Utama / Disentri

Apa itu blastoma lambung

Disentri

Kanker perut adalah tumor ganas yang berkembang dari sel-sel mukosa lambung.

Penyebab kanker lambung dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

1. Makanan Ringan - terkait dengan karakteristik nutrisi: penyalahgunaan makanan berlemak, digoreng, kalengan, dan pedas. Efek merusak dari zat aktif secara kimiawi pada mukosa lambung adalah penghancuran lapisan pelindung lendir pada permukaan epitel dan penetrasi zat karsinogenik (penyebab kanker) ke dalam sel, diikuti oleh kerusakan atau kelahiran kembali. Pada saat yang sama, makan banyak sayuran dan buah-buahan, elemen dan vitamin secara signifikan mengurangi kejadian kanker.

2. Merokok dan alkohol memengaruhi perkembangan kanker lambung.

3. Penyakit kronis lambung sebelumnya: tukak lambung, gastritis erosif dan atrofi. Seringkali penyebab penyakit kronis perut adalah helicobacter - bakteri yang dapat hidup dan berkembang biak di perut, dan kadang-kadang di usus manusia. Mikroorganisme melepaskan produk dari aktivitas vitalnya, menghancurkan membran pelindung lendir lambung dengan bantuan dan parasitisasi pada permukaan atau menembus ke dalam sel epitel, menyerap nutrisi, menyebabkan kematian sel. Penghancuran selaput lendir pelindung menyebabkan kerusakan pada epitel lambung dengan asam klorida, biasanya disekresikan oleh sel piala, dengan pembentukan erosi dan bisul. Pada gilirannya, bisul, yang sudah lama ada, tidak dapat diobati, memiliki bagian bawah yang dalam, tepi yang "rusak", timbunan fibrin abu-abu di bagian bawah, sangat mencurigakan terhadap kanker. Semua alasan di atas dapat menyebabkan degenerasi ulkus menjadi kanker. Gastritis atrofi dianggap sebagai penyakit latar belakang untuk perkembangan kanker lambung, karakteristik orang tua, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam proses penuaan, atrofi (kematian) membran mukosa dan penurunan aktivitas sekresi kelenjar lambung terjadi.

4. Faktor genetik: kecenderungan turun temurun - kehadiran dalam keluarga kerabat dekat, pasien dengan kanker saluran pencernaan atau organ lainnya.

5. Fitur konstitusional dan aktivitas hormonal. Berat badan yang tinggi dan obesitas adalah penyakit latar belakang organ-organ genital dan saluran pencernaan, termasuk kanker lambung.

Hingga 80% pasien dengan bentuk utama kanker lambung tidak mengeluh. Seringkali akses ke dokter karena penyakit yang menyertai. Gejala yang parah biasanya mengindikasikan proses yang sudah lama berlalu.

Gejala kanker lambung

Tidak ada gejala khas kanker lambung, tetapi sejumlah gejala dapat diidentifikasi yang membantu mencurigai penyakit ini, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok:

1) Tidak spesifik untuk perut: kelemahan, kenaikan suhu tubuh, kehilangan atau kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan.

2) Khusus untuk penyakit lambung:
- sakit perut: nyeri khas, menarik, nyeri epigastrium tumpul (di bawah tepi kiri tulang rusuk). Mungkin periodik, sering terjadi setelah makan. Rasa sakit menjadi permanen sebagai akibat dari penambahan proses inflamasi bersamaan atau invasi tumor pada organ-organ tetangga.
- mual dan muntah: gejala berbagai penyakit lambung: gastritis akut, penyakit tukak lambung, dengan kanker, itu mencirikan tumor besar yang menghalangi jalan keluar dari perut.
- muntah isi stagnan (dimakan pada malam 1-2 hari makanan): dengan tumor bagian perut (antral), di perbatasan dengan duodenum, menyebabkan stenosis dan menyebabkan stagnasi isi lumen perut hingga beberapa jam atau berhari-hari, sensasi nyeri dan kelelahan pasien.
- Muntah "hitam, bubuk kopi", tinja cair hitam, mencirikan perdarahan akibat tukak lambung atau tumor lambung, memerlukan tindakan medis segera (hentikan pendarahan).
- kesulitan dalam melewatkan makanan, termasuk ketidakmungkinan melewatkan cairan, gejala kanker kerongkongan dan bagian awal lambung.
- perasaan kenyang setelah makan, berat, tidak nyaman, cepat jenuh.
- peningkatan mulas, bersendawa - pasien sendiri mungkin melihat perubahan intensitas keluhan.

3) gejala proses lanjutan:
- tumor teraba di perut.
- peningkatan ukuran perut karena adanya cairan (asites) atau pembesaran hati.
- penyakit kuning, pucat pada kulit akibat anemia (penurunan darah merah).
- kelenjar getah bening supraklavikula membesar di sebelah kiri, kelenjar getah bening aksila kiri dan dekat pusar (metastasis).

Jika pasien memiliki keluhan seperti itu, serta perubahan intensitas dan sifat keluhan biasa, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Saat muntah "bubuk kopi", Anda harus segera memanggil ambulans.

Sejumlah pemeriksaan untuk mendeteksi kanker lambung:

Penelitian utama dalam hal ini adalah video esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Metode penelitian ini memungkinkan untuk memeriksa secara rinci selaput lendir kerongkongan, lambung dan usus dua belas jari dan mendeteksi tumor, menentukan batas-batasnya dan mengambil sepotong untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Metode ini aman dan ditoleransi dengan baik oleh pasien. Jika tumor kecil terdeteksi pada tahap awal, adalah mungkin untuk mengangkatnya melalui peralatan yang sama menggunakan anestesi intravena aksi singkat.

