Lilin seperti itu selama proktitis dikenal karena sifat penyembuhannya, oleh karena itu, penggunaannya menjadi cukup masuk akal dan masalah lilin yang digunakan harus dipecahkan.

Salep untuk proktitis dengan aksi antiinflamasi, yang disebut Diclofenac, juga banyak membantu. Efek yang sangat bermanfaat pada Relief mukosa yang meradang atau Proktosedil. Dalam kasus gatal parah selama proktitis, pasien dianjurkan untuk menggunakan daftar salep berikut:

Dokter sering merekomendasikan untuk melumasi saluran anal dengan salep Posterizan, yang memiliki jaringan revitalisasi dan kualitas anti-inflamasi, membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh. Aspek yang terakhir ini sangat penting untuk keberhasilan pengobatan peradangan di rektum.

Yang tidak kalah efektif adalah obat Bezornil, yang ramuannya memungkinkan untuk berhasil mengobati proktitis. Bukan pereda yang buruk, mengembalikan lendir dan mengurangi peradangan Proktozan.

Resep rakyat

Tidak perlu lari ke apotek untuk mendapatkan antibiotik atau menyembuhkan formulasi salep untuk memerangi peradangan. Salep dari peradangan, di rektum sangat mungkin untuk membuat sendiri. Untuk melakukan ini, perlu menyiapkan kulit kayu ek, bunga rami dan rumput lada air. Semua bahan dibagi rata dan dicampur. Resepnya adalah sebagai berikut:

  1. Hubungi beberapa sendok makan bahan baku bubuk kering.
  2. Tambahkan 100 g lemak babi.
  3. Setengah hari bersikeras.
  4. Perkenalkan salep ke dalam dubur selama beberapa jam.
  5. Ulangi prosedur ini 3 kali sehari.

Salep herbal, mudah disiapkan sendiri, juga akan bermanfaat. Ini berhasil menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan, menunjukkan efektivitas yang hampir sama dengan antibiotik. Komponen berikut ini diperlukan untuk memasak:

  • rumput lada;
  • orang bijak;
  • rami semanggi;
  • kulit kayu ek;
  • Bunga chamomile farmasi.

Cincang semuanya dan tuangkan dengan lemak babi atau lemak angsa. Bersikeras selama beberapa hari, pemanasan di atas api. Dingin setelah mengejan. Untuk menggunakan salep diperlukan untuk memakai kapas dari kain kasa, obat, masukkan ke dalam anus. Lebih baik melakukan prosedur ini sebelum tidur dan menjaga agar tampon tetap di dalam sampai pagi. Terus gunakan obat setidaknya selama seminggu.

Tabib tradisional juga menawarkan salep yang berbeda, disebut insang. Untuk membuatnya, siapkan biji rami biasa, asalkan kering dengan baik. Giling sampai bubuk diperoleh. Untuk 7 bagian lemak babi, 3 bagian bubuk dibutuhkan. Semuanya diperlukan untuk mendidih di bak mandi uap. Setelah cukup saring minuman, peras dengan hati-hati dan dinginkan. Obat beku akan berwarna hijau. Komposisi apusan pada swab, ditempatkan di dalam rektum.

Untuk menghilangkan ketidaknyamanan dan peradangan di zona langsung usus, tidak perlu hanya menggunakan antibiotik, Anda dapat menggunakan minyak buckthorn laut. Basahi kain kasa dengan itu, lalu masukkan sedalam mungkin ke dalam rektum. Dan resep lain untuk proktitis: campur propolis dan minyak sayur dalam perbandingan 1: 3. mandi uap, tunggu sampai massa menjadi homogen. Selanjutnya, semua sesuai dengan skema - tampon, rektum, sepanjang malam.

Jangan lupa sebelum memulai penggunaan obat tradisional, salep dan antibiotik untuk melakukan pemeriksaan instrumental, serta untuk menerima persetujuan dari proktologis. Hanya posisi seperti itu dalam penyembuhan penyakit yang akan menjadi satu-satunya yang benar.

Fitur pengobatan antibiotik proktitis: daftar obat yang paling efektif

Proktitis, seperti radang rektum, dapat dipicu oleh infeksi. Oleh karena itu, antibiotik untuk proktitis adalah dasar pengobatan, yang tujuannya adalah pemberantasan lengkap mikroorganisme dari dinding bagian dubur. Penerimaan oleh antibiotik juga memiliki fitur yang harus dijelaskan oleh dokter kepada pasien. Tetapi dengan bantuan antibiotik, lebih mudah untuk mengobati radang selaput lendir rektum dan Anda dapat menolak intervensi bedah.

Penyebab dan gejala proktitis

Alasan utama adalah dan tetap menjadi gaya hidup dan pekerjaan yang tidak banyak bergerak. Makanan irasional, sejumlah besar makanan berlemak, alkohol juga dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Kita tidak boleh melupakan faktor-faktor seperti sembelit kronis, karena ini adalah pergerakan usus yang abnormal dan konsekuensinya bisa signifikan. Paparan radiasi dalam pengobatan tumor memprovokasi perkembangan proktitis radiasi.

Hipotermia, wasir, dan penyakit usus besar adalah faktor risiko proktitis. Tetapi antibiotik diperlukan hanya ketika memasang infeksi.

