Utama / Gastritis

Mengapa usus buntu meradang? Alasan utama

Gastritis

Apendiks adalah nama anatomi usus buntu, yang merupakan tabung yang berdekatan dengan sekum. Itu kosong di dalam, terlihat seperti cacing, yang merupakan alasan namanya. Mekanisme pengembangan radang apendisitis terletak pada menghalangi pembukaan antara usus dan proses.

Organ ini tidak memainkan peran penting dalam proses pencernaan. Untuk waktu yang lama, umumnya dianggap tidak perlu, sering menghilangkannya dari anak-anak untuk melindungi terhadap kemungkinan peradangan di masa depan. Tetapi praktik ini menyebabkan kinerja sistem kekebalan tubuh yang buruk. Proses ini memiliki jaringan limfoid yang mirip dengan almond, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh.

Selain itu, fungsi utama apendiks meliputi:

1. Proses vermiform memperbanyak E. coli dan menyebarkannya pada tubuh.

2. Terlibat dalam produksi amilase.

3. Mensintesis hormon peristaltik.

4. Dan memiliki efek antimikroba, memancarkan zat khusus.

Pada saat yang sama, jaringan limfoid ditemukan dalam organ dalam jumlah yang tidak signifikan, oleh karena itu, pengangkatan proses selama peradangan adalah jalan keluar terbaik.

Penyakit ini dibagi menjadi akut dan kronis. Pada gilirannya yang pertama dibagi:

  • Di permukaan atau sederhana.
  • Merusak - phlegmonous dan gangrenous.
  • Dan rumit dengan peritonitis, abses, dan sepsis.

Yang kedua adalah primer dan sekunder kronis, dibagi menjadi residual dan berulang.

Penyebab dan gejala

Bergantung pada usia, terutama anak dan orang lanjut usia, penyebab perkembangan radang usus buntu akut akan bervariasi (untuk informasi lebih lanjut tentang gejala radang usus buntu di sini). Penderita tukak lambung mungkin tidak tahu tentang penyakit ini, tetapi benar-benar sehat - akan ada di meja operasi. Menjawab pertanyaan tentang penyebab munculnya apendisitis akut, ada beberapa faktor risiko:

1. Kemungkinan memblokir kotoran lumen - perolehan mekanis. Artinya, adanya masalah persisten pada seseorang dengan tinja dalam bentuk konstipasi dapat mempengaruhi perkembangan peradangan pada usus buntu. Hal yang sama berlaku untuk akumulasi batu feses di usus, penampilan cacing atau formasi (tumor, kista, dan sebagainya).

2. Apendisitis akut disebabkan oleh infeksi pada usus - demam tifoid, TBC dan lainnya. Dalam hal ini, perkembangan penyakit mungkin terjadi karena masalah dengan pembuluh darah, meskipun ini belum sepenuhnya diteliti.

3. Dari apa yang disebut apendisitis lebih banyak - nutrisi dianggap sebagai faktor yang paling umum. Seseorang yang secara teratur menggunakan makanan berbahaya, yang meliputi hidangan berlemak, pedas, digoreng, diasamkan, dan diasap, lebih rentan terhadap pengembangan apendisitis akut.

Misalnya, jika Anda sering menggigit biji bunga matahari, terutama untuk anak kecil, maka ini mungkin menjadi alasan munculnya proses peradangan.

Formulir Lari

Apa yang menyebabkan apendisitis? Jawabannya sederhana - diagnosis dini dan operasi tertunda. Dan ini mengancam jiwa.

Apendisitis kronis dibagi menjadi beberapa jenis:

1. Ada kategori kronis primer, yang penyebabnya belum diidentifikasi secara tepat. Didiagnosis hanya dengan pemeriksaan menyeluruh dari semua organ internal yang terletak di perut.

2. Jenis apendisitis kronis sekunder dibagi menjadi residual, muncul setelah apendisitis akut setelah operasi. Dan berulang, berkembang beberapa saat setelah operasi untuk menghilangkan proses yang disebabkan oleh serangan akut. Ini berlaku untuk kasus di mana tunggul dibiarkan lebih besar dari 2 cm.

Kista, pembengkokan usus buntu dan adhesi dengan hiperplasia jaringan (limfoid) dapat menjadi pemicu perkembangan usus buntu kronis.

Gejala pada orang dewasa

Penampilan apendisitis dimulai dengan nyeri spontan di tengah perut atau di atas pusar. Ini sakit dan tajam tak tertahankan. Setelah beberapa waktu - dari sekitar 1 jam hingga 5, "turun" ke sisi kanan. Kesulitan mendiagnosis penyakit - rasa sakit bisa di mana saja, termasuk hipokondrium yang tepat, area pelengkap, kandung kemih dan ginjal. Mungkin rasa sakit meningkat selama gerakan.

Tanda-tanda buruk dari manifestasi penyakit adalah meningkatnya rasa sakit atau, sebaliknya, pengurangannya. Alasan untuk ini adalah adanya nanah dalam proses, merobek atau mati jaringan. Semua ini membutuhkan intervensi bedah segera. Gejala lain adalah suhu yang sedikit meningkat (37 ° C), kelemahan dan nafsu makan berkurang. Mual dengan muntah, diare, atau konstipasi juga dapat terjadi.

Ada atau tidak adanya peradangan pada organ, terlepas dari apakah itu apendisitis akut atau kronis, ditentukan terutama dengan pemeriksaan yang cermat dan pertanyaan pasien. Selanjutnya, darah diambil untuk analisis untuk menghitung jumlah sel darah putih.

Urin diuji untuk bakteri, termasuk sel darah putih dan merah. Pemeriksaan x-ray memeriksa perut untuk mengetahui ada tidaknya proses oleh tinja. Dengan bantuan USG ditentukan oleh ukuran tubuh.

Laparoskopi memungkinkan pengangkatan proses inflamasi di tempat dengan pemeriksaan organ-organ internal terdekat. Metode diagnosis ini dibuat dengan jaminan 100%.

Radang usus buntu pada anak-anak

Apendisitis pada anak, berdasarkan data statistik, terjadi lebih sering pada musim dingin dan musim semi. Alasan untuk ini - kekebalan berkurang selama periode ini, karena apa yang tubuh tidak mampu mengatasi virus. Sangat sering, anak-anak mengalami radang usus buntu karena mengenai tubuh dengan biji dari biji, tulang ikan kecil atau mainan. Kemungkinan penyebab lain dari radang usus buntu adalah cacing dan pukulan kuat selama permainan aktif, yang tidak jarang. Tetapi terlepas dari penyebab radang usus buntu, Anda harus selalu mencari bantuan dari dokter, dan segera.

Adanya gejala seperti:
1. kepahitan di mulut, bau busuk;
2. gangguan yang sering pada saluran pencernaan, sembelit bergantian dengan diare;
3. kelelahan, kelesuan umum;
menunjukkan tubuh mabuk oleh parasit. Perawatan harus dimulai sekarang, seperti cacing yang hidup di saluran pencernaan atau sistem pernapasan.

Masalah penyakit ini pada anak kecil adalah ketidakmungkinan menentukan tempat rasa sakit. Bayi, sebagai suatu peraturan, mulai menangis, mengambil posisi tengkurap dengan kaki ditekan ke perut. Dan ketika seorang dewasa mencoba untuk menggendongnya, tangisannya semakin meningkat. Anda harus tahu bahwa rasa sakit mungkin muncul di bagian atas perut, akhirnya turun ke bagian bawah. Dalam hal ini, ketidaknyamanan terjadi di daerah lumbar, anus, dan bahkan alat kelamin.