Dua cermin tumor di antrum lambung, lihat melalui gastroscope

Lihat tumor lambung dalam mode NDI melalui gastroscope

Semua pasien yang berusia di atas 50 tahun, serta menderita gastritis kronis dan memiliki riwayat tukak lambung setiap tahunnya, harus setiap tahun melakukan gastroskopi (dari bahasa Latin "Gaster" - lambung, "scopy" - periksa) untuk mendeteksi patologi tumor pada tahap awal.

Radiografi lambung - salah satu metode penelitian lama. Lebih jauh memungkinkan kita untuk mengevaluasi fungsionalitas tubuh. Memungkinkan untuk mencurigai kekambuhan tumor setelah operasi pada perut. Efektif dengan bentuk infiltratif kanker, ketika hasil biopsi bisa negatif, aman bagi pasien dan tidak menanggung beban radiasi yang besar.

Pemeriksaan ultrasonografi organ-organ perut menunjukkan tanda-tanda tidak langsung dari tumor lambung (suatu gejala massa di perut bagian atas), tumor yang menyerang ke organ-organ yang mendasarinya (pankreas), kerusakan hati metastatik, kelenjar getah bening di sekitarnya, cairan di perut (asites), lesi serosa metastatik cangkang organ internal (peritoneum).

Computed tomography dari rongga perut memungkinkan untuk interpretasi yang lebih rinci dari perubahan yang terdeteksi oleh USG - untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi metastasis di organ internal.

Ultrasonografi endoskopi digunakan dalam kasus-kasus yang diduga tumor submukosa lambung, tumbuh dalam ketebalan dindingnya, ketika mendeteksi kanker awal untuk menilai kedalaman perkecambahan pada tumor di dinding organ.

Laparoskopi diagnostik adalah operasi yang dilakukan di bawah anestesi intravena melalui tusukan di dinding perut, di mana kamera dimasukkan untuk memeriksa organ-organ perut. Studi ini digunakan dalam kasus-kasus yang tidak jelas, serta untuk mengidentifikasi perkecambahan tumor di jaringan sekitarnya, metastasis hati dan peritoneum dan biopsi.

Tes darah untuk penanda tumor adalah protein yang diproduksi hanya oleh tumor dan tidak ada dalam organisme yang sehat. Untuk mendeteksi kanker lambung, Ca 19.9, CEA, Ca 72.4 digunakan. Tetapi mereka semua memiliki nilai diagnostik yang rendah dan biasanya digunakan pada pasien yang dirawat untuk mendeteksi metastasis sesegera mungkin.

Jenis lesi tumor pada lambung, tergantung pada lokasi tumor dalam tubuh:

- kanker pada daerah jantung, daerah persimpangan esofagus-lambung;
- kanker sepertiga bagian bawah kerongkongan;
- kanker perut;
- kanker antrum lambung (keluaran);
- kanker sudut lambung (sudut antara lambung dan duodenum);
- lesi total lambung pada kanker infiltratif.

Representasi skematis perut

Representasi skematis dari lapisan dalam lambung (selaput lendir)

Bentuk kanker lambung:

- kanker exophytic: tumor tumbuh di lumen lambung, memiliki penampilan seperti polip, "kembang kol" atau bisul, bisa dalam bentuk cawan, dan sebagainya.
- kanker infiltratif: seolah-olah "menyebar" di sepanjang dinding perut.

Tahapan kanker lambung bervariasi tergantung pada kedalaman perkecambahan dinding organ:
Tahap 0 - kanker "di tempat" - bentuk awal kanker, terbatas pada bagian luar selaput lendir, dinding perut tidak berkecambah;
Tahap 1 - tumor tumbuh menjadi lapisan submukosa dinding lambung tanpa metastasis di kelenjar getah bening di sekitarnya;
Tahap 2 - tumbuh di lapisan otot perut, ada metastasis di kelenjar getah bening di dekatnya;
Tahap 3 - tumor menyerang seluruh ketebalan dinding lambung, ada metastasis di kelenjar getah bening di sekitarnya;
Tahap 4 - tumor tumbuh menjadi organ tetangga: pankreas, pembuluh besar rongga perut. Atau ada metastasis di organ perut (hati, peritoneum, ovarium pada wanita).

Prognosis untuk kanker lambung

Prognosisnya paling menguntungkan dalam kasus kanker awal dan tahap 1 dari proses tumor, tingkat kelangsungan hidup mencapai 80-90%. Pada tahap 2-3, prognosis tergantung pada jumlah metastasis di kelenjar getah bening regional, berbanding lurus dengan jumlah mereka. Pada tahap 4, prognosisnya sangat tidak menguntungkan dan harapan untuk pemulihan hanya bisa dalam kasus pengangkatan tumor secara lengkap sebagai hasil dari operasi lanjutan.