Gejala dalam bentuk akut segera berkembang. Selain manifestasi lokal, proktitis disertai dengan keluhan umum, yaitu, kelemahan, kelelahan, penurunan kapasitas kerja. Pasien dengan penyakit ini tertarik ke dokter untuk waktu yang lama, karena masalah ini tidak hanya menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, tetapi juga ketidaknyamanan. Kursus akut ditandai dengan gejala seperti

  • rasa sakit di anus;
  • darah dan nanah dalam tinja;
  • peningkatan rasa sakit saat buang air besar;
  • demam.
Kembali ke daftar isi

Metode pengobatan

Tugas utama selama perawatan adalah membunuh patogen, yang memicu proses inflamasi. Untuk melakukan ini, gunakan agen antibakteri untuk pemberian oral. Tetapi ada metode paparan kontak dengan organ yang terkena. Ini termasuk salep, yaitu "Methyluracil", "Ultraprokt", "Sinalar", yang memiliki kemampuan antiinflamasi dan regeneratif. Microclysters dengan larutan antiseptik juga digunakan. Jika menjadi jauh lebih buruk, operasi diperlukan tanpa adanya efek metode konservatif.

Terapi antibakteri

Terapi antibakteri dan kursus dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit, obat yang diminum dan sensitivitas mikroflora infeksius terhadap jenis obat tertentu. Identifikasi apakah resistensi flora patogen terhadap antibiotik, membantu penyemaian isi usus. Dokter menentukan pemilihan jenis antibiotik tertentu, bentuknya (tablet, supositoria atau salep), durasi terapi dan dosis.

Daftar Obat

  • Ceftriaxone.
  • "Doksisiklin".
  • "Tetrasiklin".
  • "Vankomisin".
  • Metronidazole.

Furazolidone juga akan membantu menyingkirkan bakteri di daerah rektus. Seiring dengan spektrum tindakan yang luas, obat dengan cepat mencapai situs yang terkena dan diserap ke dalam aliran darah sebesar 30%. Tetapi efek samping yang sering terjadi adalah alergi. Ganti itu bisa:

  • Tetracyclines - "Unidox", "Doxycycline". Kontraindikasi pada wanita hamil dan anak-anak hingga 8 tahun.
  • "Josamycin."
Kembali ke daftar isi

Fitur pengangkatan obat antibakteri untuk proktitis

Sejalan dengan antibiotik, pasien harus minum pil untuk mengembalikan mikroflora normal usus besar - Bifiform, Linex, Lacidofil. Obat antibakteri sering membunuh bersama dengan mikroflora yang patogen dan sehat.

Ketika mengambil antibiotik untuk proktitis, perawatan harus diambil untuk mengembalikan mikroflora yang sehat dari tubuh.

Pilihan antibiotik harus didekati dengan sangat hati-hati. Pertama-tama, perlu untuk menentukan penyebab proktitis. Jika memungkinkan, alangkah baiknya jika mengetahui penyebab spesifik peradangan. Jika penyakit telah terjadi dengan latar belakang mikroflora usus, maka Metronidazole diresepkan. Jika penyebabnya berbeda, maka antibiotik spektrum luas atau melawan mikroorganisme tertentu.

Antibiotik untuk proktitis

Proktitis: gejala, pengobatan

Proktitis disebut lesi inflamasi pada rektum dengan asal yang berbeda, keparahannya bervariasi dari sedikit kemerahan pada lendir hingga borok dalam. Bergantung pada alasan yang menyebabkannya, ahli koloproktologis, spesialis penyakit menular, ahli bedah, ahli alergi atau ahli gastroenterologi mungkin terlibat dalam pengobatan penyakit ini, tetapi gejala proktitis serupa. Proktitis terlokalisasi di area tubuh manusia yang agak rumit, sehingga banyak orang mencoba menunda mengunjungi dokter spesialis atau sangat takut memeriksa area ini. Namun, untuk menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan sesegera mungkin, perlu diketahui penyebabnya secara menyeluruh. Perawatan secara acak atau atas saran dari non-profesional penuh dengan proses kronisasi, kejengkelannya dan munculnya komplikasi yang sudah membutuhkan manipulasi bedah.

Alasan

Dan ada banyak alasan untuk pengembangan proktitis. Perubahan radang pada rektum dapat disebabkan oleh:

  • faktor infeksi (jamur, cacing, parasit protozoa, virus, mikroorganisme - agen penyebab disentri, salmonellosis, sifilis, tuberkulosis, dll.);
  • gangguan imun (mereka menyebabkan kolitis ulserativa, penyakit Crohn, yang mungkin merupakan lesi inflamasi rektum yang terisolasi);
  • alergi (makanan, obat-obatan, dll.);
  • paparan radiasi (misalnya, terapi radiasi);
  • pelanggaran suplai darah dubur;
  • cedera akut atau permanen (proktitis tersebut terjadi pada "pecinta" enema, tabung ventilasi dan benda asing lainnya);
  • alkohol;
  • radang organ yang berdekatan (prostatitis, endometritis, vulvovaginitis, dll.).

Proctites dari asal yang berbeda mungkin memiliki gambaran klinis yang identik, tetapi membutuhkan langkah-langkah terapi yang sama sekali berbeda.

Gejala

Gejala proktitis dapat disebabkan oleh lesi rektum itu sendiri (lokal) atau terkait dengan respons sistemik dari seluruh tubuh terhadap peradangan (sistemik).