Rasa sakit, biasanya, berlangsung beberapa jam, akan "tidak." Tetapi bahkan dalam kasus ini, Anda tidak boleh tenang, karena bantuan spesialis yang tidak diberikan pada waktu yang tepat dapat menjadi penyebab terjadinya peritonitis. Gejala-gejala ini adalah:

  • Tumbuhnya rasa sakit di seluruh rongga perut.
  • Kembung
  • Pembentukan dan sembelit gas.
  • Kenaikan suhu tubuh ke tingkat tinggi (40 ° C).
  • Kulit pucat dan lemah.

Penyakit radang usus buntu pada bayi didiagnosis dengan pengambilan sampel darah jari, pemeriksaan keluarnya cairan dan palpasi di lokasi nyeri. Jika anak tidak ingin diperiksa, semua manipulasi dilakukan saat tidur. Otot-otot yang tegang akan berbicara tentang rasa sakit yang terus-menerus. Dalam beberapa kasus, rawat inap diperlukan untuk diagnosis yang akurat untuk mengamati dinamika penyakit selama beberapa jam. Dan sudah dokter anak bersama dengan ahli bedah membuat keputusan tentang perlunya operasi.

Penentuan nasib sendiri penyakit

Metode yang direkomendasikan lebih lanjut memungkinkan untuk melakukan pra-diagnosa masalah dalam tubuh sebelum kedatangan dokter. Tetapi tidak ada alasan mengapa ini menjadi alasan untuk menolak memanggil ambulans. Saat melakukan manipulasi, perawatan harus dilakukan agar tidak menyebabkan dinding pecah:

1. Seharusnya jari untuk mengetuk di sisi kanan perut di daerah iliac. Peningkatan rasa sakit akan berarti peradangan pada usus buntu. Sebagai perbandingan, Anda dapat melakukan hal yang sama dengan sisi kiri - rasa sakit dalam kasus ini tidak akan semakin besar.

2. Cara kedua adalah batuk. Nyeri meluas ke sisi kanan berarti proses peradangan.

3. Anda perlu menekan dengan mudah dan lambat dengan telapak tangan di tempat yang paling menyakitkan - jika ada penyakit, ketidaknyamanan akan hilang.

4. Dan satu lagi gejala apendisitis akan dianggap meningkat rasa sakit dalam posisi lurus berbaring di sisi kiri. Saat berbelok ke kanan dengan mengencangkan kaki ke perut, rasa tidak nyaman berkurang.

Akses tepat waktu ke dokter akan membantu melindungi Anda dari komplikasi penyakit dan konsekuensi negatif lainnya. Memang, sangat sering munculnya rasa sakit bagi seseorang bukanlah alasan untuk khawatir, mengabaikannya dan berharap bahwa "itu akan berlalu dengan sendirinya".

Penyembuhan diri terjadi, tetapi sangat jarang, dan terutama ketika mengambil antibiotik dalam jumlah besar. Ini masih ditemukan pada orang usia pensiun. Banyak yang takut operasi, yang merupakan alasan untuk menunda panggilan ambulans.

Tidak selalu, membawa orang itu ke rumah sakit, ia segera dikirim ke ruang operasi. Pertama, Anda perlu pemeriksaan lengkap untuk menyingkirkan penyakit lain dengan gejala yang sama. Kemudian tindak lanjuti untuk beberapa waktu, dan hanya setelah semua ini, jika perlu, intervensi bedah. Ada dua cara untuk menghilangkan radang usus buntu:

  • Tradisional - dengan luka di atas area masalah dan pengambilan organ yang sakit.
  • Endoskopi - dengan diperkenalkannya tabung, dilengkapi dengan kamera, ke dalam rongga. Setelah operasi ini, sayatan akan tetap tidak terlihat, dan periode pemulihan jauh lebih cepat dan lebih mudah.

Jika penyakit ini dipersulit oleh pecahnya organ, maka setelah diangkat, perlu menghabiskan 7 hari di rumah sakit untuk menerima antibiotik.

Tubuh manusia, yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang kuat, mampu mengatasi peradangan. Tetapi dengan melemahnya atau mendapatkan beban fisik yang kuat di perut, penyakitnya mungkin muncul kembali. Dan ini sudah akan dianggap sebagai bentuk kronis. Dalam hal ini, rasa sakit terjadi secara berkala, memaksa setiap kali memanggil dokter untuk meminta bantuan.

Untuk melindungi diri dari kemungkinan konsekuensi negatif, ada baiknya untuk segera menanggapi gejala yang muncul dengan tepat dan benar, tanpa mengabaikan rasa sakit dan keraguan ringan sekalipun. Plus, untuk menjalani gaya hidup sehat, terlibat dalam budaya fisik dan meninggalkan kebiasaan buruk, yang bermanfaat bagi siapa pun.

Penyebab radang usus buntu

Apendisitis adalah peradangan pada usus buntu yang terletak di sekum. Penyakit ini umum terjadi pada anak-anak dan remaja, tetapi dapat terjadi pada semua usia. Peradangan usus buntu lebih sering daripada penyakit lain mengarah pada operasi darurat di rongga perut, namun demikian tidak semua orang tahu penyebab apendisitis.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci faktor-faktor yang dapat menyebabkan penyakit ini.

Teori apendisitis

Ada beberapa hipotesis tentang asal penyakit:

  • mekanik,
  • pembuluh darah,
  • menular,
  • imunologis,
  • endokrin.

Sekarang mari kita bicara tentang masing-masing teori secara terpisah.

Penyebab mekanis

Banyak ahli percaya bahwa penyumbatan usus buntu - inilah yang meradang usus buntu. Ini mendukung reproduksi dalam proses mikroflora usus dan peradangannya. Penutupan lumen pada lampiran dapat menyebabkan:

  • penyakit parasit (giardiasis, helminthiasis),
  • batu tinja (coprolite),
  • peningkatan folikel limfoid usus, termasuk yang ada di lampiran,
  • benda asing.

Sebagai akibat dari penyumbatan usus buntu, sekresi lendir menumpuk di dalamnya. Melimpahnya proses mengarah ke kompresi dinding organ, serta darah dan pembuluh limfatik. Ini mengarah pada nekrosis dinding, dari mana usus buntu dapat terjadi. Di dalam lampiran sekum, flora mikroba aktif berkembang biak, yang menyebabkan peradangan bernanah. Jika komplikasi seperti ini berkembang sebagai perforasi, isi purulen dan tinja dituangkan ke dalam rongga perut dan menyebabkan peritonitis. Kondisi ini mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan bedah darurat.

Adhesi di rongga perut, yang disebabkan oleh penyakit radang kronis organ panggul lainnya, juga dapat menyebabkan kompresi bagian atas proses:

Benda asing yang tertelan (sekam biji bunga matahari, biji anggur) dan cacing menyebabkan apendisitis jauh lebih jarang daripada yang diyakini pada umumnya. Faktor yang lebih jarang dalam timbulnya penyakit adalah tumor pada usus buntu.