Kanker lambung, tidak seperti tumor ganas lainnya, berbahaya oleh kembalinya lokal penyakit (rekurensi) baik di dinding organ yang diangkat dan di rongga perut itu sendiri. Metastasis kanker lambung sering di hati dan peritoneum (implantasi metastasis), di kelenjar getah bening rongga perut, lebih jarang di organ lain (kelenjar getah bening supraklavikula, ovarium, paru-paru). Metastasis adalah penapisan dari tumor utama, memiliki struktur dan mampu tumbuh, mengganggu fungsi organ tempat mereka berkembang. Munculnya metastasis dikaitkan dengan pertumbuhan tumor yang teratur: jaringan tumbuh dengan cepat, nutrisi tidak cukup untuk semua elemennya, beberapa sel kehilangan kontak dengan sisanya, terlepas dari tumor dan memasuki pembuluh darah, menyebar ke seluruh tubuh dan masuk ke organ dengan jaringan pembuluh darah kecil dan berkembang (hati)., paru-paru, otak, tulang), menetap di dalamnya dari aliran darah dan mulai tumbuh, membentuk koloni metastasis. Dalam beberapa kasus, metastasis dapat mencapai ukuran yang sangat besar (lebih dari 10 cm) dan menyebabkan kematian pasien akibat keracunan dengan produk aktivitas vital tumor dan gangguan organ.

Relaps penyakit ini sangat sulit diobati, dalam beberapa kasus operasi berulang dimungkinkan.

Pengobatan kanker perut

Dalam pengobatan kanker lambung, serta kanker lainnya, metode utama dan satu-satunya yang memberi harapan pemulihan adalah operasi.

Ada beberapa pilihan untuk operasi pada perut:

- Pengangkatan bagian organ - gastrektomi (distal, pengangkatan bagian keluaran, proksimal, pengangkatan bagian yang paling dekat dengan kerongkongan), dilakukan dengan masing-masing dengan tumor eksofitik antrum atau bagian jantung lambung.
- gastrektomi (dari bahasa Latin "gastr" -gastric, "ectomy" - pengangkatan) - pengangkatan seluruh lambung, diikuti dengan pembentukan "reservoir" loop dari usus kecil, dilakukan dengan tumor perut (bagian tengah).
- Gabungan operasi lanjutan - dengan pengangkatan sebagian organ terdekat yang terlibat dalam tumor - pankreas, hati, dan lainnya.
- pengangkatan gastrostomi - pembentukan lubang di perut pada perut, dilakukan dengan tumor yang tidak dapat dihilangkan yang mengganggu perjalanan makanan, untuk memberi makan pasien, untuk meringankan kondisi pasien dan memperpanjang usia.
- pembentukan bypass fistula antara lambung dan usus - pembuatan jalur pintas untuk perjalanan makanan, digunakan dalam kasus tumor yang tidak berhasil untuk memperpanjang hidup pasien.

Seringkali, operasi ini dilengkapi dengan beberapa pengobatan anti tumor khusus:

- Jika ada konfirmasi metastasis di kelenjar getah bening (regional) terdekat, penggunaan kemoterapi profilaksis adalah wajib. Kemoterapi adalah pemberian bahan kimia beracun intravena untuk menghancurkan metastasis mikroskopis yang mata tidak dapat dideteksi selama operasi.
- ketika mengidentifikasi metastasis di organ lain (hati, paru-paru, peritoneum, dan sebagainya), perlu untuk menggunakan kemoterapi yang dirancang untuk mengurangi ukuran metastasis atau benar-benar menghancurkannya.

Perawatan radiasi untuk kanker lambung tidak digunakan karena lambung bergerak di rongga perut dan tumor organ ini tidak sensitif terhadap radiasi. Terapi radiasi dapat digunakan pada periode pasca operasi, jika tumor tidak sepenuhnya diangkat, di daerah reseksi, di bawah mikroskop, sel-sel tumor ditentukan - iradiasi dari anastomosis (anastomosis) antara kerongkongan dan usus.

Perawatan sendiri untuk tumor perut tidak dapat diterima dan berbahaya, karena dapat menyebabkan gangguan lengkap dari makanan dari perut ke usus - stenosis pilorik, yang pada gilirannya menyebabkan pasien mati karena kelaparan. Menggunakan apa yang disebut "obat tradisional" juga tidak sepadan, terutama beracun, karena banyak dari mereka (hemlock, celandine, chaga) dapat menyebabkan keracunan pada tubuh dan memperburuk kondisi pasien.

Hanya perawatan medis yang tepat waktu dan berkualitas untuk perawatan dini yang memungkinkan Anda untuk memastikan pemulihan pasien.

Komplikasi kanker lambung:

- perdarahan dari tumor adalah komplikasi berbahaya yang dapat menyebabkan pasien mati sangat cepat. Jika gejala seperti muntah “ampas kopi” - terjadi darah hitam yang membeku atau feses berwarna hitam, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter atau memanggil ambulans, terutama jika gejala ini disertai dengan sakit perut, jantung berdebar dan pucat pada kulit, pingsan.
- pyloric stenosis (obstruksi) - pembentukan rintangan dari tumor di bagian lambung, benar-benar menghalangi jalan makanan normal melalui saluran pencernaan. Gejala stenosis pilorik adalah: muntah isi stagnan (sehari sebelumnya dalam 1-2 hari, dimakan oleh makanan). Membutuhkan intervensi bedah darurat.

Pencegahan

Pencegahan kanker lambung termasuk nutrisi yang tepat dan lengkap, berhenti merokok, pemeriksaan lambung tahunan yang tepat waktu, terutama untuk pasien dengan riwayat tukak lambung dan gastritis kronis.