Gejala lokal meliputi:

  • gangguan tinja (dengan proktitis, ada kedua diare yang disebabkan oleh peradangan itu sendiri dan keluarnya dari erosi, bisul, dan sembelit karena kejang pada bagian usus atas atau penyempitan rektum yang terkena);
  • rasa sakit di perineum atau di anus (karena mereka, beberapa pasien memiliki rasa takut terhadap proses pengosongan usus - buang air besar);
  • gatal, menangis dan tidak nyaman di daerah anus;
  • keinginan palsu atau segera untuk buang air besar;
  • inkontinensia tinja;
  • kotoran atau inklusi patologis dalam tinja (lendir, parasit atau fragmennya, darah, nanah).

Manifestasi sistemik proktitis, menunjukkan keseriusan proses, mungkin:

  • demam;
  • penurunan berat badan;
  • nafsu makan menurun;
  • kelemahan;
  • gangguan psiko-emosional;
  • ruam;
  • nyeri sendi;
  • lakrimasi, kemerahan mata.

Tiga gejala terakhir diamati pada lesi alergi, kebal atau infeksi. Kadang-kadang mereka bahkan mendahului manifestasi lokal.

Diagnostik

Dengan asal proktitis, pasien memerlukan pemeriksaan lengkap. Hanya seorang spesialis yang dapat secara kompeten menentukan volumenya. Daftar prosedur diagnostik yang paling umum meliputi:

  • pemeriksaan endoskopi dengan mengambil potongan selaput lendir dubur - spesimen biopsi (pasien diberikan sigmoidoskopi, hanya mengevaluasi segmen langsung dan segmen dari kolon sigmoid, atau total fibrokolonoskopi, yang memeriksa seluruh kolon dan mengecualikan kekalahan departemen yang terletak di atas rektum);
  • analisis mikroskopis (histologis) spesimen biopsi (klarifikasi sifat dan tingkat peradangan, komposisi sel, pengecualian transformasi mukosa prakanker atau tumor);
  • Pemeriksaan rontgen dengan kontras (proktografi, irrigoskopi dengan penilaian keadaan seluruh usus besar, dll.), Mengungkapkan peradangan, kontraksi, fistula;
  • ultrasonografi rektal (transduser ultrasound dimasukkan ke dalam rektum, ini memungkinkannya untuk mendeteksi infiltrasi kanker dinding, fistula, bekas luka, dll.);
  • hemogram (untuk mendeteksi perubahan inflamasi: leukositosis, trombositosis, percepatan ESR dan / atau anemia);
  • penentuan tanda-tanda tinja inflamasi usus (laktoferin, tinja calprotectin, dll.) untuk membedakan proses inflamasi di usus dari gangguan fungsional dan motivasi pasien untuk pemeriksaan instrumen lebih lanjut (endoskopik);
  • penentuan antibodi, antibodi terhadap produk makanan;
  • tinja bakteriologis (untuk mengkonfirmasi asal bakteri atau jamur proktitis dan pemilihan obat);
  • analisis mikroskopis tinja (mengidentifikasi parasit dan telur atau kista, darah, nanah, lendir, kristal Charcot - Leiden, ditemukan pada alergi di tinja);
  • tes laboratorium untuk mengecualikan sifat infeksi dan parasit proktitis (imunologis, genetik, dll.);
  • pemeriksaan khusus dari ahli urologi atau ginekolog.

Pemeriksaan instrumental tidak terlalu menyenangkan bagi pasien, tetapi cukup portabel. Jika dokter bersikeras tentang perlunya fibrocolonoscopy, maka prosedur yang menyakitkan ini seharusnya tidak segera ditolak. Di sebagian besar rumah sakit dan klinik rawat jalan modern, hal itu dapat dilakukan dengan memaparkan pasien pada keadaan tidur obat jangka pendek.

Perawatan

Hanya setelah mengetahui penyebab pasti proktitis barulah dokter melakukan perawatan. Komposisi dan sifatnya sangat bervariasi, karena mereka ditentukan oleh sifat proktitis, keparahannya, adanya gejala sistemik, perkembangan komplikasi (penyempitan, fistula, obstruksi usus, transformasi mukosa pra-kanker, dll.). Beberapa pasien diresepkan kursus jangka pendek (lebih sering dengan proktitis akut), sementara yang lain membutuhkan perawatan seumur hidup dan observasi medis.

Pengobatan kompleks proktitis dapat meliputi:

  • obat farmakologis (lokal dan sistemik);
  • fisioterapi;
  • obat herbal;
  • operasi.

Dalam pengobatan proktitis (tidak seperti radang bagian lain dari usus), peran terapi lokal sangat penting. Lokalisasi anatomis dan panjang kecil dari rektum memungkinkan untuk secara luas menerapkan semua jenis enema terapeutik (dengan obat-obatan, herbal, minyak, minyak ikan, air mineral, dll.), Lilin, dan busa yang dimasukkan langsung ke dalam anus. Dalam beberapa situasi, seseorang bahkan dapat membatasi diri secara eksklusif pada terapi lokal.