Menariknya, sifat makanan mempengaruhi perkembangan penyakit. Ada bukti bahwa orang yang mengkonsumsi lebih banyak serat tanaman, penyakitnya kurang umum. Serat tanaman meningkatkan motilitas usus dan mencegah terjadinya konstipasi, oleh karena itu, tinja batu tidak terbentuk.

Penting: nutrisi yang tepat penting dalam pencegahan apendisitis.

Teori lainnya

Walaupun apendisitis akut akibat obstruksi lebih sering terjadi, vaskular, infeksius, imunologis dan beberapa faktor lain juga memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit.

Peran infeksi

Dipercayai bahwa beberapa infeksi itu sendiri dapat menyebabkan peradangan pada usus buntu. Ini termasuk demam tifoid, TBC, amebiasis, yersiniosis dan lainnya. Namun sejauh ini patogen spesifik belum teridentifikasi.

Faktor-faktor pembuluh darah

Untuk radang usus buntu, trombosis arteri appendikular, serta vaskulitis, mungkin menjadi penyebab terjadinya. Yang terakhir adalah peradangan spesifik pada dinding pembuluh darah.

Patologi endokrin dan kekebalan tubuh

Faktor imunologis dan endokrin saling berhubungan. Apendiks adalah organ penting dari sistem kekebalan tubuh, di mana terdapat jaringan limfoid. Di satu sisi, folikel limfatik usus buntu dapat tumbuh dalam ukuran karena hiperreaktivitas sistem kekebalan tubuh. Di sisi lain, dalam sel-sel organ, beberapa orang menghasilkan jumlah serotonin yang berlebihan, suatu zat yang mendorong perkembangan peradangan.

Penyebab radang usus buntu pada anak-anak

Di masa kanak-kanak, penyebab radang usus buntu seperti pada orang dewasa dikurangi dengan teori etiologi di atas. Tetapi pada anak-anak, penyakit ini sering disebabkan oleh melemahnya pertahanan kekebalan tubuh, di mana infeksi dengan mudah menembus usus buntu. Oleh karena itu, peradangan terjadi terutama pada periode musim dingin-musim semi. Lebih sering daripada pada orang dewasa, seorang anak memiliki penyakit karena penyumbatan usus buntu dengan benda asing - tulang ikan, detail dari mainan.

Perhatian: Jangan biarkan anak kecil tanpa pengawasan dan berikan mereka mainan yang berisi bagian-bagian kecil.

Kadang-kadang tubuh anak hiperaktif dalam hal perlindungan kekebalan tubuh, dan kemudian terjadi hiperplasia folikel limfoid.

Video berikut berisi informasi tambahan tentang penyebab peradangan usus buntu:

Apendisitis pada orang dewasa - penyebab dan gejala radang usus buntu

Hari ini kita akan berbicara tentang penyebab utama radang usus buntu pada orang dewasa, tanda-tanda pertama dan kemungkinan pengobatan.

Dokter mengatakan bahwa siapa pun yang memiliki usus buntu belum diangkat berisiko mengalami radang usus buntu. Ada alasan bagus untuk pernyataan seperti itu: pertama, radang usus buntu adalah salah satu penyakit bedah yang paling umum pada orang-orang dari berbagai usia, dan kedua, satu-satunya cara untuk menghilangkan penyakit adalah dengan memotong organ yang meradang.

Itulah sebabnya dokter Amerika menawarkan untuk menyelesaikan masalah dengan radang usus buntu sekali dan untuk semua - dengan operasi usus buntu universal. Karena usus buntu dianggap sebagai organ yang tidak berguna, itu seharusnya "dipotong tanpa menunggu peritonitis," yaitu, untuk menghapus usus buntu yang sehat hampir sejak lahir.

Namun, seiring waktu, menjadi jelas bahwa proses sekum melakukan fungsi perlindungan sebagai elemen dari sistem kekebalan tubuh, dan pasien yang menjalani operasi profilaksis di masa kanak-kanak ditandai dengan kekebalan yang lemah di masa dewasa.

Tentang gejala utama usus buntu akut mendengar sebagian besar populasi orang dewasa di planet ini. Karena penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang cepat dan konsekuensi serius, kunjungan awal ke dokter adalah kunci untuk menjaga kehidupan dan kesehatan pasien.

Penyebab appendicitis pada orang dewasa

Apendiks dapat meradang pada seseorang dari segala usia, namun diyakini bahwa orang dewasa lebih rentan terhadap penyakit ini dalam kisaran 20-30 tahun, lebih sering pada wanita daripada pria. Kelompok risiko khusus adalah wanita hamil. Pasien lanjut usia cenderung menderita radang usus buntu, karena sistem kelenjar getah bening mereka dalam proses proses secara bertahap menurun, yang mengurangi kejadian radang usus buntu. Namun, jika peradangan telah terjadi pada orang dengan usia yang terhormat, itu bisa sangat sulit, ada risiko kematian yang tinggi.

Ada sejumlah faktor yang dapat menyebabkan peradangan pada usus buntu.

  1. Pertama-tama, itu adalah sumbatan usus buntu karena sumbatannya dengan partikel mekanis: tinja, makanan yang tidak tercerna, benda yang tertelan, gulungan cacing, dll. Jadi, banyak kasus usus buntu dimulai setelah makan sejumlah besar biji bunga matahari - diyakini bahwa makanan seperti itu "menyumbat" usus buntu dan menyebabkan peradangannya. Lumen usus mungkin tumpang tindih karena alasan lain, misalnya, karena lengkungan proses, pembesaran kelenjar getah bening di dalamnya, pertumbuhan tumor.
  2. Prasyarat kedua untuk pengembangan apendisitis akut adalah mikroflora patologis. Dalam jumlah kecil, sudah ada dalam apendiks, tetapi jika komunikasi antara apendiks dan sekum sulit, tercipta lingkungan yang mendorong reproduksi bakteri yang tidak terkontrol. Ini lebih mungkin terjadi jika ada ketidakseimbangan mikroba di usus atau ada sumber infeksi lain dalam tubuh. Radang tenggorokan, gigi busuk, masalah seperti perempuan, dan TBC dapat memicu peradangan pada apendiks jika patogen bermigrasi dari organ yang sakit ke apendiks dengan aliran darah atau melalui saluran limfatik.

Sebagai aturan, mekanisme pengembangan apendisitis akut adalah sebagai berikut: karena penyumbatan, isi apendiks berhenti untuk secara bebas memasuki sekum dan terakumulasi dalam apendiks. Seiring waktu, tubuh tumbuh dalam ukuran, dindingnya menjadi tegang dan, jika ada banyak tekanan dari dalam, mereka bisa pecah. Pembengkakan dan peregangan pada apendiks menyebabkan perburukan dalam suplai darahnya, sebagai akibatnya bagian-bagian individual mulai mati.

Bakteri yang telah berada di dalam usus atau yang telah masuk dari luar mulai bertambah banyak, mengintensifkan proses inflamasi dan menyebabkan infeksi bernanah. Jika perforasi apendiks terjadi pada tahap penyakit ini, seluruh massa purulen dengan jutaan patogen akan mengalir ke dalam rongga perut, dan ini dipenuhi dengan infeksi ekstensif dengan keracunan darah.