Konsultasi dengan ahli onkologi pada topik kanker lambung:

1. Pertanyaan: Apakah mungkin mendeteksi kanker lambung pada tahap awal?
Jawab: Ya, adalah mungkin, misalnya, di Jepang, proporsi kanker perut awal adalah 40%, sementara di Rusia tidak lebih dari 10%. Paling sering, kanker dini terdeteksi selama pemeriksaan untuk patologi lain yang terjadi bersamaan. Pemeriksaan endoskopi tahunan perut - FGDS di spesialis berpengalaman, di klinik dengan peralatan yang baik, memimpin dalam mengidentifikasi kanker awal.

2. Pertanyaan: Apa hasil pengobatan kanker perut dini?
Jawab: Obat untuk kanker awal hampir 100%. Operasi dilakukan secara endoskopi - melalui fibrogastroscope menggunakan peralatan khusus. Hanya mukosa lambung dengan tumor yang diangkat. Operasi tersebut hanya dapat dilakukan dengan kanker awal, dengan semua bentuk kanker lainnya, operasi perut diindikasikan.

3. Pertanyaan: Apa hasil pengobatan kanker lambung pada tahap selanjutnya?
Jawaban: prognosis kelangsungan hidup lebih atau kurang menguntungkan hanya jika seluruh tumor diangkat dan metastasis dihilangkan sebagai akibat dari operasi yang lama, tetapi bahkan dalam kasus ini, kambuh penyakit itu mungkin terjadi.

Gejala dan pengobatan leiomyoma lambung

Kanker lebih umum. Leiomioma lambung telah menjadi hal yang umum pada pasien, tetapi sedikit yang telah mendengar tentang sifat penyakit ini. Ada kecenderungan untuk meremajakan kontingen yang terkena patologi ini. Sebelumnya, orang tua memiliki tumor, tetapi sekarang penyakitnya “semakin muda”.

Yang paling sering adalah formasi onkologis dari sistem pencernaan, khususnya lambung (tumor).

Penyebab dan tanda-tanda penyakit

Faktor utama penyebab penyakit ini adalah:

  • diet yang tidak sehat;
  • ketidakseimbangan;
  • makan karsinogen potensial (daging asap, makanan pedas, kaya bumbu).

Selain itu, faktor penting dalam perkembangan proses tumor adalah penyakit radang, seperti:

Anda dapat menambahkan kecenderungan turun temurun dan kebiasaan buruk, seperti:

Namun, tidak semua faktor ini memicu perkembangan proses tumor. Alirannya membutuhkan waktu yang agak lama.

Perut adalah organ yang menarik dan kompleks. Karena banyaknya sel yang beragam, sejumlah besar formasi tumor yang berbeda dapat berkembang.

Seperti semua kanker, tumor perut dapat dibagi menjadi jinak dan ganas.

Untuk tumor jinak di perut termasuk leiomyoma, lipoma lambung, poliposis, neuroendokrin neoplasma.

Semuanya bersyarat dari tumor yang berasal dari mesenchymal dan, tidak seperti kanker, tidak berkembang dari epitel.

Paling sering, formasi ini terlokalisasi di lapisan submukosa lambung atau dinding ototnya.

Karena tumornya jinak, fitur utamanya adalah:

  • pertumbuhan non-invasif;
  • pertumbuhan endogen (di rongga perut);
  • metastasis dan keganasan yang jarang.

Tumor perut jinak

Leiomioma lebih umum daripada neoplasma jinak lainnya.

Mereka berkembang di antrum lambung. Paling sering mencapai beberapa sentimeter. Tumbuh terutama di lumen lambung, berkecambah selaput lendirnya. Dengan pertumbuhan ini, ada ulserasi permukaan tumor dengan perkembangan perdarahan non-intensif.

Jauh lebih jarang pertumbuhan tumor diamati ke arah rongga perut (melalui membran serosa).

Biasanya tidak ada manifestasi klinis yang serius dari tumor ini. Ini terdeteksi selama fibrogastroduodenoscopy lambung. Komplikasi perkembangannya mungkin anemia ringan. Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa obstruksi antral dapat terjadi karena menghalangi transportasi alami makanan ke pilorus dan lebih jauh ke usus.

Perawatan tumor ini biasanya bedah. Tumor dapat diangkat secara endoskopi (pada ukurannya yang kecil) atau reseksi lambung menurut Billroth-1 atau 2 (jika tumornya agak besar).

Prognosis untuk pengobatan yang dimulai tepat waktu menguntungkan. Secara umum, pasien bahkan dengan leiomyoma yang teridentifikasi terlambat hidup cukup lama tanpa beban seumur hidup.

Tumor jinak: lipoma

Ini berkembang terutama di lapisan submukosa dinding lambung. Wanita berusia 30 hingga 40 tahun biasanya menderita penyakit ini. Lipoma lambung terletak di lekukan yang dalam. Dengan pertumbuhannya yang masif, ia mulai membengkak ke lumen lambung. Ini merupakan bahaya tertentu, karena mengacu pada penyakit prakanker. Karena itu, pertanyaan tentang penghapusan tepat waktu sering kali diajukan.

Manifestasi klinis utama dari tumor ini biasanya adalah gejala nonspesifik: nyeri perut, perasaan berat setelah makan, saturasi cepat, sedikit penurunan berat badan.

Hapus tumor dengan mengobatinya dari tempat tidur. Dengan ukuran tumor yang sangat besar, reseksi subtotal lambung diperlihatkan.

