Utama / Maag

Biopsi kerongkongan

Maag

Biopsi kerongkongan harus dipahami sebagai prosedur diagnostik, di mana sampel jaringan akan diambil dari formasi yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologis berikutnya. Hasil biopsi esofagus adalah informasi praktis yang tak ternilai untuk membuat diagnosis akhir, yang sangat penting ketika melakukan diagnosis diferensial tumor ganas dan jinak.

Dalam kasus apa yang ditunjuk?

Kelayakan biopsi kerongkongan dan kelayakan teknis pelaksanaannya dalam periode tertentu ditentukan oleh dokter yang hadir. Biopsi ditunjukkan dalam situasi seperti:

  • lesi ulseratif yang bertahan lama;
  • asumsi (atau deteksi) pertumbuhan polip;
  • diferensial diagnosis tumor jinak dan ganas;
  • proses atrofi tabung esofagus.

Biopsi juga diindikasikan untuk kondisi prakanker, misalnya, Barret esophagus, esophagus leukoplakia. Dalam kasus penyakit prakanker yang lama, mungkin perlu mengulangi biopsi untuk segera melakukan pembedahan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk melakukan prosedur diagnostik ini sampai batas tertentu relatif. Sebagai contoh, mendiskusikan kelayakan dan kebutuhan untuk biopsi pada kanker kerongkongan sama sekali tidak ada artinya, karena tanpanya, perawatan lebih lanjut dan penentuan taktik manajemen pasien adalah tidak mungkin. Sejumlah kontraindikasi untuk biopsi bersifat sementara, misalnya, infeksi pernapasan akut, di mana pernapasan hidung sulit, berumur pendek, dan biopsi dapat dengan mudah dilakukan segera setelah akhir SARS.

Di antara kontraindikasi yang paling signifikan diketahui:

  • penyakit mental pasien, yang tidak memungkinkan secara sadar melakukan prosedur menelan probe;
  • penyakit parah pada jantung dan pembuluh darah, mungkin memerlukan penyembuhan gejala akut dan biopsi setelah konsultasi dan perawatan dengan ahli jantung;
  • kondisi kejut;
  • diatesis hemoragik;
  • penyempitan esofagus dari berbagai asal;
  • pelanggaran integritas tabung esofagus dari berbagai asal (luka tembus, luka bakar, disintegrasi situs kanker).

Pasien harus memahami bahwa metode diagnostik lain - tomografi, kontras fluoroskopi - tidak memberikan informasi tentang struktur seluler dari pembentukan patologis dan, oleh karena itu, tidak memberikan kesempatan obyektif untuk membuat diagnosis akhir dan memulai perawatan yang memadai.

Opsi teknis

Biopsi mungkin tidak ditargetkan dan ditargetkan. Pilihan pertama melibatkan pengumpulan sampel jaringan dari berbagai bagian tabung kerongkongan, mungkin sepanjang panjangnya. Ini dibenarkan ketika melakukan tindakan diagnostik utama, mempelajari keadaan selaput lendir di hadapan penyakit prakanker (leukoplakia, kerongkongan Barrett). Untuk ini, tidak perlu pemantauan visual pengambilan sampel jaringan.

Pengambilan sampel yang sengaja dilakukan pada jaringan dibenarkan jika terdeteksi adanya neoplasma yang mencurigakan (tumor, polip). Dalam hal ini, biopsi dari esofagus polip itu sendiri atau situs tumor dilakukan, yaitu, sampel jaringan diambil langsung dari fokus yang mencurigakan.

Rincian teknis lainnya dari biopsi tabung esophagus menarik dan hanya bisa dipahami oleh seorang spesialis. Ini adalah metode teknis untuk mendapatkan sampel jaringan. Itu bisa didapat:

  • menggunakan jarum aspirasi (biopsi aspirasi);
  • menggunakan biopsi forsep (dipetik);
  • biopsi loopback.

Jika kemampuan teknis memungkinkan, kombinasi dari beberapa jenis biopsi dimungkinkan.

Bagaimana cara mempersiapkan biopsi?

Tugas utama pasien adalah kesadaran akan perlunya prosedur diagnostik ini, kesiapan untuk ketidaknyamanan ringan. Segera sebelum biopsi, Anda harus menolak untuk makan - prosedur ini dilakukan dengan perut kosong. Penggunaan obat penenang disarankan sebelum memulai prosedur.

Bahkan, biopsi dilakukan selama fibrogastroduodenoscopy - pasien menelan selang, dan instrumen tambahan dimasukkan melalui itu. Durasi prosedur tidak melebihi 30-40 menit. Ketidaknyamanan selesai segera setelah ekstraksi probe. Pasien dapat segera kembali ke hal-hal yang biasa, diinginkan untuk menghindari makanan panas setelah biopsi selama 2-3 jam.

Biopsi - melaksanakan, memproses dan menafsirkan hasil

Informasi umum

Biopsi apa artinya ini? Diagnosis morfologi seumur hidup dari tumor, tumor, infiltrat.

Pemeriksaan histopatologis rutin

Pengambilan sampel dan pemrosesan.

Metode untuk biopsi endoskopi menggunakan forceps dan diagnosis usus penuh selama laparotomi dijelaskan dalam berbagai artikel di situs web kami.

Biopsi apa artinya ini?

Dalam artikel ini, biopsi hati jarum tebal (penting) dan teknik berbentuk baji untuk mengambil hati dan bahan pankreas dibahas. Mengambil biopsi dari rongga mulut atau faring tidak dipertimbangkan secara khusus di sini, namun, dalam kasus seperti itu biopsi eksisi atau insisi mungkin dilakukan.

Mungkin juga ada indikasi untuk evaluasi kelenjar getah bening regional, terutama jika diduga ada tumor.

Biopsi kerongkongan

Spesimen biopsi dari formasi patologis esofagus pada anjing dan kucing paling sering dilakukan menggunakan endoskopi. Meskipun sitologi tidak dibahas dalam bab ini, sampel jaringan yang berubah di orofaring, hati, organ-organ saluran pencernaan (GIT), dan pankreas dapat diperoleh dengan menggunakan sediaan apus atau teknik pengambilan sampel bahan aspirasi jarum halus.

Sumber lain membahas keunggulan komparatif dari analisis sitologi dibandingkan analisis histologis. Namun, dalam analisis sensitivitas dan spesifisitas studi sitologi dalam evaluasi sampel dari berbagai organ, dilakukan oleh Cohen et. al. (2003) menunjukkan bahwa sitologi kurang dapat diandalkan dalam mendiagnosis patologi hati (lihat artikel situs kami tentang penggunaan sitologi tinja untuk mendiagnosis penyakit).

Senang tahu

© VetConsult +, 2016. Hak cipta dilindungi undang-undang. Penggunaan materi apa pun yang diposting di situs diizinkan asalkan tautan ke sumber daya. Saat menyalin atau menggunakan sebagian bahan dari halaman situs, perlu untuk menempatkan hyperlink langsung ke mesin pencari yang terletak di subtitle atau di paragraf pertama artikel.