Skema lain untuk pengembangan peradangan adalah mungkin: mikroorganisme patogen yang menyebabkan infeksi pada selaput lendir memasuki proses sekum, dan edema lebih lanjut, penyumbatan dan hipertrofi dari apendiks adalah fenomena sekunder. Patogen yang mampu secara independen memprovokasi apendisitis - mikobakterium, amuba, dll.

Faktor-faktor risiko apendisitis pada orang dewasa juga termasuk nutrisi tidak seimbang dengan dominasi makanan protein, yang mengarah pada proses pembusukan di usus dengan perubahan komposisi mikrobiologisnya. Konstipasi kronis berkontribusi pada retensi massa tinja di usus adalah alasan lain untuk pertumbuhan bakteri dan penyumbatan lumen dari proses sekum.

Tanda-tanda apendisitis akut pada orang dewasa

Gejala peradangan usus buntu pada orang dewasa tergantung pada tahap proses patologis dan muncul secara progresif.

12 jam pertama penyakit ini - tahap catarrhal - menunjukkan ketidaknyamanan di daerah perut, rasa sakit yang menyerupai keadaan gastritis. Selama gejala-gejala ini tidak diucapkan, rasa sakitnya bisa sangat ringan dan tidak menyebabkan banyak kecemasan. Mual secara bertahap dimulai, muntah dimulai, lebih sering - satu kali, tidak membawa kelegaan.

Seiring waktu, rasa sakit meningkat dan bergerak turun ke perut ke sisi kanan (dengan lokasi khas dari lampiran). Perasaan tidak lagi begitu polos - mereka menjadi menindas, berdenyut, intensitasnya meningkat. Rasa sakitnya mungkin disertai oleh tinja yang sering longgar, desakan yang berulang "dengan cara yang kecil." Suhu tubuh mulai naik ke nilai subfebrile, jarang mencapai 38 derajat.

Dalam periode 6 hingga 12 jam dari awal peradangan, tanda-tanda keracunan berkembang - kesejahteraan umum yang buruk, kelemahan, kedinginan, dan denyut nadi cepat. Rasa sakit sudah tak tertahankan, dan sulit untuk memahami apa yang menyebabkan pasien terus melakukan ini, alih-alih memanggil ambulans. Jika operasi dilakukan pada tahap ini, radang usus buntu akan memiliki efek kesehatan minimal.

Pada akhir hari pertama, tahap peradangan berikutnya dimulai - phlegmonous. Rasa sakit sudah memiliki lokalisasi yang jelas - tepat di wilayah iliac, memiliki karakter permanen dan dapat memanifestasikan dirinya sebagai denyutan. Pasien sakit sepanjang waktu, detak jantung meningkat (denyut nadi 90 atau lebih). Suhu keluar dari batas subfebrile dan naik ke 38 derajat atau lebih.

Palpasi perut pada tahap ini memberikan gambaran yang jelas tentang apendisitis akut: perut menjadi keras, tegang pada area peradangan. Jika Anda mengamati pernapasan pasien, akan terlihat bahwa sisi kanan tertinggal di belakang kiri saat menghirup dan menghembuskan napas. Ini menunjukkan bahwa peradangan telah sebagian berpindah ke peritoneum. Juga, semua gejala diagnostik yang diketahui memberikan reaksi positif: sindrom rebound (Shchetkina-Blumberg), peningkatan rasa sakit selama berbagai manipulasi (menekan, mengangkat kaki kanan yang diperpanjang, dll.). Pada tahap ini, seorang dokter langka membuat kesalahan dengan diagnosis, sebagian besar pasien saat ini masuk ke ruang operasi.

Hari kedua atau ketiga ditandai dengan berkurangnya nyeri secara subjektif: sel-sel saraf di dinding usus buntu mati, sehingga pasien merasa bahwa ia menjadi lebih mudah. Faktanya, kondisi pasien semakin memburuk: mual, sobek, gemetaran, suhu tubuh bisa turun di bawah 36 (hipotermia), ada takikardia yang kuat. Perutnya keras dan bengkak, ususnya tidak bekerja, dan tekanan pada usus buntu menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan. Tahap peradangan ini disebut appendisitis gangren.

Pada akhir hari ketiga penyakit, jika pasien belum menerima perawatan medis, perforasi usus buntu dimungkinkan. Pecahnya organ disertai dengan rasa sakit yang parah, terkonsentrasi di segmen perut kanan bawah, dan rasa sakit hanya meningkat, tidak memungkinkan pasien untuk "istirahat". Muntah terjadi berulang kali, takikardia konstan, perut bengkak, lidah dikelilingi oleh patina coklat tebal. Suhu mencapai indikator kritis. Apendiks perforasi mengarah pada pembentukan abses lokal di rongga perut atau peritonitis difus.

Skenario apendisitis akut di atas merupakan perkiraan baik dari segi tahap perkembangan dan dalam hal. Ini adalah bagaimana peradangan harus berlanjut dalam pengertian klasik appendicitis, tetapi dalam kenyataannya semuanya dapat terjadi secara berbeda. Adapun waktu - dengan mereka juga, semuanya sangat ambigu: ada kasus perkembangan petir dan peradangan lambat yang berkepanjangan.

Gejala usus buntu atipikal

Apendisitis “terkenal” karena memiliki manifestasi atipikal yang menyulitkan diagnosis yang benar. Ini terjadi jika apendiks terletak tidak seperti biasanya atau suatu bentuk penyakit datang ke klinik lain. Sebagai contoh:

  1. Empyema, bentuk apendisitis yang jarang terjadi, ditandai dengan peningkatan gejala yang lambat. Jadi, dengan empiema, demam dan perasaan tidak enak badan dapat muncul hanya beberapa hari setelah timbulnya penyakit, dan rasa sakit segera mulai terasa di mana usus buntu berada, tetapi mereka cukup lemah.
  2. Peradangan retrosekal pada usus buntu berbeda dari radang usus buntu yang khas karena tanda-tanda iritasi peritoneum ringan, dan gejala utama yang mengkhawatirkan adalah seringnya diare dengan lendir, disertai dengan demam tinggi. Nyeri perut mungkin tidak sama sekali, dan semua ketidaknyamanan terkonsentrasi di daerah lumbar dengan kekambuhan di kaki kanan.
  3. Dengan lokalisasi pelvis pada appendix, yang lebih sering terjadi pada wanita, tanda-tanda utama peradangan adalah kesulitan buang air kecil dan sering buang air besar. Gejala yang tersisa tampak buram, mungkin ada rasa sakit di perut bagian bawah, meluas ke daerah pusar.
  4. Pengaturan subhepat dari proses sekum dengan penyakit memberikan rasa sakit di hipokondrium kanan.
  5. Apendisitis sisi kiri - terjadi pada pasien dengan usus yang bergerak berlebihan atau pengaturan organ internal yang dicerminkan. Gambaran klinis mungkin mirip dengan radang usus buntu yang biasa, tetapi dengan gejala di sisi kiri.
  6. Bentuk terpisah dari usus buntu akut adalah radang usus buntu pada wanita hamil, yang terjadi pada akhir periode. Penyakit ini berkembang sebagai hasil perasan sekum oleh rahim yang membesar, tanda-tanda peradangan dapat dinyatakan secara implisit: sindrom nyeri lemah lebih dekat ke hati, suhu kecil, yang pada wanita hamil dapat naik ke nilai subfebrile.
  7. Jarang dicatat pada pasien dewasa apendisitis dalam bentuk kronis. Selama eksaserbasi, ia memanifestasikan dirinya dengan cara yang sama seperti peradangan akut, kemudian gejalanya mereda. Pada periode remisi, penyakit kronis memanifestasikan dirinya hanya dengan nyeri periodik, yang, ketika tegang, batuk, diperburuk saat berjalan. Apendisitis yang lambat biasanya disalahartikan sebagai penyakit lain dalam gastroenterologi atau profil wanita.
Apendisitis akut pada orang dewasa: diagnosis dan perawatan