Perawatan obat-obatan

Berbagai macam farmakoterapi untuk proktitis dapat meliputi:

  • antibiotik (Ciprofloxacin, Clarithromycin, dll.);
  • agen antiparasit (Nemozol, Tinidazole, McMiror, dll);
  • obat antijamur (Pimafucin, Nystatin, dll.);
  • antiseptik (microclysters dengan rivanol, furatsilinom, protargol, dll.);
  • agen penyembuhan - reparant (Relief, supositoria dengan methyluracil, dll);
  • obat penghilang rasa sakit (Anuzol, Betiol, dll.);
  • hormon (prednison, hidrokortison, dll., diresepkan dalam dropper, tablet, enema) untuk memerangi peradangan parah atau sedang;
  • obat antiinflamasi dengan bismut (Desmol, Rother dan lainnya);
  • obat antiinflamasi asam 5-aminosalisilat (tablet, granula, enema, busa dan supositoria dengan salofalk, Sulfasalazine, Pentas, Mesacol, Mesavant, dll.);
  • imunosupresan (azathioprine, cyclosporin, dan lainnya) untuk menekan peradangan imun;
  • obat anti-sitokin (Infliximab, Adalimumab, dan lain-lain. obat mahal diperlukan untuk proktit yang berasal dari autoimun yang sangat berat dan resistan terhadap obat);
  • obat antihistamin (Diazolin, Erius, Claritin, Fenistil, Cetrin, dll.) untuk memblokir komponen alergi;
  • obat pencahar (Mukofalk, Lactulose, dll)
  • psikotropika (motherwort, valerian, Eglonil, Frenolon, Azafen, Fenazepam, dll.);
  • probiotik (Linex, Enterol, Bifiform, dll.).

Tentu saja, semua kelompok obat yang terdaftar tidak ditugaskan untuk satu pasien. Mereka dipilih secara individual, kadang-kadang Anda perlu obat ganti.

Fisioterapi

Dalam kasus proktitis, prosedur fisioterapi harus ditentukan dengan sangat hati-hati dan hati-hati. Kalau tidak mereka akan menyebabkan aktivasi yang lebih besar dari proses patologis atau perdarahan.

Untuk mengurangi peradangan, ahli fisioterapi dapat merekomendasikan sesi elektroforesis dengan kalsium klorida atau novocaine, arus termodulasi sinusoidal, UHF, irigasi usus dengan air mineral (mandi subalbal), terapi lumpur, elektroakupuntur, dll. Beberapa prosedur ini diperbolehkan dalam periode akut, tetapi sebagian besar digunakan di luar fase akut, tetapi sebagian besar digunakan di luar fase akut..

Phytotherapy

Untuk microclyster atau pemandian sitz terapeutik, infus atau decoctions dari tanaman yang memiliki efek antiseptik, anti-inflamasi atau astringen digunakan. Mereka dibuat dari Hypericum, sage, biji rami, chamomile, celandine, Potentilla, calendula, bunga elderberry, akar terbakar, kulit kayu ek, knotweed, dan suksesi.

Minyak penyembuhan buckthorn laut, rosehip, jus Kalanchoe dan lidah buaya terkenal dengan efek penyembuhannya.

Perawatan bedah

Intervensi bedah biasanya dilakukan dengan komplikasi. Ahli bedah mereseksi (menghapus) area penyempitan rektum dan fistula yang jelas.

Kadang-kadang setelah eksisi operasi plastik fistula (fistuloplasti) diperlukan. Sangat jarang (dalam kasus luar biasa) dengan ketidakefektifan total dari perawatan non-bedah yang dokter terpaksa mempertimbangkan pengangkatan sebagian atau seluruh rektum.

Dokter mana yang harus dihubungi

Setiap patologi rektum - alasan untuk menghubungi proktologis. Dokter akan melakukan survei dan mencari tahu penyebab penyakitnya. Tergantung pada hal ini, konsultasi dengan spesialis penyakit menular, ahli alergi, gastroenterolog, urologis, ginekolog dapat ditunjuk. Juga bermanfaat untuk berkonsultasi dengan ahli gizi untuk normalisasi kursi dan ahli fisioterapi.

Antibiotik untuk proktitis

Penulis: dokter Rudenko MG

Pada orang yang tidak banyak bergerak, sebagai aturan, ini adalah pekerjaan yang tidak aktif (programmer, guru, pekerja kantor dan lainnya), proktitis dapat berkembang. Proktitis adalah lesi inflamasi pada mukosa rektum (bagi mereka yang tidak tahu, rektum adalah bagian akhir dari usus besar, dari mana pelepasan makanan olahan terjadi). Bentuknya yang paling umum adalah lesi ulseratif pada rektum, gejalanya berupa sekresi lendir dan perdarahan yang menyakitkan dari rektum.

Secara umum, proktitis akut dapat diobati dengan baik. Namun, proktitis yang tidak diobati dengan benar, atau umumnya tidak diobati, dapat berubah menjadi bentuk kronis, kadang-kadang memburuk dan membawa banyak ketidaknyamanan. Proktitis akan berkontribusi pada pelanggaran kursi - ada sembelit. Ini adalah mekanisme adaptif, karena tubuh menyelamatkan rektum dari kerusakan yang disebabkan oleh berlalunya massa tinja. Sebelum Anda mulai berbicara tentang perawatan proktitis, Anda harus memahami faktor-faktor penyebab yang menyebabkannya, karena perawatannya akan berbeda tergantung pada penyebab proktitis.

