Utama / Maag

Tes untuk kolesistitis

Maag

Cholecystitis adalah penyakit yang disebabkan oleh peradangan pada dinding kantong empedu.

Ada kolesistitis akut dan kronis. Di hadapan batu, bentuk paling umum dari penyakit ini berbicara tentang kolesistitis yang tidak terukur. Jika kita berbicara tentang kolesistitis kalkulus, maka keberadaan penyakit batu empedu tersirat.

Kolesistitis akut paling sering terjadi akibat penyumbatan saluran kistik oleh batu empedu. Kolesistitis kronis berkembang akibat infeksi bakteri.

Sumber infeksi dapat berupa proses inflamasi dalam sistem urogenital, penyakit infeksi usus, dll. Invasi parasit (cacing, Giardia) juga dapat menjadi penyebab peradangan.

Dalam akut dan eksaserbasi kolesistitis kronis dalam analisis umum darah, leukositosis terdeteksi dengan pergeseran formula leukosit ke kiri, peningkatan ESR.

Dalam analisis urin pada kolesistitis akut dan adanya ikterus obstruktif, bilirubinuria dimungkinkan - penampilan bilirubin dalam urin.

Ketika kolesistitis diinginkan untuk melakukan intubasi duodenum dengan analisis rinci dari bagian yang diterima. Pada bagian B, peningkatan kepadatan relatif empedu, lendir, leukosit, sel epitel, penurunan kompleks lipid, dan peningkatan aktivitas peroksidasi lipid.

Pembibitan bakteriologis isi duodenum dianjurkan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit, analisis empedu pada protozoa (Giardia, opistorh).

Tes darah imunologis - dengan peradangan kronis jangka panjang, penurunan jumlah limfosit B dan T dan tingkat imunoglobulin A (Ig A) dimungkinkan.

Tes darah untuk kolesistitis. Analisis umum dan biokimia

Peran tes darah dalam diagnosis kolesistitis

Dalam beberapa kasus, pengenalan kolesistitis dan pembentukan bentuk spesifiknya dapat dikaitkan dengan kesulitan tertentu karena kesamaan gejala dengan sejumlah penyakit lainnya. Tes darah laboratorium dapat memberikan bantuan yang sangat berharga dalam menegakkan diagnosis yang benar dan menentukan taktik perawatan yang diperlukan. Selain itu, tes darah yang diresepkan tepat waktu membantu untuk melihat awal perkembangan beberapa komplikasi serius yang mungkin berkembang dengan kolesistitis.

    Jika dicurigai peradangan kandung empedu, tes darah berikut mungkin diresepkan:

  • klinis standar;
  • penelitian biokimia;
  • koagulogram (penilaian koagulabilitas);
  • kadar gula;
  • pada definisi kelompoknya dan faktor Rh;
  • untuk keberadaan hepatitis, sifilis (RW) dan beberapa infeksi lainnya.
  • Nilai paling informatif dalam kolesistitis adalah tes darah klinis dan biokimia umum, yang membantu memberikan penilaian yang benar terhadap gambaran klinis penyakit yang ada. Dalam kasus perjalanan penyakit kronis, data pemeriksaan direkomendasikan untuk dilakukan setidaknya satu kali selama tahun kalender. Dalam pengobatan bentuk akut atau akut kolesistitis, mereka biasanya diresepkan beberapa kali untuk menilai kondisi pasien dari waktu ke waktu. Semua penelitian lain mungkin penting ketika memutuskan kemungkinan kolesistektomi dan jumlah persiapan pra operasi yang diperlukan.

    Tes darah umum

    Selama remisi kolesistitis kronis, tes darah umum sering tidak menunjukkan perubahan patologis, semua indikatornya mungkin berada dalam kisaran normal untuk orang sehat. Pada saat yang sama, untuk kolesistitis akut atau selama eksaserbasi, data analisis akan agak berbeda.

    Bahkan dengan bentuk akut kolesistitis, perubahan kadar hemoglobin dan jumlah sel darah merah mungkin tidak diamati. Dengan bentuk yang paling parah dari kolesistitis akut (khususnya, dengan sifat destruktif, empiema, perforasi kandung empedu atau peritonitis), sering kali terdapat penurunan kadar sel darah merah dan kadar hemoglobin yang nyata. Dengan kolelitiasis bersamaan dan serangan muntah yang berulang, indikator ini biasanya berubah ke arah yang berlawanan.

    Salah satu tanda yang dapat diandalkan dari adanya peradangan di kantong empedu adalah peningkatan jumlah leukosit dan pergeseran formula leukosit ke kiri. Secara khusus, dengan kolesistitis akut catarrhal, leukositosis mungkin sedang (dalam 9-14 ribu), dan dengan bentuk penyakit phlegmonous atau gangren, jumlah leukosit dapat melebihi 16 ribu dengan limfopenia dan neutrofilia bersamaan. Dengan perkembangan peritonitis bilier, tingkat leukosit dapat meningkat hingga level lebih dari 20 ribu. Perlu dicatat bahwa pergeseran formula leukosit bukan merupakan tanda wajib, kadang-kadang tidak diamati bahkan dengan peradangan destruktif kantong empedu.

    Jumlah eosonofil dalam darah pasien yang menderita penyakit sistem empedu paling sering bervariasi antara satu dan dua persen. Jika eosonofil tidak ada atau ditemukan dalam jumlah yang berkurang, dokter memiliki alasan untuk mencurigai suatu perjalanan penyakit yang merusak atau rumit. Indeks ESR sering sedikit meningkat.

    Analisis biokimia

    Analisis biokimia darah memungkinkan dokter untuk memperoleh sejumlah data tambahan penting, untuk menilai kondisi umum pasien dan mengidentifikasi beberapa patologi terkait. Perhatian khusus dalam menilai hasil penelitian biokimia diberikan pada indikator metabolisme bilirubin. Tingkat peningkatan bilirubin adalah tanda diagnostik yang sangat penting yang membantu membedakan eksaserbasi peradangan yang mengalir secara kronis dari bentuk akutnya. Tingkat peningkatan bilirubin dalam setiap kasus dinilai secara individual oleh dokter dalam kombinasi dengan gejala-gejala penting lainnya. Sebagai aturan, pada kolesistitis akut ada peningkatan yang lebih signifikan daripada pada kasus eksaserbasi.

    Indikator laboratorium penting untuk menilai keadaan sistem empedu adalah tingkat alkali fosfatase, peningkatannya menunjukkan adanya stagnasi empedu yang nyata. Pada kolesistitis kronis, angka ini sedikit meningkat (rata-rata - hingga 200 U / l), dan pada stagnasi empedu akut, jumlahnya mungkin lebih tinggi. Dengan penyakit ini, tes darah biokimia juga dapat menunjukkan peningkatan dalam indikator berikut: ALT, AST, GGT, fibrinogen, kolesterol, asam sialat, gamma globulin dan haptoglobin.

    Tes darah untuk kolesistitis

    Baru-baru ini, penyakit seperti kolesistitis terjadi pada banyak orang. Apalagi penyakit ini secara signifikan "lebih muda". Lagi pula, dalam diet orang modern ada makanan berlemak, makanan cepat saji, berbagai bahan pengawet berbahaya, zat tambahan berbahaya, keinginan untuk menurunkan berat badan dengan sangat cepat untuk mendapatkan sosok impian.

    Untuk jangka waktu yang lama, penyakit yang dimaksud dapat berlanjut tanpa gejala atau disamarkan sebagai penyakit gastrointestinal lainnya. Anda dapat mendiagnosis penyakit dengan bantuan tes tertentu.

    Apa itu kolesistitis?

