Utama / Maag

Pankreas

Maag

Bagian endokrin pankreas diwakili oleh pulau-pulau Langerhans, yang terdiri dari sel-sel dari jenis yang berbeda: α-sel membentuk glukagon, β-sel - insulin, d-sel - somatostatin, dan sekresi-stimulan hormon sekresi (untuk lambung - pancreagastrin, sekresi pankreas ).

Glukagon adalah polipeptida yang merangsang glukoneogenesis dan glikogenolisis, meningkatkan lipolisis dan ketogenesis, dan menyebabkan sekresi insulin. Hingga 3% dari hormon (enteroglucagon) diproduksi oleh sel-sel lambung dan usus kecil. Dalam plasma, hormon diwakili oleh 4 fraksi. Metode biologis (spesimen biopsi kelenjar) in vivo dan in vitro dan radio imunologis (plasma) menggunakan suspensi batubara-dekstran atau metode antibodi ganda telah dikembangkan untuk penentuan glukagon.

Insulin - polipeptida terkandung dalam sel β sebagai proinsulin, yang dipecah menjadi insulin dan C - peptida, yang dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang sama, sebelum sekresi. C-peptide tidak aktif. Insulin dianggap sebagai hormon utama pankreas, karena merupakan satu-satunya faktor yang mengurangi kadar glukosa dalam darah; Ini memiliki efek anabolik pada semua organ dan jaringan. Insulin mengaktifkan pengiriman glukosa ke jaringan, akumulasi makroerg dalam sel, glikolisis, sintesis glikogen, lipogenesis, mengatur metabolisme protein dan asam nukleat. Untuk menentukan kandungan insulin dalam darah, sejumlah metode telah dikembangkan: biologis (menggunakan sel-sel lemak, diafragma terisolasi); reseptor radio; imunofermental (hormon terkonjugasi dengan β ‐ D - galaktosidase); radioimun; imunometrik. Klinik itu praktis menggunakan dua yang terakhir.

Penentuan C-peptida memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kinerja sel-B: di hadapan insulin eksogen, di hadapan antibodi terhadap insulin, dalam tes dengan pengenalan glukagon (evaluasi kemampuan sekresi kelenjar).

Somatostatin adalah peptida kecil, disekresikan tidak hanya oleh sel pankreas definitif, tetapi juga milik keluarga faktor pelepasan hipotalamus. Somatostatin memiliki berbagai efek penghambatan pada fungsi endokrin: di kelenjar hipofisis menghambat sekresi somatostatin, tirotropin, prolaktin, mengurangi sekresi insulin dan terutama glukagon oleh pankreas, serta hormon saluran pencernaan. Ditentukan oleh radioimmunoassay. Klinik ini digunakan dalam diagnosis kompleks gangguan endokrin pankreas, kelenjar tiroid, dan kelenjar seks, serta dalam gangguan umum proses anabolik dan proses pertumbuhan.

Informasi yang lebih lengkap tentang fungsi somatotropik kelenjar hipofisis diperoleh dengan menggunakan stimulasi tes stres dengan arginin, glukagon, L-DOPA, insulin, tes penghambatan oleh glukosa.

Biokimia darah pankreas pankreas

Biokimia darah adalah sejenis diagnosis laboratorium, yang menunjukkan bagaimana semua organ dan sistem dalam tubuh manusia, termasuk pankreas, berfungsi. Itu sebabnya, ketika ada kecurigaan pankreatitis, pasien diminta untuk mengambil analisis biokimia, yang hasilnya dapat digunakan untuk mengetahui elemen mikro mana yang kelebihan dan yang tidak cukup. Dan sudah, mengetahui mekanisme yang menyebabkan fluktuasi dalam kondisi kimiawi tubuh, untuk menarik kesimpulan yang menunjukkan penyakit ini atau itu.

Salah satu indikator darah, yang diselidiki dalam biokimia, adalah ALT (alias AlAT / alanine aminotransferase), yang diproduksi di hati dan terlibat dalam proses metabolisme asam amino. Angka tersebut dianggap sebagai indikator ALT tidak lebih dari 41 unit / l untuk pria dan tidak lebih dari 31 unit / l untuk wanita. Dan jika menurut hasil penelitian, ALT melebihi angka-angka ini, maka ini, bersama dengan penyakit lain, dapat mengindikasikan pankreatitis.

Saat menganalisis biokimia, perhatian diberikan pada kolesterol dan kolesterol. Kedua senyawa organik ini merupakan komponen yang sangat kuat dan penting dalam struktur metabolisme lemak, yang secara aktif terlibat dalam pembuatan membran sel, sintesis vitamin D dan hormon seks. Orang-orang yang tidak memperhatikan pankreatitis dan tidak mulai mengobati pankreas, dapat mentolerir kenaikan kolesterol yang stabil dalam darah mereka.

Dengan penyakit seperti pankreas seperti pankreatitis akut dan kronis, pasien sesuai dengan hasil biokimia, terdapat tingkat rendah magnesium dalam darah, yang secara organik melekat pada banyak enzim tubuh manusia. Selain itu, magnesium adalah organisme intraseluler aktif, yang merupakan bagian dari hati, otot, sel darah merah dan jaringan dan organ lainnya, dan juga melepaskan insulin, mengatur jumlah gula dalam darah.

Zat lain yang dicatat dalam biokimia adalah indikator alfa-amilase pankreas. Biasanya, indikator ini adalah 0-50 u / l dan 20-104 u / l, masing-masing. Alfa-amilase matang di pankreas dan kelenjar ludah, dan pankreas - hanya di pankreas. Enzim ini membantu memecah karbon dan pati dalam duodenum. Jika dalam analisis biokimia, jumlah enzim secara signifikan terlalu tinggi, itu menunjukkan penyakit kelenjar seperti kista, pankreatitis, tumor atau batu di saluran pankreas.

Biokimia hormon pankreas

Hormon utama pankreas adalah insulin dan glukagon. Glukagon adalah polipeptida yang massanya 3,5 kDa, waktu paruh berlangsung dari tiga hingga enam menit, mengandung 29 asam amino. Pembentukan glukagon terjadi pada sel-sel usus kecil dan pankreas. Efek akhir glukagon adalah mengurangi indeks hormon. Penurunan terjadi dengan peningkatan konsentrasi asam lemak darah dan glukosa.

Insulin adalah polipeptida, yang berat molekulnya 5,7 kD, mengandung 51 asam amino, terdiri dari dua rantai A dan B, dihubungkan oleh jembatan disulfida. Pembentukan insulin terjadi di pankreas dalam bentuk proinsulin, yang diubah menjadi butiran sekretori, membentuk C-peptida dan insulin. Efek akhir dari aksi insulin adalah penurunan glukosa darah. Penurunan jumlah insulin terjadi karena pengangkutan glukosa di dalam miosit dan adiposit dan aktivasi reaksi intraseluler.