Antibiotik yang tidak terkontrol dapat menyebabkan proktitis. Seperti yang Anda ketahui, obat antibakteri tidak hanya memengaruhi mikroba yang kita butuhkan, tetapi juga mikroba lain di dalam tubuh, terlepas dari kenyataan bahwa kita tidak ingin menghancurkannya. Begitu pula dengan usus, tempat miliaran bakteri menguntungkan hidup, yang membantu kita mencerna makanan sehingga penyerapan nutrisi maksimum terjadi. Dengan penggunaan antibiotik, kerusakan mikroba normal ini terjadi, peningkatan pertumbuhan bakteri patogen jahat di usus dan dysbacteriosis berkembang. Selama perkembangannya, makanan tidak sepenuhnya dicerna dan tetap tidak diproses sepenuhnya, oleh karena itu, ketika melewati usus besar, termasuk rektum, ia mengalami trauma, mukosa menjadi lebih tipis, dan bisul terbentuk, yang merupakan manifestasi dari proktitis. Oleh karena itu, diet untuk proktitis dan nutrisi yang tepat sehingga tidak terjadi adalah momen penting dalam kehidupan setiap orang.

Faktor penyebab berikutnya adalah kerusakan mekanis kasar pada dubur selama hubungan seks anal. Ada pembentukan retakan kecil di selaput lendir rektum, tempat mikroba patogen yang hidup di sekitar anus berakar, menyebabkan reaksi inflamasi. Selain mikroba ini, patogen gonore, herpes, sifilis dan infeksi menular seksual lainnya bisa sampai di sana. Mekanisme lesi rektum seperti itu sering ditemukan pada homoseksual.

Mungkin perkembangan proktitis terkait dengan kekalahan usus atasnya. Ini diamati pada kolitis ulserativa, penyakit Crohn, salmonellosis, dan shigellosis.

Sekarang Anda tahu penyebab utama proktitis dan tidak akan bingung dengan penyebab paraproctitis akut. Seperti yang Anda lihat, ini terutama lesi bakteri, lebih jarang lesi virus, mis. memiliki sifat menular. Berdasarkan hal ini, pengobatan harus ditujukan untuk menekan mikroba patogen (patogen) ini, sehingga resep antibiotik akan menjadi prioritas utama. Semua acara lainnya akan bersifat tambahan.

Dokter akan mendekati resep antibiotik secara berbeda. Jika ini adalah proktitis yang telah berkembang dengan latar belakang dysbacteriosis (akan ada indikasi antibiotik jangka panjang untuk berbagai infeksi sebelumnya), maka metronidazole diresepkan, karena menghambat pertumbuhan mikroflora patogen yang telah dikalikan dalam usus besar. Dan hanya setelah obat ini diresepkan yang menormalkan mikroflora usus - Linex, Lacidofil, Rotabiotic, Bifiform, dll. Ada banyak dari mereka di pasar farmasi modern.

Jika ini semua pilihan lain untuk proktitis, maka antibiotik lain dipilih. Paling sering itu doksisiklin, karena mempengaruhi patogen tersebut, yang telah kita bahas di atas. Maka Anda perlu meresepkan obat yang sama yang menormalkan mikroflora usus. Jangan menjalankan bentuk akut untuk membersihkan tubuh dari ancaman proktitis kronis.

Langkah-langkah tambahan termasuk normalisasi kursi. Lebih baik menggunakan obat pencahar berdasarkan laktulosa (duphalac, medulac), karena mereka bertindak lembut, tanpa menyebabkan iritasi pada dubur. Semoga kesehatan Anda baik! Jangan sampai sakit!

Proktitis dan antibiotik

Proktitis, seperti radang rektum, dapat dipicu oleh infeksi. Oleh karena itu, antibiotik untuk proktitis adalah dasar pengobatan, yang tujuannya adalah pemberantasan lengkap mikroorganisme dari dinding bagian dubur. Penerimaan oleh antibiotik juga memiliki fitur yang harus dijelaskan oleh dokter kepada pasien. Tetapi dengan bantuan antibiotik, lebih mudah untuk mengobati radang selaput lendir rektum dan Anda dapat menolak intervensi bedah.

Bakteri dapat memicu peradangan rektum, yang berarti mengambil antibiotik akan sesuai dalam pengobatan proktitis.

Penyebab dan gejala proktitis

Alasan utama adalah dan tetap menjadi gaya hidup dan pekerjaan yang tidak banyak bergerak. Makanan irasional, sejumlah besar makanan berlemak, alkohol juga dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Kita tidak boleh melupakan faktor-faktor seperti sembelit kronis, karena ini adalah pergerakan usus yang abnormal dan konsekuensinya bisa signifikan. Paparan radiasi dalam pengobatan tumor memprovokasi perkembangan proktitis radiasi.

Hipotermia, wasir, dan penyakit usus besar adalah faktor risiko proktitis. Tetapi antibiotik diperlukan hanya ketika memasang infeksi.