Apa itu biopsi kerongkongan dengan endoskopi

Apa itu pemeriksaan endoskopi perut

Endoskopi lambung mengacu pada pemeriksaan endoskopi saluran pencernaan (FGDS) dan dilakukan oleh dokter endoskopi. Apa itu endoskopi lambung? Endoskopi (pemeriksaan endoskopi) perut dengan gastroskopi fleksibel berdasarkan teknologi serat adalah gastroskopi, yang memungkinkan dokter memeriksa perut dari dalam. Mengapa endoskopi lambung disebut fibrogastroduodenoscopy (FGDS)?

Endoskopi gastrointestinal

Metode endoskopi untuk mempelajari saluran pencernaan (gastrointestinal endoskopi) adalah pemeriksaan berbagai bagian saluran pencernaan (kerongkongan, lambung, usus) dengan endoskop. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbahaya bagi perubahan kesehatan pasien pada selaput lendir, untuk memperjelas lokasi fokus patologis dan untuk menilai tingkat prevalensi mereka. Fibrogastroduodenoscopy memungkinkan dokter untuk memeriksa kerongkongan, lambung dan usus dua belas jari dari dalam dan, jika perlu, mengambil sampel jaringan, yang disebut biopsi. Secara terpisah, gastroskopi (hanya endoskopi lambung) jarang dilakukan, oleh karena itu nama gastroskopi yang lebih tepat adalah fibrogastroduodenoscopy. Untuk penilaian yang lebih baik dari kondisi organ, zat warna juga dapat disemprotkan ke membran mukosa atau perubahan yang lebih kecil pada membran mukosa dapat dideteksi dengan mengubah komposisi cahaya.

Esofagus Endoskopi - Esofagoskopi

Endoskopi esofagus membantu menilai lumen membran mukosa esofagus, untuk mengidentifikasi striktur dan kontraksi. Berkat endoskopi esofagus dapat melihat esofagitis, varises dari sepertiga bagian bawah kerongkongan, refluks esofagitis. Endoskopi esofagus bukan hanya diagnostik, tetapi juga prosedur medis.

Endoskopi lambung memungkinkan kita untuk membuat kesimpulan tentang penyakit lambung, mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis. Berkat endoskopi lambung, dimungkinkan untuk mempelajari secara rinci sifat, tinggi dan lebar (kelegaan) lipatan selaput lendir, melakukan biopsi, membuat video dan melakukan manipulasi terapeutik.

Endoskopi usus kecil dan besar memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi hampir semua penyakit usus pada tahap awal, tetapi juga untuk menghasilkan pengobatan lokal (menghilangkan tumor, polip, menyuntikkan obat).

Bagaimana endoskopi lambung dilakukan dan dilakukan?

Endoskopi (pemeriksaan endoskopi) dari lambung, serta organ-organ lain dari saluran pencernaan, dilakukan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Berkat endoskopi, Anda dapat menghilangkan benda asing, polip, menghentikan pendarahan, melakukan biopsi. Endoskopi lambung biasanya dilakukan pada pasien rawat jalan di ruang endoskopi khusus di bawah anestesi lokal. Endoskop dimasukkan ke dalam rongga mulut, yang menembus lambung melalui kerongkongan. Endoskopi dari generasi terbaru adalah tipis dan fleksibel, sehingga pasien tidak mengalami ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan, yang baru saja selama endoskopi. Jika biopsi tidak diresepkan oleh dokter, akhir-akhir ini kapsul endoskopi menjadi luas.

Biopsi lambung dengan endoskopi.

Seringkali dengan bantuan endoskopi, ambil sampel jaringan lendir untuk pemeriksaan histologis - ini disebut biopsi. Sampel biasanya diambil dari berbagai bagian perut. Dokter yang melakukan biopsi harus memenuhi syarat dan berpengalaman. Melalui endoskop, forsep dimasukkan, dengan bantuan mereka mengambil sampel selaput lendir.

Tujuan biopsi lambung.

Biopsi lambung membantu mengidentifikasi (atau menghilangkan) keganasan. Setelah konfirmasi diagnosis, komposisi seluler dan jenis tumor terdeteksi dan perawatan yang diperlukan ditentukan dalam waktu.

Biopsi lambung dengan endoskopi adalah prosedur yang sama sekali tidak menyakitkan. Setelah prosedur, luka kecil terbentuk, yang sembuh dengan cepat dan tidak meninggalkan bekas.

Jenis biopsi dengan endoskopi lambung.

Biopsi dapat:

· Penampakan (jika formasi patologis terungkap),

· Diagnostik (untuk dugaan tumor).

Indikasi untuk biopsi dengan endoskopi lambung

Biopsi dapat dijadwalkan

• dengan penyakit kuning etiologi yang tidak diketahui,

• masalah dengan menelan,

• dengan gastritis atrofi,

• sambil mengurangi berat badan pasien,

• dengan keengganan terhadap produk daging,

• dalam proses tukak lambung atau duodenum,

• setelah operasi untuk mengevaluasi mukosa lambung

Kontraindikasi untuk biopsi selama endoskopi lambung:

1. Penyempitan kerongkongan.

2. Luka bakar pada selaput lendir kerongkongan.

3. Patologi sistem koagulasi.

4. Gangguan mental.

5. Penolakan kategori pasien dari prosedur.

6. Aneurisma aorta dan patologi serius lainnya dari sistem kardiovaskular,

7. Infeksi akut.

8. Sindrom epilepsi.

Jadi, menjawab pertanyaan - apa itu endoskopi lambung, dokter menjelaskan bahwa ini adalah pemeriksaan lambung dari dalam dengan alat khusus yang dimasukkan melalui mulut (lebih jarang hidung) dan menarik perhatian pada fakta bahwa selama endoskopi, selaput lendir biasanya akan diambil itu adalah biopsi.

Pertanyaan Anda akan dijawab oleh:

Tatyana Vezirova - koordinator utama untuk bekerja dengan pasien

Biopsi lambung dengan endoskopi

Prosedur diagnostik, yang tujuannya untuk memperoleh analisis jaringan organ manusia untuk penelitian lebih lanjut tentang mereka, disebut biopsi. Selama prosedur, pisau bedah, jarum, panduan cahaya digunakan. Dengan menggunakan endoskop, lakukan biopsi perut.

Tujuan utama dari biopsi lambung dengan bantuan endoskopi adalah penentuan tumor jinak, prosedur mengungkapkan komposisi seluler neoplasma dan jenisnya.

Saat biopsi perut diperlukan

Biopsi organ juga dilakukan pada:

Biopsi adalah proses yang sama sekali tidak menyakitkan.

Biopsi lambung dengan endoskopi

Biopsi lambung membutuhkan dokter yang melakukan konsentrasi dan pengalaman. Tabung elastis dimasukkan ke dalam pasien, di mana forsep pada tali diturunkan.

Mereka mengambil sampel jaringan, yang kemudian dikirim untuk analisis histologis ke laboratorium. Untuk memberikan kekerasan pada sampel jaringan, mereka diresapi dengan parafin, kemudian dipotong menjadi lapisan-lapisan kecil.

Kemudian bahan yang dihasilkan dicat dan diletakkan di atas kaca.

Jika biopsi lambung, yang dilakukan dengan cara laboratorium sederhana, tidak memberikan hasil yang diinginkan, studi histokimia imunologis dilakukan, di mana bagian sampel diperlakukan dengan agen antitumor. Dalam hal ini, tujuan diagnosis adalah untuk memantau reaksi terhadap masing-masing cara. Diagnosis langsung tergantung pada agen yang menghasilkan reaksi.