Setelah operasi, prognosis seumur hidup baik, tetapi pasien harus di bawah pengawasan ahli gastroenterologi untuk waktu yang lama.

Tumor jinak lainnya

Sarkoma lambung mengacu pada tumor jinak asal mesenchymal. Tumor berkembang dari dinding otot perut. Tumor stroma gastrointestinal pada lambung dan pertumbuhannya dapat diamati dalam waktu yang cukup lama (seringkali sekitar 30 atau 40 tahun). Secara klinis, selama ini tidak dapat memanifestasikan dirinya.

Sangat jarang terjadi di bawah kedok kanker lambung, dan kemudian di tempat pertama mungkin muncul gejala seperti nyeri yang berkepanjangan dan tidak intens di perut, dispepsia (mual, peningkatan pembentukan gas di perut). Dalam kasus yang parah, ada pendarahan di permukaan tumor.

Pengobatan untuk tumor jenis ini, serta oncoprocesses lainnya, adalah bedah. Paling sering, masalah gastrektomi diangkat.

Lendir lambung - karakteristik penyakit pria. Mikroba menembus dinding perut, merusak cangkangnya. Proses peradangan bisa menutupi seluruh perut.

Semua pembentukan tumor di atas adalah tumor jinak. Dengan semuanya, ramalan itu cukup menguntungkan. Tingkat kelangsungan hidup pasien dengan penyakit ini selalu tetap pada tingkat yang cukup tinggi, dan angka kematian hanya sekitar 2%.

Jenis tumor ganas pada lambung

Tumor ganas pada saluran pencernaan, khususnya, blastoma lambung, maltome, jauh lebih berbahaya.

Semua tumor ini memiliki tingkat keganasan yang cukup tinggi dan kecenderungan untuk metastasis.

Tumor ganas menyumbang sekitar 90-95% dari semua proses tumor yang terjadi di perut. Ini disebabkan oleh adanya sejumlah besar sel yang berasal dari epitel.

Apa itu adenokarsinoma (blastoma)?

Adenokarsinoma berkembang di lambung (di sumber lain orang dapat menemukan sinonimnya - blastoma, kanker lambung).

Faktor-faktor yang mengarah pada perkembangan blastoma adalah sama seperti pada tumor jinak pada lambung: pola makan yang tidak sehat, pengaruh faktor lingkungan dan kebiasaan buruk, peningkatan konsumsi karsinogen, penyakit virus, cacat bawaan dan kerentanan terhadap penyakit.

Semua faktor ini mengarah pada fakta bahwa ada degenerasi ganas beberapa sel mukosa lambung, yang paling rentan terhadap efek faktor etiologis (sel yang rusak dengan pembentukan lendir terganggu, sel dengan mutasi yang telah terjadi).

Akibatnya, sel-sel ini mulai menghasilkan zat patologis yang masuk ke dalam metabolisme dengan isi lumen lambung, yang mempengaruhi sel-sel di dekatnya. Ini menyebabkan kerusakan mereka, itulah sebabnya proses keganasan berlangsung. Semakin banyak sel yang terlibat dalam proses patologis.

Secara klinis, blastoma lambung dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut.

Karena berkembang dari sel epitel kelenjar (sejumlah besar yang terkandung dalam fundus lambung), manifestasi utamanya akan terkait dengan gangguan pencernaan makanan. Gejala-gejala seperti peningkatan gas, mual, udara bersendawa atau makanan yang tidak tercerna muncul ke permukaan.

Gejala-gejala ini muncul segera setelah makan dan disertai dengan perasaan berat di perut, kembung, rasa sakit yang mengganggu intens.

Partikel makanan yang tidak tercerna dapat ditemukan dalam tinja, dan dengan perdarahan yang melimpah dari permukaan ulkus, melena (tinja hitam yang terbentuk karena pendarahan). Warnanya disebabkan oleh aksi asam klorida pada darah, dalam jumlah besar disintesis oleh sel-sel pelapis.

Tumor ini didiagnosis berdasarkan keluhan pasien (gangguan pencernaan semacam itu menemaninya untuk waktu yang cukup lama, selama beberapa bulan atau tahun), data dari studi instrumental, serta beberapa parameter laboratorium.

Pengobatan tumor dilakukan hanya dengan pembedahan, jika tumornya kecil dan tidak bermetastasis (dalam hal ini, reseksi subtotal lambung diindikasikan), atau dikombinasikan, termasuk, selain operasi, penggunaan obat kemoterapi dan terapi radiasi.

Kemoterapi dan radiasi biasanya dilakukan pada pasien yang tidak dapat disembuhkan dengan tumor metastasis.

Prognosis untuk tumor ini tidak menguntungkan. Kelangsungan hidup lima tahun pasien yang menjalani operasi tidak lebih dari 15%. Dalam kasus keterlambatan diagnosis penyakit, orang meninggal dalam 2-3 tahun, terutama dari metastasis yang cepat dan agresif ke organ lain dan ketidakefektifan pengobatan.

Apa itu limfoma MALT?

Tumor lain adalah malta lambung (atau, demikian sebutannya, MALT-limfoma). Itu termasuk dalam kelompok limfoma non-Hodgkin dan biasanya termasuk dalam kompetensi ahli hematologi.

Tumor berkecambah dari jaringan limfoid (yang terletak di piring submukosa sendiri). Penyebab paling umum dari perkembangannya adalah gastritis terkait Helicobacter. Kondisi prakanker lainnya menyebabkan perkembangan maltoma jauh lebih jarang.