Radang usus buntu sering "tertutup" untuk penyakit lain, sehingga kesulitan utama dalam diagnosis muncul dalam menentukan lokalisasi proses inflamasi. Diagnosis dibuat berdasarkan:

  1. Mengumpulkan sejarah. Pasien ditanya tentang sifat nyeri, gejala lain, waktu kejadiannya. Apendisitis sering muncul secara tak terduga, dengan latar belakang kondisi kesehatan yang indah. Nyeri dapat dimulai setelah makan yang sehat, sebagai suatu peraturan, itu terjadi pada sore atau malam hari. Kadang-kadang usus buntu dipicu oleh infeksi baru-baru ini di mulut, nasofaring, dan sistem urogenital.
  2. Pemeriksaan pasien. Ada sejumlah teknik yang memungkinkan palpasi perut untuk menentukan perkembangan penyakit di area usus buntu. Jika perut bereaksi terhadap sentuhan tertentu dengan cara tertentu (gejala sliding, Shchetkina-Blumberg, Bartome-Michelson), ini dianggap sebagai tanda diagnostik pasti apendisitis akut.
  3. Tes laboratorium. Hasil tes darah umum harus menunjukkan leukositosis dengan kecenderungan meningkat dalam studi dalam dinamika.
  4. Ultrasonografi, CT scan rongga perut. Computed tomography dianggap paling informatif, tetapi karena penelitian ini mahal dan tidak tersedia di setiap institusi medis, kebanyakan dokter merujuk pasien untuk USG. Mesin ultrasound tidak dapat menunjukkan penyakit pada tahap awal. Apendisitis menjadi nyata pada monitor ketika organ yang meradang telah mencapai ukuran kritis atau telah pecah (cairan bebas muncul di rongga perut).
  5. Laparoskopi. Manipulasi ini untuk tujuan diagnostik jarang dilakukan ketika tidak mungkin untuk menentukan penyakit dengan cara lain. Selama operasi, organ-organ internal diperiksa menggunakan endoskop (kamera kecil), dan jika usus buntu terdeteksi, operasi usus buntu dilakukan melalui tusukan di dinding perut.

Peradangan pada apendiks harus dibedakan dari patologi lain:

  • pankreatitis;
  • gastroenteritis;
  • tukak lambung dan duodenum;
  • obstruksi usus;
  • kolik ginjal;
  • kolesistitis;
  • penyakit ginekologis dan urologis.

Menegakkan diagnosis radang usus buntu akut adalah alasan penempatan mendesak pasien di rumah sakit bedah. Pembedahan - satu-satunya metode pengobatan radang usus buntu yang diterima secara umum. Semakin cepat itu terjadi, semakin baik bagi pasien. Prakiraan untuk pemulihan dan pemulihan yang cepat dalam hal ini menguntungkan.

Intervensi laparoskopi diindikasikan pada tahap apendisitis katarak. Operasi semacam itu dilakukan melalui tusukan di perut di bawah pengawasan video, sehingga periode rehabilitasi setelahnya minimal. Komplikasi pasca operasi juga jarang diamati.

Jika peradangan telah melampaui proses atau perforasi telah terjadi, lakukan intervensi skala penuh - operasi usus buntu. Berapa lama masa pemulihan akan tergantung pada sejauh mana proses dan tahap penyakit. Dengan peritonitis yang telah dimulai, pengobatan mungkin tertunda selama berbulan-bulan.

Setelah operasi, terapi antibiotik biasanya diresepkan, juga diindikasikan jika infeksi telah menjadi akar penyebab peradangan. Dalam praktek dokter Rusia, radang usus buntu dianggap sebagai patologi bedah, dengan spesialis asing pendekatannya tidak begitu radikal. Dalam kasus apendisitis yang tidak diawetkan, mereka sering menggunakan pengobatan konservatif.

Komplikasi menjalankan usus buntu cukup serius:

  • peritonitis difus;
  • abses;
  • pylephlebitis;
  • pembentukan infiltrat di rongga perut.

Keracunan tubuh yang akut selama perforasi apendiks dapat menyebabkan kematian pasien, jadi Anda tidak boleh melakukan diagnosa sendiri - biarkan dokter spesialis melakukannya. Setiap nyeri akut di perut tidak dapat ditoleransi dan ditekan oleh analgesik, dalam kasus apendisitis, lebih baik, seperti yang dikatakan orang, "hidup lebih lama" daripada kehilangan waktu dan membawa penyakit ke tahap yang parah.

Jika rasa sakit di perut berlangsung lebih dari 6 jam, suhunya tetap sekitar 37, mual, sembelit, diare, otot perut tegang - ini adalah gejala yang mengkhawatirkan, kemungkinan besar mengindikasikan peradangan pada usus buntu. Cari perhatian medis tanpa penundaan! [/ Vc_column_text] [/ vc_column] [/ vc_row]

Mengapa usus buntu meradang?

Radang usus buntu adalah penyakit terkenal dan sangat umum yang terjadi dalam proses usus buntu. Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah penyakit paling umum pada organ pencernaan, itu juga yang paling berbahaya. Dengan diagnosis yang salah atau bantuan medis yang terlambat, komplikasi radang usus buntu berkembang dengan cepat dan serius mengancam kehidupan pasien. Dipercayai bahwa setiap orang yang kesepuluh menjalani operasi usus buntu, setengahnya masih anak-anak. Menurut statistik, usus buntu paling sering terjadi pada anak-anak dari usia lima tahun dan pada orang dewasa berusia 35-40 tahun, kasus di mana masalah telah terjadi pada orang yang lebih muda atau lebih tua, jauh lebih jarang terjadi. Banyak orang tertarik mengapa radang usus buntu meradang dan apakah mungkin melindungi diri dan orang yang mereka cintai dari penyakit ini. Pertimbangkan penyebab, gejala, dan diagnosis penyakit.

Mengapa usus buntu meradang?

Radang usus buntu: penyakit apa ini?

Peradangan usus buntu, usus buntu, terletak di bagian bawah usus, dan disebut usus buntu. Secara normal, apendiks memiliki panjang sekitar satu sentimeter dan merupakan tabung kecil yang satu sisinya berangkat dari sekum, sisi lain dari lintasan tembus tidak memiliki dan secara bertahap menyempit, membentuk suatu proses.

Fungsi yang dilakukan oleh lampiran tidak sepenuhnya dipahami dan tidak diidentifikasi. Sebelumnya, dokter percaya bahwa itu adalah organ yang belum sempurna yang tersisa dari leluhur. Kedokteran modern percaya bahwa usus buntu memainkan peran serius dalam pembentukan mikroflora usus, berpartisipasi dalam proses imun dan endokrin. Orang yang telah menjalani operasi usus buntu sering menderita kekurangan bakteri baik di usus mereka. Namun, pengangkatan organ ini tidak menyebabkan kerusakan yang terbukti pada tubuh dan tanpa itu orang tersebut terus hidup persis seperti sebelum operasi.