Indikasi untuk prosedur biopsi lambung

Indikasi yang sangat diperlukan untuk biopsi adalah:

    penurunan berat badan pada pasien dengan penyakit lambung, ketidaknyamanan lambung, keengganan terhadap produk daging.

Biopsi lambung membantu mendiagnosis kanker tepat waktu. Seringkali, dokter dapat mencapai hasil positif, untuk secara efektif melakukan perawatan, kesembuhan total pasien juga mungkin.

Biopsi dikontraindikasikan untuk orang dengan penyakit kerongkongan, karena ada risiko perforasi pada struktur kikatrikial, aneurisma aorta, luka bakar esofagus. Dan juga prosedur ini dikontraindikasikan dalam kasus penolakan kategoris pasien atau kondisi kematian.

Efek biopsi pada tubuh manusia

Untuk mengambil sampel mukosa lambung, tidak diperlukan anestesi tambahan. Cedera ringan yang terbentuk pada permukaan perut tidak meninggalkan bekas dan tidak menyebabkan komplikasi.

Untuk penentuan penyakit yang lebih akurat dan kebenaran hasilnya, buat sampel jaringan dari zona fokus dan bagian perut yang berbeda.

Jika prosedur ini sama sekali tidak cocok untuk Anda, gunakan metode pemeriksaan perut lainnya tanpa gastroskopi.

Apa itu biopsi lambung: indikasi dan kontraindikasi, persiapan untuk penelitian

Dalam beberapa kasus, jika Anda mencurigai penyakit serius pada sistem pencernaan, spesialis meresepkan biopsi perut. Metode diagnostik ini memungkinkan untuk membedakan patologi organ dengan asal yang berbeda.

Prosedur ini dilakukan dengan beberapa cara. Penting bagi pasien untuk mengetahui kapan suatu studi dijadwalkan, bagaimana mempersiapkannya, dan apakah komplikasi dapat terjadi setelahnya.

Apa prosedur ini?

Dalam terminologi medis, prosedur ini disebut gastrobiopsi. Ini terdiri dalam studi tentang jaringan lambung, yang sel-selnya telah berubah.

Biopsi melibatkan pengambilan partikel kecil dari selaput lendir organ dan pemeriksaan mikroskopisnya.

Indikasi untuk pengangkatan

Prosedur ini diresepkan bila perlu untuk mendiagnosis berbagai patologi lambung, yang ditandai dengan gejala umum. Selain itu, biopsi menunjukkan proses onkologis pada organ.

Oleh karena itu, indikasi untuk survei adalah:

  • gastritis akut dan kronis;
  • penyakit tukak lambung;
  • polip;
  • kondisi prekanker;
  • kerusakan pada mukosa lambung;
  • erosi;
  • gangguan dispepsia (jika perut terasa sakit untuk waktu yang lama, mual, muntah, diare, dan sembelit diamati).

Biopsi diresepkan untuk kanker lambung, serta setelah operasi untuk menentukan keadaan dinding organ dan mengidentifikasi komplikasi. Analisis ini juga mengungkapkan tidak hanya sel kanker, tetapi juga jenis, jenis dan luasnya proses onkologis.

Diagnosis menunjukkan adanya bakteri Helicobacter pylori di organ.

Studi ini terkadang dilakukan dengan kerusakan mekanis pada tubuh.

Prosedur ini juga dilakukan dalam kasus ketika metode diagnostik lainnya (radiografi atau ultrasonografi) tidak menunjukkan hasil yang dapat diandalkan.

Jenis Biopsi

  • menggunakan endoskopi;
  • metode bedah.

Ada beberapa jenis prosedur, tergantung pada metode prosedur:

  • Penampakan (visual). Itu dibuat menggunakan alat medis khusus, gastroscope. Perangkat ini memiliki tampilan tabung panjang dengan sistem pencahayaan built-in. Ini dilengkapi dengan endoskop dan mikrotool, yang digunakan untuk mengambil bahan dari mukosa lambung.
  • Mesin pencari. Lakukan pemeriksaan biopsi. Pada saat yang sama tidak ada kontrol visual atas prosedur.
  • Buka Itu dilakukan selama operasi.

Biopsi endoskopi paling sering dilakukan. Biopsi Hp juga dilakukan dengan metode ini (periksa Helicobacter pylori).

Persiapan untuk diagnostik

Untuk mendapatkan hasil yang andal dan akurat, penting untuk mengetahui cara mempersiapkan diagnosis secara tepat.

Para ahli merekomendasikan untuk mematuhi aturan persiapan, seperti dalam FGS biasa:

  1. Sebelum biopsi, lakukan diagnosa radiologis organ.
  2. Lakukan prosedur harus pada perut kosong. Interval antara makan terakhir dan penelitian harus setidaknya sepuluh jam.
  3. Makan terakhir harus mudah.
  4. Dua jam sebelum analisis tidak disarankan untuk menggunakan cairan.
  5. Jangan minum alkohol, obat yang mengiritasi selaput lendir tubuh selama beberapa hari sebelum penelitian.
  6. Penggunaan permen karet dan pasta gigi pada hari diagnosis tidak dianjurkan.

Juga nuansa penting sebelum survei adalah untuk menentukan ada tidaknya kontraindikasi untuk melakukan biopsi.

Dalam beberapa kasus, perut dicuci sebelum melakukan manipulasi. Pasien dengan penyakit mental diberikan anestesi.

Melakukan prosedur

Biopsi dilakukan di rumah sakit.

Dengan metode endoskopi biopsi, pasien ditempatkan di sofa (di sebelah kiri). Jika perlu, dengan ketegangan saraf pasien, oleskan obat penenang.

Saluran pernapasan bagian atas dan tabung esofagus diobati dengan obat dengan efek anestesi. Larutan Lidocaine biasanya digunakan. Setelah waktu tertentu, endoskopi dimasukkan ke dalam laring. Pasien harus melakukan faring ke alat medis melalui kerongkongan yang jatuh ke lambung.

Tang khusus yang dilengkapi endoskop mengambil beberapa potong jaringan dari berbagai bagian organ.

Jika jaringan yang dimodifikasi kurang divisualisasikan, dokter menodai organ dengan obat khusus. Metil biru atau Lugol dapat digunakan. Jaringan yang sehat dan tidak sehat menyerap komponen pewarna dengan berbagai cara.

Setelah bahan diambil, ia ditempatkan dalam wadah steril. Gastroskop dikeluarkan dari luar, dan pasien bangkit dari sofa setelah beberapa menit.

Durasi prosedur adalah dari lima belas menit hingga setengah jam.

Pengumpulan bahan bedah dilakukan dengan intervensi bedah pada perut. Ketika operasi dilakukan, potongan jaringan dipotong dengan pisau bedah ke pasien.

Decoding hasil melibatkan spesialis yang berkualitas.

Hasil decoding

Ketika decoding memperhitungkan indikator seperti itu:

  • tingkat sekresi dan sifat lapisan epitel;
  • ketebalan mukosa organ;
  • ketinggian vili;
  • adanya proses inflamasi;
  • relief dinding dan sel;
  • kehadiran Helicobacter.

Pemeriksaan histologis dapat menunjukkan hasil yang meragukan. Dalam hal ini, analisis ulang ditugaskan.

Biasanya, jika jaringan organ tidak berubah. Dalam situasi ini, kecurigaan penyakit serius disangkal.