Tumor dapat dibagi menurut tingkat keganasan ke rendah dan tinggi.

Maltoma maligna mungkin tidak bermanifestasi dalam waktu yang lama. Ciri-cirinya adalah infiltrasi lempengnya sendiri oleh limfosit, pembentukan imunoglobulin, dan penghancuran kelenjar lambung oleh zat-zat ini. Untuk waktu yang lama, prosesnya tidak muncul dengan sendirinya, dan klinik hanya muncul pada tahap akhir penyakit.

Ketika maltome tingkat keganasan yang tinggi sering ditemukan infiltrat padat yang besar di luar selaput lendir. Ini didasarkan pada sejumlah besar sel-sel ledakan dan praktis tidak mengungkapkan kelenjar lambung (karena mereka hampir hancur total).

Tumor ini paling sering memanifestasikan dirinya dengan gejala non-spesifik: berat di perut, mual, pembentukan gas. Dengan ukurannya yang sangat besar, perkembangan cachexia (disebabkan oleh tumor dan penurunan volume lambung) adalah mungkin.

Ketika melakukan biopsi, dimungkinkan untuk mengidentifikasi sel-sel biopsi atipikal.

Dalam tes laboratorium, achlorhydria (saat kelenjar dihancurkan), beberapa antigen spesifik tumor terdeteksi.

Di antara metode penelitian tertentu yang digunakan adalah immunophenotyping.

Pengobatan tumor ini agak paradoks.

Pertama-tama, tumor berukuran kecil mampu membalikkan perkembangan. Ini adalah karakteristik limfoma yang terkait dengan Helicobacter. Dalam hal ini, penggunaan antibiotik (amoksisilin, metronidazol) dan gastroprotektor (de-nol) dapat menyebabkan regresi tumor.

Jika penyebab tumornya berbeda, maka Anda bisa menggunakan pengangkatan tumor dengan pembedahan, atau penggunaan terapi imunosupresif. Yang terakhir sering memiliki efek terapeutik yang lebih nyata daripada operasi. Keuntungan dari imunosupresi adalah komplikasi yang khas tidak terjadi pada lambung yang dioperasi.

Jarang, tumor neuroendokrin dapat ditemukan. Mereka dikaitkan dengan tumor jinak, dan ganas. Gejala penyakit mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun. Sering ditemukan pada apendiks akut.

Jika kita memperhitungkan semua hal di atas, jelaslah bahwa lesi tumor lambung cukup umum. Kepatuhan terhadap persyaratan sederhana tidak akan pernah belajar tentang penyakit yang tidak menyenangkan seperti tumor lambung.

Blastoma

Blastoma adalah pertumbuhan jaringan yang berlebihan dan tidak normal, terdiri dari sel-sel cacat yang telah kehilangan fungsi dan bentuk aslinya. Keunikan mereka terletak pada fakta bahwa bahkan setelah penghentian paparan faktor-faktor tertentu yang menyebabkan perkembangan blastoma, mereka masih berlipat ganda.

Ada dua jenis blastoma - ganas dan jinak. Mereka memiliki beberapa perbedaan, yang menunjukkan bahwa blastoma jinak selama pertumbuhannya memisahkan jaringan di sekitarnya, tetapi blastoma etiologi ganas telah tumbuh menjadi mereka, menghancurkan dan merusak pembuluh darah sistem hemopoietik, yang selanjutnya menyebarkan sel patologis ke seluruh tubuh. Dengan demikian, proses metastasis terjadi, yang membedakan blastoma jinak, yang hanya merupakan satu persen dari semua jenis tumor, dari bentuk ganas.

Dalam definisi tumor, akhiran "ohm" dari blastoma ditambahkan ke nama jaringan yang terkena. Jadi, berbagai jenis blastoma terbentuk, misalnya, chondroblastoma atau chondroma, myoma, sarkoma, dll.

Penyebab blastoma

Saat ini, banyak faktor diketahui yang memungkinkan untuk meninjau mekanisme dan kondisi untuk pengembangan blastoma, namun, alasan pasti untuk terjadinya mereka belum diklarifikasi. Namun, bagaimanapun, baru-baru ini karena studi patologi molekuler, adalah mungkin untuk menegaskan dengan pasti beberapa dari mereka.

Alasan utama untuk pengembangan blastoma dianggap sebagai kelainan yang mempengaruhi molekul DNA dalam gen sel itu sendiri di bawah pengaruh berbagai karsinogen yang memicu perubahan genetik dalam bentuk mutasi. Di bawah kondisi seperti itu, berkontribusi terhadap efek karsinogen, efektivitas perlindungan terhadap blastoma, yang dilakukan pada tingkat genetik selama kerja anti-onkogen, berkurang. Ada tiga kelompok zat berbahaya: karsinogen fisik, kimia, dan virus.

Menurut beberapa data, sekitar 75% kanker pada manusia disebabkan oleh faktor lingkungan kimiawi. Pada dasarnya, lebih dari 40% ledakan terjadi dari produk pembakaran produk tembakau; 30% kasus berasal dari bahan kimia yang ada dalam makanan dan hampir 10% dari senyawa yang digunakan di beberapa area produksi. Senyawa kimia semacam itu (ada lebih dari 1500) memiliki efek yang merugikan. Dari jumlah tersebut, sekitar dua puluh, pasti menyebabkan perkembangan blastoma pada manusia. Yang paling berbahaya adalah karsinogen, yang dibagi menjadi beberapa kelas: bahan kimia organik dan anorganik. Unsur organik termasuk yang dilepaskan ke atmosfer, misalnya karbon aromatik polisiklik dan heterosiklik, serta amida dan amina, kloroetilamina, epoksida, karbon tetraklorida dan uretan.