Gejala dalam bentuk akut segera berkembang. Selain manifestasi lokal, proktitis disertai dengan keluhan umum, yaitu, kelemahan, kelelahan, penurunan kapasitas kerja. Pasien dengan penyakit ini tertarik ke dokter untuk waktu yang lama, karena masalah ini tidak hanya menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, tetapi juga ketidaknyamanan. Kursus akut ditandai dengan gejala seperti

  • rasa sakit di anus;
  • darah dan nanah dalam tinja;
  • peningkatan rasa sakit saat buang air besar;
  • demam.
Kembali ke daftar isi

Metode pengobatan

Tugas utama selama perawatan adalah membunuh patogen, yang memicu proses inflamasi. Untuk melakukan ini, gunakan agen antibakteri untuk pemberian oral. Tetapi ada metode paparan kontak dengan organ yang terkena. Ini termasuk salep, yaitu "Methyluracil", "Ultraprokt", "Sinalar", yang memiliki kemampuan antiinflamasi dan regeneratif. Microclysters dengan larutan antiseptik juga digunakan. Jika menjadi jauh lebih buruk, operasi diperlukan tanpa adanya efek metode konservatif.

Kembali ke daftar isi

Terapi antibakteri

Terapi antibakteri dan kursus dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit, obat yang diminum dan sensitivitas mikroflora infeksius terhadap jenis obat tertentu. Identifikasi apakah resistensi flora patogen terhadap antibiotik, membantu penyemaian isi usus. Dokter menentukan pemilihan jenis antibiotik tertentu, bentuknya (tablet, supositoria atau salep), durasi terapi dan dosis.

Kembali ke daftar isi

Daftar Obat

  • Ceftriaxone.
  • "Doksisiklin".
  • "Tetrasiklin".
  • "Vankomisin".
  • Metronidazole.

Furazolidone juga akan membantu menyingkirkan bakteri di daerah rektus. Seiring dengan spektrum tindakan yang luas, obat dengan cepat mencapai situs yang terkena dan diserap ke dalam aliran darah sebesar 30%. Tetapi efek samping yang sering terjadi adalah alergi. Ganti itu bisa:

  • Tetracyclines - "Unidox", "Doxycycline". Kontraindikasi pada wanita hamil dan anak-anak hingga 8 tahun.
  • "Josamycin."
Kembali ke daftar isi

Fitur pengangkatan obat antibakteri untuk proktitis

Sejalan dengan antibiotik, pasien harus minum pil untuk mengembalikan mikroflora normal usus besar - Bifiform, Linex, Lacidofil. Obat antibakteri sering membunuh bersama dengan mikroflora yang patogen dan sehat.

Ketika mengambil antibiotik untuk proktitis, perawatan harus diambil untuk mengembalikan mikroflora yang sehat dari tubuh.

Pilihan antibiotik harus didekati dengan sangat hati-hati. Pertama-tama, perlu untuk menentukan penyebab proktitis. Jika memungkinkan, alangkah baiknya jika mengetahui penyebab spesifik peradangan. Jika penyakit telah terjadi dengan latar belakang mikroflora usus, maka Metronidazole diresepkan. Jika penyebabnya berbeda, maka antibiotik spektrum luas atau melawan mikroorganisme tertentu.

Proktitis: gejala dan pengobatan, diagnosis, penyebab

Ada sekelompok penyakit yang tidak berbahaya bagi kehidupan pasien, tetapi secara signifikan mengurangi kualitasnya. Proktitis adalah salah satu patologi yang signifikan secara sosial. Ketidaknyamanan obsesif di daerah dubur dan sejumlah gejala lain gangguan usus yang timbul dari peradangan, tidak memungkinkan pasien untuk mengikuti rutin yang biasa.

Untuk mencegah hal ini, perlu mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan segera memulai pengobatannya. Ada bentuk proktitis rektal kronis dan akut, masing-masing berkembang karena alasan tertentu. Menemukan mereka di masa lalu pada pasien dapat sangat memudahkan diagnosis.

Klasifikasi penyebab

Merupakan kebiasaan untuk membedakan dua kelompok penyebab yang menyebabkan radang rektum. Yang pertama adalah faktor kerusakan lokal yang secara langsung mempengaruhi selaput lendir organ ini. Kelompok kedua termasuk penyebab umum yang mempengaruhi seluruh tubuh dan, khususnya, bagian akhir dari usus.

Paling sering, mereka digunakan oleh pasien sebagai pengobatan populer untuk proktitis, yang hanya mengarah pada eksaserbasi gejala.

Berbagai infeksi pada saluran usus, dengan perjalanan panjang. Perkembangan proktitis anal dapat dikaitkan tidak hanya dengan masuknya mikroorganisme pada mukosa dubur, tetapi juga dengan aksi faktor mekanik (diare, pelepasan toksin, pelepasan makanan yang tidak tercerna, dll.).

Penyebab infeksi yang umum:

Penyakit radiasi (bentuk usus) yang terjadi ketika dosis sekitar 10 Gray diiradiasi.

Proktitis juga dapat berkembang setelah terapi radiasi atau mandi radon.

Perlu dicatat bahwa penyebab yang bersifat umum sering memicu perkembangan proktitis kronis. Bentuk akut pada 83% kasus adalah hasil dari paparan faktor perusak lokal (dengan pengecualian infeksi gastrointestinal).