Kesimpulannya bisa ada konsep seperti:

  • adenoma - neoplasma jinak;
  • adenomakarcenoma - tumor ganas;
  • malingisasi - transformasi pendidikan yang ramah menjadi pendidikan yang ganas;
  • atrofi - penipisan dinding organ.

Jika pasien menderita gastritis, hasilnya menunjukkan jenisnya (hiperplastik atau atrofi).

Pada tukak lambung, panggung terbentuk (terbuka, membentuk, melakukan cicatrizing).

Penelitian Hp dapat menunjukkan hasil seperti:

  • Tiga poin plus - menunjukkan sejumlah besar Helicobacter (lebih dari 40);
  • dua plus - hingga 40 bakteri terdeteksi di bidang pandang, menunjukkan kontaminasi sedang;
  • satu tambah menandakan bahwa bakteri terkontaminasi;
  • minus - hasilnya normal, bakteri tidak terdeteksi.

Kapan harus menunggu hasilnya

Setelah diteliti, materi tersebut segera dikirim ke laboratorium.

Saatnya menyiapkan hasil - dari dua hingga empat hari. Biasanya, data penelitian dilaporkan kepada pasien sudah pada hari ketiga atau kelima.

Jika Anda perlu mengetahui hasilnya dengan segera, biomaterial akan mengalami pembekuan. Lapisan kecil dipotong dan diperiksa dengan mikroskop pada hari yang sama atau hari berikutnya.

Dalam studi standar, sampel tertanam parafin dan setelah beberapa waktu dipelajari. Itu akan memakan waktu dua atau tiga hari.

Ketika biomaterial dikirim ke kota lain, hasilnya harus menunggu hingga dua minggu.

Nutrisi setelah prosedur

Dianjurkan untuk makan setelah biopsi setelah dua atau tiga jam tanpa adanya tanda-tanda komplikasi.

Makanan setelah prosedur harus ringan, lembut. Dianjurkan untuk mengonsumsi makanan segar. Seharusnya tidak terlalu panas atau terlalu dingin.

Selama dua atau tiga hari pasien harus mengikuti diet yang menghilangkan penggunaan makanan, mengiritasi mukosa lambung. Juga tidak dianjurkan untuk mengambil makanan, merangsang produksi asam klorida.

Penolakan untuk periode ini harus dari produk seperti:

  • daging asap;
  • acar;
  • bumbu dan rempah-rempah;
  • keripik;
  • kacang;
  • minuman berkarbonasi;
  • alkohol

Asupan garam harus dikurangi. Makanan seperti itu berkontribusi pada penyembuhan luka yang lama.

Diinginkan bahwa piring dikukus, dipanggang dalam oven atau direbus.

Kontraindikasi

Ada beberapa keterbatasan dalam analisis.

Kontraindikasi ini meliputi:

  • perforasi lambung;
  • penyakit kardiovaskular;
  • radang dan infeksi pada sistem pernapasan bagian atas;
  • penyempitan tabung esofagus (stenosis);
  • diatesis hemoragik;
  • penyakit paru-paru;
  • demam tinggi;
  • eksaserbasi asma bronkial;
  • kondisi kejut;
  • infeksi akut;
  • kelainan mental.

Diagnostik juga tidak dilakukan dengan luka bakar kimiawi pada lambung dan pada kondisi parah pasien.

Kemungkinan komplikasi

Diagnosis memicu komplikasi dalam situasi yang jarang terjadi. Biasanya, setelah dilakukan, pasien merasa tidak nyaman di daerah epigastrium untuk beberapa waktu.

Terkadang ada sedikit pendarahan karena kerusakan pada tempat materi diambil, yang dengan cepat berhenti. Dalam hal ini, istirahat total dan diet ditampilkan.

Diperlukan akses segera ke dokter spesialis dalam kasus ketika setelah biopsi reaksi berikut diamati:

  • nyeri akut di daerah perut atau perut;
  • Muntah yang tebal dan berwarna coklat;
  • suhu tubuh tinggi;
  • nafas pendek;
  • rasa sakit di sternum;
  • penurunan kesehatan yang cepat.

Tanda-tanda ini dapat menunjukkan perkembangan efek berbahaya seperti:

  • sepsis;
  • pendarahan berat;
  • runtuh;
  • penambahan infeksi;
  • kerusakan pada organ pencernaan;
  • pneumonia aspirasi;
  • syok anafilaksis (jika pasien alergi terhadap lidokain).

Efek serupa jarang terjadi, tetapi agar tidak berkembang, dengan gejala di atas, Anda perlu menghubungi spesialis.

Biopsi lambung adalah salah satu metode yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis patologi organ. Ini menunjukkan penyakit yang belum diidentifikasi dengan bantuan penelitian lain.

Biopsi lambung: ketika mereka menghabiskan, mempersiapkan, bergerak, mendekode

Biopsi adalah pengangkatan jaringan tubuh seumur hidup untuk pemeriksaan morfologis. Biopsi diperlukan untuk diagnosis.

Tubuh kita terdiri dari sel. Sel adalah unit struktural terkecil dari semua makhluk hidup. Studi tentang perubahan yang terjadi pada tingkat sel adalah tahap akhir diagnosis. Dengan kata lain, tanpa biopsi Anda tidak dapat membuat diagnosis pasti.

Biopsi lambung adalah prosedur yang cukup umum saat ini. Hal ini disebabkan oleh pengenalan luas teknik endoskopi, yang secara khusus diadaptasi untuk mengambil potongan-potongan jaringan untuk dianalisis.

Fibrogastroscopy selama 50 tahun terakhir telah menjadi metode rutin untuk memeriksa pasien dengan penyakit pada saluran pencernaan. Tentu saja, biopsi tidak dilakukan untuk semua penyakit (itu akan sangat mahal dan tidak rasional).

Namun, ada situasi di mana biopsi sangat diperlukan. Tanpa hasilnya, dokter tidak dapat memulai perawatan.

Situasi utama di mana biopsi lambung diindikasikan:

  1. Setiap formasi patologis yang bersifat tumorous.
  2. Bisul yang tahan lama.
  3. Sulit untuk mengobati gastritis.
  4. Perubahan visual pada selaput lendir (diduga metaplasia).
  5. Gejala dispepsia, kurang nafsu makan, penurunan berat badan, terutama pada individu dengan kerentanan turun-temurun terhadap kanker.
  6. Reseksi lambung sebelumnya untuk tumor ganas.

Dengan kata lain, setiap area atipikal selama esophagogastroduodenoscopy (FSHD) harus dilakukan analisis morfologis. Keraguan dokter selama endoskopi harus dianggap sebagai indikasi untuk biopsi.

Ada sejumlah kondisi pra-kanker. Jika dokter dan pasien mengetahuinya, risiko terkena kanker stadium lanjut akan diminimalkan.

Biopsi dilakukan untuk:

  • Penyempurnaan struktur morfologis area patologis (konfirmasi kualitas yang baik atau keganasan proses)
  • Penentuan aktivitas peradangan.
  • Penentuan tipe displasia epitel.
  • Menentukan keberadaan pil Helicobacter.

Peralatan Biopsi

Instrumen utama untuk melakukan biopsi lambung adalah fibrogastroscope. Ini adalah probe yang keras tapi fleksibel. Di ujung distal ada jendela panduan cahaya, lensa, lubang untuk alat, lubang untuk pasokan air dan udara.