    Ini adalah kondisi yang ditandai dengan adanya proses inflamasi di dinding kantong empedu. Peradangan dapat dipicu oleh faktor-faktor seperti keberadaan mikroba buruk di lumen kandung kemih, serta gangguan aliran empedu. Gangguan ini dapat terjadi sebagai komplikasi penyakit batu empedu. Selain itu, dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi ini dapat dipicu oleh gangguan sirkulasi darah di dinding saluran empedu.

    Orang yang berisiko:

    • mereka yang menyalahgunakan diet yang bertujuan menurunkan berat badan;
    • dengan malnutrisi, dengan invasi parasit;
    • dengan infeksi di usus dan hati.

    Semua ini memicu pelanggaran, yang dimanifestasikan tidak hanya dalam analisis. Pasien merasa jauh lebih buruk.

    Tergantung pada gejala etiologis kolesistitis adalah:

    • menghitung - ketika batu terbentuk;
    • tidak terhitung - tanpa batu.

    Tergantung alirannya ada:

    Untuk penyakit yang akut, karakternya adalah sebagai berikut:

    • kembung usus;
    • mual, muntah;
    • sakit parah di daerah di bawah tepi kanan;
    • diare sering dapat terjadi.

    Rasa sakitnya bisa sangat kuat, bisa dihilangkan dengan menggunakan obat antispasmodik. Selain itu, pasien mungkin mengalami peningkatan suhu tubuh.

    Jika sejumlah besar bilirubin terdeteksi dalam analisis, maka ini menunjukkan bahwa aliran empedu terganggu akibat adanya batu di saluran, yang menyumbatnya. Ini juga bisa menjadi tanda infeksi.

    Dalam hal ini, ada rasa sakit parah yang tidak bisa ditoleransi, pasien sesegera mungkin beralih ke dokter untuk mendapatkan bantuan. Kulit serta bagian putih mata menjadi kuning. Penting untuk membedakan kondisi dengan gangguan lain yang dapat terjadi di kantong empedu dan di organ lain. Untuk menentukan penyakit secara akurat, pasien membutuhkan ultrasonografi dan tes yang diperlukan.

    Tes apa untuk kolesistitis yang perlu dilewati?

    Berkat tes laboratorium, diagnosis yang akurat dapat dibuat, serta kondisi pankreas dan hati. Jika parameter laboratorium diubah, maka ini menunjukkan adanya proses inflamasi. Analisis harus dilakukan selama seluruh kursus terapi. Ini diperlukan untuk mengkonfirmasi keefektifan prosedur.

    Penelitian apa yang bisa mengungkap kolesistitis? Hitung darah ditentukan untuk kondisi medis apa pun, termasuk jika diduga adanya peradangan.

    Analisis biokimia biasanya berubah dalam kasus gangguan kompleks pada organ di dekatnya. Jika proses tersebut berasal baru-baru ini, maka praktis tidak mungkin untuk mendeteksinya dalam penelitian ini. Jika dicurigai terjadi proses inflamasi pada kantong empedu, tes berikut ini dianjurkan:

    • tes hati - AST, ALT, tes timol, bilirubin;
    • urin dan amilase darah;
    • GGTP - enzim yang terlibat dalam pertukaran proses asam amino;
    • protein fosfatase;
    • fraksi protein.

    Juga, tanpa gagal, tinja dan urin harus diselidiki. Selain analisis umum urin, yang mampu menunjukkan proses inflamasi di ginjal, yang mungkin menunjukkan bahwa fokus infeksi telah memasuki ginjal, sebuah studi juga dijadwalkan untuk kehadiran bilirubin, untuk pigmen empedu, untuk urobilin.

    Tinja diperiksa untuk melihat adanya stercobilinogen. Jika bilirubin yang tidak diproses terdeteksi, adalah mungkin untuk membicarakan kondisi seperti itu - ada proses inflamasi di kantong empedu, batu ada di dalamnya, fungsi kantong empedu terganggu.

    Tes darah umum

    Dengan penyakit yang dimaksud, tes darah klinis agak berbeda. Pada periode eksaserbasi, jumlah neutrofilia, leukosit meningkat, ESR meningkat. Terkadang bisa mengungkap anemia. Pada periode remisi ada penurunan jumlah leukosit, tetapi tidak banyak, mereka juga mungkin tidak menyimpang dari norma.

    Tes darah biokimia untuk kolesistitis

    Harus dikatakan bahwa, tergantung pada bentuk penyakit dan manifestasinya, analisis tersebut dapat bervariasi.

    Dalam sampel hati, tes timol dapat ditingkatkan, menunjukkan bahwa organ tidak berfungsi secara normal. Enzim AST dan ALT pada dasarnya tidak melampaui nilai normal. Namun, mereka dapat meningkat di hadapan proses gangren dan purulen.

    Indikator dalam analisis amilase dapat ditingkatkan jika prosesnya melibatkan pankreas. Biasanya GGTP mempertahankan kinerja normalnya, jumlah komponen ini hanya meningkat dalam kasus yang kompleks dan terabaikan. Pada sekitar 25% pasien yang didiagnosis dengan kolesistitis, peningkatan kadar alkali fosfatase dapat dideteksi. Juga, analisis akan meningkatkan fraksi globulin.

    Tingkatkan bilirubin

    Biokimia darah untuk penyakit yang sedang dipertimbangkan bukan merupakan faktor yang sangat signifikan, tetapi secara signifikan dapat membantu untuk mengevaluasi secara komprehensif semua data tentang status kesehatan pasien.

    Pada dasarnya, dengan adanya proses inflamasi di kantong empedu, bilirubin tidak menyimpang dari nilai normalnya. Jika ada penyimpangan seperti itu, itu mungkin menunjukkan bahwa hepatitis toksik telah bergabung.

    Analisis biokimia dalam hal ini akan menunjukkan peningkatan bilirubin tidak langsung. Jika fraksi langsung mendominasi pada hiperbilirubinemia, maka diduga:

    • adanya kolestasis ekstrahepatik;
    • vasospasme;
    • kehadiran batu di saluran empedu;
    • perubahan dalam kantong empedu asal destruktif.

    Tes apa yang diresepkan untuk kolesistitis

    Cholecystitis adalah penyakit kandung empedu, disertai dengan proses inflamasinya. Analisis untuk kolesistitis diberikan setelah pemeriksaan umum oleh dokter dan diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat (kolesistitis kronis, akut atau awal). Cara paling efektif untuk menentukan penyakit ini adalah studi biokimiawi empedu dengan probe khusus.

    Diagnostik

    Karena fakta bahwa kolesistitis kronis memiliki gejala yang mirip dengan sejumlah besar penyakit hati dan penyakit pada saluran pencernaan, proses mempelajari penyakit ini memiliki ciri khas tersendiri.

    Anda harus tahu bahwa pada manifestasi pertama perlu segera pergi ke dokter, dan kemudian melakukan pemeriksaan komprehensif untuk mempelajari pekerjaan kantong empedu.

    Prosedur diagnostik adalah sebagai berikut:

    1. Pemeriksaan awal di dokter dilakukan, setelah itu Anda harus menjalani serangkaian tes laboratorium yang ditunjuk;
    2. Pengambilan sampel bahan untuk studi lebih lanjut di laboratorium (hitung darah lengkap, AST - penentuan enzim metabolisme protein dalam tubuh, studi biokimia dari kantong empedu).
    3. Untuk membuat gambar yang lebih lengkap, dokter yang hadir dapat mengirim pasien untuk ultrasound atau CT scan.
    4. Anda juga harus melalui prosedur yang agak tidak menyenangkan memasukkan probe untuk duodenal terdengar dan pengambilan sampel empedu;
    5. Dalam beberapa kasus, studi radiologis dilakukan, di mana pasien diberi agen radionuklida khusus. Selanjutnya komponen obat melalui sistem peredaran darah ke dalam kantong empedu. Kemudian dilakukan analisis spektral dinding organ dan empedu.
    6. Metode terakhir yang digunakan untuk mengonfirmasi kolesistitis - analisis struktural sinar-X.