Gejala proktitis akut

Sebagai aturan, tanda-tanda bentuk akut terjadi segera atau beberapa jam setelah aksi faktor perusak (kecuali untuk tumor). Pasien prihatin dengan dua gejala utama:

  • Karakter penarik rasa sakit, intensitas sedang atau rendah, yang mengintensifkan selama buang air besar. Pasien seringkali tidak dapat menyebutkan lokasi pasti nyeri dan mengindikasikan perut bagian bawah atau punggung bawah. Namun, dengan pertanyaan aktif, ternyata ketidaknyamanan itu terletak di wilayah sakrum atau anus. Mereka tidak lewat di siang hari, yang mengarah pada kecemasan dan peningkatan iritabilitas pasien. Sindrom nyeri agak berkurang setelah minum obat antiinflamasi (Ketorolac, Ibuprofen, Nimesulide) atau kombinasi (Baralgin, Spazmalgon);
  • Pelanggaran tindakan buang air besar - pasien terus-menerus "menarik ke toilet" (desakan palsu). Kotoran, karena peningkatan buang air besar, memperoleh karakter lendir, hanya lendir (jumlah kecil) dengan pencampuran darah bisa menonjol. Mungkin perkembangan sembelit, karena hambatan psikologis - pasien takut pergi ke toilet, karena ini memicu rasa sakit yang meningkat.

Gejala proktitis akut dapat dilengkapi dengan penurunan nafsu makan, peningkatan suhu jangka pendek (tidak lebih dari 37,6 ° C), ketidaknyamanan di perut (karena pelanggaran motilitas).

Saat ini bentuk eksaserbasi berganti dengan periode remisi. Kriteria utama untuk diagnosis adalah perjalanan penyakit selama lebih dari 6 bulan.

Gambaran klinis tanpa eksaserbasi terhapus - paling sering, itu terbatas pada perasaan tidak nyaman berulang di rektum. Karena proktitis kronis sering terjadi pada latar belakang penyakit lain, gejala yang terkait dengan patologi ini muncul ke permukaan bagi pasien.

Gejala dan pengobatan proktitis selama eksaserbasi mirip dengan bentuk akut.

Gejala proktitis radiasi

Proktitis radial mengacu pada bentuk kronis penyakit, tetapi dokter membedakannya sebagai spesies terpisah. Perbedaan utama adalah sindrom nyeri "menyakitkan" yang diucapkan yang terus-menerus menyertai pasien. Sayangnya, penghilang rasa sakit yang efektif dari proktitis radiasi belum dikembangkan, oleh karena itu, sangat sulit untuk mengurangi gejalanya.

Selain manifestasi lokal, patologi disertai dengan sejumlah gejala lain:

  • penurunan berat badan;
  • berkurang / kurang nafsu makan;
  • depresi imunitas, itulah sebabnya seseorang rentan terhadap perkembangan penyakit pernapasan dan usus.

Gambaran klinis tidak terbatas pada ini, karena penyakit radiasi mempengaruhi sejumlah organ lain.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis "proktitis" dengan benar, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif. Itu harus dimulai dengan pemeriksaan biasa pada daerah anal dan perianal.

Apa yang bisa dideteksi selama inspeksi

Pada proktitis akut (atau dalam eksaserbasi bentuk kronis), perubahan berikut diamati:

  • kemerahan kulit di sekitar anus (daerah perianal);
  • munculnya kanal fistulous. Mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk "tonjolan" kecil pada kulit, menyakitkan saat disentuh, dari mana nan atau darah dilepaskan;
  • dinding saluran anal berwarna merah jenuh. Terkadang, ia dapat mendeteksi retakan dengan mata telanjang.

Pada anak-anak, kerusakan pada anus sering berdarah, yang memungkinkan untuk mencurigai proktitis akut. Dengan proktitis jangka panjang pada orang dewasa, nodul hemoroid sering ditemukan, yang terlihat seperti penebalan warna gelap yang terbatas. Jika dilihat, mereka mungkin menonjol dari rongga dubur, atau di dalamnya.

Teknik inspeksi

Pasien harus dalam posisi lutut-siku agar memiliki akses visual yang optimal. Untuk memeriksa cincin anal dan bagian ujung rektum, pasien perlu rileks sebanyak mungkin. Untuk pemeriksaan yang lebih teliti, digunakan anoscope (alat khusus untuk pemeriksaan proktologis).

Melakukan studi jari

Ini adalah salah satu metode diagnostik tertua yang tidak memerlukan alat khusus. Dengan itu, dokter tidak hanya dapat mencurigai adanya radang rektum, tetapi juga kemungkinan penyebab proktitis (tumor, benda asing, cedera mekanik).

Tidak diperlukan persiapan dari pasien. Posisi optimal untuk penelitian - lutut-siku. Jika kondisi pasien tidak memungkinkannya untuk mengambil posisi ini, posisi di sisi kiri dengan kaki dibawa ke perut dianjurkan.

Selama pemeriksaan, dokter mengevaluasi:

  • integritas rektum dan kondisi dindingnya;
  • adanya formasi di dinding (tumor, saluran fistula, abses);
  • sifat pelepasan (yang tersisa di sarung tangan).

Sebelum prosedur, dokter harus melumasi sarung tangan dengan minyak parafin cair, sehingga tes jari tidak menyakitkan bagi pasien.