Unit kontrol dan lensa mata ada di gagang serat.

Tang biopsi khusus digunakan untuk mengambil sampel membran mukosa untuk diperiksa. Terkadang polip yang benar-benar dihilangkan dikirim untuk biopsi. Dalam hal ini, gunakan loop eksisi.

Di ruang operasi harus ada wadah untuk menempatkan sampel di dalamnya.

Persiapan Biopsi

Biopsi lambung dilakukan selama prosedur fibrogastroscopy. Pasien bahkan tidak melihat adanya perbedaan dari FGDS konvensional, mungkin hanya prosedur yang akan memakan waktu 5-10 menit lebih lama.

Persiapan khusus untuk endoskopi yang direncanakan biasanya tidak diperlukan. Pasien dengan jiwa yang sangat labil diberikan premedikasi (obat penenang + antispasmodik + atropin).

Dalam beberapa kasus, FGD dilakukan dengan anestesi intravena (anak-anak dan pasien dengan penyakit mental).

6 jam sebelum EFGDS tidak disarankan untuk makan, minum - selambat-lambatnya 2 jam.

Terkadang perlu untuk mencuci perut terlebih dahulu (misalnya, dengan stenosis pilorik, kecepatan evakuasi makanan dari perut dapat melambat secara signifikan).

Kontraindikasi untuk manipulasi endoskopi lambung

  1. Untuk stroke akut.
  2. Infark miokard akut.
  3. Stenosis esofagus, tidak bisa dilewati untuk pemeriksaan.
  4. Serangan asma bronkial.
  • Proses inflamasi di faring.
  • Kondisi demam.
  • Diatesis hemoragik.
  • Epilepsi.
  • Penyakit mental.
  • Gagal jantung.
  • Hipertensi tinggi.

Progres prosedur FEGDS dengan mengambil biopsi

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal - faring yang diirigasi dengan larutan lidokain 10%. Refleks muntah ditekan (yang paling tidak menyenangkan dalam prosedur ini). Setelah melewati faring, prosedur ini praktis tidak menimbulkan rasa sakit.

Pasien berbaring di meja khusus di sebelah kiri. Sebuah corong dimasukkan ke dalam mulut, sebuah probe endoskop dimasukkan melalui mulut itu. Dokter memeriksa berturut-turut semua bagian kerongkongan, lambung dan usus dua belas jari.

Untuk menghaluskan lipatan dan mendapatkan tampilan yang lebih baik, udara dimasukkan ke kerongkongan dan lambung melalui fibroscope.

Ketika daerah yang mencurigakan terdeteksi, dokter memasukkan forsep biopsi ke port instrumen fibroscope. Bahan diambil dengan metode "menggigit" jaringan dengan forsep.

Aturan pengambilan sampel situs mukosa untuk biopsi:

  1. Dalam kasus gastritis, setidaknya 4 bagian dari membran mukosa diambil (2 fragmen dari dinding depan dan belakang)
  2. Untuk tumor dan borok, tambahan 5-6 fragmen lendir dari pusat fokus dan perifer.

Peluang membuat diagnosis saat mengambil biopsi setidaknya delapan poin meningkat menjadi 95-99%.

Chromogastroscopy

Ini adalah metode endoskopi tambahan.

Metode ini terdiri dari penyemprotan pewarna di atas mukosa lambung. Methylene blue, Congo red, larutan Lugol digunakan sebagai pewarna.

Akibatnya, daerah yang berubah mukosa lebih berwarna daripada mukosa normal. Dari situs-situs ini dan lakukan biopsi.

Setelah prosedur biopsi

Setelah prosedur gastroskopi dengan mengambil biopsi, dianjurkan untuk berpuasa sekitar 2 jam. Praktis tidak ada batasan di luar konsumsi makanan panas. Pasien mungkin merasa sedikit tidak nyaman di perut. Nyeri, baik selama prosedur itu sendiri, maupun setelahnya, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi.

Kadang-kadang, setelah melakukan biopsi, beberapa pendarahan mungkin terjadi. Itu berhenti dengan sendirinya. Pendarahan hebat sangat jarang terjadi.

Cara melakukan studi biopsi

Sampel jaringan yang diambil selama gastroskopi ditempatkan dalam wadah dengan bahan pengawet, berlabel, diberi nomor dan dikirim ke laboratorium histologi.

Penelitian ini dilakukan oleh ahli patologi. Dari sampel jaringan, perlu untuk membuat bagian tipis yang cocok untuk pemeriksaan di bawah mikroskop (yaitu, hampir transparan). Untuk melakukan ini, material harus dipadatkan dan dipotong dengan alat potong khusus.

Parafin digunakan untuk pemadatan (dalam studi yang direncanakan) atau sampel dibekukan (untuk analisis mendesak).

Selanjutnya, bagian mikroskopis dibuat dari sampel padat yang dipadatkan. Untuk ini, mikrotom digunakan.

Bagian ditempatkan di atas kaca dan dikenakan pewarnaan. Produk jadi diperiksa di bawah mikroskop.

Ahli patologi dalam studi biopsi dalam kesimpulannya menunjukkan:

  • Ketebalan selaput lendir.
  • Sifat epitel untuk memperjelas tingkat sekresi (atrofi, hipertrofi atau sekresi normal).
  • Adanya displasia dan metaplasia epitel.
  • Adanya infiltrasi inflamasi, kedalaman distribusinya, derajat aktivitas inflamasi. Dievaluasi dengan jumlah limfosit, sel plasma, eosinofil yang menyusup ke mukosa.
  • Tanda-tanda atrofi atau hiperplasia.
  • Kehadiran pylory Helicobacter dan tingkat penyebaran.

Deteksi displasia, metaplasia, dan atypia didasarkan pada analisis visual sel. Sel milik jaringan tertentu memiliki struktur yang sama. Jika sel-sel yang bukan karakteristik jaringan tertentu, yang diubah, tidak mirip dengan yang berikutnya, terdeteksi, ini disebut displasia, metaplasia, atau atipia.

Tanda-tanda utama dari atipia sel yang ganas:

  1. Ukuran sel lainnya (sel tumor, pada umumnya, jauh melebihi sel jaringan normal).
  2. Bentuk sel. Polimorfisme dicatat, sel-selnya benar-benar berbeda bentuknya, yang tidak seperti biasanya pada jaringan normal.
  3. Meningkatkan ukuran inti, polimorfisme, fragmentasi nuklir.
  4. Sejumlah besar sel pembagi dalam apusan.
  5. Gangguan komunikasi normal antar sel: ketidakterbatasan batas sel atau, sebaliknya, perpecahan sel.
  6. Inklusi dalam sitoplasma, vakuola sitoplasma.

Ada perubahan morfologis yang signifikan yang berhubungan dengan kondisi prakanker, yaitu, jika ada perubahan seperti itu, risiko terkena kanker lambung beberapa kali lebih tinggi:

  • Polip adenomatosa. Ini adalah neoplasma jinak yang berasal dari sel kelenjar. Mereka memiliki kemungkinan kelahiran kembali kanker yang sangat tinggi.
  • Metaplasia usus mukosa lambung. Ini adalah situasi di mana sebagian epitel lambung digantikan oleh epitel vili usus.
  • Gastritis atrofi kronis. Dalam hal ini, gastritis pada biopsi lendir menunjukkan penurunan tajam dalam jumlah kelenjar.
  • Gastritis kronis tipe B. Ini adalah gastritis antral kronis yang terkait dengan infeksi Helicobacter pylori.
  • Xantoma lambung. Ini adalah akumulasi sel-sel lemak di mukosa lambung.
  • Penyakit Menetrie. Suatu penyakit di mana perkembangan berlebih dari mukosa lambung terjadi dengan perkembangan adenoma dan kista di dalamnya.