Apendiks bukan di antara organ-organ vital yang tanpanya tubuh tidak bisa ada.

Perlu untuk mengklarifikasi bahwa apendisitis konservatif tidak dapat disembuhkan, intervensi bedah diperlukan pada 100% kasus penyakit. Dalam radang usus buntu gejala selalu memberikan gambaran yang cukup jelas - pertimbangkan bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya.

Radang usus buntu: gejala

Gejala usus buntu sangat penting untuk diagnosis dini - penting untuk tidak membingungkan penyakit dengan gangguan lain pada saluran pencernaan. Tanda-tanda pertama dan utama, pada kenyataannya, menutupi usus buntu di bawah penyakit lain yang kurang berbahaya, seperti keracunan makanan atau gastritis. Pada awalnya, penyakit ini paling sering memanifestasikan dirinya:

  • mual dan muntah;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • sakit perut yang parah, diperburuk oleh tekanan.

Rasa sakit muncul secara tajam, tiba-tiba, lebih sering di malam atau pagi hari. Awalnya, rasa sakit memanifestasikan dirinya di atas perut, kemudian berkonsentrasi di bawah pusar dan tidak hilang. Dalam skenario "klasik" jalannya apendisitis, nyeri perut akan meningkat, secara bertahap turun ke kanan dan ke bawah. Ketika berjalan seseorang merasa tidak nyaman, ia menarik kaki kanannya, ketika batuk, gemetar (misalnya, dalam transportasi) dan beban apa pun, rasa sakitnya meningkat secara signifikan. Pasien tidak nyaman berbaring dalam posisi panjang, ia cenderung mengencangkan kaki kanannya, untuk mengangkatnya saat sulit.

Selama radang usus buntu, sensasi nyeri terkonsentrasi di kanan bawah.

Ini adalah gerakan fokus yang menyakitkan ke bawah dan ke kanan - salah satu tanda paling khas dari radang usus buntu, yang disebut "gejala Kocher." Migrasi rasa sakit seperti itu membuat dokter mengerti bahwa pasien memiliki usus buntu yang telah meradang, dan belum menunjukkan atau memperburuk penyakit lain.

Sebagai aturan, fokus rasa sakit bergerak dalam beberapa jam pertama penyakit, sifat sensasi nyeri juga berubah: rasa sakit meningkat, meningkat dengan inhalasi, tawa dan batuk, menjadi berdenyut, sakit, dinding perut tegang. Lebih mudah bagi pasien untuk berbaring di sisi kanannya, menekan kakinya ke perutnya. Iritasi nyeri pada kaki kanan adalah gejala khas lainnya. Jika Anda menekan pada lokasi nyeri - tepat di bawah pusar (daerah iliac), rasa sakit tidak meningkat, tetapi jika pasien menghembuskan napas dengan tajam dan menurunkan perut, wabah nyeri yang tajam diberikan.

Jika pada tahap di atas seseorang "merindukan penyakit", maka rasa sakit itu dapat mereda untuk sementara waktu. Dalam keadaan tenang, orang tersebut praktis tidak kesakitan, tetapi jika Anda menekan daerah iliaka, rasa sakitnya masih akan sangat kuat. Ini menunjukkan bahwa ujung saraf mulai mati di sekitar dan di dalam usus buntu, dan jaringan dinding organ sudah mengalami nekrosis. Tahap penyakit ini biasanya terkait dengan perforasi dinding apendiks (lubang muncul) melalui mana nan keluar, yang menyebar ke seluruh peritoneum. Jika ini terjadi, rasa sakit segera datang lagi, berulang kali diintensifkan, hampir tidak bisa ditoleransi.

Tempat-tempat di mana nyeri usus buntu paling sering terlokalisasi ditunjukkan pada gambar.

Pada jam-jam pertama penyakit, suhu tubuh naik sedikit - hingga 37 derajat, hingga maksimum 38, setelah beberapa saat mungkin jatuh ke normal, bersamaan dengan penurunan rasa sakit. Tetapi pada tahap akhir peradangan, sebelum nanah dari proses meletus ke rongga perut, termometer menunjukkan angka tinggi - hingga 40 derajat, pada saat yang sama, rasa sakit kembali. Ini adalah situasi yang berbahaya, karena seseorang dapat membingungkan “ketenangan sebelum badai” dengan lenyapnya gejala dan pergi ke suatu tempat. Ini tidak bisa dilakukan, serta minum obat penghilang rasa sakit untuk setiap ketidaknyamanan di perut. Tablet akan bertindak dan melumasi gejalanya, saat ini Anda dapat melewati tahap akhir radang usus buntu.

Radang usus buntu: bentuk atipikal

Dalam skenario atipikal (non-standar) dari perjalanan usus buntu, diare, kram perut, dan pusing dapat ditambahkan ke gambaran penyakit. Ketika radang usus buntu dengan perkembangan lambat (Emipiema) tidak ada migrasi rasa sakit ke bawah - itu segera "menyebar" di bawah, dekat pusar. Untuk wanita, radang usus buntu, ketika suhu naik sedikit, dan rasa sakit terlokalisasi di daerah kemaluan.

Kadang-kadang rasa sakit dapat menyebar ke daerah pinggang, tulang panggul atau di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, pergi ke daerah kemaluan. Jarang, tetapi kebetulan bahwa apendiks terletak di sebelah kiri, masing-masing, fokus yang menyakitkan akan dicerminkan - di sisi kiri ileum dan perut.

Pasien mungkin memiliki gejala radang usus buntu: mual, muntah, diare, setelah itu tidak ada bantuan. Ketika lokasi apendiks berada di luar norma, dapat terjadi penundaan buang air kecil dan tinja, mulut kering, takikardia (sekitar seratus denyut per menit).

Peradangan pada usus buntu sering disertai dengan muntah.

Diagnosis penyakit ini sulit pada anak di bawah lima tahun dan orang berusia lanjut. Anak tidak dapat menjelaskan sifat nyeri, sering tidak terlokalisasi pada iliaka dan bayi tidak mengekspresikan kecemasan tertentu pada palpasi. Orang tua membingungkan usus buntu dengan sakit perut dan mulai memberikan obat untuk penyakit ini. Agar kebingungan tidak terjadi, Anda harus memperhatikan diare, demam, razia pada lidah.

Jika gejala radang usus buntu muncul, tunjukkan anak ke dokter

Apendisitis pada lansia bahkan lebih sulit didiagnosis. Naiknya suhu mungkin tidak, mual tidak terlalu mengganggu, dan rasa sakitnya tumpul dan sakit di alam, tanpa wabah tiba-tiba. Pada saat yang sama, pada pasien usia lanjut komplikasi penyakit lebih sering diamati, beberapa di antaranya terjadi karena keterlambatan masuk ke rumah sakit dan keterlambatan diagnosis.

Mengapa usus buntu meradang?

Kami menyebutkan bahwa usus buntu itu sendiri tidak sepenuhnya dipahami, oleh karena itu, penyebab peradangannya masih kontroversial. Dipercayai bahwa bakteri berbahaya mengisi lumen embel-embel dan menyebabkan penyakit. Bakteri ada di dalam tubuh dan dalam norma, tetapi jumlahnya kecil, dan proses itu sendiri dilindungi dari pengaruhnya oleh jaringan limfoid fungsional dan selaput lendir.

Tetapi dalam beberapa situasi, jaringan pelindung dan cangkang melemah, mikroorganisme asing dan bakteri menembus ke dalam usus buntu, dan peradangan terjadi. Apendisitis mungkin merupakan komplikasi penyakit lain: masalah dengan mikroflora usus, vaskulitis sistemik (penghancuran dinding pembuluh darah), penyakit menular (tuberkulosis, demam tifoid). Ada alasan lain yang kami pertimbangkan dalam bentuk tabel.

Tabel 1. Alasan perlindungan yang dilanggar

Radang usus buntu. Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Apendisitis akut: fakta dan angka:

  • Di negara maju (Eropa, Amerika Utara), apendisitis akut terjadi pada 7 hingga 12 dari 100 orang.
  • Dari 10% hingga 30% pasien dirawat di rumah sakit bedah untuk alasan darurat - ini adalah pasien yang menderita radang usus buntu akut (menempati urutan kedua setelah kolesistitis akut - radang kandung empedu).
  • Dari 60% hingga 80% operasi darurat dilakukan sehubungan dengan radang usus buntu akut.
  • Di Asia dan Afrika, penyakit ini sangat langka.
  • 3/4 pasien dengan apendisitis akut adalah orang muda di bawah usia 33 tahun.
  • Paling sering, peradangan usus buntu terjadi pada usia 15 - 19 tahun.
  • Seiring bertambahnya usia, risiko jatuh sakit dengan radang usus buntu akut berkurang. Setelah 50 tahun, penyakit ini hanya menyerang 2 dari 100 orang.

Fitur dari struktur proses vermiform

Usus kecil manusia terdiri dari tiga bagian: usus kecil yang sebenarnya, jejunum dan ileum. Ileum adalah divisi terakhir - ia masuk ke usus besar, terhubung dengan usus besar.

Ileum dan usus besar tidak terhubung "ujung ke ujung": usus kecil karena jatuh ke sisi yang tebal. Jadi, ternyata ujung kolon tertutup secara membuta dalam bentuk kubah. Segmen ini disebut sekum. Dari dia dan meninggalkan proses vermiform.

Fitur utama anatomi lampiran:

  • Diameter proses vermiform pada orang dewasa adalah 6-8 mm.
  • Panjangnya bisa dari 1 hingga 30 cm. Rata-rata - 5 - 10 cm.
  • Proses vermiform terletak dalam hubungannya dengan sekum medial dan sedikit posterior. Tetapi mungkin ada opsi lokasi lain (lihat di bawah).
  • Di bawah selaput lendir dari proses vermiform adalah akumulasi besar jaringan limfoid. Fungsinya adalah netralisasi patogen. Karena itu, apendiks sering disebut "abdominal tonsil".
  • Di luar lampiran ditutupi dengan film tipis - peritoneum. Dia tampaknya diskors di atasnya. Di dalamnya ada kapal yang memberi makan lampiran.
Jaringan limfoid muncul di lampiran anak sekitar minggu ke-2 kehidupan. Secara teoritis, apendisitis sudah mungkin terjadi pada usia ini. Setelah 30 tahun, jumlah jaringan limfoid menurun, dan setelah 60 tahun, itu digantikan oleh jaringan ikat padat. Ini membuat peradangan tidak mungkin terjadi.

Bagaimana sebuah lampiran dapat ditemukan?

Proses vermiform mungkin terletak di perut dengan cara yang berbeda. Dalam kasus seperti itu, radang usus buntu akut sering menyerupai penyakit lain, dan dokter mengalami kesulitan dalam mendiagnosis.

Pilihan untuk lokasi apendiks yang salah:

Penyebab radang usus buntu

Penyebab radang usus buntu akut cukup kompleks dan belum sepenuhnya dipahami. Dipercayai bahwa proses peradangan pada usus buntu disebabkan oleh bakteri yang hidup dalam lumennya. Biasanya, mereka tidak menyebabkan kerusakan, karena selaput lendir dan jaringan limfoid memberikan perlindungan yang andal.

Penyebab yang menyebabkan melemahnya perlindungan, penetrasi bakteri ke dalam selaput lendir usus buntu dan perkembangan usus buntu akut:

  • Oklusi lumen dari proses vermiform. Alasannya mungkin karena tumor, batu feses, parasit, proliferasi berlebihan jaringan limfoid. Lendir secara konstan terbentuk dalam lampiran. Jika lumen apendiks tersumbat, maka ia tidak dapat mengalir ke usus, terakumulasi di dalam apendiks, meregangkannya. Ini berkontribusi pada kerusakan mukosa dan perkembangan peradangan.
  • Gangguan aliran darah. Jika arteri yang memasok usus buntu tersumbat dengan trombus, maka dindingnya berhenti menerima oksigen dan nutrisi. Sifat pelindungnya berkurang.
  • Nutrisi yang tidak tepat. Seseorang membutuhkan serat makanan: itu memperkuat kontraksi dinding usus dan mendorong kotoran. Jika mereka tidak cukup, tinja mandek di usus, mengeras, berubah menjadi batu. Salah satu batu feses dapat menyumbat lumen usus buntu.
  • Reaksi alergi. Apendiks dapat disebut organ imun, karena mengandung jaringan limfoid yang sangat besar. Ini dapat menyebabkan reaksi alergi karena fungsi sel imun yang berlebihan.
  • Cenderung sembelit. Usus orang-orang seperti itu disebut "malas." Kotoran di dalamnya bergerak lebih lambat, dan ini berkontribusi pada kompaksi, jatuh ke dalam lampiran.

Proses inflamasi dimulai dengan selaput lendir usus buntu dan menyebar ke dindingnya. Dalam hal ini, ada empat bentuk utama dari radang usus buntu akut:

  • Apendisitis katarak. Berlanjut selama 6 jam pertama setelah gejala muncul. Peradangan berkembang hanya di selaput lendir usus buntu. Dia membengkak.
  • Appendisitis phlegmonous. Peradangan menangkap seluruh ketebalan dinding apendiks. Appendicitis phlegmonous berkembang dalam 6 sampai 24 jam setelah timbulnya gejala. Seluruh lampiran menjadi bengkak, nanah muncul di lumennya.
  • Apendisitis gangren. Oklusi proses vermiform terjadi. Di sekelilingnya di rongga perut berkembang peradangan. Biasanya, radang usus buntu menjadi gangren dalam waktu 24 hingga 72 jam.
  • Apendisitis perforasi. Dinding proses vermiform dihancurkan, sebuah lubang muncul di dalamnya. Konten memasuki rongga perut. Peradangannya berkembang - peritonitis. Kondisi ini mengancam jiwa. Ketika apendisitis berlubang, pasien tidak selalu dapat menabung selama operasi.

Gejala apendisitis akut

Peradangan pada usus buntu tumbuh dengan cepat, sehingga gejala-gejala usus buntu akut biasanya sangat jelas. Meskipun demikian, bahkan dokter tidak selalu dapat langsung memahami apa yang terjadi pada pasien. Gejala yang terjadi pada radang usus buntu akut dan beberapa patologi bedah akut lainnya secara kolektif disebut sebagai "perut akut". Kondisi seperti itu harus memaksa pasien untuk segera mengunjungi dokter bedah atau memanggil tim ambulans.

Gejala utama radang usus buntu akut:

  • Nyeri timbul karena peradangan pada usus buntu. Dalam 2 - 3 jam pertama, pasien tidak dapat menentukan dengan tepat di mana ia merasa sakit. Rasa sakit seolah menyebar ke seluruh perut. Mereka dapat terjadi pada awalnya di sekitar pusar atau "di bawah sendok".
  • Setelah sekitar 4 jam, rasa sakit bergeser ke bagian bawah setengah kanan perut: dokter dan ahli anatomi menyebutnya daerah iliaka yang tepat. Sekarang pasien dapat mengetahui dengan tepat di mana dia sakit.
  • Pada awalnya, rasa sakit terjadi dalam bentuk serangan, memiliki karakter yang menusuk, sakit. Kemudian menjadi permanen, menindas, melengkung, membakar.
  • Intensitas rasa sakit meningkat ketika peradangan meningkat pada lampiran. Itu tergantung pada persepsi orang tersebut tentang rasa sakit. Bagi kebanyakan orang, itu toleran. Ketika usus buntu diisi dengan nanah dan peregangan, rasa sakitnya menjadi sangat kuat, berkedut, berdenyut. Pria itu berbaring miring dan menekan kakinya ke perutnya. Pada nekrosis dinding-dinding usus buntu, sensasi nyeri untuk sementara menghilang atau menjadi lebih lemah, karena ujung-ujung saraf yang sensitif mati. Tetapi nanah masuk ke dalam rongga perut, dan setelah perbaikan singkat, rasa sakit kembali dengan kekuatan baru.
  • Nyeri tidak selalu terlokalisasi di regio iliaka. Jika apendiks terletak secara tidak benar, maka apendiks itu dapat dipindahkan di daerah suprapubik, daerah iliaka kiri, di bawah tulang rusuk kanan atau kiri. Dalam situasi seperti itu, ada dugaan bukan radang usus buntu, tetapi penyakit pada organ lain. Jika rasa sakitnya terus-menerus dan bertahan lama, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau memanggil ambulans!

Terjadi pada sekitar setengah dari pasien dengan apendisitis akut. Sebagai akibat iritasi ujung saraf di rongga perut, usus berhenti berkontraksi dan mendorong tinja.

Pada beberapa pasien, usus buntu terletak sedemikian rupa sehingga bersentuhan dengan usus kecil. Dalam peradangannya, iritasi ujung saraf, sebaliknya, mengintensifkan kontraksi usus dan berkontribusi terhadap terjadinya tinja yang longgar.

Ketika dalam kasus apendisitis akut, Anda perlu memanggil ambulans?

Radang usus buntu adalah patologi bedah akut. Menghilangkannya dan menghindari ancaman terhadap kehidupan pasien hanya mungkin dengan operasi darurat. Oleh karena itu, jika dicurigai ada apendisitis akut, Anda harus segera menghubungi tim ambulans. Semakin cepat dokter memeriksa pasien, semakin baik.

Jangan minum obat apa pun sampai dokter datang. Setelah meminumnya, rasa sakitnya mereda, gejala-gejala usus buntu tidak akan diekspresikan begitu kuat. Ini dapat menyesatkan dokter: setelah memeriksa pasien, ia akan sampai pada kesimpulan bahwa tidak ada penyakit bedah akut. Tetapi kesejahteraan yang disebabkan oleh efek obat hanya sementara: setelah mereka berhenti bertindak, kondisinya semakin memburuk.

Beberapa orang, ketika mereka mulai khawatir tentang rasa sakit yang konstan di perut, beralih ke klinik ke terapis. Jika ada kecurigaan bahwa pasien memiliki "perut yang tajam", ia dikirim untuk berkonsultasi dengan ahli bedah. Jika ia mengkonfirmasi kekhawatiran terapis, maka pasien dibawa ke ruang gawat darurat di ruang gawat darurat.

Bagaimana cara ahli bedah memeriksa pasien dengan radang usus buntu akut?

Apa yang bisa ditanyakan dokter?

  • Di tempat mana sakit perut (dokter meminta pasien untuk menunjukkan dirinya)?
  • Kapan rasa sakit itu datang? Apa yang dilakukan pasien, makan sebelum itu?
  • Apakah mual atau muntah?
  • Apakah suhunya meningkat? Nomor apa? Kapan?
  • Kapan kursi terakhir kali? Apakah itu cair? Apakah dia memiliki warna atau bau yang tidak biasa?
  • Kapan pasien terakhir makan? Apakah dia ingin makan sekarang?
  • Keluhan apa lagi yang ada?
  • Pernahkah pasien menghapus usus buntu? Pertanyaan ini sepertinya sepele, tetapi ini penting. Radang usus buntu tidak dapat terjadi dua kali: selama operasi, proses vermiformis yang meradang selalu dihilangkan. Tetapi tidak semua orang tahu tentang itu.

Bagaimana dokter memeriksa perut, dan gejala apa yang diperiksa?

Pertama-tama, dokter bedah menempatkan pasien di sofa dan merasakan perut. Perasaan selalu dimulai dari sisi kiri, di mana tidak ada rasa sakit, dan kemudian pindah ke bagian kanan. Pasien memberi tahu ahli bedah tentang perasaannya, dan di atas lokasi apendiks dokter merasakan ketegangan otot. Untuk merasakannya dengan lebih baik, dokter meletakkan satu tangan di sebelah kanan perut pasien, dan yang lain di sebelah kiri, memegangi mereka pada saat yang bersamaan merasakan dan membandingkan sensasi.

Pada apendisitis akut, banyak gejala spesifik terdeteksi. Yang utama adalah:

Apakah mungkin untuk segera membuat diagnosis?

Selama abad yang lalu, ahli bedah telah menggambarkan lebih dari 120 gejala radang usus buntu akut. Tetapi tidak satu pun dari mereka yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis secara akurat. Masing-masing dari mereka hanya mengatakan bahwa di perut ada fokus peradangan. Untuk mendiagnosis secara teori cukup sederhana, dan pada saat yang sama dalam praktiknya dalam banyak kasus bisa sangat sulit.

Kadang-kadang terjadi bahwa pasien dibawa ke rumah sakit bedah, ia diperiksa oleh dokter, tetapi bahkan setelah pemeriksaan menyeluruh, ada keraguan. Dalam situasi seperti itu, pasien biasanya ditinggalkan di rumah sakit selama sehari dan dipantau untuk kondisinya. Jika gejalanya memburuk, dan tidak ada keraguan tentang adanya radang usus buntu akut, operasi dilakukan.

Pemantauan pasien dengan dugaan apendisitis akut sebaiknya tidak dilakukan di rumah. Dia harus berada di rumah sakit, di mana dia akan secara teratur diperiksa oleh dokter, dan jika kondisinya memburuk, dia akan segera dikirim ke ruang operasi.

Kadang-kadang itu terjadi sehingga ada tanda-tanda terang usus buntu akut, dan setelah membuat sayatan, ahli bedah menemukan usus buntu yang sehat. Ini sangat jarang. Dalam situasi seperti itu, dokter harus hati-hati memeriksa usus dan rongga perut - mungkin penyakit bedah lainnya disamarkan sebagai radang usus buntu akut.