Zat karsinogenik dari sifat anorganik dapat bersifat eksogen, yaitu dicerna dari lingkungan (arsenik, kobalt, asbes, kromat, dll.) dan bersifat endogen, yang terbentuk di dalam tubuh setelah perubahan dalam produk-produk metabolisme biasa (metabolit estrogen, asam amino, empedu dan senyawa lipoperoksida).

Karsinogen fisik meliputi: radiasi zat radioaktif, sinar-X dan peningkatan dosis radiasi ultraviolet.

Saat ini, telah terbukti bahwa blastoma manusia pada 20% memiliki etiologi virus. Di antara bentuk paling umum yang disebabkan oleh virus, limfoma Hodgkin, karsinoma nasofaring, kanker hati, limfoma Burkitt, kanker serviks, dll. Diisolasi.

Saat ini, beberapa virus onkogenik manusia telah diidentifikasi, yang merupakan penyebab berkembangnya banyak ledakan: virus hepatitis B dan C yang menyebabkan kanker hati; Beberapa jenis papallomavirus adalah penyebab kanker serviks; Virus Epstein-Barr, virus herpes dari tipe kedelapan - dapat mengembangkan sarkoma Kaposi, limfoma efusi primer, dll; Virus leukemia sel-T; HIV, yang tidak mengubah gen, tetapi menciptakan semua kondisi untuk defisiensi imun, yang menyebabkan berbagai jenis ledakan.

Blastoma payudara

Penyakit ini dianggap sebagai neoplasma ganas paling umum pada wanita dari segala usia. Selama lima belas tahun terakhir, menurut statistik, jumlah kasus yang dilaporkan dengan blastoma payudara hampir dua kali lipat. Masalah ini jauh lebih umum di antara penduduk kota-kota industri besar daripada di daerah pedesaan.

Faktanya, blastoma payudara bukan hanya penyakit wanita, tetapi juga bisa ditemukan pada pria. Oleh karena itu, perlu bahwa setengah dari umat manusia yang kuat tidak mengecualikan kemungkinan perkembangan penyakit ini, dan dengan demikian, pada waktu yang tepat menarik para spesialis. Karena keterlambatan diagnosis patologi itulah alasan untuk keterlambatan dalam pengobatan dan kinerja yang buruk dalam hasil terapi.

Faktor-faktor risiko dalam pembentukan blastoma payudara adalah patologi yang ada dalam riwayat keluarga, tidak ada atau pengiriman terlambat, pengecualian menyusui, pantang seksual, patologi dalam sistem reproduksi, menyebabkan perubahan hormon.

Beberapa penelitian membuktikan keterlibatan mereka dalam blastoma payudara, diabetes mellitus, hipertensi dan aterosklerosis.

Sebagai aturan, blastoma kelenjar susu terbentuk sebagai hasil dari reproduksi aktif sel-sel atipikal dan proses ini tidak dapat dikontrol. Oleh karena itu, dalam kasus pengobatan yang tertunda, blastoma meningkat, kemudian tumbuh menjadi jaringan dan organ somatik lainnya, dari mana muncul ketidaknyamanan tertentu. Setelah itu, getah bening menentukan sel patologis di saluran getah bening, dan bermetastasis melalui darah yang menyebar ke seluruh tubuh.

Pada dasarnya, blastoma kelenjar susu tumbuh ke dalam paru-paru, menyebabkan blastoma paru-paru, hati, sumsum tulang dan sumsum tulang belakang. Dengan kekalahan salah satu dari tubuh ini datang kematian yang cepat sebagai akibat dari keracunan seluruh organisme dan manifestasi patologi. Paling sering, blastoma payudara terbentuk pada latar fibroadenoma dan mastopati.

Gejala pertama, yang seharusnya memunculkan spesialis, adalah pendeteksian padat, tanpa rasa sakit pada kelenjar susu. Pada saat yang sama, ada perubahan dalam bentuk dan garis luarnya, dan kulitnya merupakan permukaan yang tergambar dan kusut. Kadang-kadang wanita mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit di payudara, keluarnya darah dari puting, dan kelenjar getah bening di sisi yang dimaksud dari peningkatan blastoma. Puting menjadi tebal atau bengkak.

Masalah utama penyakit ini adalah bahwa tidak semua wanita menjalani pemeriksaan tahunan oleh mammologist, tetapi hanya dengan kecurigaan pada blastoma payudara dan segel payudara pergi ke dokter. Oleh karena itu, jika diperiksa setiap tahun, adalah mungkin untuk mencegah deteksi blastoma pada tahap perkembangan selanjutnya, dan ini akan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh.

Mamografi digunakan untuk mendeteksi ledakan payudara. Tetapi untuk diagnosis awal, USG dan biopsi payudara juga ditentukan, untuk studi sejumlah kecil kelenjar untuk histologi. Jika dicurigai metastasis, skintigrafi tulang, ultrasonografi abdominal, fluorografi, CT dan, jika perlu, metode pemeriksaan lainnya dilakukan.

Blastoma payudara dirawat dengan kemoterapi, radiasi dan obat-obatan hormonal. Pendekatan terpadu untuk perawatan sangat tergantung pada lokasi tumor dan ukurannya, usia dan kondisi pasien, metastasis yang tersedia dan tingkat hormon. Dengan diagnosis awal blastoma, adalah mungkin untuk mencapai rehabilitasi absolut pasien, tetapi dengan tahapan selanjutnya untuk mencapai ini jauh lebih sulit. Oleh karena itu, dalam bentuk penyakit yang parah, dokter terkadang menggunakan metode pengobatan paliatif yang membuat hidup lebih mudah bagi pasien untuk sementara waktu.

Blastoma otak

Ini adalah penyakit yang jarang dipelajari, jarang terjadi, dan biasanya mematikan. Dalam hal ini, fitur karakteristik onkalasi dengan blastoma otak adalah kelalaian patologi, ketika kemungkinan hasil yang menguntungkan jauh lebih sedikit daripada yang seharusnya.

Blastoma otak adalah tumor yang berkembang di dalam tengkorak. Mereka juga jinak dan ganas, yaitu dianggap kanker otak. Jika tumor berasal dari selaput otak, pembuluh yang mengelilinginya, saraf, maka ini adalah blastoma primer otak, yang memiliki semua perspektif positif dalam pengobatan dengan pembedahan. Tetapi jika telah tumbuh dari organ lain, maka itu adalah sekunder dan lebih sulit untuk diobati.

Blastoma otak diklasifikasikan menurut asal, keganasan, lokasi, serta jaringan dari mana mereka dibentuk. Pada dasarnya penyakit ini, walaupun termasuk anomali langka, masih memiliki banyak jenis. Lebih dari 25% dari semua bentuk utama ledakan otak adalah meningioma, yang merupakan formasi intrakranial jinak, sementara hemangioblastoma yang berkembang dari sel batang dianggap sebagai penyakit langka. Hampir semua blastoma otak pada 60%, etiologi ganas, adalah glioma, dan bentuk langka termasuk sarkoma, neuroblastoma estetika.

Gejala dari blastoma otak terdiri dari peningkatan tekanan intrakranial sebagai akibat dari proses memeras di otak, yang menyebabkan rasa sakit parah di kepala, yang meningkat selama batuk, bersin dan memutar kepala.

Tanda-tanda pertama dari blastoma otak adalah: pusing, muntah tiba-tiba dari air mancur, kejang epilepsi, kejang-kejang, perubahan suasana hati, dan jiwa. Mungkin ada gangguan persepsi, dimanifestasikan oleh halusinasi, perubahan rasa, warna dan bau, pelanggaran, dalam beberapa kasus, koordinasi. Di dalam tubuh ada peningkatan keracunan, yang menyebabkan kelesuan, apatis, penurunan daya ingat, perhatian dan kelemahan. Gejalanya terutama tergantung pada lokasi blastoma di otak. Tetapi serangan kuat sakit kepala, yang tidak dihentikan oleh analgesik, adalah manifestasi utama dari penyakit ini.

Saat ini, ada metode yang paling efektif untuk mengobati blastoma otak - ini adalah radiosurgical pisau gamma, yang diletakkan di kepala pasien dalam bentuk helm setelah persiapan tertentu dan pemancar radioaktif built-in khusus mengarahkan sinar ke blastoma, untuk penghancurannya. Radiasi semacam itu menghancurkan tumor di bagian otak yang paling sulit diakses, dan jaringan yang berdekatan menerima persentase minimum radiasi. Pada saat yang sama, perawatan bedah, kemoterapi dan paparan radiasi dapat digunakan untuk mengobati blastoma otak.

Blastoma perut

Ini adalah neoplasma ganas yang berkembang dari mukosa lambung sebagai akibat dari paparan faktor gizi yang berhubungan dengan nutrisi (penyalahgunaan makanan berbahaya); efek dari merokok dan alkohol; patologi kronis (tukak lambung, gastritis erosif dan atrofi); Bakteri Helicobacter; faktor keturunan dan aktivitas hormon.

Hampir 80% dari pasien-pasien dengan bentuk-bentuk awal blastoma lambung tidak membuat keluhan-keluhan tertentu, tetapi gambaran klinis yang diucapkan berbicara tentang tahap-tahap penyakit pada tahap-tahap selanjutnya penyebaran tumor di banyak organ, menyebabkan perkembangan blastoma ginjal dan bahkan blastomi kulit.

Gejala pada blastoma lambung dibagi menjadi kelompok spesifik dan tidak spesifik. Spesifik ditandai dengan rasa sakit, menarik, nyeri tumpul di daerah epigastrium, yang sering muncul setelah makan, tetapi juga bisa periodik. Muntah makanan dimakan dengan darah. Perjalanan makanan yang memalukan, kepadatan di perut, peningkatan sendawa dan mulas. Untuk non-spesifik - suhu demam ini, nafsu makan menurun, kelemahan. Dengan proses yang jauh maju - asites, kekuningan atau pucat pada kulit, peningkatan kelenjar getah bening.

Pengobatan blastoma

Untuk pengobatan berbagai jenis terapi kemoterapi yang diterapkan ledakan, paparan radiasi dan operasi. Dan pilihan metode terapi tertentu tergantung pada faktor-faktor tersebut, yang meliputi usia pasien, stadium blastoma, lokasi dan jenisnya.

Baru-baru ini, metode imunoterapi untuk mengobati tumor ganas telah diterapkan secara intensif.