Kanker perut

Bukan rahasia lagi bahwa mengambil biopsi terutama ditujukan untuk menghilangkan proses ganas.

Kanker perut adalah salah satu tumor ganas yang paling umum. Sebagai tahap awal, kanker lambung berlangsung, tanpa gejala apa pun. Karena itu, penting untuk mengidentifikasi tumor dan memulai perawatan pada tahap awal. Tidak mungkin untuk melebih-lebihkan nilai biopsi dari situs yang mencurigakan.

Menurut tipe histologis, bentuk-bentuk kanker lambung berikut dibedakan:

  1. Adenokarsinoma adalah jenis kanker yang paling umum, berasal dari sel kelenjar, dapat dibedakan dan tidak berdiferensiasi.
  2. Kanker sel-sel.
  3. Karsinoma sel skuamosa
  4. Kanker adenoseluler.
  5. Kanker sel kecil.
  6. Kanker tidak terdiferensiasi.

Jenis kanker histologis sangat penting untuk menentukan prognosis dan taktik pengobatan. Dengan demikian, yang paling ganas adalah adenokarsinoma tingkat rendah, karsinoma sel yang tidak berdiferensiasi dan sel-sel. Sel-sel tumor ini tidak saling terhubung dan agak mudah menyebar melalui limfatik dan pembuluh darah.

Telah terbukti bahwa kontaminasi mukosa lambung dengan Helicobacter pylory meningkatkan risiko pengembangan kanker lambung pada pasien dengan gastritis kronis. Mikroba ini menyebabkan atrofi epitel dan menyebabkan metaplasia dan displasia.

Oleh karena itu, dalam beberapa tahun terakhir, kesimpulan histologis mengharuskan untuk menunjukkan keberadaan bakteri ini dalam bahan, serta tingkat penyebaran.

Penelitian terkini tambahan

Biasanya cukup untuk memeriksa sampel jaringan di bawah mikroskop cahaya biasa. Seorang dokter yang berpengalaman dapat dengan cepat menilai gambaran morfologis dan melihat atypia sel. Namun terkadang metode lain digunakan untuk klarifikasi:

  • Mikroskop elektron. Penelitian di bawah mikroskop elektron memungkinkan Anda memeriksa semua organel sel. Gambar dapat difoto dan disimpan dalam memori komputer untuk perbandingan lebih lanjut. Kurangnya mikroskop elektron adalah bahwa hanya beberapa sel di bidang pandang.
  • Metode imunohistokimia. Metode ini didasarkan pada prinsip interaksi antigen-antibodi. Dalam beberapa kasus yang meragukan, serum khusus digunakan yang mengandung antibodi terhadap molekul tertentu yang hanya melekat pada sel tumor tertentu.

Temuan utama

  1. Prosedur ini hampir tidak menimbulkan rasa sakit.
  2. Biopsi diperlukan untuk menetapkan diagnosis histologis akhir.
  3. Kualitas analisis sangat tergantung pada keterampilan dokter yang melakukan biopsi, dan morfolog yang melakukan pemeriksaan histologis.
  4. Dokter mungkin mengeluarkan kesimpulan yang meragukan, yang akan mengindikasikan kecurigaan proses keganasan. Dalam hal ini, biopsi ulang akan diperlukan.

Ketika mendeteksi displasia dan metaplasia dalam jaringan, perlu untuk mengamati dengan sangat hati-hati dan mengulangi pemeriksaan dalam periode tertentu, serta pengobatan.

Biopsi kerongkongan

Biopsi kerongkongan adalah prosedur diagnostik yang terdiri dari pengambilan sampel jaringan untuk pemeriksaan lebih lanjut di bawah mikroskop.

Biopsi dan pemeriksaan sitologis lebih lanjut ditentukan dengan adanya perubahan patologis pada membran mukosa esofagus untuk mengecualikan proses ganas. Tumor ganas didiagnosis dengan biopsi pada 95% kasus. Biopsi untuk kanker kerongkongan biasanya dilakukan selama esofagoskopi.

Seorang ahli patologi spesialis, memeriksa sampel jaringan di bawah mikroskop, tidak hanya memberikan kesimpulan tentang ada atau tidaknya kanker, tetapi juga menentukan jenisnya.

Biopsi juga memungkinkan untuk mendeteksi penyakit autoimun tertentu dan proses infeksi, serta kondisi yang mendahului perkembangan kanker (misalnya, Barrett's esophagus atau dysplasia). Jika proses pemeriksaan histologis menunjukkan penyimpangan serius pada organ atau kondisi yang dapat menyebabkan perkembangan kanker, pengobatan intensif disarankan dan dianjurkan untuk mengurangi waktu pemeriksaan rutin hingga setengah tahun.

Esofagoskopi adalah biopsi esofagus, prosedur endoskopi di mana alat optik khusus dimasukkan ke dalam kerongkongan untuk memeriksa organ untuk mendeteksi patologi. Esofagoskopi dengan biopsi adalah prosedur diagnostik umum yang memungkinkan untuk mendeteksi tumor di kerongkongan bahkan pada tahap awal penyakit.

Sebelum prosedur esofagoskopi dengan biopsi, Anda harus:

- untuk melakukan pemeriksaan rontgen pada kerongkongan, faring, laring, dan lambung (untuk mengidentifikasi anatomi organ dan menentukan kemungkinan kontraindikasi pada prosedur),
- menghentikan makanan selama 8 jam sebelum prosedur,
- mencuci kerongkongan dengan probe (jika perlu).

Segera sebelum prosedur, premedikasi sedatif dan anestesi lokal pada mukosa mulut dan tenggorokan dengan semprotan khusus dilakukan. Selama prosedur, dokter memperkenalkan zophagoscope dan memeriksa kerongkongan, setelah itu dilakukan biopsi bagian organ yang mencurigakan.

Dalam 1-2 jam setelah prosedur, pasien dianjurkan untuk tidak makan. Siang hari tidak dianjurkan untuk mengambil makanan panas.

Probabilitas perkembangan komplikasi selama biopsi kerongkongan tidak besar, karena dalam kebanyakan kasus prosedur ini dilakukan di bawah kontrol visualisasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, pendarahan pada selaput lendir kerongkongan mungkin terjadi - dalam kasus ini, pasien diberi resep obat hemostatik, misalnya, Vikasol.

Di mana saya bisa mendapatkan diagnosis dan pengobatan kanker?