Biokimia pankreas dan hati

Komposisi biokimia dari hati termasuk protein, glikogen, lipid dan mineral. Hati memainkan peran besar dalam proses metabolisme. Sel-selnya mengandung ribuan enzim yang mempercepat reaksi berbagai jalur metabolisme. Fungsi utama dan paling penting dari hati adalah: biosintesis zat seperti glukosa, protein plasma, lipid, dll. biosintesis asam empedu, pembentukan dan sekresi empedu yang terlibat dalam proses pencernaan; biosintesis produk akhir - urea; biotransformasi obat, racun, dll.

Tes Pankreas: Jenis dan Dekoding

Kerusakan pankreas sebagai akibat dari berbagai faktor menyebabkan perkembangan penyakit tertentu. Untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi dari tes resep pankreas. Bagaimana cara memeriksa fungsi pankreas?

Pankreas: nilai dan fungsi

Pankreas adalah organ sistem pencernaan yang melakukan fungsi yang sangat penting.

Pankreas adalah organ kelenjar yang memiliki struktur tuba alveolar dan ditutupi dengan kapsul tipis. Zat besi berperan penting dalam homeostasis tubuh dan dalam proses pencernaan. Terletak di ruang retroperitoneal di belakang perut dan memiliki bentuk memanjang. Terpisah dari tas isian lambung. Pankreas dibagi menjadi tiga bagian: tubuh, kepala dan ekor.

Di pankreas ada saluran internal di mana jus pankreas dikumpulkan. Mereka terhubung dalam satu besar, yang ditampilkan dalam duodenum. Jika ada bagian kelenjar yang rusak, yang lain mengambil alih fungsinya.

Fungsi utama pankreas dalam tubuh:

  1. Fungsi pencernaan. Pencernaan makanan disediakan. Jus yang diproduksi oleh enzim memecah makanan menjadi komponen-komponen kecil. Akibatnya, zat masuk ke aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh.
  2. Fungsi humoral. Ini diproduksi dengan bantuan hormon dan dalam proses yang berbagai zat datang ke organ. Selain itu, volume jus yang dikeluarkan diatur.
  3. Fungsi eksokrin. Di pankreas, enzim diproduksi yang, ketika dilepaskan ke saluran pencernaan, membusuk nutrisi.
  4. Fungsi endokrin. Itu dilakukan oleh pulau Langerhans dan terdiri dalam pengembangan jus pankreas. Selain itu, hormon insulin dilepaskan, yang menjaga kadar gula darah pada tingkat normal. Jika fungsi endokrin terganggu, maka ini adalah penyebab diabetes.

Ini adalah fungsi utama yang dilakukan pankreas. Pelanggaran salah satunya berkontribusi pada perkembangan patologi organ ini.

Penugasan untuk analisis

Setelah pemeriksaan, dokter akan memberi Anda rujukan untuk tes yang diperlukan!

Kerusakan pada pankreas selalu ditandai dengan munculnya gejala yang tidak menyenangkan. Biasanya gejala-gejala berikut menunjukkan pelanggaran fungsi pankreas:

  • Nyeri di daerah epigastrium herpes zoster.
  • Peningkatan air liur.
  • Mual
  • Muntah.
  • Bersendawa.
  • Peningkatan pembentukan gas.
  • Nafsu makan menurun.
  • Diare

Gejala-gejala ini adalah alasan untuk pergi ke dokter untuk mendapatkan tes yang diperlukan, karena mereka menunjukkan penurunan fungsi pankreas. Dengan proses yang berjalan lama, pencernaan makanan terganggu, akibatnya tubuh kehilangan jumlah protein, karbohidrat, lemak, dan elemen lainnya yang diperlukan.

Dilarang keras melakukan pengobatan sendiri, karena dimungkinkan untuk memicu perkembangan komplikasi serius. Penting untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi jika gejala ini muncul.

Fitur persiapan untuk analisis

Persiapan yang tepat untuk analisis - hasil yang andal!

Analisis untuk mempelajari keadaan pankreas harus dilalui, mengamati semua rekomendasi dokter:

  1. Analisis dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Menjelang malam harus ditinggalkan gorengan, makanan berlemak, minuman beralkohol. Penting untuk meninggalkan produk yang mempromosikan pembentukan gas: kacang, kacang polong, dll.
  2. Dengan kecenderungan konstipasi, 2 jam sebelum penelitian, perlu untuk mengambil sorben dalam bentuk karbon aktif, laktulosa, polisorb, dll.
  3. Dilarang merokok 1 jam sebelum pengambilan sampel darah.
  4. Penting juga untuk mengecualikan aktivitas fisik apa pun, karena ini dapat secara signifikan mempengaruhi hasil analisis.
  5. Wanita sebelum mengambil air seni harus selalu melakukan kebersihan alat kelamin.
  6. Untuk analisis urin, perlu untuk mengumpulkan sebagian urin dalam wadah steril.

Rekomendasi sederhana ini harus diikuti secara ketat, maka Anda dapat memperoleh informasi yang dapat dipercaya atas dasar apa dokter akan menentukan taktik perawatan.

Jenis analisis dan interpretasinya

Kami memberikan darah untuk biokimia untuk menentukan tingkat dan aktivitas enzim

Untuk mendiagnosis patologi pankreas, perlu lulus tes darah umum dan biokimia. Tes ini dilakukan jika Anda mencurigai berbagai proses inflamasi dalam tubuh.

Biasanya, dengan salah satu patologi, peningkatan leukosit, bilirubin, glukosa, protein C-reaktif, trypsin, lipase diamati. Biokimia membantu menentukan seberapa parah fungsi pankreas terganggu dan atas dasar ini, pilih taktik perawatan.

Namun, di samping itu, ada sejumlah tes lain yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit pankreas. Analisis tersebut adalah:

  • Analisis alfa-amilase. Biasanya, kandungan amilase dalam darah harus dalam kisaran 0-53 unit / l. Dengan peningkatan indeks, dimungkinkan untuk mendiagnosis pankreatitis akut atau kronis, penyumbatan saluran kelenjar, batu di pankreas, dll. Jika angka tersebut di bawah normal, ini menunjukkan rendahnya produksi enzim ini. Penyebab kondisi ini mungkin sebagai berikut: nekrosis pankreas total, kelainan bawaan, kerusakan luas pankreas.
  • Coprogram. Biasanya, serat yang berubah harus hadir dalam massa tinja. Jika serat tidak berubah diamati, ini menunjukkan penurunan pembentukan jus pencernaan, akibatnya produk daging tidak dicerna dengan baik. Pengamatan seperti itu dapat mengindikasikan pankreatitis. Pati harus benar-benar terbelah, dan karena itu tidak ada dalam kotoran. Ketika terdeteksi, dapat mendiagnosis pankreatitis kronis atau sindrom malabsorpsi. Potongan makanan yang tidak tercerna dapat ditemukan dalam massa tinja, warna tinja menjadi abu-abu.
  • Analisis urin Konsentrasi amilase dalam norma adalah 20-100 u / l. Tingkat amilase dapat dinilai berdasarkan tingkat proses inflamasi di pankreas.
  • Analisis sekresi saliva. Prosedur ini bertujuan untuk menentukan amilase. Dengan peningkatan indeks didiagnosis dengan kursus akut, dan dengan penurunan - kronis.
  • Tes Lasus. Ini adalah studi yang menentukan jumlah asam amino dan aktivitas amilase dalam urin.
  • Tes Prozerin. Selama penelitian, pasien diberikan dosis prozerin dan setiap 30 menit mengontrol kandungan amilase dalam urin. Jika tingkat amilase meningkat 2 kali dan tidak kembali normal setelah 2 jam, maka ini adalah tanda pankreatitis yang jelas. Pada sklerosis jaringan organ, konsentrasi amilase tidak berubah setelah pemberian prozerin.
  • Tes elastase. Memungkinkan Anda menentukan kandungan enzim elastase - pankreas. Penelitian ini dilakukan oleh ELISA. Untuk analisis, kumpulkan tinja.

Untuk menentukan secara akurat patologi dan penyebabnya, pemeriksaan ultrasonografi pankreas, computed tomography, laparotomy, dll. Ditugaskan.

Tes hormon pankreas

Insulin dan glukagon - hormon utama pankreas

Berkat hormon pankreas, peluncuran berbagai proses dalam tubuh.

Hormon utama pankreas:

  • Insulin Hormon polipeptida yang membantu menurunkan kadar glukosa darah. Di dalam tubuh, penyerapan glukosa, protein dan sintesis asam lemak ditingkatkan. Jika tubuh berfungsi dengan baik, konsentrasi gula dalam darah akan berada dalam kisaran normal. Dalam kondisi tertentu, kadar gula dapat menurun ke tingkat kritis. Dalam hal ini, tes insulin diambil.
  • C-peptida. Ini adalah zat protein yang terbentuk bersama dengan insulin. Analisis peptida penghubung memungkinkan Anda menentukan bagaimana sintesis insulin dan karbohidrat dalam darah. Jika hormon ini tidak cukup, maka sintesis glukosa tidak terjadi dan tidak menumpuk di dalam tubuh.
  • Glukagon Ini adalah polipeptida yang meningkatkan jumlah gula dalam darah, yaitu melakukan kebalikan dari fungsi insulin. Glucagon mengaktifkan pemecahan dan pelepasan glikogen dalam darah, enzim yang memecah lemak.

Selain itu, pankreas mengeluarkan gastrin, amylin, polipeptida pankreas. Dalam diagnosis berbagai penyakit pankreas, perhatian khusus diberikan pada hormon yang dikeluarkan oleh organ ini.

Penyakit pankreas

Pankreatitis adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan yang tepat.

Untuk semua patologi pankreas ditandai dengan gangguan pencernaan. Penyakit paling umum yang mempengaruhi pankreas adalah pankreatitis. Ini adalah penyakit radang parah di mana saluran kelenjar dikompresi dan jus yang terkumpul mencerna jaringan organ.

Untuk pankreatitis yang ditandai dengan nyeri melengkung di perut, muntah dengan campuran empedu, pucat pada kulit, tanda-tanda keracunan, bintik-bintik berupa perdarahan di perut, dll

Bentuk kronis pankreatitis menunjukkan perkembangan penyakit, dan jaringan normal organ digantikan oleh ikat. Alasan utama untuk transisi pankreatitis dalam bentuk kronis adalah penyalahgunaan alkohol. Ini ditandai dengan periode akut dan remisi.

Patologi yang lebih serius adalah kanker pankreas.

Dengan kondisi prakanker termasuk kista, tumor jinak, pankreatitis kronis. Dalam kebanyakan kasus, itu tanpa gejala dan tidak ada masalah dengan pencernaan.

Namun, dengan perkembangan penyakit, rasa sakit muncul di punggung, saat malam tiba. Selain itu, penyakit kuning berkembang, nafsu makan berkurang, tinja menjadi berubah warna. Yang paling penting dalam pencegahan dan pengobatan patologi pankreas adalah nutrisi makanan. Kategori orang ini harus makan makanan tertentu.

Video yang bermanfaat - Tanda-tanda pertama penyakit pankreas:

Makanan diet tidak termasuk konsumsi ikan berlemak, kaldu berlemak, rempah-rempah, coklat, apel asam, jamur, minuman beralkohol. Semua hidangan harus dikukus atau direbus tanpa menambahkan bumbu. Makanan sehat harus ada dalam makanan dan harus dimakan setidaknya 4-5 kali sehari. Akses tepat waktu ke dokter, nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat - semua ini akan membantu mencegah perkembangan banyak penyakit.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Biokimia Pankreas

Struktur, fungsi, fisiologi dan hormon utama pankreas. Insulin (hormon peptida) dan perannya dalam metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak. Tujuan dari pulau Langerhans. Manifestasi klinis pankreatitis akut dan kronis.

Kirim pekerjaan baik Anda di basis pengetahuan sederhana. Gunakan formulir di bawah ini.

Siswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Diposting di http://www.allbest.ru/

1. Pankreas

Pankreas (pankreas) adalah kelenjar pencernaan, yang memiliki fungsi ekskretoris (eksokrin) dan intrasekretoris (endokrin).

Anatomi. Pankreas terletak di rongga perut di belakang perut pada level 1,11 lumbar vertebra (Gbr.). Bobotnya adalah 70--80 g. Itu membedakan antara kepala, tubuh, dan ekor.

Topografi pankreas: 1 - hati; 2 - celiac trunk; 3 - ekor pankreas; 4 - tubuh; 5 - saluran; 6 - kepala; 7 - puting besar duodenum; 8 - puting kecil duodenum; saluran pankreas 9 - aksesori; saluran empedu 10 - umum

Kepala pankreas terletak di lengkung duodenum. Saluran pankreas dalam banyak kasus, setelah terhubung dengan saluran empedu yang umum ke dalam duodenum pada puting besarnya. Ekornya bersentuhan dengan limpa. Tubuh pankreas, yang memiliki penampilan prisma segitiga, tertutup di depan dengan peritoneum. Pasokan darah ke pankreas dilakukan melalui arteri duodenum pankreas atas dan bawah. Aliran darah terjadi dalam sistem vena portal. Pankreas dipersarafi oleh cabang-cabang celiac, mesenterika superior, hati, dan pleksus lien.

Pankreas eksokrin adalah kelenjar alveolar-tubular yang kompleks. Parenkimnya terdiri dari banyak lobus yang dipisahkan satu sama lain oleh lapisan jaringan ikat. Sebagian besar lobus pankreas diwakili oleh divisi sekretori terminal - asini, sel-sel yang mengeluarkan jus pankreas. Selain itu, di parenkim pankreas ada kelompok sel (pulau Langerhans), kaya dengan pembuluh darah dan tidak memiliki saluran ekskresi, yaitu dengan sekresi internal.

Fisiologi. Sekresi eksternal pankreas terdiri dari ekskresi periodik jus pankreas ke dalam duodenum, yang memainkan peran penting dalam proses pencernaan.

Jus pankreas mengandung enzim berikut: amilase, lipase, dan tripsin.Sekresi jus pankreas diatur oleh saraf (vagus dan saraf simpatik), serta oleh mekanisme humoral. Sekresi jus pankreas dikaitkan dengan konsumsi makanan, dan pekerjaan I.P. Pavlov dan rekan-rekannya menemukan bahwa makanan dari komposisi yang berbeda menyebabkan sekresi jus pankreas, yang beragam dalam volume dan konten.

Ramuan sayur, karbohidrat memiliki aksi sokogonny yang signifikan, lemak - yang lebih kecil dan protein - yang kecil.

Agen penyebab terkuat dari aktivitas sekretori pankreas adalah asam hidroklorat asam lambung, yang, ketika memasuki usus kecil, mengaktifkan sekresi oleh sel-sel mukosa usus dari zat-zat tertentu - sekretin (merangsang pembentukan bagian cairan dari sekresi pankreas) dan pankreas dengan enzim pancreas. Dari obat-obatan meningkatkan sekresi pilocarpine pankreas, morfin, vitamin A, magnesium sulfat, dan histamin dan atropin menghambat sekresi.

Fungsi intrasekretori terdiri dalam pengembangan hormon insulin dan glukagon oleh pankreas, yang memainkan peran penting dalam pengaturan karbohidrat dan metabolisme lipid. Insulin diproduksi dalam sel beta pulau Langerhans. Di bawah pengaruhnya, glikogen melekat di hati, jaringan menyerap gula dari darah dan menurunkan lipemia.

Glukagon diproduksi di sel-sel alfa pulau Langerhans dan bekerja pada kadar gula darah dengan cara yang berlawanan dari insulin.

Fungsi lain yang dikaitkan dengan sel alfa adalah untuk berpartisipasi dalam produksi zat lipotropik - lipokain, yang mencegah degenerasi lemak hati.

Pankreas (pankreas) adalah kelenjar pencernaan besar dengan fungsi campuran. Sebagian besar kelenjar adalah rahasia yang mengeluarkan eksokrin, yang diekskresikan ke dalam lumen duodenum oleh saluran ekskretoris. Dalam parenkim Item. kelompok sel yang memproduksi hormon. Ini adalah bagian endokrin kelenjar - pulau Langerhans (berwarna. Gambar. 3).

Pankreas (peritoneum diangkat sebagian, saluran pankreas diisolasi, duodenum dibuka): 1 - ductus choledochus; 2 - v. portae; 3 - a. hepatica propria; 4 - pleksus; coeliacus; 5 - truncus coellacus; 6 - nodi limfatik! coeliaci; 7 - a. gastroduodenalis; 8 - a. lienalis et plexus lienalis; 9 - nodi lymphatici pancreaticolienales; 10 - lien; 11 - ductus pancreaticus; 12 - a. sup mesenterika. et plexus mesentericus dukungan; 13 - v. sup mesenterika; 14 - a. et v. Infeksi pankreatikoduodenal; 15 - papilla duodeni mayor; 16 - papilla duodeni minor; 17 - ductus pancreatlcus accessorius; 18 - duodenum; 19 - a. et v. dukungan pancreaticoduodenal; 20 - ren dext.; 21 - gl. suprarenalis dext.; 22 - gl. dosa suprarenalis.; 23 - ren dosa.; 24 - ramus pancreaticus (a. Lienalis).

2. Fungsi eksokrin pankreas

Sekresi eksokrin pankreas terdiri dari sekresi enzim pencernaan dan cairan yang kaya akan elektrolit. Seperti yang telah disebutkan, sel asinar bertanggung jawab untuk sintesis dan sekresi enzim pencernaan, dan sel centroacinar dan sel epitel duktus untuk sekresi cairan yang mengangkut enzim ke duodenum, di mana mereka diaktifkan. Masing-masing dari proses ini dibahas secara rinci nanti.

Sekresi cairan dan elektrolit

Hormon sekresi gastrointestinal menstimulasi sekresi air, bikarbonat, natrium, kalium dan klorida oleh epitel saluran melalui aktivasi adenilat siklase. Pembentukan siklik adenosin monofosfat (cAMP) selanjutnya menstimulasi saluran klor pada sisi luminal sel epitel, setelah itu klorida dilepaskan dari sitoplasma ke dalam lumen saluran. Mekanisme pertukaran klorida-bikarbonat meningkatkan pertukaran klorida untuk bikarbonat intraseluler, dan dengan demikian menghasilkan cairan kaya akan bikarbonat, yang diperlukan untuk pengangkutan enzim pencernaan. Stimulasi kolinergik dapat menyebabkan efek yang serupa, terlepas dari aksi secretin.

3. Jus pankreas

Jus pankreas adalah cairan pencernaan yang dikeluarkan oleh sel asinar pankreas ke dalam duodenum. Jus pankreas bersifat basa dan mengandung enzim berikut: trypsin (lihat), chymotrypsin (lihat), carboxypeptidase, pembelahan protein; lemak pemecah lipase (lihat Enzim); amilase (lihat), laktase (lihat. Enzim), karbohidrat pemecah, dll. Jumlah rata-rata jus pankreas yang dikeluarkan oleh pankreas orang sehat per hari bervariasi dari 600 hingga 700 ml. Pembentukan dan pelepasan jus pankreas diatur oleh jalur humoral dan saraf. Dalam kasus pertama - dengan partisipasi secretin (hormon yang terbentuk ketika isi lambung yang asam bersentuhan dengan selaput lendir usus kecil bagian atas); di kedua - di bawah pengaruh serabut sekretorius dari vagus dan saraf simpatik.

Jus pankreas adalah produk sel asinar pankreas; cairan pencernaan alkali. Jumlah jus pankreas yang diekskresikan dalam 24 jam oleh pankreas orang dewasa yang sehat bervariasi dari 30 hingga 1770 ml (rata-rata 700 ml). Sifat fisik dan kimia dan komposisi kimia P. normal. berikut [oleh Mattis, Miller dan Wiper (M.R. Mattice, J.M. Miller, T. Wiper)]:

Selain zat-zat ini, jus pankreas mengandung enzim: proteinase - trypsin (lihat), chymotrypsin, carboxypeptidase; untuk hidrolisis karbohidrat - amilase (lihat Amilase), maltase, laktase; untuk pemecahan lemak - lipase (lihat Lipase), serta enzim yang bekerja pada asam nukleat - ribonuklease dan deoksiribonuklease. Jus yang dikumpulkan langsung dari saluran kelenjar mengandung trypsinogen yang tidak aktif, yang diaktifkan di usus oleh enzim enterokinase. Netralisasi asam lambung, P. p. dengan demikian melindungi mukosa usus dari aksi peptik asam.

4. Enzim pankreas

Optik pro-enzim adalah trypsinogen, chymotrypsinogen, procarboxypeptidase, dan lainnya. Setelah aktivasi, proses dimulai dengan Enterokinase tripsin dan tripsin autocatalysis bertindak lebih lanjut sebagai mengkonversi proenzymes enzim: tripsinogen A tidak aktif dan B untuk tripsin, chymotrypsinogen - chymotrypsin di, procarboxypeptidase A dan B - di Carboxypeptidase A dan Carboxypeptidase B, serta zymogens pankreas lainnya kelenjar: A21 profhospholipase dan proelastase E. Dari chymotrypsinogens A dan B, a-, d- dan p-chymotrypsins terbentuk, yang juga memiliki sifat autokatalisis, serta spesifisitas substrat yang lebih luas, m trypsin. Elastase juga secara aktif memecah ikatan peptida, terutama yang dibentuk oleh asam amino dengan radikal hidrofobik kecil. Substrat utama dari enzim ini adalah elastin; Baik trypsin maupun chymotrypsin tidak terhidrolisis. Enzim lipolitik enzim pankreas fosfolipase disekresikan oleh pankreas dalam bentuk proenzim dan diaktifkan di usus kecil oleh trypsin.

5. Hormon pankreas. Pulau Langerhans. Somatostatin. Amylin. Fungsi regulasi hormon pankreas

pankreas insulin pulau langerhansa pankreatitis

Fungsi endokrin di pankreas dilakukan oleh kelompok sel asal epitel, yang dikenal sebagai pulau Langerhans dan hanya terdiri 1-2% dari massa pankreas, organ eksokrin yang membentuk jus pencernaan pankreas. Jumlah pulau di kelenjar orang dewasa sangat besar dan berkisar dari 200 ribu hingga satu setengah juta.

Pulau-pulau tersebut membedakan beberapa jenis sel penghasil hormon: sel alfa membentuk glukagon, insulin sel beta, sel delta somatostatin, sel j gastrin, dan sel PP atau F sel polipeptida pankreas. Selain insulin, hormon beta mensintesis hormon amylin, yang memiliki efek kebalikan dari insulin. Pasokan darah ke pulau-pulau lebih intensif daripada parenkim utama kelenjar. Innervasi dilakukan dengan saraf simpatis dan parasimpatis postganglionik, dan di antara sel-sel pulau adalah sel-sel saraf yang membentuk kompleks neuroinsular.

Insulin disintesis dalam retikulum endoplasma sel beta, pertama dalam bentuk pra-pro-insulin, kemudian rantai asam 23-amino terpecah darinya dan molekul yang tersisa disebut proinsulin. Di kompleks Golgi, proinsulin dikemas menjadi butiran, di mana proinsulin dibelah menjadi insulin dan peptida penghubung (C-peptida). Dalam butiran, insulin disimpan sebagai polimer dan sebagian dalam kombinasi dengan seng. Jumlah insulin yang disimpan dalam butiran hampir 10 kali lipat kebutuhan harian akan hormon. Sekresi insulin terjadi oleh eksositosis granula, dengan jumlah insulin yang sama dan C-peptida memasuki darah. Menentukan konten yang terakhir dalam darah adalah tes diagnostik penting yang menilai kemampuan sekretori (3-sel.

Sekresi insulin adalah proses yang bergantung pada kalsium. Di bawah pengaruh stimulus - peningkatan kadar glukosa dalam darah - membran sel beta mendepolarisasi, ion kalsium memasuki sel, yang memicu pengurangan sistem mikrotubular intraseluler dan pergerakan granula ke membran plasma dan eksositosis berikutnya.

Fungsi sekretori dari sel-sel pulau yang berbeda saling terkait, tergantung pada efek dari hormon yang mereka bentuk, dan oleh karena itu pulau-pulau tersebut dianggap sebagai semacam "organ mini" (Gambar 6.21). Ada dua jenis sekresi insulin: basal dan terstimulasi. Sekresi insulin basal dilakukan terus menerus, bahkan ketika puasa dan kadar glukosa darah di bawah 4 mmol / l.

Sekresi insulin yang distimulasi adalah respons sel beta pulau terhadap peningkatan kadar D-glukosa dalam darah yang mengalir ke sel beta. Di bawah pengaruh glukosa, reseptor energi sel beta diaktifkan, yang meningkatkan pengangkutan ion kalsium ke dalam sel, mengaktifkan adenilat siklase dan kumpulan cAMP. Melalui perantara ini, glukosa merangsang pelepasan insulin ke dalam darah dari butiran sekretori spesifik. Meningkatkan respons sel beta terhadap aksi duodenum hormon glukosa - gastric inhibitory peptide (GIP). Sistem saraf otonom juga memainkan peran yang pasti dalam regulasi sekresi insulin. Saraf vagus dan asetilkolin merangsang sekresi insulin, sedangkan saraf simpatis dan norepinefrin, melalui alpha adrenoreseptor, menekan sekresi insulin dan merangsang pelepasan glukagon.

Suatu penghambat spesifik produksi insulin adalah hormon sel pulau delta, somatostatin. Hormon ini juga terbentuk di usus, di mana ia menghambat penyerapan glukosa dan dengan demikian mengurangi respons sel beta terhadap rangsangan glukosa. Pembentukan peptida di pankreas dan usus yang mirip dengan massa, seperti somatostatin, menegaskan keberadaan sistem APUD tunggal dalam tubuh. Sekresi glukagon dirangsang oleh penurunan kadar glukosa dalam darah, hormon saluran pencernaan (GIP gastrin, sekretin, chole-cystokinin-pancreoimin) dan penurunan ion Ca2 + darah. Sekresi glukagon ditekan oleh insulin, somatostatin, glukosa darah dan Ca2 +.

Dalam sel endokrin usus, peptida-1 seperti glukagon terbentuk, yang merangsang penyerapan glukosa dan sekresi insulin setelah makan. Sel-sel penghasil hormon saluran pencernaan adalah semacam "alat peringatan dini" untuk sel pulau pankreas tentang asupan nutrisi ke dalam tubuh, yang membutuhkan hormon pankreas untuk pemanfaatan dan distribusi. Hubungan fungsional ini tercermin dalam istilah "sistem gastro-entero-pankreas."

6. Fungsi endokrin pankreas

Pankreas manusia (lat. Pankreas) - organ sistem pencernaan; kelenjar besar dengan fungsi eksokrin dan sekresi dalam.

Fungsi ekskresi organ direalisasikan dengan mengeluarkan jus pankreas yang mengandung enzim pencernaan. Saat memproduksi hormon, pankreas mengambil bagian penting dalam pengaturan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein.

Pankreas adalah sumber utama enzim untuk pencernaan lemak, protein dan karbohidrat - terutama trypsin dan chymotrypsin, lipase pankreas, dan amilase. Sekresi pankreas utama dari sel-sel duktus juga mengandung ion bikarbonat yang terlibat dalam menetralkan chyme lambung yang asam. Rahasia pankreas terakumulasi dalam duktus interlobular, yang bergabung dengan duktus ekskretoris utama, membuka ke dalam duodenum.

Sejumlah kelompok sel yang tidak memiliki saluran ekskresi diselingi antara lobulus. pulau Langerhans. Sel pulau berfungsi sebagai kelenjar endokrin (kelenjar endokrin), melepaskan glukagon dan insulin, hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat, langsung ke aliran darah. Hormon-hormon ini memiliki efek sebaliknya: glukagon meningkat, dan insulin menurunkan kadar glukosa darah.

Enzim proteolitik disekresikan ke dalam lumen asini dalam bentuk zimogen (pro-enzim, bentuk enzim tidak aktif) - trypsinogen dan chymotrypsinogen. Ketika dilepaskan ke usus, mereka terpapar enterokinase, yang ada di lendir parietal, yang mengaktifkan trypsinogen, mengubahnya menjadi trypsin. Tripsin bebas selanjutnya memecah trypsinogen dan chymotrypsinogen yang tersisa menjadi bentuk aktifnya. Pembentukan enzim dalam bentuk tidak aktif adalah faktor penting yang mencegah kerusakan enzimatik pada pankreas, sering diamati pada pankreatitis.

Regulasi hormonal fungsi eksokrin pankreas disediakan oleh gastrin, cholecystokinin dan secretin, hormon yang diproduksi oleh sel-sel lambung dan duodenum sebagai respons terhadap peregangan dan sekresi jus pankreas.

Kerusakan pankreas adalah bahaya serius. Tusukan pankreas membutuhkan perawatan khusus saat melakukan.

Pankreas manusia adalah formasi lobular memanjang rona keabu-abuan dan terletak di rongga perut di belakang lambung, berdekatan dengan duodenum. Organ terletak di bagian atas pada dinding posterior rongga perut di ruang retroperitoneal, terletak secara melintang di tingkat tubuh vertebra lumbar I-II.

Pankreas termasuk bagian eksokrin dan endokrin.

Bagian endokrin pankreas terbentuk di antara pulau pankreas acini, atau pulau Langerhans.

Pulau-pulau itu terdiri atas sel-sel insulosit, di antaranya, berdasarkan keberadaan butiran-butiran yang memiliki sifat fisik, kimia, dan morfologis yang berbeda, ada 5 jenis utama:

- insulin mensintesis sel beta;

- sel alfa yang menghasilkan glukagon;

- sel delta yang membentuk somatostatin;

- Sel D1 yang mengeluarkan VIP;

- Sel PP yang menghasilkan polipeptida pankreas.

Selain itu, keberadaan jumlah sel yang tidak signifikan yang mengandung gastrin, thyroliberin dan somatoliberin di pulau telah ditunjukkan oleh imunositokimia dan mikroskop elektron.

Pulau-pulau ini adalah kelompok kompak yang ditembus oleh jaringan padat kapiler fenestrasi yang disusun dalam kelompok atau kabel sel intrasekretori. Sel-sel dikelilingi oleh lapisan kapiler pulau, berada dalam kontak dekat dengan pembuluh; sebagian besar endokrinosit bersentuhan dengan pembuluh darah baik melalui proses sitoplasma atau berbatasan langsung dengan pembuluh darah.

7. Insulin dan perannya dalam metabolisme karbohidrat, protein dan lemak

Insulin (dari bahasa Latin. Insula - pulau) - hormon peptida, terbentuk dalam sel beta pulau Langerhans di pankreas.

Insulin memiliki efek beragam pada metabolisme di hampir semua jaringan. Efek utama insulin adalah mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah.

Insulin meningkatkan permeabilitas plasma terhadap glukosa, mengaktifkan enzim glikolisis utama, merangsang pembentukan glikogen di hati dan otot dari glukosa, dan meningkatkan sintesis lemak dan protein. Selain itu, insulin menghambat aktivitas enzim yang memecah glikogen dan lemak. Artinya, selain efek anabolik, insulin juga memiliki efek anti katabolik.

Gangguan sekresi insulin akibat kerusakan sel beta - defisiensi insulin absolut - adalah elemen kunci dalam patogenesis diabetes mellitus tipe 1. Pelanggaran efek insulin pada jaringan - defisiensi insulin relatif - memiliki tempat penting dalam perkembangan diabetes tipe 2.

Stimulus utama untuk sintesis dan pelepasan insulin adalah peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah.

Sintesis dan pelepasan insulin adalah proses kompleks yang melibatkan beberapa langkah. Awalnya, prekursor hormon tidak aktif terbentuk, yang, setelah serangkaian transformasi kimia dalam proses pematangan, berubah menjadi bentuk aktif.

Bagaimanapun, insulin mempengaruhi semua jenis metabolisme di seluruh tubuh. Namun, pertama-tama, aksi insulin berkaitan dengan pertukaran karbohidrat. Efek utama insulin pada metabolisme karbohidrat dikaitkan dengan peningkatan transpor glukosa melalui membran sel. Aktivasi reseptor insulin memicu mekanisme intraseluler, yang secara langsung mempengaruhi aliran glukosa ke dalam sel dengan mengatur jumlah dan fungsi protein membran yang mentransfer glukosa ke dalam sel.

Untuk tingkat terbesar, transportasi glukosa dalam dua jenis jaringan tergantung pada insulin: jaringan otot (miosit) dan jaringan adiposa (adiposit) - inilah yang disebut. jaringan yang tergantung insulin. Bersama dengan hampir 2/3 dari seluruh massa seluler tubuh manusia, mereka melakukan fungsi-fungsi penting dalam tubuh seperti gerakan, pernapasan, sirkulasi darah, dll., Dan menyimpan energi yang dilepaskan dari makanan.

Sel-sel hormon delta dari pulau Langerhans dari pankreas, serta salah satu hormon hipotalamus. Secara struktur kimia adalah hormon peptida.

Struktur

Somatostatin ada dalam dua bentuk aktif secara biologis, yang berasal dari satu prekursor dan berbeda dalam panjang N-terminus: SST-14 (14 asam amino: AGCKNFFWKTFTSC, ikatan disulfida antara residu sistein) dan SST-28 (28 asam amino). Selain somatostatin, pistida kortistatin (PCKNFFWKTFSSSK) yang terkait erat, yang tertulis (asam amino 13-terminal SST-28) dan urotensin II (ETPDCFWKYCV) juga terlibat dalam regulasi sistem somatostatinergik.

Fungsi

Somatostatin menekan sekresi hipotalamus dari hormon pelepasan somatotropin dari hipotalamus dan sekresi kelenjar hipofisis anterior hormon somatotropik dan hormon tirotropik.

Selain itu, juga menghambat sekresi berbagai peptida aktif hormonal dan serotonin yang diproduksi di lambung, usus, hati, dan pankreas. Secara khusus, itu menurunkan sekresi insulin, glukagon, gastrin, cholecystokinin, peptida usus vasoaktif, faktor pertumbuhan seperti insulin-1.

Fungsi somatostatin dimediasi oleh setidaknya 6 subtipe reseptor yang berbeda (sst1, sst2A, sst2B, sst3, sst4, sst5) milik keluarga reseptor berpasangan G-protein dengan 7 domain transmembran. Reseptor ini, dengan pengecualian sst2, dikodekan oleh gen yang berbeda, sementara sst2A dan sst2B adalah varian penyambungan gen yang sama. Reseptor Somatostatin dibagi menjadi dua kelompok - SRIF1 (sst2, sst3, sst5) dan SRIF2 (sst1, sst4) - berdasarkan pada pengikatan dengan analog octapeptide dan somatostatin klasik dari somatostatin (octreotide, lantreotide, seglitide, syrtide, dan sytide, (octotide, octotide, dan octreot). - tetapi tidak reseptor SRIF2. Data spesifik tentang fungsi subtipe tertentu dari reseptor somatostatin sangat kontradiktif.

polipeptida yang disekresikan oleh sel-sel PP pulau pankreas Langerhans. Ini terdiri dari 36 residu asam amino dan memiliki berat molekul 4200 Da.

Polipeptida pankreas adalah antagonis kolesistokinin dalam aksinya. Menekan sekresi pankreas dan menstimulasi sekresi jus lambung.

Dalam serum darah orang yang praktis sehat dengan perut kosong, kandungan polipeptida pankreas adalah sekitar 80 pg / ml.

Sekelompok penyakit dan sindrom di mana ada radang pankreas. Selama peradangan pankreas, enzim yang dikeluarkan oleh kelenjar tidak dilepaskan ke dalam duodenum, tetapi diaktifkan di kelenjar itu sendiri dan mulai menghancurkannya (pencernaan sendiri). Enzim dan racun, yang dilepaskan dalam kasus ini, sering dikeluarkan ke dalam aliran darah dan dapat secara serius merusak organ lain, seperti otak, paru-paru, jantung, ginjal, dan hati. Pankreatitis akut adalah kondisi tubuh yang sangat serius yang memerlukan perawatan segera. Untuk sementara menangguhkan perkembangan proses akut (dan menyelamatkan sebagian dari pankreas) dapat dilakukan dengan mendinginkan pankreas dengan botol plastik dengan es, menempatkannya di perut - tempat yang paling menyakitkan. Tetapi, sebagai suatu peraturan, dalam kasus pankreatitis akut, perawatan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter diperlukan.

Klasifikasi

Dengan sifat aliran dibedakan:

1. pankreatitis akut

2. pankreatitis berulang akut

3. pankreatitis kronis

4. eksaserbasi pankreatitis kronis

Paling sering, pankreatitis kronis adalah hasil dari pankreatitis akut. Gradasi antara pankreatitis kronis berulang dan eksaserbasi sangat kondisional. Manifestasi sindrom pankreas (amilasemia, sindrom nyeri lipasemia) kurang dari 6 bulan sejak timbulnya penyakit dianggap sebagai kekambuhan pankreatitis akut, dan lebih dari 6 bulan - eksaserbasi kronis.

Dengan sifat lesi kelenjar (volume lesi kelenjar - ukuran situs nekrosis kelenjar), ada

1. Bentuk edematosa (nekrosis pankreatosit tunggal tanpa pembentukan pulau nekrosis).

2. Bentuk destruktif (pankreatonekrosis), yang dapat berupa:

1. Nekrosis pankreas fokal kecil.

2. Pankreatonekrosis fokal sedang.

3. Pankreatonekrosis makrofokal.

4. Nekrosis pankreas total-subtotal.

Istilah "Pancreatonecrosis" lebih patologis daripada klinis, itulah sebabnya mengapa tidak sepenuhnya benar untuk menggunakannya sebagai diagnosis. Istilah nekrosis pankreas total-subtotal dipahami sebagai penghancuran kelenjar dengan kekalahan semua bagian (kepala, tubuh, ekor). Nekrosis pankreas total total tidak ditemukan.

Menurut klasifikasi pankreatitis akut, yang diusulkan oleh V. I. Filin pada tahun 1979, fase-fase berikut dibedakan:

1. Fase enzimatik (3-5 hari).

2. Fase reaktif (6-14 hari).

3. Fase penyerapan (dari 15x hari).

4. Fase hasil (6 bulan atau lebih sejak awal penyakit).

Berdasarkan manifestasi klinis pankreatitis akut.

A. D. Tolstoy agak mengubah klasifikasi ini dengan klasifikasi morfologis, hasilnya adalah klasifikasi klinis dan morfologis pankreatitis akut, yang akan diberikan nanti.

Dengan mematikan membedakan:

1. Kematian dini (akibat kegagalan banyak organ).

2. Kematian yang terlambat (akibat komplikasi purulen-septik pankreatitis destruktif - parapancreatitis purulen-nekrotik).

Menurut statistik modern, lebih dari 50% pasien dengan pankreatitis destruktif atau pankreatonekrosis adalah penyalahguna alkohol, sementara kurang dari 20% adalah mereka yang menderita pankreatitis sebagai komplikasi kolelitiasis. Selain itu, penyebab pankreatitis dapat berupa keracunan, trauma, penyakit virus, operasi, dan manipulasi endoskopi (jumlahnya sekitar 5%). Pankreatitis bawaan.

Manifestasi klinis

Manifestasi klinis pankreatitis akut dan kronis bervariasi. Seringkali, setelah menderita pankreatitis akut, pseudokista pankreas terbentuk, yang disebut pankreatitis kronis. Terhadap latar belakang pankreatitis kronis, pankreatitis akut dapat terjadi, yang tidak setara dengan eksaserbasi pankreatitis kronis.

Di antara tanda-tanda khas pankreatitis akut: nyeri hebat di epigastrium, nyeri mendadak, berat, konstan di bagian atas perut. Iradiasi di bagian kiri tubuh. Muntah - tak terkalahkan, dengan campuran empedu dan tidak membawa kelegaan.

Dengan peningkatan di kepala pankreas, ikterus mekanik dimungkinkan (pelanggaran aliran empedu, yang mengarah ke akumulasi pigmen empedu dalam darah dan jaringan tubuh), disertai dengan kulit kuning, pewarnaan urin dalam warna gelap.

Perawatan

Taktik

Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Jika komplikasi, seperti kerusakan pada ginjal atau paru-paru, tidak berkembang, pankreatitis akut menghilang. Perawatan ini bertujuan menjaga fungsi vital tubuh dan mencegah komplikasi. Menginap di rumah sakit mungkin diperlukan, karena pengobatan intravena diperlukan.

Jika kista pankreas palsu terbentuk, mereka dapat diangkat melalui pembedahan.

Jika saluran pankreas atau saluran empedu tersumbat oleh batu empedu, maka serangan akut biasanya hanya berlangsung beberapa hari. Dalam kasus yang parah, seseorang mungkin memerlukan nutrisi intravena (nutrisi parenteral) dari 3 hingga 6 minggu saat pankreas dipulihkan. Dalam kasus penyakit ringan, nutrisi parenteral tidak berlaku.

Setelah tinggal di rumah sakit, pasien disarankan untuk tidak minum alkohol dan mengikuti diet hemat. Ketika pankreatitis akut menghilang, dokter menentukan penyebabnya, yang dapat mencegah kejang di masa depan. Pada beberapa orang, penyebab serangan itu jelas, tetapi pada orang lain perlu untuk melakukan penelitian.

Pankreatitis kronis

Meringankan rasa sakit - ini adalah langkah pertama dalam pengobatan pankreatitis kronis. Langkah selanjutnya: ini adalah rencana diet yang membatasi jumlah karbohidrat dan lemak yang menyertai makanan.

Dokter mungkin meresepkan untuk mengambil enzim pankreas dengan makanan jika pankreas tidak melepaskannya dengan cukup. Kadang-kadang insulin atau obat lain diperlukan untuk mengendalikan kadar glukosa darah.

Penderita pankreatitis harus berhenti minum alkohol, mengikuti diet khusus, dan minum obat secara teratur sesuai dengan resep dokter.

Pankreatitis akut

Tingkat keparahan kondisi pasien dengan pankreatitis akut terutama disebabkan oleh keracunan endogen yang parah. Menurut sejumlah penulis, peran utama dalam hal ini dimainkan oleh enzim pankreas yang diaktifkan, di antaranya trypsin memainkan peran utama. Ketika mempelajari efek trypsin, ada kesamaan dalam aksi dengan racun dari berbagai jenis ular.

Reaksi trypsin sangat mirip dengan efek antigen pada syok anafilaksis. Pada 80-an abad ke-20, para ilmuwan dari berbagai negara mengusulkan pengobatan intoksikasi dalam kasus pankreatitis akut dengan enterosorben. Valensi, chitin, enterodez, polyphepan dipelajari. Enterosorben yang diteliti menunjukkan efek terapeutik, yang dimanifestasikan dalam pengurangan angka kematian. Namun, sorben memiliki efek berbeda pada parameter biokimia darah.

Beberapa dari mereka mengurangi aktivitas lipase (voilen, polyphepan), yang lain meningkatkan aktivitas enzim (chitin, enterodez). Semua sorben berkontribusi pada penurunan kadar darah fraksi molekuler sedang dengan sifat toksik.

Diposting di Allbest.ru

Dokumen serupa

Struktur dan peran biologis hormon pankreas. Karakterisasi enzim lipoksigenase, yang mengkatalisis tengik lemak. Ceramide, bilayer lipid, fluiditas membran, reseptor glikolipid. Reaksi konversi glukosa menjadi etanol.

Pemeriksaan [1,7 M], ditambahkan 01/05/2013

Empat sistem regulasi metabolisme utama. Organisasi regulasi neuro-hormonal. Sistem endokrin tubuh manusia. Pankreas manusia, anatomi, topografi, struktur makroskopis dan mikroskopis. Insulin dan glukagon.

makalah [1,2 M], ditambahkan 02/2/2014

Karakteristik hormon utama pankreas. Studi tentang tahap sintesis dan isolasi insulin. Analisis efek biokimia dari interaksi insulin dan reseptor. Sekresi dan mekanisme kerja glukagon. Studi tentang pembentukan C-peptida.

presentasi [72,8 K], ditambahkan 05/12/2015

Parathyrin sebagai hormon paratiroid utama, analisis efek. Karakteristik mekanisme pengaturan metabolisme kalsium dalam tubuh. Kenalan dengan hormon pankreas: insulin, glukagon, somatostatin. Pertimbangan skema otak manusia.

presentasi [1,2 M], ditambahkan 01/08/2014

Ciri khas hormon tiroid, efeknya pada metabolisme karbohidrat dan lemak. Fungsi kelenjar tiroid dan hubungannya dengan hormon perangsang tiroid. Insufisiensi tiroid fungsional, pembekuan dan golongan darah, metabolisme protein.

Pemeriksaan [171,9 K], ditambahkan pada 10.24.2009

Pengaturan organ dalam melalui hormon. Struktur, fungsi, suplai darah, drainase limfatik, dan persarafan kelenjar hipofisis, pembuluh darah dan saraf, kelenjar pineal, tiroid, paratiroid, pankreas, kelenjar adrenal, timus.

presentasi [1,3 M], ditambahkan 27/04/2016

Sifat khusus, struktur dan fungsi utama, produk penguraian lemak, protein dan karbohidrat. Pencernaan dan penyerapan lemak dalam tubuh. Rincian makanan karbohidrat kompleks. Parameter pengaturan metabolisme karbohidrat. Peran hati dalam metabolisme.

makalah [261,6 K], ditambahkan pada 12.11.2014

Karakteristik struktur, fisiologi pankreas seseorang - organ sistem pencernaan; sebuah kelenjar besar dengan fungsi eksokrin dan endokrin. Pasokan darah ke pankreas. Innervasi. Prinsip fungsi eksokrin tubuh.

presentasi [1,2 M], ditambahkan 12/06/2016

Hasil pemecahan dan fungsi protein, lemak, dan karbohidrat. Komposisi protein dan kandungannya dalam makanan. Mekanisme pengaturan metabolisme protein dan lemak. Peran karbohidrat dalam tubuh. Rasio protein, lemak dan karbohidrat dalam diet penuh.

presentasi [23,8 M], ditambahkan pada 11/28/2013

Kelenjar endokrin pada hewan. Mekanisme kerja hormon dan sifat-sifatnya. Fungsi dari hipotalamus, hipofisis, kelenjar pineal, kelenjar gondok dan tiroid, kelenjar adrenal. Peralatan pulau pankreas. Ovarium, corpus luteum, plasenta, testis.

makalah [422,0 K], ditambahkan pada 07.08.2009