    Tes darah

    Studi laboratorium tentang komposisi darah dapat memainkan peran penting dalam menegakkan diagnosis yang benar dan memilih taktik yang tepat untuk memerangi penyakit. Tes darah yang tepat waktu dapat membantu mendeteksi tahap awal perkembangan beberapa komplikasi berbahaya, berkembang dengan latar belakang kolesistitis kronis.

    Dokter mungkin meresepkan tes darah berikut:

    1. Tes darah umum.
    2. Studi biokimia komposisi darah.
    3. Studi tentang pembekuan darah.
    4. Tes yang menentukan jumlah gula.
    5. Untuk menerima informasi tentang golongan darah dan faktor Rh-nya.
    6. Adanya penyakit menular pada pasien yang diteliti.

    Dalam kasus tanda-tanda pertama kolesistitis, dokter merekomendasikan serangkaian penelitian:

    • penyerahan tes hati (alt dan ast, bilirubin, tes timol);
    • studi tentang urin dan feses untuk menemukan amilase dalam komposisinya;
    • tes untuk GGT (gamma-glutamyltranspeptidase - enzim yang terkandung dalam sel-sel hati dan saluran empedu). Cara paling efektif untuk menentukan adanya stasis bilier.
    • alkaline phosphatase (dengan peradangan kandung empedu meningkat seperempat dari norma);
    • fraksi protein.

    Hasil yang sangat informatif dalam proses inflamasi yang berkembang di kantong empedu, memiliki analisis klinis umum darah dan studi biokimia komposisi darah.

    Jika ada kecurigaan pada dokter yang hadir untuk kolesistitis, analisis pertama dalam daftar selalu jumlah darah lengkap. Tujuannya dibuat dalam diagnosis sebagian besar penyakit. Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mendeteksi infeksi dalam tubuh. Ini dibuktikan dengan meningkatnya sel darah putih.

    Pada saat yang sama, seorang pasien dengan kolesistitis, bahkan dalam bentuk akut, mungkin tidak menerima hasil yang tepat, karena indikator hemoglobin dan sel darah merah akan berada di zona tanda normatif. Orang yang menderita kolesistitis kronis memiliki penyimpangan dari norma jumlah eosonofil dalam darah, sebagai aturan, sebesar 1-2%. Dalam situasi di mana jumlah eosonofil berkurang atau sama sekali tidak ada, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang parah.

    Jika dokter memiliki keraguan sedikit pun tentang peradangan kandung empedu, maka ia mengirim pasien ke tes darah biokimia.

    Studi biokimia komposisi darah

    Analisis biokimia darah pada kolesistitis akan membantu mencari tahu apa yang menyebabkan pelanggaran kerja sehat tubuh. Indikator utama adalah bilirubin. Jika kandungan dalam darah elemen ini di atas indikator standar, maka ini menunjukkan pemanfaatan kantung empedu yang berkualitas buruk. Juga, deteksi kolestasis dalam komposisi darah memungkinkan kita untuk berbicara tentang pelanggaran dalam pekerjaan tubuh.

    Dalam situasi di mana ada peningkatan kadar bilirubin dalam empedu, hanya satu kesimpulan yang dapat dibuat - empedu tidak mencapai usus. Dan ini membutuhkan perhatian tidak hanya pada kantong empedu, tetapi juga pada hati.

    Selain bilirubin, penentuan tingkat alkali fosfatase pada kolesistitis bernilai tinggi. Penyimpangan dari norma dalam arah peningkatan indikator ini menunjukkan adanya stagnasi bilier yang nyata. Dalam bentuk penyakit kronis, levelnya mungkin sedikit melebihi norma (hingga 200 unit / l). Selama perjalanan penyakit yang akut, koefisien dalam banyak kasus sangat berlebihan.

    Analisis empedu

    Jenis studi laboratorium ini membantu menemukan penyimpangan dalam keseimbangan komponen zat empedu dan asam.

    Dalam studi duodenum menghasilkan porsi sampel empedu yang berbeda. Bahan untuk analisis diproduksi oleh penginderaan fraksional dan terdiri dari 5 fase.

    1. Fase pertama. Bahan dikumpulkan dari duodenum 12. Bagian empedu "A" dikumpulkan dalam waktu setengah jam segera setelah pengenalan probe sebelum pengenalan solusi khusus;
    2. Fase kedua adalah fase kontraksi sfingter Oddi. Ini dimulai segera setelah infus larutan khusus yang merangsang kontraksi kantong empedu;
    3. Fase ketiga. Empedu dikumpulkan dari saluran empedu ekstrahepatik. Durasi tahap ini tidak melebihi tiga menit dari pembukaan sfingter Oddi sampai munculnya empedu dari kandung kemih;
    4. Fase keempat. Porsi empedu "B" dari kandung kemih diproduksi selama 30 menit;
    5. Fase kelima. Empedu dari bagian hati "C". Durasi tahap ini juga tidak melebihi setengah jam.

    Menguraikan indikator penelitian ini, Anda harus fokus pada bagian indikator "A". Penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih rendah memungkinkan kita untuk menunjukkan tahap awal kolesistitis atau hepatitis.

    Kandungan empedu yang rendah di bagian "B" menunjukkan adanya kolesistitis. Warna putih empedu dari sampel ini juga diamati selama kolesistitis kronis.

    Kadar asam empedu yang meningkat atau berkurang dalam sampel fase ke-5 (bagian "C") menginformasikan tentang tahap awal pengembangan kolesistitis kalkulus.

    Analisis tes hati

    Penelitian ini didasarkan pada mengambil tes hati. Hati langsung bereaksi terhadap kerusakan fungsi kandung empedu yang normal, karena menghasilkan empedu. Analisis akan mencerminkan perubahan yang terjadi di hati dalam kasus-kasus kesulitan dalam perjalanan empedu melalui saluran umum antara hati dan usus.

    Dalam menentukan tingkat tes timol yang meningkat, aman untuk mengatakan bahwa pasien memiliki masalah hati.

    Analisis urin dan feses

    Untuk mendeteksi ketidakseimbangan kandungan bilirubin dalam tubuh bisa dilakukan studi feses dan urin subjek. Tes tambahan ini membantu menentukan kualitas kantong empedu. Dengan fungsi tubuh yang sehat, jumlah bilirubin yang dikeluarkan diatur oleh hati.

    Jika dalam bahan yang terkumpul ditentukan tingkat rendah, maka kulit pasien harus dengan semburat kekuningan, karena bilirubin mulai mengalir dalam jumlah besar ke epidermis. Setelah menerima hasil seperti itu dan adanya gejala kolesistitis yang jelas, dokter membuat diagnosis akhir dan meresepkan perawatan.

    Ultrasonografi dan computed tomography

    Ultrasound - studi non-invasif terhadap tubuh manusia melalui gelombang ultrasonik. Metode diagnosis kolesistitis ini memungkinkan untuk mempelajari rongga perut secara keseluruhan atau masing-masing organ secara terpisah. Berkat ultrasound, diagnosa dapat menentukan ketebalan dinding kantong empedu, serta patologi fisik organ internal yang ada.

    Antara lain, USG dapat mendeteksi tanda-tanda akumulasi empedu yang tidak seimbang dalam tubuh, serta kepadatannya. Semakin padat struktur empedu, semakin buruk situasinya dengan paten saluran empedu, dan, akibatnya, organ itu sendiri.

    Diagnosis USG dan computed tomography memungkinkan untuk mendiagnosis penyumbatan saluran dan studi di masa depan dari struktur heterogen mereka. Hanya dengan bantuan prosedur ini penentuan penyakit batu empedu menjadi nyata.

    Pemeriksaan kantong empedu dengan probe khusus

    Bahkan sebelum prosedur, pasien diberikan agen choleretic. Setelah jangka waktu tertentu, pemeriksaan khusus dimasukkan ke dalam usus pasien. Berkat keajaiban teknologi ini, materi dikumpulkan untuk penelitian laboratorium lebih lanjut.

    Dengan mempelajari komposisi biokimia empedu, penyakit kandung empedu didiagnosis. Inti dari analisis adalah bahwa setelah makan makanan di usus ada dua empedu yang berbeda. Yang pertama dikirim langsung dari hati, dan yang kedua adalah konsentratnya dan berasal dari kantong empedu.

    Dalam situasi di mana ada peradangan pada kantong empedu, empedu mengalami stagnasi. Proses ini ditandai dengan kandungan bilirubin yang tinggi, yang tidak mengalami pelarutan oleh air atau komponen lain dari komposisi elemen empedu.

    Kesimpulan

    Anda harus tahu bahwa studi bahan laboratorium di hadapan dicurigai kolesistitis harus dilakukan pada perut kosong, terutama selama tes biokimia.

    Selalu mulai perawatan dengan mengunjungi dokter Anda (terapis distrik). Setelah melewati pemeriksaan eksternal dan menerima saran terperinci dari spesialis yang berkualifikasi, pergilah untuk mengambil tes yang ditentukan oleh dokter.

    Video

    Diagnosis kolesistitis: tes urin dan darah, coprogram, intubasi duodenum.

    Diperlukan tes untuk mendiagnosis kolesistitis

    Dalam 80% kasus, sikap yang tidak bertanggung jawab terhadap kesehatan seseorang dan penolakan studi rinci tentang biomaterial mengarah pada melemahnya sistem kekebalan tubuh dan rawat inap mendesak pasien dengan kemungkinan intervensi bedah.

    Diagnosis medis modern membantu pasien untuk mendeteksi gejala laten penyakit secara tepat waktu dan meresepkan perawatan tepat waktu sebelum efek ireversibel terjadi.

    Untuk tujuan ini, jika seorang dokter mencurigai suatu penyakit, ia dapat merujuk pasien untuk sejumlah tes. Seringkali, orang berpikir bahwa ini hanya "memompa" uang dan bukan yang lain.

    Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, lebih baik melewati analisis tambahan daripada membayar kelalaian Anda selama sisa hidup Anda. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang tes yang digunakan untuk mendiagnosis kolesistitis.

    Definisi kolesistitis dan daftar analisis

    Cholecystitis adalah peradangan pada dinding kandung empedu, disertai dengan nyeri paroxysmal atau sakit yang merupakan kolik hati. Gejala yang menyertai adalah mual, muntah dan peningkatan suhu tubuh basal hingga 39 derajat.

    Untuk memilih perawatan yang tepat, perlu untuk menentukan jenis dan tingkat penyakit. Setelah ini, kursus perawatan dan persiapan yang diperlukan dipilih, misalnya, Holosas, Tykveol, dll.

    Faktor-faktor yang menyebabkan kolesistitis: infeksi bakteri, empedu stasis, faktor keturunan.

    Perbedaan antara kantong empedu yang sehat dan yang terkena dampak

    Tes diagnostik

    Untuk mendiagnosis suatu penyakit dan tingkat perkembangannya, perlu dilakukan tes laboratorium. Objek penelitian adalah darah, urin, feses, dan empedu.

    Daftar tes yang diperlukan:

    1. Tes darah klinis umum.
    2. Analisis biokimia darah.
    3. Urinalisis.
    4. Analisis empedu secara sederhana.
    5. Tes darah imunologis.
    6. Terdengar duodenal.

    CBC

    Hitung darah lengkap ditugaskan untuk:

    1. Menganalisis informasi tentang komposisi seluler sel darah dan adanya perubahan patologis.
    2. Untuk mendiagnosis bentuk akut penyakit.
    3. Tentukan fokus proses inflamasi.

    Ketika memeriksa tes darah pada pasien dengan bentuk penyakit kronis, indikatornya sering dalam kisaran normal. Selama eksaserbasi atau dalam kasus perjalanan penyakit dalam bentuk parah, perubahan tersebut dicatat:

    • kadar hemoglobin darah menurun;
    • peningkatan sel darah putih;
    • pergeseran leukosit ke kiri;
    • peningkatan indeks ESR.

    Teknik pengambilan sampel darah

    Tes darah memainkan peran penting dalam diagnosis kolesistitis

    Untuk prosedur ini, biomaterial diambil dari jari (kecuali untuk beberapa kasus ketika darah vena diperlukan). Sebelum prosedur, jari tangan kirinya diseka dengan kain steril.

    Selanjutnya, buat tusukan, dan kumpulkan darah dengan pipet. Pindahkan sebagian darah ke labu tipis, dan pindahkan bagian ke gelas laboratorium. Usap steril ditekan ke situs sayatan.

    Standar kinerja

    • hemoglobin: dari 11,7 hingga 17,4;
    • sel darah merah: dari 3,8 hingga 5,8;
    • platelet: dari 150 hingga 400;
    • ESR: dari 0 hingga 30;
    • leukosit: 4,5 hingga 11,0.

    Persiapan untuk analisis

    Dianjurkan untuk menyumbangkan darah dengan perut kosong. Ketika menyumbangkan darah secara sistematis untuk mencapai hasil yang lebih akurat, tes darah harus dilakukan secara berkala.

    Biaya

    Harganya sekitar 180-600 rubel.

    Analisis urin

    Fluktuasi dalam urin yang diteliti mencerminkan adanya patologi. Data yang diperoleh membantu menemukan kemungkinan penyebab pelanggaran. Di hadapan radang kandung empedu atau penyumbatan saluran empedu, gejala berikut muncul:

    1. Ubah urin menjadi cokelat tua.
    2. Perubahan keasaman (pH 4066

    Tes darah untuk kolesistitis

    Sebelumnya, patologi "kolesistitis" agak jarang dalam beberapa dekade terakhir jauh lebih umum. Dia jauh lebih muda.

    Ini disebabkan oleh prevalensi dalam makanan manusia modern makanan cepat saji, makanan berlemak, penuh dengan pengawet dan berbagai aditif berbahaya, serta keinginan fanatik untuk menurunkan berat badan dalam waktu singkat untuk menyesuaikan dengan cita-cita keindahan yang dipaksakan oleh media.

    Penyakit ini bisa asimtomatik untuk waktu yang lama atau disamarkan sebagai penyakit lain pada saluran pencernaan. Untuk memperjelas situasi dan untuk mengklarifikasi diagnosis membantu tes darah laboratorium untuk kolesistitis.

    Apa itu kolesistitis?

    Di bawah kolesistitis memahami peradangan dinding kandung empedu. Gangguan aliran empedu dan adanya mikroorganisme patogen di lumen kandung kemih dapat menyebabkan proses inflamasi. Patologi ini dapat merupakan komplikasi dari cholelithiasis. Gangguan sirkulasi darah yang sedikit lebih jarang pada dinding saluran empedu (empedu) menyebabkan penyakit ini.

    Yang berisiko adalah orang-orang:

    • dengan proses infeksi di hati dan usus;
    • dengan invasi parasit, dengan gangguan gizi;
    • diet menyalahgunakan untuk menurunkan berat badan.

    Semua ini mengarah pada penyimpangan, yang dimanifestasikan tidak hanya dalam analisis: seseorang merasakan kemunduran kesehatan yang signifikan.

    Cholecystitis dibedakan berdasarkan fitur etiologis:

    • non-calculous (tanpa pembentukan batu);
    • menghitung (dengan pembentukan batu).

    Downstream mereka dibagi menjadi:

    • tajam;
    • kronis.

    Untuk kolesistitis akut adalah karakteristik:

    • sakit parah di hipokondrium kanan;
    • mual;
    • muntah;
    • perut kembung;
    • sering diare.

    Rasa sakitnya bisa sangat hebat dan hanya bisa dihilangkan dengan antispasmodik. Suhu tubuh naik hingga 38 derajat Celcius.

    Dalam hal ini, sensasi menyakitkan menjadi tak tertahankan dan membuat pasien mencari bantuan medis yang berkualitas. Kulit dan sklera mata menjadi sangat kuning. Dalam hal ini, kondisi tersebut harus dibedakan dari proses patologis lainnya di kantong empedu dan organ internal. Tes laboratorium, pemeriksaan instrumental dan USG akan membantu melakukan ini dengan paling akurat.

    Tes apa untuk kolesistitis yang perlu dilewati?

    Analisis dengan kolesistitis membantu memperjelas diagnosis, serta menilai kondisi hati dan pankreas. Perubahan dalam hasil tes laboratorium menunjukkan tingkat keparahan dari proses inflamasi. Studi dilakukan selama perawatan untuk mengkonfirmasi keefektifan prosedur medis.

    Studi apa yang membantu mengkonfirmasi kolesistitis? Tes darah klinis diresepkan untuk setiap penurunan kesehatan, termasuk kecurigaan adanya proses inflamasi dalam tubuh.

    Analisis biokimia darah untuk kolesistitis sering berubah hanya dengan gangguan yang dalam pada koledokus dan organ di sekitarnya. Proses akut dan segar secara praktis tidak tercermin dalam penelitian ini. Jika Anda mencurigai adanya peradangan pada kantong empedu akibat tes biokimia, disarankan untuk menunjuk:

    • tes hati - thymol, ALT, AST (jangan bingung dengan ADS untuk kolesistitis - stimulator antiseptik Dorogov), bilirubin;
    • fraksi protein;
    • alkaline phosphatase;
    • GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase) adalah enzim yang terlibat dalam proses pertukaran asam amino;
    • amilase darah dan urin.

    Periksa juga urin dan feses. Selain analisis umum urin, di mana tanda-tanda peradangan ginjal dapat dideteksi, yang dapat mengindikasikan penetrasi infeksi ke dalam jaringan ginjal, sebuah studi dijadwalkan untuk pigmen urobilin dan empedu, keberadaan bilirubin.

    Kotoran diuji untuk stercoelinogen. Jika bilirubin yang tidak diproses terdeteksi dalam analisis, ini bisa menjadi tanda gangguan pada fungsi kantong empedu, obstruksi dengan batu, dan proses inflamasi di dalamnya.

    Tes darah umum

    Tes darah untuk kolesistitis memiliki beberapa keanehan. Selama eksaserbasi, peningkatan jumlah leukosit, neutrofilia, peningkatan LED diamati. Dalam beberapa kasus, anemia didiagnosis. Selama remisi, leukosit tidak menyimpang dari norma atau sedikit menurun.

    Tes darah biokimia untuk kolesistitis

    Analisis biokimia untuk kolesistitis dapat bervariasi tergantung pada arah dan bentuknya.

    Tes kolesistitis untuk amilase (darah dan urin) hanya meningkatkan hasil jika pankreas terlibat dalam proses tersebut. GGT jarang menyimpang dari norma, hanya pada kasus lanjut yang parah dalam analisis dapat diperoleh peningkatan jumlah enzim ini. Pada seperempat pasien dengan kolesistitis, peningkatan alkali fosfatase terdeteksi. Dalam studi fraksi protein - dysproteinemia, meningkatkan fraksi globulin.

    Tingkatkan bilirubin

    Bilirubin untuk radang kandung empedu biasanya normal. Penyimpangan kecil dari indikator ini dapat mengkonfirmasi aksesi hepatitis toksik.

    Dalam hal ini, peningkatan bilirubin tidak langsung dapat diamati dalam tes darah biokimia untuk kolesistitis. Jika hiperbilirubinemia signifikan dengan dominasi fraksi langsung, seseorang dapat diduga:

    • obstruksi batu saluran empedu;
    • kejang pembuluh darah;
    • kolestasis ekstrahepatik;
    • perubahan destruktif di kantong empedu.

    Video yang bermanfaat

    Untuk informasi lebih lanjut tentang apa itu kolesistitis, lihat video ini:

    Tes kolesistitis - jumlah darah, metode diagnostik laboratorium dan perangkat keras

    Diagnosis kolesistitis dimulai dengan anamnesis. Dengan mewawancarai dokter mengumpulkan informasi tentang pasien dan penyakitnya. Berdasarkan sifat gejala setelah pemeriksaan, diagnosis primer dibuat dan metode perawatan yang optimal dipilih.

    Waktu penting terjadinya tanda-tanda penyakit, adanya rasa sakit, demam, gejala dispepsia. Itu tergantung pada gejala klinis dari jenis kolesistitis yang didiagnosis: akut atau kronis.

    Dokter berkewajiban memeriksa asumsinya dengan cara lain. Pemeriksaan yang diperluas dilakukan dengan metode laboratorium dan perangkat keras.

    Penelitian laboratorium

    Tes laboratorium untuk kolesistitis membantu menilai kondisi umum pasien, kesehatan organ sistem empedu.

    Biasanya ditentukan:

    • Analisis klinis darah. Memungkinkan Anda menentukan jumlah leukosit dan trombosit, laju sedimentasi eritrosit (ESR), kadar hemoglobin. Kolesistitis akut ditandai oleh leukositosis, peningkatan jumlah leukosit. Kronis ditandai oleh tingkat normal leukosit atau penurunannya yang stabil. Dengan analisis klinis, adalah mungkin untuk menentukan adanya proses inflamasi;
    • Analisis biokimia. Diproduksi asupan darah vena dengan penelitian selanjutnya. Memungkinkan Anda menilai keadaan sistem empedu, untuk mengidentifikasi pelanggaran hati, gangguan metabolisme, mendiagnosis peradangan. Analisis menunjukkan jumlah bilirubin. Level yang tinggi mengindikasikan masalah pada kantong empedu dan saluran hati. Jika parameter fraksi langsung meningkat, ini berarti kemungkinan kolestasis, perubahan destruktif pada kantong empedu, adanya batu di saluran empedu;
    • Analisis urin Dimungkinkan untuk menentukan adanya penyakit radang dan infeksi;
    • Tinja diperiksa untuk mengecualikan invasi parasit.

    Selama analisis biokimia, sampel hati juga diperiksa. Dengan tes timol menentukan gangguan fungsional hati. Peningkatan kadar enzim ALT dan AST menunjukkan proses inflamasi dan supuratif kandung empedu.

    Peningkatan kadar amilase dapat terjadi dengan radang pankreas. Kadar bilirubin yang berlebihan mungkin tidak muncul dalam darah, tetapi dinyatakan menguning pada kulit dan sklera mata.

    Dalam kasus yang jarang terjadi, tes imunologis ditugaskan untuk menentukan patologi yang bersifat autoimun.

    Metode perangkat keras untuk diagnosis kolesistitis

    Untuk diagnosa yang tepat dan klarifikasi klasifikasi kolesistitis, lakukan diagnosa perangkat keras.

    Pemeriksaan ultrasonik pada kantong empedu

    Ini adalah metode diagnostik utama, dalam bahasa medis yang disebut kolesistometri. Jika USG dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi, maka metode lain mungkin tidak diperlukan sama sekali.

    Ultrasonografi hati dan kantong empedu

    Pemindaian ultrasound dapat dideteksi sesegera mungkin:

    • Pembesaran patologis kantong empedu;
    • Deformasi dinding, penebalan, perubahan destruktif pada jaringan organ;
    • Pelanggaran fungsi motorik dan evakuasi yang terkait dengan pergerakan dan pengiriman empedu ke organ pencernaan;
    • Anomali struktural;
    • Heterogenitas dari isi kantong empedu;
    • Kehadiran batu di organ dan saluran.

    Kolesistometri dilakukan pada waktu perut kosong. Diet dianjurkan 2-3 hari sebelum dimulainya pemeriksaan. Penting untuk mengecualikan makanan karbohidrat dan makanan yang meningkatkan pembentukan gas (kue manis, roti gandum hitam, kubis segar, kacang-kacangan).

    Biasanya, kantong empedu harus memiliki bentuk pir dengan batas yang jelas. Ketika kolesistitis selalu diamati penebalan dinding.

    Salah satu tanda utama fase akut penyakit ini adalah penebalan dinding, visualisasi kontur ganda. Pada echografi dapat dilihat perforasi dan gangren. Pada kolesistitis kronis, dindingnya tertutup rapat, isinya tidak seragam, ada endapan empedu.

    Kehadiran batu dan pasir di kantong empedu ditentukan dengan akurasi hampir 100% dengan ultrasound. Komposisi batu dengan demikian tidak mungkin dikenali.

    Diagnosis banding

    Secara klinis, kolesistitis mirip dengan patologi lain. Untuk menentukan penyebab kondisi patologis, diagnosis banding dilakukan.

    Penyakit-penyakit berikut biasanya mencoba untuk menyingkirkan:

    • Apendisitis dalam bentuk akut. Untuk radang pada appendix bukanlah nyeri yang khas pada hypochondrium kanan, muntah berulang-ulang dari empedu, nyeri di sisi kanan sternum dan di bawah skapula;
    • Bisul. Selama perforasi dinding lambung dan duodenum, nyeri akut diamati, terlokalisasi di bagian tengah kanan. Mereka terkait dengan perforasi dinding dan keluarnya jus lambung di luar organ;
    • Pielonefritis. Disertai dengan kolik ginjal, nyeri punggung akut. Nyeri bisa diberikan ke pinggul dan pangkal paha. Kehadiran darah dalam urin adalah karakteristik dari penyakit ini;
    • Pankreatitis. Selama eksaserbasi, ada nyeri akut di sebelah kiri, dan tanda-tanda keracunan yang jelas: mual, muntah, memburuknya kesejahteraan umum. Diagnosis pankreatitis yang akurat dan cepat dapat dilakukan di rumah sakit.

    Tanda-tanda klinis membantu membedakan kolesistitis dari penyakit lain, tetapi bukti utamanya adalah hasil penelitian laboratorium dan instrumen.

    Diagnosis diferensial kolesistitis dapat dilakukan dengan penyakit lain:

    • Kolitis ulserativa;
    • Gastritis kronis pada fase akut;
    • Invasi cacing;
    • Duodenitis.

    Intubasi duodenum

    Pada penyakit hati dan saluran empedu, intubasi duodenum digunakan sebagai metode diagnostik. Dengan bantuan suntikan atau inhalasi, obat yang mengiritasi disuntikkan ke dalam tubuh. Ini merangsang fungsi kontraktil kantong empedu dan melemaskan sphincter.

    Jadi, empedu disuplai ke duodenum 12, pagar dilakukan melalui probe yang dimasukkan sebelumnya. Setelah menerima sebagian empedu, probe dihapus. Studi yang diperoleh empedu memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit, untuk menentukan kondisi saluran empedu.

    Metode untuk diagnosis empedu:

    • Mikroskopi Penyakit ini mengindikasikan adanya empedu leukosit, epitel sel, inklusi kolesterol;
    • Biokimia empedu. Peningkatan kadar imunoglobulin (respons imun terhadap peradangan), protein, alkali fosfatase, dan bilirubin konsentrasi rendah menunjukkan kolesistitis.

    Gastroduodenoscopy

    Menggunakan perangkat endoskopi, permukaan bagian dalam duodenum dan lambung diperiksa. Identifikasi penyebab peradangan dan penyumbatan saluran. Alat optik fleksibel dengan ujung bercahaya dimasukkan langsung ke kerongkongan. Pada pemeriksaan, Anda juga dapat melihat tumor mencubit dan terlokalisasi.

    Gastroduodenoscopy diperlukan untuk gejala-gejala berikut:

    • Nyeri di perut;
    • Penurunan berat badan;
    • Kesulitan menelan;
    • Muntah;
    • Manifestasi mulas yang sering;
    • Anemia;
    • Masalah dengan kursi.

    Endosonografi

    Pemeriksaan ultrasonografi endoskopi adalah jenis gabungan di mana transduser ultrasound dimasukkan ke kerongkongan, lambung, usus dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi dari permukaan internal organ. Prosedur ini dapat digabungkan dengan biopsi tusukan jarum halus.

    Dengan bantuan endosonografi, diagnostik dilakukan di organ-organ berikut:

    • Kantung empedu. Patologi bagian keluar dari saluran empedu terdeteksi;
    • Pankreas. Pankreatitis didiagnosis pada fase akut dan kronis;
    • Perut dan kerongkongan karena adanya perubahan varises karakteristik penyakit hati tertentu.
    Endoskop Ultrasound

    Endoskopi modern mengirimkan data dalam format digital, memberikan gambar berkualitas tinggi.

    Hepatobiliscintigraphy

    Sebuah studi radionuklida digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem empedu, yang meliputi hati, kantong empedu, pankreas dan perut. Administrasi radiofarmasi intravena sedang dilakukan.

    Setelah mendistribusikan radioisotop ke jaringan, ahli radiologi menghasilkan beberapa gambar berturut-turut pada perangkat gamma. Dengan demikian, pekerjaan organ dievaluasi, kondisi jaringan dan pembuluh darah dicatat, dan formasi patologis terdeteksi.

    Tomografi terkomputasi

    Metode informativitas lebih rendah daripada USG. Ini dilakukan hanya jika perlu untuk menilai kondisi hati, pankreas dan kandung empedu secara komprehensif. Dengan bantuan tomografi, diagnosa kolesistitis akut dengan perubahan parenkim.

    Suatu studi diagnostik dan diagnostik yang kompleks, baik perangkat keras maupun laboratorium, memungkinkan dokter menentukan perawatan yang optimal. Biasanya, kolesistitis menggabungkan terapi anti-inflamasi, diet, dan pengobatan simtomatik yang bertujuan meringankan kondisi umum.

    Lithotripsy gelombang kejut mungkin diperlukan sebagai pengobatan konservatif. Dalam beberapa kasus, lakukan operasi pengangkatan kantong empedu.

    Menilai dari kenyataan bahwa Anda membaca kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit hati tidak ada di pihak Anda.

    Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi? Dapat dimengerti, karena hati adalah organ yang sangat penting, dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuning-kuningan, rasa pahit di mulut dan bau yang tidak sedap, penggelapan urin dan diare. Semua gejala ini sudah biasa bagi Anda secara langsung.

    Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikelnya >>

    Diagnosis kolesistitis: penelitian yang diperlukan

    Peradangan kandung empedu, bermanifestasi dalam bentuk nyeri, terlokalisasi di hipokondrium kanan atau kiri, dapat terjadi dalam dua bentuk: akut atau kronis. Penyakit ini diperburuk oleh pembentukan batu yang terlokalisasi di organ itu sendiri atau di saluran empedu. Untuk mengkonfirmasi diagnosis kolesistitis dan menentukan bentuk perjalanannya, perlu dilakukan serangkaian tes laboratorium dan studi diagnostik, yang memungkinkan untuk menilai organ-organ saluran empedu mana yang dicakup oleh proses inflamasi.

    Pengambilan sampel darah untuk tes laboratorium untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan dilakukan pada waktu perut kosong. Poin utama yang perlu Anda ketahui saat pengujian:

    • Tes darah dilakukan untuk menentukan jumlah leukosit. Peningkatan mereka menunjukkan penyakit menular, tetapi tidak menunjukkan lokalisasi.
    • Biokimia darah adalah analisis penting yang menunjukkan jumlah bilirubin yang dihasilkan oleh saluran empedu. Peningkatan levelnya mengindikasikan pelanggaran kantong empedu atau hati. Dalam peradangan kandung empedu, bilirubin tidak langsung paling sering meningkat, dan peningkatan fraksi langsung memberikan kesempatan untuk mendiagnosis: kolestasis ekstrahepatik, kejang pembuluh darah, perubahan pada kandung empedu asal destruktif, batu dalam saluran empedu.
    • Analisis urin dan feses mengkonfirmasi peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah, oleh karena itu, diperlukan untuk diagnosis kolesistitis. Urinalisis menunjukkan apakah ginjal terlibat dalam proses inflamasi yang sedang berlangsung.
    • Konsentrasi bilirubin yang berlebihan mungkin tidak terdeteksi melalui tes darah, urin dan feses, mengubah warna kulit (dalam bentuk ikterus). Dokter Anda harus memperhatikan perubahan warna kulit selama penelitian.
    • Diagnosis banding urin dan feses dilakukan untuk mendeteksi penyakit hati dan keberadaan parasit.
    • Konfirmasi ESR dipercepat dan pergeseran leukosit ke kiri. Kadar hemoglobin bisa diturunkan.
    • Tes hati adalah elemen penting dari penelitian laboratorium. Peningkatan tes timol menunjukkan bahwa hati tidak berfungsi secara normal. Enzim AST dan ALT dapat ditingkatkan dengan proses gangren dan purulen. Amilase meningkat jika pankreas meradang. Peningkatan kadar GGT menunjukkan bahwa peradangan diabaikan. Untuk pasien dengan kolesistitis ditandai dengan peningkatan kadar alkali fosfatase dan fraksi globulin.

    Metode penelitian laboratorium digunakan tidak hanya untuk tujuan diagnostik. Dinamika mereka menegaskan keakuratan diagnosis dan perawatan.

    Metode instrumental berikut digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis kolesistitis akut atau kronis:

    1. 1. Pemeriksaan ultrasonografi.
    2. 2. Dynamic hepatobiliscintigraphy.
    3. 3. Ultrasonografi endoskopi.
    4. 4. Kolangiopancreatografi retrograde endoskopik.
    5. 5. Gastroduodenoscopy.
    6. 6. Computed tomography.

    Metode non-invasif utama untuk diagnosis kolesistitis dianggap pemeriksaan ultrasonografi kandung empedu. Dengan bantuannya dalam waktu sesingkat mungkin Anda dapat mendiagnosis:

    • pelanggaran fungsi evakuasi motor;
    • jenis diskinesia;
    • kolesistitis akut atau kronis;
    • adanya anomali struktur;
    • penyakit batu empedu;
    • pankreatitis dari berbagai asal.

    Ultrasonografi untuk dugaan kolesistitis dilakukan pada perut kosong setelah 12 jam puasa. Pasien yang menderita perut kembung harus dikeluarkan dari diet produk pembentuk gas (susu, kol, roti hitam) dan mengambil enzim (creon, fest) 3 kali sehari dengan makan 1-2 hari sebelum USG yang direncanakan.

    Kandung empedu orang yang sehat memiliki batas yang jelas berbentuk buah pir atau silindris. Ukuran: panjang 6-9,5 cm, lebar 3-3, 5 cm. Dinding gelembung - tidak lebih dari 2 mm pada pasien di bawah usia 60 tahun. Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan kelainan perkembangan organ: adanya partisi atau kekusutan. Jika dinding kandung empedu tidak dimodifikasi, diagnosis kolesistitis tidak dikonfirmasi, fungsi evakuasi motoriknya didiagnosis. Untuk melakukan ini, mengukur volume tubuh dengan perut kosong, kemudian memprovokasi pelepasan empedu dengan kuning telur dan mengukur volumenya secara berkala, mengamati siklus penuh pengosongan kandung empedu. Jika ada penurunan volume 50-70% pada 45 menit, maka aktivitas kantong empedu dianggap normal.

    Gejala utama kolesistitis akut adalah penebalan dinding kandung empedu, adanya kontur ganda dengan ukuran normal, sedikit membesar dan bahkan berkurang. Sonografi membantu mengidentifikasi komplikasi yang muncul: empiema, gangren, perforasi dinding. Kolesistitis kronis ditandai dengan gejala-gejala berikut: dinding menebal dan menebal, kontur kandung kemih yang tidak merata, imobilitas saat bernafas, homogenitas isi yang berkurang, adanya sedimen "empedu", nyeri ketika ditekan pada area kantong empedu.

    Kehadiran batu dimulai dengan ukuran 1-2 mm dan jumlahnya ditentukan dengan pemeriksaan USG dengan akurasi 98%.Dalam beberapa kasus, pasir ditemukan di kantong empedu. Komposisi batu tidak didiagnosis.

    Tes untuk kolesistitis

    Cholecystitis adalah penyakit berbahaya yang didiagnosis mirip dengan penyakit lain pada saluran usus dan lambung. Jika tidak didiagnosis tepat waktu, bahkan bisa berakibat fatal atau akan ada pengangkatan kantong empedu. Karena itu, ketika munculnya gejala yang tidak jelas lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

    Penyakit kolesistitis

    Cholecystitis adalah peradangan pada kantong empedu, yang dapat disebabkan oleh berbagai penyebab. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa dalam kasus diagnosa yang terlambat, pasien harus menjalani perawatan yang kompleks, hingga pengangkatan kandung empedu secara pembedahan.

    Ada dua jenis kolesistitis:

    Kolesistitis akut ditandai dengan tanda-tanda klinis yang cerah, yaitu, nyeri akut di bagian kanan bawah tulang rusuk, yang menyebabkan skapula atau bahu kanan, muntah mual dan ketidaknyamanan total tubuh.

    Penting untuk diketahui bahwa semua penyakit kronis, termasuk kolesistitis, sulit disembuhkan dan meninggalkan bekas pada kehidupan pasien di masa depan. Seseorang harus mengubah gaya hidupnya, dan mematuhi beberapa aturan, yang tanpanya ketidaknyamanan akan dirasakan dan gejala penyakit akan muncul secara berkala.

    Mengapa kolesistitis muncul? Karena fakta bahwa ini adalah penyakit pada organ yang secara langsung terlibat dalam pencernaan makanan dan dihubungkan oleh saluran umum dengan hati dan usus, penyakit ini tunduk pada penyakit yang sama dengan organ-organ ini.

    Pada manusia, kolesistitis dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

    • penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam rongga, yang memulai aktivitasnya di rongga dan menyebabkan peradangan pada dinding tubuh dan leher;
    • parasit (cacing) yang memasuki usus seseorang dan mulai berkembang di dalamnya, mereka dapat masuk ke kantong empedu, dan memulai aktivitas aktif di dalamnya dan salurannya, mengiritasi dan menghancurkan dindingnya;
    • adanya penyakit keturunan kandung empedu, misalnya, pembentukan batu, serta lengkungan leher atau tubuh kandung empedu, yang memerlukan aliran empedu yang buruk;
    • pembentukan batu (penyakit batu empedu);
    • berbagai tekanan saraf;
    • gizi buruk, serta makan banyak makanan yang digoreng, berlemak dan pedas.

    Semua ini mengarah pada munculnya kolesistitis.

    Bagaimana diagnosis kolesistitis

    Karena kenyataan bahwa penyakit ini memiliki gejala yang mirip dengan kebanyakan penyakit hati (jaundice), serta saluran pencernaan (muntah, mual), diagnosisnya memiliki karakteristik sendiri.

    Penting untuk dipahami bahwa untuk gejala yang tidak dapat dipahami, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan komprehensif, yang akan membantu mengidentifikasi kolesistitis.

    Diagnosis penyakit ini adalah sebagai berikut:

    • Ada pemeriksaan dokter primer, di mana spesialis menentukan jalannya penelitian lebih lanjut.
    • Analisis asd ditugaskan, serta darah. Asd sendiri adalah studi khusus yang dilakukan dalam semua kasus di mana ada kecurigaan penyakit hati atau kantong empedu. Tes asd akan membantu mengidentifikasi kelainan pada kantong empedu.
    • Dokter mungkin meresepkan ultrasound atau CT scan. Studi semacam itu adalah sama dan tidak dapat dilakukan pada saat yang bersamaan. Jika dokter menyarankan untuk melakukannya, maka ia ingin mendapat uang dari pasien.
    • Penelitian internal dengan penyelidikan khusus yang menelan pasien. Probe mengambil sampel empedu, yang kemudian diperiksa.
    • Penelitian radiologis, yang melibatkan masuknya obat khusus yang mengandung radionuklida aman untuk tubuh. Mereka masuk ke dalam sistem peredaran darah dan dikirim ke kantong empedu, setelah itu dilakukan analisis spektral empedu serta dinding kantong empedu.
    • Sinar-X Ini dapat digunakan untuk menentukan penebalan dinding organ ini, keberadaan batu, serta penyumbatan saluran empedu.

    Seperti yang Anda lihat, ada banyak cara untuk mendiagnosis penyakit ini.

    Namun dalam praktiknya, tes darah yang paling banyak digunakan, ASD, serta USG (USG) atau computed tomography.

    Perhatian khusus diberikan kepada ASD, karena, tepatnya, studi ASD mampu mengungkapkan patologi hati dan kantong empedu. Analisis ASD juga disebut pemeriksaan hati untuk keberadaan penyakit kuning dan patologi hati lainnya (sirosis).

    Survei

    Pemeriksaan umum oleh dokter

    Ketika seseorang mulai mengalami gejala-gejala yang dijelaskan di atas, ia harus segera berkonsultasi dengan spesialis yang melakukan pemeriksaan awal.

    Dalam perjalanannya, dokter menemukan saat-saat seperti:

    • apakah anggota keluarga dekat memiliki penyakit yang berhubungan dengan kantong empedu atau hati;
    • memastikan cara hidup pasien, apakah pekerjaannya menetap, apakah stres ada dan kapan terakhir;
    • menemukan bagaimana makanan dimakan (frekuensi), serta makanan yang sering dikonsumsi (sejumlah besar goreng, pedas);
    • Pemeriksaan dangkal pasien juga dilakukan, yang meliputi palpasi di bagian bawah tulang rusuk, pemeriksaan kulit dan sklera mata.

    Jika dokter selama pemeriksaan awal mengasumsikan bahwa pasien yang bersangkutan, yaitu, kandung empedu, maka tes dan penelitian lain ditunjuk.

    Tes darah

    Tes darah yang mendiagnosis penyakit ini dapat dari dua jenis:

    • tes darah klinis umum;
    • analisis biokimia.

    Dalam kasus pertama, analisis klinis dirancang untuk mengungkapkan adanya infeksi dalam tubuh, yaitu apakah akan ada peningkatan jumlah leukosit, percepatan ESR.

    Tetapi indikator semacam itu melekat pada banyak penyakit menular, jadi jika dokter meragukan fakta bahwa infeksi tersebut disebabkan oleh kandung empedu, ia meresepkan penelitian biokimia.

    Ini adalah analisis yang lebih dalam yang dapat mengidentifikasi semua masalah yang terjadi di kantong empedu. Penelitian semacam itu menunjukkan apakah ada kolestasis dalam darah, apa kandungan bilirubin dalam darah. Secara umum, peningkatan kadar bilirubin menunjukkan bahwa unsur ini (fraksi beratnya adalah bagian dari empedu) kurang dimanfaatkan.

    Secara umum, ketika ada peningkatan bilirubin dalam empedu, ini menunjukkan bahwa itu tidak memasuki usus, yang berbicara tentang penyakit tidak hanya dari kantong empedu, tetapi juga dari hati.

    Kehadiran bilirubin dalam jumlah besar juga dapat dideteksi dalam tinja dan urin pasien.

    Studi tambahan ini didasarkan pada kenyataan bahwa bilirubin yang dikeluarkan dihilangkan dari tubuh manusia secara alami melalui feses dan urin.

    Selama fungsi normal dari kantong empedu, jumlahnya dikontrol secara ketat oleh hati, oleh karena itu, bilirubin dihilangkan dalam jumlah tertentu.

    Ketika ada ketidakseimbangan bilirubin, maka jumlahnya dalam tinja dan urin dapat dikurangi, kemudian memasuki sejumlah besar ke dalam kulit, yang berubah menjadi kuning atau bilirubin meningkat, yang juga buruk. Jika semua ini terlihat dalam analisis, maka menjadi jelas bagi dokter bahwa seseorang menderita kolesistitis.

    Perhatian terpisah layak untuk analisis ASD. Ini adalah tes hati. Hati segera bereaksi terhadap kinerja kantong empedu yang buruk, karena terus menerus menghasilkan empedu. Ketika saluran umum tersumbat, melalui mana empedu memasuki kandung kemih dan yang menghubungkan hati, kantong empedu dan usus, ada beberapa perubahan di hati. Studi asd itu menunjukkan.

    Studi ASD juga digunakan dalam diagnosis penyakit hati.

    Ultrasonografi dan computed tomography

    Metode mendiagnosis penyakit ini melibatkan tindakan berikut:

    • Pasien akan menjalani pemindaian ultrasound atau tomografi, di mana rongga perut dan organ-organ di dalamnya diperiksa dengan ultrasound.
    • Ultrasound mampu mengungkap ketebalan dinding-dinding tubuh kandung empedu yang tidak merata, serta adanya segel di dalamnya dalam bentuk batu.
    • Studi semacam itu juga dapat mengungkapkan akumulasi empedu yang tidak merata di dalam rongga, serta kepadatannya. Diketahui bahwa empedu yang stagnan, yang keluar dari kantong empedu, mengubah strukturnya menjadi lebih padat.
    • Tomografi dan ultrasonografi juga dapat mendiagnosis penyumbatan saluran dan struktur heterogennya.

    Penelitian semacam itu ditugaskan kepada pasien secara konstan, karena hanya metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit batu empedu.

    Pemeriksaan kandung empedu dengan probe

    Pasien, sebelum penelitian semacam itu dimulai, mengambil obat koleretik khusus. Setelah itu, setelah beberapa waktu, sebuah probe dimasukkan ke dalam ususnya, yang pada gilirannya mengambil beberapa sampel empedu yang diekskresikan.

    Selanjutnya, empedu diperiksa dan penyakit kandung empedu terdeteksi. Ini didasarkan pada kenyataan bahwa di usus, ketika mencerna makanan, dua jenis aliran empedu. Yang pertama langsung dari hati, tidak terkonsentrasi, dan yang kedua dari kantong empedu, terkonsentrasi, yang dicampur.

    Jika proses inflamasi terjadi di kantong empedu, empedu terus mandek, maka strukturnya akan jenuh dengan sejumlah besar bilirubin, yang tidak larut dalam air, dan zat lain yang mengindikasikan penyakit kantong empedu.

    Ada banyak penelitian berbeda yang akan membantu mengidentifikasi berbagai penyakit kantong empedu, termasuk kolesistitis. Tanpa mereka, menentukan apakah pasien sakit kolesistitis tidak akan berfungsi. Karena itu, ketika gejala pertama perlu menghubungi fasilitas medis dan menjalani pemeriksaan komprehensif.