Halaman-halaman situs kami memberikan informasi tentang berbagai institusi medis dari Eropa dan negara-negara lain di mana dimungkinkan untuk mendiagnosis dan mengobati berbagai bentuk kanker. Misalnya, dapat berupa pusat dan klinik seperti:


Klinik Israel Top Ichilov, yang merupakan salah satu pusat medis terbesar di Israel, menggunakan semua teknologi dan terapi inovatif yang dikenal saat ini untuk diagnosis dan perawatan kanker dan berhasil melakukan operasi bedah yang paling rumit. Pergi ke halaman >>


Rumah Sakit Universitas Munich di Jerman dikenal luas di kalangan medis di seluruh dunia atas pencapaiannya dalam bidang diagnostik presisi tinggi dan perawatan kanker yang efektif menggunakan teknik dan peralatan paling inovatif, seperti radiosurgical Gamma Knife, Cyber ​​Knife dan lainnya. Pergi ke halaman >>


Pusat Medis Korea Selatan Pundan Csesen memiliki prestise tinggi dalam komunitas medis dan menangani, antara lain, dengan perawatan hampir semua jenis kanker. Spesialis dari pusat tersebut berhasil mengobati kanker payudara, lambung, tumor dubur. Pergi ke halaman >>


Institut Onkologi Israel, MC Khorev, memberikan perhatian besar pada diagnosis dan pengobatan berbagai jenis dan bentuk tumor ganas. Staf klinik adalah dokter yang paling berkualitas. Klinik mempraktikkan pendekatan individual untuk setiap pasien. Pergi ke halaman >>


Salah satu prioritas dalam kegiatan klinik Italia Niguarda Ca Granda Hospital adalah penerapan diagnosis presisi tinggi dan pengobatan banyak penyakit onkologis. Lembaga medis telah mencapai keberhasilan yang signifikan dalam pengobatan kanker lambung dan kanker kolorektal. Pergi ke halaman >>


Pusat onkologi di Rumah Sakit Universitas Ulm di Jerman sepatutnya diakui oleh komunitas dunia sebagai yang terpenting. Pusat ini adalah bagian dari Perhimpunan Internasional untuk Perawatan Penyakit Onkologis, dan juga anggota dari Pusat Kanker Persatuan Kota Ulm. Pergi ke halaman >>


Di Klinik Onkologi, Hematologi, dan Imunologi Klinis Jerman di Universität Düsseldorf, semua jenis pengobatan penyakit darah onkologis berhasil dilakukan, termasuk menggunakan transplantasi sel induk. Klinik ini menggunakan metode rekayasa genetika, menggunakan terapi radioimun. Pergi ke halaman >>


Salah satu pusat medis terkemuka di Inggris yang berspesialisasi dalam pengobatan tumor ganas adalah University Cancer Clinic di London. Para spesialis klinik menerapkan pendekatan terpadu untuk pengobatan penyakit onkologis, juga menyediakan layanan konsultasi. Pergi ke halaman >>


Pusat Medis Dortmund di Jerman menikmati gengsi tinggi di antara anggota German Cancer Society atas pencapaiannya dalam perawatan bedah kanker, efektivitas perawatan dan persentase komplikasi pasca operasi yang rendah. Dokter-dokter di pusat itu bahkan menangani kasus-kasus yang paling parah. Pergi ke halaman >>

Biopsi perut

Ketika pasien mengeluh sakit pada perut, dokter meresepkan perkembangan kanker dan menentukan penyebab patologi yang menentukan endoskopi. Seringkali, bersamaan dengan pemeriksaan mukosa lambung, biopsi diambil untuk histologi.

Mengapa biopsi dilakukan

Studi tentang mukosa jaringan diperlukan ketika perangkat keras atau tes laboratorium lainnya tidak memberikan data yang diperlukan. Ketika melakukan gastroskopi atau radiografi, tidak mungkin untuk mendapatkan gambaran yang komprehensif dari penyakit dan menetapkan jenis neoplasma.

Pada pasien dengan tukak lambung, biopsi lambung selalu dianjurkan, karena bisul tersebut mampu menyebabkan mutasi pada sel dan memicu tumor. Jika tukak lambung berkembang cukup lama, maka kliniknya mirip dengan manifestasi karakteristik tumor ganas, dan prosedur ini membantu dokter untuk mengetahui bagaimana penyakit berkembang dan apakah itu belum berubah menjadi kanker.

Biopsi juga dilakukan selama gastritis. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tahap penyakit, apakah itu memprovokasi pembentukan ulkus, seberapa banyak jaringan organ yang telah diderita. Biopsi menunjukkan penyebab radang lambung, dan dimungkinkan untuk mendeteksi bakteri Helicobacter pylori (hp).

Studi ini juga membantu menentukan bagaimana pemulihan jaringan mukosa lambung terjadi setelah pengangkatan neoplasma atau intervensi bedah serius. Diperlukan pemeriksaan untuk menentukan kecepatan regenerasi dan pada waktunya untuk mendeteksi kemungkinan komplikasi pasca operasi.

Dengan demikian, selama endoskopi lambung, dokter dapat mendeteksi patologi berikut:

  • gastritis, erosi;
  • perforasi jaringan mukosa;
  • adanya bakteri patogen;
  • neoplasma di lambung atau mukosa esofagus;
  • cedera karena bahan kimia atau mekanik;
  • komplikasi setelah operasi.

Jika polip terdeteksi selama biopsi lambung, itu akan dihapus.

Bagaimana prosedurnya

Untuk studi sel-sel abnormal dari perut dapat diambil dengan dua cara: dengan operasi band atau dengan endoskopi. Jadi, jika selama operasi yang direncanakan atau darurat, dokter memperhatikan neoplasma, maka bahan dikumpulkan untuk histologi. Jika tidak, prosedur ditunjuk untuk mengambil bahan dan memeriksa selaput lendir.

Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) adalah metode untuk mempelajari saluran pencernaan menggunakan alat fleksibel yang dilengkapi dengan optik. Selama FGS diagnostik, Anda dapat mengambil jaringan untuk pemeriksaan histologis, membuat apusan untuk tes sitologi, memeriksa keasaman jus lambung.

Gastroskopi lambung dilakukan di institusi medis dan membutuhkan persiapan awal. Penting bahwa perut pasien kosong, jadi Anda harus menahan diri dari makan setidaknya 10-15 jam sebelum prosedur, jika tidak hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan karena banyaknya muntah dan ketidakmampuan untuk memeriksa mukosa.

Pemeriksaan mukosa dilakukan dengan menggunakan tabung fleksibel - gastroskop. Pada akhir perangkat adalah kamera video, gambar darinya segera dikirim ke layar. Ini memungkinkan dokter untuk memeriksa tubuh dari dalam, dan membuat diagnosis.

Pasien ditempatkan di sisi kiri dengan punggung lurus. Jika perlu, berikan obat penenang. Tenggorokan dirawat dengan obat bius (lidocoin), kemudian alat dimasukkan melalui kerongkongan. Agar subjek tidak menggigit tabung, sebuah corong dimasukkan ke dalam mulutnya. Dengan diperkenalkannya endoskop, pasien harus mengambil napas dalam-dalam dengan hidungnya, ini akan membantu mengurangi ketidaknyamanan.

Sebelum materi dikumpulkan, inspeksi visual seluruh organ dilakukan. Setelah itu, sepotong jaringan diangkat untuk diperiksa. Menurut ulasan pasien, proses pengumpulan bahan tidak menyebabkan rasa sakit, dan tempat di mana mereka mengambil bahan tidak sakit di masa depan.

Jika perlu, ambil bahan dari berbagai tempat. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan kesalahan dalam diagnosis. Jika, selain pemeriksaan lendir, selama prosedur Anda ingin menghapus polip, maka ini bisa dilakukan segera.

Ada dua cara untuk mengumpulkan jaringan untuk studi histologis dan mikrobiologis:

  • cari atau disebut juga blind. Prosedur ini dilakukan oleh probe pencarian khusus, sementara tidak ada kontrol visual;
  • metode tujuan. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan gastroscope, di ujungnya adalah kamera dan alat untuk mengumpulkan sel (pisau, penjepit, engsel). Sampel diambil dari area mencurigakan tertentu.

Durasi penelitian tergantung pada penyakit dan ukuran tumor, tetapi, sebagai aturan, endoskopi berlangsung tidak lebih dari 15 menit. Bahkan sebelum penelitian, dokter mungkin tahu persis di mana tumor berada, dan spesialis perlu mengambil sampel sel yang terletak di perbatasan jaringan sehat dan berpenyakit.

Apa yang harus dilakukan setelah pemeriksaan

Setelah bahan diambil dan prosedur selesai, pasien disarankan untuk berbaring sebentar. Jangan makan selama 2 jam setelah pemeriksaan. Kemudian, pada siang hari, makan hanya makanan segar, sedikit hangat, ini akan membantu mengurangi iritasi selaput lendir lambung dan kerongkongan.

Setelah beberapa saat setelah pemeriksaan, pasien mengembalikan sensitivitas lidah dan refleks menelan dinormalisasi, karena anestesi lokal yang digunakan diaplikasikan dalam dosis kecil.

Setelah prosedur, pasien akan dipantau selama dua jam untuk menyingkirkan kemungkinan komplikasi yang mungkin timbul setelah anestesi. Dokter tidak merekomendasikan mengendarai mobil selama 12 jam setelah mengambil obat penenang, karena itu mungkin untuk mengurangi reaksi dan perhatian.

Dalam 2-3 hari, dianjurkan untuk mematuhi diet yang tidak termasuk penggunaan makanan yang mengiritasi mukosa lambung dan merangsang peningkatan sekresi asam klorida.

Piring berasap, asin, pedas, panas atau dingin harus dikecualikan.Anda juga tidak boleh makan kacang, keripik, karena mereka dapat melukai selaput lendir. Sangat dilarang minum alkohol. Jika saran ini diabaikan, luka biopsi akan sembuh untuk waktu yang lama.

Setelah eksisi polip, perdarahan terjadi, dan dokter akan meresepkannya untuk memperingatkannya untuk mencegah pembekuan darah. Setelah operasi, tirah baring direkomendasikan, serta diet selama 2-3 hari.

Ketika itu mustahil dilakukan biopsi

Biopsi, seperti intervensi bedah lainnya, memiliki kontraindikasi absolut dan relatif. Prosedur ini tidak diresepkan untuk orang-orang dengan penyakit mental atau kardiovaskular jika mukosa lambung telah menerima luka bakar kimia, serta untuk radang saluran udara bagian atas atau bawah.

Biopsi tidak dilakukan jika pasien mengalami penyempitan kerongkongan, perforasi mukosa usus dari berbagai asal, atau infeksi akut sedang terjadi.

Kemungkinan komplikasi

Paling sering setelah pengambilan sampel bahan tidak tetap. Jarang ada sedikit pendarahan, tetapi terjadi dengan sendirinya dan tidak memerlukan perawatan medis tambahan.

Jika, setelah biopsi, pasien merasa tidak enak badan, mual atau muntah darah, maka Anda harus pergi ke rumah sakit. Meskipun probabilitasnya sangat kecil, komplikasi berikut mungkin terjadi:

  • kerusakan pada lambung atau kerongkongan (karena aktivitas motorik subjek selama prosedur);
  • perkembangan syok septik;
  • perdarahan akibat pecahnya pembuluh darah saat melakukan biopsi;
  • pengembangan pneumonia aspirasi. Ini berkembang jika muntah memasuki saluran udara, yang menyebabkan infeksi. Itulah sebabnya pasien harus bernafas dalam-dalam melalui hidung dan mengikuti instruksi dokter spesialis.

Jika pasien mendapat infeksi, ada demam dan rasa sakit. Peradangan disertai dengan eksudasi. Sebagai akibat dari manipulasi berkualitas rendah pada selaput lendir, terjadi lecet dan edema.

Apa yang ditunjukkan analisis

Menguraikan hasil biopsi lambung harus dilakukan oleh dokter. Studi ini akan menunjukkan jenis neoplasma, ukuran dan bentuk, lokasi, dan strukturnya. Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk menentukan apakah tumor tersebut ganas atau tidak, serta apakah ada sel bermutasi dalam lesi ulkus.

Hasil biopsi menunjukkan informasi berikut kepada dokter:

  • relief sel dan dinding;
  • ketinggian vili;
  • kedalaman crypts.

Jika keberadaan sel-sel ganas dikonfirmasi, disimpulkan bahwa penyakit ini telah berkembang sangat pesat. Pada materi yang diambil bisa dinilai penyebab kanker.

Setelah mempelajari biopsi yang diperoleh, spesialis laboratorium mengeluarkan kesimpulan tentang tingkat kerusakan organ, dan dokter yang hadir memutuskan apakah perawatan bedah sesuai atau tidak.

Studi ini dapat membantah keberadaan kanker, dalam hal ini jenis tumor jinak dilabeli. Waktu menguraikan biopsi tergantung pada beban kerja staf laboratorium. Sebagai aturan, mempelajari materi membutuhkan waktu tiga hari.

Sebagai kesimpulan tentang studi biopsi, Anda dapat melihat istilah berikut:

  • hp (menunjukkan adanya bakteri yang menyebabkan radang lambung, "0" tidak ada bakteri yang terdeteksi, "X" ada);
  • adenomakarcenoma - nama medis untuk kanker lambung;
  • adenoma - pendidikan jinak;
  • aktivitas - mencerminkan tingkat peradangan lendir (ditetapkan oleh jumlah leukosit, neutrofil, keparahan atrofi);
  • atrofi - penipisan dinding lambung ("0" tidak ada atrofi, "xxx" penipisan total);
  • pertumbuhan polip - jinak;
  • malingisasi - sel-sel kanker hadir dalam tumor jinak.

Hasil yang tepat dari penelitian ini hanya mungkin dan dengan penuh kepatuhan semua instruksi dari spesialis selama biopsi. Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi tidak menyenangkan (ketika endoskop menyentuh akar lidah, terjadi refleks muntah alami), sehingga tidak akan sangat baik jika Anda harus melakukan penelitian ulang karena kurangnya informasi atau jika tidak ada bahan yang cukup.

Pada hasil penelitian inilah taktik terapi selanjutnya tergantung. Biopsi akan menunjukkan jenis pendidikan dan strukturnya. Data ini dianggap final, dan dokter bergantung pada mereka ketika menyusun rejimen pengobatan. Jika diperlukan, operasi penghapusan ditugaskan.

Prosedur ini memungkinkan Anda untuk memahami pada tahap apa penyakit ini dan bagaimana organ itu terluka pada saat survei, sehingga Anda tidak perlu menyerah pada biopsi perut dan mencari metode alternatif. Biopsi perut memberikan data yang benar-benar benar, sehingga Anda harus menderita ketidaknyamanan sementara dengan imbalan perawatan yang tepat waktu dan memadai.