Metode instrumental

Cara terbaik untuk mendiagnosis penyakit ini adalah pemeriksaan instrumental. Diagnosis "proktitis" tidak dapat dibuat jika pasien belum diperiksa oleh proktologis. Saat ini, metode berikut digunakan:

  • Anoskopi dilakukan dengan menggunakan cermin proktologis (rektal), yang dilumasi dengan minyak vaseline dan dimasukkan ke dalam anus, sedikit melebar. Berkat alat ini, tampilan yang lebih baik dibuka daripada dengan inspeksi rutin. Itu tidak memerlukan pelatihan khusus dari pasien. Dilakukan dalam posisi yang sama dengan studi jari.
  • sigmoidoskopi adalah metode endoskopi, di mana pemeriksaan rinci dinding rektal (hingga 30 cm) dilakukan. Untuk melakukan ini, gunakan sigmoidoscope - tabung elastis dengan kamera dan sumber cahaya, yang dimasukkan melalui anus. Menganalisis perubahan mukosa, dapat menentukan bentuk penyakit:
    • catarrhal proctitis - paling sering terjadi setelah aksi zat iritasi pada dubur. Hal ini ditandai dengan munculnya edema yang diucapkan dan peningkatan "pola pembuluh darah";
    • proktitis purulen - adanya nanah di rongga rektum dan infiltrasi dinding dengan sel imun (leukosit) menunjukkan bentuk ini. Berkembang karena aksi mikroorganisme;
    • proktitis erosif - dengan bentuk ini, penipisan lapisan permukaan usus terjadi, yang sering diamati selama proses arus jangka panjang;
    • proktitis ulseratif ditandai oleh pembentukan defek yang dalam, dengan kerusakan pada lapisan otot. Merupakan tanda NLA;
    • bentuk campuran - terjadi ketika kombinasi berbagai faktor patogen.

Bentuk ini tidak memiliki dampak yang signifikan pada taktik pengobatan, tetapi membantu untuk menyarankan penyebab perkembangan proktitis.

Cara mempersiapkan sigmoidoskopi

Penting untuk sepenuhnya membersihkan rektum tinja sehingga tidak ada yang mencegah inspeksi. Persiapan meliputi langkah-langkah berikut:

  • Diet tidak termasuk makanan yang kaya serat (sayuran, berry, buah-buahan; roti gandum hitam; jagung dan jelai mutiara, dll.);
  • Di malam hari, pada malam sigmoidoskopi, pasien dapat makan malam ringan (tidak mengandung produk yang tercantum di atas);
  • Setelah 50 menit, pasien diberikan enema setiap jam sampai pembasuhan “bersih”;
  • Rektoromanoskopi dilakukan dengan perut kosong, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk sarapan untuk pasien;
  • Di pagi hari, oleskan kembali enema, untuk mendapatkan air cuci "bersih";
  • Segera sebelum sigmoidoskopi, pemeriksaan digital dilakukan untuk mempersiapkan anus untuk kemajuan endoskop dan mengurangi risiko cedera.

Biopsi

Istilah ini mengacu pada pengambilan jaringan rektal untuk diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi dilakukan selama rectoromanoscopy dengan forsep endoskopi. Anestesi lokal tidak diindikasikan dalam prosedur ini, jadi bagi pasien itu agak tidak menyenangkan. Namun, biopsi diperlukan untuk menyingkirkan adanya tumor di dinding rektum.

Diagnostik laboratorium (darah umum, urin, dan feses) dapat digunakan sebagai metode tambahan. Namun, mereka informatif hanya di hadapan proktitis kronis, untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya.

Perawatan

Taktik pengobatan sangat berbeda, dengan berbagai jenis proktitis, sehingga tahap pertama untuk berhasil menyingkirkan penyakit ini adalah diagnosis kualitatif. Untuk melakukan dan meresepkan terapi yang tepat hanya dapat dikualifikasi oleh dokter (pilihan terbaik adalah proktologis).

Perawatan proktitis akut

Penting untuk menggabungkan terapi non-obat dengan obat-obatan. Paragraf pertama menyiratkan pembatasan aktivitas fisik yang signifikan, tirah baring diinginkan. Pasien sangat disarankan untuk mengikuti diet hemat sampai semua gejala proktitis hilang. Ini menyiratkan pengecualian:

  • makanan dan minuman yang mengiritasi secara mekanis (terlalu panas / dingin; suhu optimal adalah 15-20 ° C);
  • makanan yang menyebabkan iritasi kimia (asam, asin, pahit, digoreng, dan sebagainya);
  • produk yang dapat memicu perkembangan sembelit dan dismotilitas (delima, hidangan tepung, pasta).

Penting bahwa makanan teratur dan fraksional (dalam porsi kecil). Anda sebaiknya tidak membuat istirahat panjang di antara waktu makan (lebih dari 6 jam), karena ini dapat menyebabkan gangguan perjalanan makanan bolus melalui usus.

Selain diet, perawatan proktitis non-farmakologis termasuk prosedur anti-inflamasi lokal, seperti:

  • mandi dengan "kalium permanganat" (kalium permanganat). Mereka disarankan untuk diambil dalam posisi duduk, tidak lebih dari 4 kali sehari;
  • aplikasi enema / jari buckthorn laut atau minyak zaitun di dinding rektum;
  • Untuk meningkatkan kondisi umum, sedatif ringan (sedatif) direkomendasikan - valerian / motherwort tincture. Mereka dapat digunakan hingga 4 kali sehari, melarutkan 30-40 tetes tingtur dalam 100 ml air.

Terapi obat tergantung pada penyebab proktitis akut. Kami memberikan rejimen pengobatan yang paling umum: