Utama / Disentri

Hernia perut

Disentri

Hernia lambung adalah jenis hernia hiatal, di mana terdapat penetrasi lambung penuh atau parsial ke dalam rongga dada.

Rongga dada dan perut dipisahkan oleh septum berotot - diafragma. Kubah diafragma diarahkan ke atas. Di beberapa tempat diafragma ada lubang di mana esofagus, pembuluh darah dan saraf lewat. Kerongkongan terhubung dengan lambung, melewati rongga dada ke rongga perut melalui lubang kerongkongan, yang terletak di belakang diafragma dan terdiri dari saluran pencernaan, serta saraf vagus anterior. Biasanya, esofagus dipegang dengan kuat pada lubang esofagus, dan otot-otot dan serat jaringan ikat diafragma tidak memungkinkan organ perut memasuki dada. Dengan perkembangan hernia lambung, ligamen di daerah pembukaan esofagus diafragma melemah. Untuk alasan ini, kerongkongan, dan kemudian perut, dengan peningkatan tekanan intra-abdominal, menembus ke dalam rongga dada.

Hernia lambung pada anak-anak didiagnosis pada sekitar 9% kasus, risiko mengembangkan penyakit meningkat dengan bertambahnya usia. Wanita lebih sering menderita patologi ini daripada pria.

Penyebab dan faktor risiko

Hernia perut lebih sering terjadi pada orang lanjut usia dan pikun, yang berhubungan dengan proses penuaan alami. Jaringan ikat kehilangan elastisitas seiring waktu dan atrofi, struktur jaringan ikat melemah.

Faktor utama yang dapat memicu terjadinya hernia lambung adalah kondisi di mana tekanan intra-abdominal meningkat. Kondisi seperti itu termasuk penyakit kronis pada sistem pernapasan dan pencernaan, kelebihan berat badan, olahraga berlebihan, tikungan tajam, cedera perut tumpul, banyak kelahiran. Pada anak-anak, penyebab penyakit ini adalah perkembangan esofagus yang tidak normal pada periode prenatal.

Yang sama pentingnya dalam pengembangan proses patologis adalah kecenderungan turun temurun.

Selain itu, faktor risiko hernia lambung meliputi:

  • operasi yang ditunda;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok tembakau;
  • makan berlebihan

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada lokalisasi:

  • hernia eksternal lambung - organ masuk dari rongga perut ke dada melalui area lemah dinding otot;
  • internal - lambung masuk dari rongga perut ke dalam dada melalui lubang diafragma.

Tergantung pada fitur anatomi, bentuk-bentuk hernia lambung berikut dibedakan:

Hernia geser dapat diperbaiki dan tidak tetap, dan tergantung pada daerah yang dipindahkan dibagi menjadi jantung, kardiofundal, subtotal dan total lambung. Hernia paraesofageal, pada gilirannya, diklasifikasikan menjadi antral dan fundus.

Gejala hernia lambung

Hernia perut sering tanpa gejala, dalam hal ini ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan karena alasan lain.

Dengan perkembangan hernia lambung, ligamen di daerah pembukaan esofagus diafragma melemah. Untuk alasan ini, kerongkongan, dan kemudian perut, dengan peningkatan tekanan intra-abdominal, menembus ke dalam rongga dada.

Gejala yang paling khas dari perut yang mengalami herniasi adalah bersendawa pada isi lambung atau empedu, sensasi terbakar di dada, kesulitan menelan, dan gangguan irama jantung. Tanda hernia lambung yang sering terjadi adalah mulas, yang biasanya muncul selama aktivitas fisik, dalam posisi horizontal tubuh, dengan bungkuk, makan berlebihan, dan setelah minum alkohol. Pasien mungkin mengalami makan atau rasa sakit di perut bagian atas dan rongga dada, serta rasa benjolan di tenggorokan. Nyeri juga terjadi selama aktivitas fisik, batang tubuh ke depan, batuk, perut kembung; pada saat yang sama, rasa sakit berkurang atau menghilang setelah muntah, napas dalam-dalam, perubahan posisi tubuh. Rasa sakit bisa menjalar ke punggung, bahu dan di daerah antara tulang belikat, bisa terkena herpes zoster.

Ketika seorang pasien memasukkan isi lambung ke kerongkongan, pasien teriritasi oleh selaput lendir kerongkongan, yang mengarah pada perubahan patologis yang bersifat erosif atau ulseratif. Jika perdarahan dari borok atau erosi kerongkongan, serta pendarahan lambung terjadi, pasien menunjukkan tanda-tanda anemia, muntah berdarah atau muntah dengan isi menyerupai bubuk kopi, kotoran berwarna gelap dapat diamati. Dengan perkembangan penyakit terhambat kemajuan bolus makanan di sepanjang kerongkongan. Pasien dapat mengalami trakeobronkitis, pneumonia aspirasi, dan asma bronkial jika isi lambung memasuki saluran pernapasan.

Diagnostik

Untuk diagnosis hernia lambung, mereka mengumpulkan keluhan dan anamnesis, serta pemeriksaan instrumental, termasuk esofagoskopi, gastroskopi, dan diagnostik sinar-X dari rongga dada dan organ-organ saluran pencernaan.

Untuk memperjelas diagnosis terpaksa pemeriksaan laboratorium tinja untuk darah tersembunyi, penentuan pH dan tekanan atmosfer di lambung dan kerongkongan. Dalam beberapa kasus, biopsi dinding kerongkongan dan / atau perut.

Diagnosis banding diperlukan dengan penyakit paru-paru polikistik, relaksasi diafragma, penyakit batu empedu, tukak lambung.

Pengobatan hernia lambung

Dalam kebanyakan kasus (sekitar 95%), hernia lambung diobati dengan metode konservatif.

Diet diindikasikan untuk pasien dengan hernia lambung. Alkohol, minuman berkarbonasi, kopi, coklat, cokelat, rempah-rempah, saus tomat, mayones, jamur, polong-polongan, kol, makanan kaya dan gorengan harus dikeluarkan dari diet. Makanan harus diambil dalam porsi kecil 4-6 kali sehari, mengunyah dengan seksama, makan terakhir harus dilakukan paling lambat tiga jam sebelum waktu tidur. Dianjurkan untuk tidur dengan mengangkat kepala tempat tidur, untuk menghindari jenis-jenis aktivitas fisik di mana tekanan intra-abdominal meningkat, tidak mengenakan pakaian yang menekan dada dan / atau perut.

Untuk melindungi selaput lendir kerongkongan dari aksi isi lambung, preparat antasida digunakan. Selain itu, inhibitor pompa proton, H blocker, ditentukan.2-reseptor histamin, antispasmodik.

Indikasi untuk perawatan bedah hernia lambung sedang mengembangkan komplikasi seperti mencubit hernia, penyempitan kerongkongan, degenerasi sel-sel selaput lendir esofagus dan / atau lambung, dan tidak adanya efek positif dari beberapa rangkaian terapi obat untuk gangguan pencernaan yang ditandai. Sebagai pengobatan bedah hernia lambung, operasi dilakukan yang melibatkan penutupan cincin hernia dan penguatan ligamentum esofagus-diafragma, serta intervensi bedah selama perut diperbaiki.

Setelah perawatan bedah hernia lambung, kambuh sangat jarang.

Metode fundoplikasi Nissen populer. Metode ini mengacu pada operasi antireflux dan terdiri dari membungkus bagian bawah perut di sekitar kerongkongan dengan pembentukan manset, yang mencegah isi perut terlempar ke kerongkongan. Selama operasi, lokasi yang benar secara anatomi dari sfingter esofagus bagian bawah dipulihkan, yang dengan peningkatan tekanan intra-abdomen harus di bawah diafragma, yang memungkinkannya mengembalikan fungsinya. Biasanya, operasi dilakukan dengan pendekatan laparoskopi, yang keuntungannya adalah trauma jaringan minimal dan pengurangan periode rehabilitasi. Dalam kasus kontraindikasi laparoskopi, intervensi bedah dilakukan dengan akses terbuka.

Pasien dengan hernia perut diperlihatkan pengamatan apotik di gastroenterologis.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Hernia perut mungkin rumit oleh kondisi patologis berikut:

  • sayatan hernia;
  • penyempitan kerongkongan;
  • pemendekan perut;
  • perforasi esofagus;
  • tukak lambung;
  • perdarahan kerongkongan dan lambung;
  • anemia;
  • refleks angina;
  • neoplasma ganas.

Ramalan

Dengan diagnosis tepat waktu, perawatan yang dipilih dengan benar dan kepatuhan terhadap rekomendasi medis, prognosisnya menguntungkan. Setelah perawatan bedah hernia lambung, kambuh sangat jarang.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan hernia lambung dianjurkan:

  • hindari makan berlebihan;
  • pertahankan berat badan normal, jika perlu, sesuaikan kelebihan berat badan;
  • hindari aktivitas fisik yang berlebihan;
  • memperkuat otot-otot dinding perut anterior;
  • berhenti dari kebiasaan buruk.

Apa yang berbahaya hernia lambung - gejala dan pengobatannya

Apa itu hernia lambung harus diketahui setiap orang. Penting untuk mengidentifikasi gejala dan mengunjungi dokter tepat waktu untuk perawatan yang berkualitas.

Hari ini kita akan membahas topik mengenali patologi, apa saja gejala dan tanda-tanda kerongkongan dan lambung, apa yang seharusnya menjadi diet dengan hernia dan apakah mungkin dilakukan tanpa operasi.

Informasi umum

Mari kita lihat hernia di perut, apa itu dan bagaimana mereka muncul. Keunikan hernia lambung adalah bahwa melalui dinding bagian diafragma lambung memasuki rongga dada. Yang umum, adalah jenis hernia hiatal. Selain itu, hernia esofagus dan lambung sangat jarang bermanifestasi secara independen dan biasanya berlangsung tanpa gejala. Diagnosis patologi melalui penelitian untuk penyakit lain.

Untuk seseorang yang tidak sepenuhnya memahami esensi pendidikan:

  • Pada manusia, ada rongga dada dan perut, yang dipisahkan oleh diafragma, melalui celah yang melewati kerongkongan. Jika celah antara kerongkongan dan lambung melemah, lambung dan bagian perut esofagus dapat memasuki rongga dada dengan peningkatan tekanan intraabdomen. Dalam hal ini, tonjolan mungkin lengkap dan parsial.

Dengan deteksi dini, hernia hiatal tidak berbahaya, jika pengobatan hernia lambung terjadi sesuai dengan semua rekomendasi dokter - tren positif tidak akan memakan waktu lama.

Itu penting! Keuntungan dari hernia lambung adalah bahwa pada sekitar 95% dari semua kasus itu dirawat secara konservatif, yaitu dengan menggunakan obat-obatan khusus dan dengan mengikuti diet. Untuk perut, perawatan dengan operasi hanya digunakan untuk komplikasi serius. Pada apa statistik mengatakan bahwa setelah operasi perulangan tidak diperhatikan.

Penyebab dan faktor pendidikan

Itu penting! Statistik menunjukkan bahwa hernia hiatal ditemukan pada 8-10% anak-anak dan 69% orang di atas tujuh puluh tahun.

Varietas hernia lambung

Untuk memeriksa hernia lambung, gejala pengobatan proses hernia, perlu untuk mengetahui alasan munculnya patologi ini, setelah itu terbentuk. Biasanya lansia terkena penyakit ini. Karena penyebab tonjolan menjadi melemahnya otot-otot diafragma - persentase besar kemungkinan mendeteksi patologi pada orang tua dapat dipahami. Terjadinya didahului oleh patologi seperti:

  1. Beban berat - dengan angkat beban yang sering.
  2. Keturunan.
  3. Cedera kusam.
  4. Sembelit sering, yang menunjukkan kronis.
  5. Saat gangguan pada sistem pencernaan.

Hernia hiatus juga dapat terjadi dengan sering makan berlebihan, ketika tekanan pada dinding diafragma meningkat, serta dengan penyalahgunaan alkohol. Pada pandangan pertama, merokok tidak bersalah pada akhirnya dapat menjadi faktor penentu untuk pengembangan tukak lambung dan pankreatitis. Pada orang dewasa, dapat dibentuk dengan latar belakang kehamilan berulang. Peningkatan perut dan tekanan organ-organ perut dengan gangguan makan yang menyertainya adalah faktor tradisional di mana penonjolan lambung terjadi. Hernia hiatal dibagi menjadi tiga jenis:

  • Hernia lambung yang bergeser adalah hernia aksial, suatu fitur yang dalam gerakan bebas sebagian lambung ke rongga dada dan punggung. Yang disebut hernia mengambang atau berkeliaran.
  • Paraesophageal - sangat jarang, karena dengan bagian bawah perutnya membuncit, tetapi bagian atas tetap berada di rongga perut.
  • Gabungan - ketika dua varietas sebelumnya digabungkan.

Itu penting! Untuk mengurangi risiko penyakit lambung dan kerongkongan harus mempertahankan gaya hidup sehat. Ini adalah pencegahan proses inflamasi saluran pencernaan yang sangat baik.

Gejala hernia lambung

Hiatus hernia pada tahap perkembangan awal mungkin tidak memberikan gejala yang signifikan, dan yang ada sering tidak dianggap serius. Untuk mengidentifikasi kelainan ini, mari kita lihat gejala hernia perut menggunakan contoh tabel:

Apa itu hernia lambung dan cara mengobatinya 4

Setiap penyakit yang berhubungan dengan sistem pencernaan, termasuk perut, dapat membawa banyak masalah. Nyeri dada, mulas, bersendawa, mual, semua ini adalah gejala perkembangan hernia lambung. Sayangnya, yang berisiko lebih dari 50% orang berusia 55 tahun. Tetapi dengan pendekatan yang tepat dan diagnosis yang tepat waktu, banyak komplikasi yang bisa dihindari.

Apa itu hernia lambung

Struktur tubuh manusia dibentuk sedemikian rupa sehingga bagian toraks dan perut dipisahkan satu sama lain oleh diafragma; Pada orang yang sehat, otot dan serat ikat diafragma menghalangi penetrasi organ perut di dada. Penyakit di mana bagian perut meluas melampaui peritoneum, ke dalam rongga dada, disebut hernia dari lobang makanan diafragma (HHL) atau hernia lambung. Pada tahap awal penyakit ini dapat dengan mudah disembuhkan, tetapi dengan kasus yang terabaikan harus menggunakan intervensi bedah.

Penyakit ini dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

1 Menurut asal usul hernia. Ada bawaan dan didapat.

2 Menurut perkembangan gambaran klinis. Alokasikan primer pada tahap awal, berulang dan berkembang sebagai akibat dari cedera atau operasi.

3 Menurut tahap perkembangan. Ada yang awal, di mana kerongkongan tidak keluar, di dalam kanal hernial dan eksternal. Pada gilirannya, mereka dibagi oleh tempat lokalisasi tumor hernia.

Penyebab penyakit

Hernia dapat dihasilkan dari:

1 Perubahan terkait usia dalam tubuh karena degenerasi otot dan melemahnya biomekanis dari jaringan ikat.

2 Peningkatan tekanan intraabdomen. Mungkin ada beberapa alasan untuk ini:

  • tinja keras kronis (sembelit);
  • akumulasi gas;
  • olahraga yang berlebihan, olahraga yang rajin;
  • trauma perut (mental, cedera jatuh);
  • dipindahkan kehamilan dan persalinan.

3 perpindahan organ internal, karena kelengkungan tulang belakang.

4 Lemahnya otot perut. Ini juga dapat disebabkan oleh banyak alasan:

  • genetika buruk;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kelebihan berat badan;
  • penyakit parah;
  • kelasi.

5 Makan berlebihan, nutrisi yang tidak tepat.

6 Penyambungan kembali secara konstan, batuk berkepanjangan, dan bersin parah.

7 anomali bawaan

Gejala penyakitnya

Sangat penting untuk keberhasilan pengobatan penyakit, membuat diagnosis tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter. Untuk melakukan ini, Anda perlu memperhatikan gejala-gejala berikut, yang menunjukkan perkembangan penyakit:

1 sindrom nyeri. Rasa sakit dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk mulas, rasa sakit di tulang dada, seperti halnya dengan angina. Nyeri terjadi di dinding perut anterior, dada, memberikan kurang di leher atau bahu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa selama hernia, organ-organ perut naik lebih tinggi, menuju sternum. Nyeri dapat terjadi pada waktu-waktu berikut:

  • setelah makan, terutama saat makan berlebihan;
  • berbaring;
  • saat membungkuk ke depan / ke belakang;
  • selama atau setelah latihan.

2 Bersendawa, pahit, atau asam, segera setelah makan. Ini terjadi karena makanan dari perut menembus kerongkongan.

3 Gangguan, pelanggaran tindakan menelan. Hal ini menunjukkan perjalanan penyakit yang parah dan perkembangan obstruksi esofagus.

4 Pendarahan dan bekas darah pada tinja.

5 Mual.

Cara mendiagnosis

Jika ada gejala hernia pada pasien, ia diresepkan pemeriksaan berikut:

1 FGS (esophagogastroscopy). Metode pemeriksaan intravena organ manusia menggunakan fibroendoskopi, yaitu Pengenalan melalui faring, di dalam perut manusia, selang khusus, di ujungnya adalah kamera video mikro. Metode ini memungkinkan Anda mempelajari perubahan internal yang terjadi di lambung (kerongkongan) dan, jika perlu, mengambil sampel jaringan untuk biopsi.

2 X-ray dari sistem pencernaan. Ditunjuk setelah konfirmasi diagnosis, untuk mengklarifikasi ukuran hernia.

Untuk mengecualikan perkembangan komplikasi, studi tambahan dapat ditentukan:

  • biopsi jaringan lambung (kerongkongan);
  • tinja untuk jejak darah;
  • penentuan tekanan atmosfer dan tingkat keasaman di perut (kerongkongan).

Metode pengobatan

Paling sering, hernia lambung diobati dengan metode konservatif. Secara konvensional, ada tiga tahap terapi:

1 diet ketat. Ini terdiri dalam prinsip nutrisi fraksional dan tepat.

2 Obat yang diresepkan oleh dokter yang hadir setelah diagnosis. Ada tiga jenis obat untuk pengobatan hernia lambung:

  • antisekresi (lansoprazol, lansoprazole, omeprozole). Mereka ditujukan untuk mengurangi keasaman dan jumlah jus lambung;
  • obat pencahar dan cara yang diperlukan untuk meningkatkan tonus otot (Motilium, serrucal);
  • antacids, obat yang digunakan untuk menetralkan asam klorida, yang diproduksi bersama dengan jus lambung.

3 Penolakan kebiasaan buruk, merokok, minum alkohol, makan yang tidak benar.

Pembedahan diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • hernia besar (hernia lambung dioperasikan jika dibutuhkan 1/3 ukuran kerongkongan);
  • mencubit hernia;
  • dengan perkembangan komplikasi (penyempitan kerongkongan, perdarahan);
  • kasus lanjut yang mengganggu pencernaan normal dan tidak diobati dengan obat-obatan;
  • esofagitis berat (radang jaringan lunak esofagus);
  • struktur esofagus yang tidak normal.

Paling sering untuk operasi menggunakan metode laparoskopi. Dengan metode ini, operasi lebih cepat dan tidak terlalu traumatis. Kontraindikasi intervensi bedah termasuk kehamilan, diabetes, kanker, penyakit pada sistem kardiovaskular.

Apa itu hernia usus dan cara mengobatinya, baca di sini.

Diet untuk hernia lambung

Berikut adalah beberapa aturan yang harus diikuti saat mengikuti diet untuk pasien dengan hernia lambung:

1 nutrisi pecahan, 5-6 kali sehari. Prinsip ini memungkinkan untuk tidak makan berlebihan pasien.

2 Makan terakhir harus tidak lebih dari 3 jam sebelum tidur.

3 Diet harus dipilih agar makanan tidak mengiritasi lambung dan meningkatkan tingkat keasaman. Anda harus meninggalkan gorengan, pedas, pedas, dan manis.

4 Hal ini diperlukan untuk menghapus dari makanan diet yang meningkatkan pembentukan gas:

  • susu;
  • roti hitam dan kue kering ragi;
  • polong-polongan;
  • kubis (putih, brokoli, acar atau segar);
  • anggur

5 Tambahkan ke makanan diet harian yang memiliki efek pencahar:

  • plum;
  • labu;
  • roti dedak;
  • biji rami;
  • bit merah.

6 Tidak termasuk dalam diet, makanan yang memicu mulas.

  • Pasien dengan diagnosis hernia lambung perlu melupakan tidur setelah makan malam. Lebih baik berjalan di udara segar selama sekitar satu jam.
  • Jika Anda melakukan latihan, maka hindari latihan dengan postur "condong ke depan" dan jangan langsung berolahraga setelah makan.
  • Perlu untuk menolak penggunaan minuman beralkohol dan berkarbonasi.
  • Selama makan Anda tidak harus minum air dengan makanan.
  • Tidur lebih baik di sisi kanan, jadi kecil kemungkinannya untuk memasukkan isi lambung ke kerongkongan.

Tentu saja, hernia perut bukanlah penyakit yang fatal, tetapi Anda tidak harus menjalankannya. Pasien seperti itu harus selalu sadar akan diet dan kehati-hatian dengan aktivitas yang berlebihan. Untuk setiap penurunan kesejahteraan, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda. Jika Anda mengikuti saran dokter, Anda dapat disembuhkan dengan obat, tanpa operasi.

Brattseva Ekaterina Valerievna
Dokter dari kategori tertinggi. Associate Professor. Calon Ilmu Kedokteran.
Pengalaman praktik medis: 13 tahun.

Jika hernia lambung terdeteksi pada tahap awal, itu meluncur, tidak tetap, lebih baik untuk menjalani operasi atau dirawat dengan obat-obatan.

Jika ada kesempatan, maka tentu lebih baik menggunakan pengobatan konservatif pertama.

Berapa lama saya harus menonton hernia? Jelas bahwa untuk mengikuti diet, tetapi obat mengambil sepanjang waktu? Karena tanpa mereka, mulas dan bersendawa mulai lagi, dokter mengatakan bahwa hernia tidak diobati, mungkin masih memiliki operasi pada tahap awal atau mungkin ada komplikasi setelah operasi, jika saja tidak ada yang lebih buruk.

Geser antrum melalui pembukaan kerongkongan diafragma terjadi pada saat inhalasi. Seringkali pada saat kedaluwarsa perut kembali meluncur. Ini adalah manifestasi tahap awal hernia hiatal. Pada tahap akhir, bagian perut memasuki dada saat menghirup, tetapi tidak bisa kembali lagi tanpa hambatan dan dikendalikan oleh otot-otot diafragma.

Faktor keturunan:

  • pembukaan diafragma lebar;
  • kelemahan ligamen pada saluran pencernaan merupakan predisposisi, tetapi tidak bersifat kausal dalam perkembangan penyakit ini.

Alasan hernia seperti esofagus adalah pelanggaran distribusi tekanan di rongga perut selama inhalasi dan pernafasan. Pada saat inhalasi, diafragma toraks dan dasar panggul bergerak ke bawah, dinding perut anterior melebar secara merata, saat ekspirasi diafragma dan lantai panggul naik ke atas, dinding perut anterior berkontraksi, pusar sedikit tertarik.

Perhatikan!
Dasar panggul, yaitu, otot-otot perineum secara aktif terlibat dalam tindakan pernapasan.

Alasan pelanggaran distribusi inhalasi yang benar adalah gangguan mobilitas pada struktur yang disebutkan. Diafragma perut adalah tempat akumulasi dari stres psiko-emosional. Sebagai tanggapan, ketegangan yang tidak merata menumpuk di dalamnya. kehamilan dan persalinan yang tertunda dapat menyebabkan kelemahan dinding perut anterior, dasar panggul. Perubahan sikatrik pada perineum sebagai akibat dari kesenjangan kelahiran menyebabkan ketegangan kronis pada diafragma panggul. Intervensi bedah pada organ internal, disfungsi usus - semua ini mengarah pada gerakan abnormal saluran pencernaan dan panggul kecil selama inhalasi dan pernafasan.

Perawatan bedah lubang esofagus diafragma akan menyebabkan munculnya bekas luka dan penurunan fungsi pernapasan di rongga perut. Setelah sembuh satu penyakit, operasi akan menyebabkan masalah di daerah lain dari saluran pencernaan. Oleh karena itu, perawatan bedah harus dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem dan terabaikan, dengan rehabilitasi lanjutan wajib.

Pada tahap awal hiatal hernia, aperture dapat diterima dengan baik untuk pengobatan osteopathic. Seorang ahli osteopati yang menggunakan teknik khusus dapat "meluruskan" ketegangan di diafragma tubuh, mengurangi tekanan pada jaringan parut (jika ada), mengembalikan mobilitas saluran pencernaan, dan mengembalikan perut ke rongga perut. Berikutnya adalah penyeimbangan diafragma tubuh, kembalinya fungsi pernapasan normal.

Juga di klinik kedokteran restoratif kami, Quality of Life menggunakan pendekatan terpadu untuk merawat pasien. Setelah perawatan osteopatik, pasien dikirim ke spesialis fisioterapi, yang memilih senam yang bekerja secara individu, sederhana, tetapi tepat untuk mengkonsolidasikan hasil perawatan.
Dengan demikian, tanpa pil dan operasi, Anda mendapatkan hasil pemulihan yang bertahan lama. Bonus adalah penguatan umum tubuh dan vitalitas yang dialami pasien setelah perawatan osteopatik.

Kami menunggu Anda untuk konsultasi dan perawatan.
Hormat kami, Tishchenko Evgenia Petrovna. Dokter osteopati, CEO, Direktur Jenderal Klinik, Kualitas Hidup
89295169300

Mengembara hernia di perut

Gejala dan pengobatan hernia hiatal

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hernia hiatal terjadi pada banyak orang. Ini disebabkan oleh perpindahan bagian tertentu dari kerongkongan, lambung atau usus ke daerah dada melalui pembukaan kerongkongan diafragma. Setiap kasus membutuhkan diagnosis rinci. Dalam kondisi normal, ligamen dan fitur anatomi organ perut mencegah pergerakan organ yang terletak di bawah diafragma.

Alasan

Penyebab masalah di atas dapat bervariasi, dan masing-masing membutuhkan pertimbangan terperinci. Pembukaan kerongkongan diafragma dibentuk oleh pedikel internal yang terletak di sebelah kanan, serta otot melingkar Gubarev.

Ligamentum esofagus diafragma memberikan fiksasi yang andal pada bagian distal esofagus, mencegah keluarnya bagian lambung ke sternum. Harus dipahami bahwa peralatan ligamen memiliki plastisitas dan harmoni. Peran spesifik yang harus dipenuhi adalah menjaga kerongkongan dalam posisi fisiologis. Fungsi-fungsi ini dilakukan oleh lapisan lemak dan anatomi alami organ-organ yang terletak di peritoneum.

Hernia geser esofagus dapat dikaitkan dengan pajanan pada tiga kelompok faktor:

  • peningkatan tekanan di dalam perut;
  • berkurangnya tonus otot;
  • pelanggaran kontraksi saluran pencernaan, terutama kerongkongan.

Tempat khusus ditempati oleh hernia diafragma, yang berkembang pada anak-anak. Ini mungkin terkait dengan masalah perkembangan embrionik dan patologi gastroenterologis. Panjang pendeknya kerongkongan dan lambung, yang belum berkembang menjadi peritoneum, disebabkan oleh terlambatnya pembentukan embriogenesis. Selama periode ini, perut dan diafragma tidak punya waktu untuk turun ke lokasi fisiologis.
Masalah serupa muncul jika terjadi keterlambatan perkembangan organ-organ internal janin. Dalam hal ini, dokter harus sangat waspada, karena pada tahap awal masalahnya dapat dilokalisasi.

Hernia diafragma memiliki gejala yang khas. Masalah yang disajikan mengarah pada disproporsi mekanisme penguncian, yang terletak di perbatasan kerongkongan dan perut. Perbedaannya adalah bahwa hernia pada kerongkongan mungkin tidak dirasakan untuk jangka waktu yang lama. Sebagai aturan, itu didiagnosis secara kebetulan, selama studi organ internal yang berdekatan.

Gejala utama yang menunjukkan adanya hernia, dengan fungsi mekanisme obturator yang memadai, adalah sindrom nyeri persisten di daerah jantung dan sternum. Rasa sakit dapat meningkat setelah makan, serta setelah stres dan angkat berat. Ini dapat bertahan untuk jangka waktu yang tidak terbatas (dari beberapa menit hingga beberapa hari). Bagaimanapun, Anda harus sangat waspada.

Jika HH ditularkan, maka rasa sakit yang tumpul muncul. Mulas adalah konsekuensi dari tidak berfungsinya mekanisme penguncian. Itu mungkin muncul setelah makan, dan tiba-tiba (dalam mimpi). Segera setelah pasien mulas, Anda harus segera memperhatikan masalah ini.

Tanda-tanda hernia yang berkembang dapat diidentifikasi selama diagnosis, yang bisa sulit. Gejala dari patologi yang disajikan sangat luas dan dapat dikombinasikan dengan berbagai penyakit pada saluran pencernaan. Untuk menentukan gambaran klinis yang tepat, radiografi khusus dilakukan menggunakan esophagomanometry.

Apa yang harus dilakukan

Setiap pasien harus memahami bahwa hernia dapat menerima penyesuaian dan perawatan.

Untuk menghilangkan operasi tonjolan mungkin tidak ditampilkan. Para ahli melakukan operasi hanya ketika formasi melebihi hambatan tertentu yang mengganggu kehidupan normal.

Diet untuk hernia esofagus - faktor fundamental yang membantu untuk memperbaiki kondisi pasien. Jika mulas dan berat setelah makan telah menjadi bagian integral dari kehidupan, maka Anda perlu mempertimbangkan kembali diet Anda. Masalah di atas mengarah pada pengembangan kesulitan menelan, yang secara langsung mempengaruhi kualitas hidup.

Setiap pasien harus memahami bahwa diet tidak harus didasarkan pada makan makanan yang menyebabkan perut kembung. Setiap buang air besar harus dilanjutkan secara alami, tanpa sembelit. Koreksi nutrisi dapat dilakukan oleh dokter yang hadir berdasarkan gambaran klinis saat ini. Hanya dia yang akan dapat membuat daftar produk yang dapat diterima yang akan memaksimalkan efisiensi. Makanan harus lembut dan tidak memberikan tekanan tambahan pada tubuh.

Selain itu, pasien harus meninggalkan penggunaan makanan apa pun selama 3-4 jam sebelum tidur. Dalam mimpi, semua proses tubuh melambat secara signifikan, terutama yang pencernaan. Makanan tidak dapat dicerna secara normal, dan ini mengarah pada masalah yang bahkan lebih besar. Sebagai hasil dari proses ini, mulas, berat dan kembung muncul, memperparah keadaan saat ini.

Jika Anda menemukan gejala pertama penyakit ini harus segera mencari bantuan dari dokter Anda. Semakin cepat gambaran klinis saat ini ditegakkan, semakin cepat pengobatan dapat dimulai. Masalah di atas membutuhkan kecepatan dan ketepatan waktu.

Stenosis esofagus adalah suatu kondisi yang disertai dengan penyempitan lubang bagian saluran pencernaan ini. Patologi ini secara signifikan mengganggu kualitas hidup, sering menyebabkan kecacatan karena gangguan konsumsi makanan. Sebagai aturan, pasien beralih ke dokter yang sudah dalam keadaan lalai, yang membutuhkan perawatan dan rehabilitasi jangka panjang. Artikel kami akan memberi tahu mengapa penyempitan kerongkongan berkembang, apa gejalanya, bagaimana perawatannya dilakukan.

Karakteristik penyakit

Kerongkongan adalah tabung berotot yang panjangnya sekitar 25 cm yang menghubungkan lambung dan tenggorokan. Fungsi organ ini adalah untuk mempromosikan makanan dari mulut ke perut. Ketika organ ini menyempit, gangguan pencernaan secara umum terjadi, dan penyakit ini juga disertai dengan disfungsi organ tetangga, seperti bronkus, jantung, dan saraf vagus. Penyempitan kerongkongan diklasifikasikan menjadi:

  • Bawaan, karena fitur anatomi. Patologi ini sangat langka dan ditandai oleh aperture yang sempit atau pelanggaran integritasnya.
  • Acquired berkembang karena penyakit dan patologi tertentu. Gambaran klinis spesies bawaan dan didapat adalah serupa, hanya penyebab kondisi ini berbeda. Tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak dapat menderita dari patologi spesies ini.

Penyebab penyakit

Penyempitan kerongkongan pada anak-anak mungkin bawaan dan didapat. Penyakit bawaan terjadi karena kehamilan parah pada tahap awal. Ini terjadi pada trimester pertama perkembangan intrauterin dan berkembang pada janin, yang memiliki beberapa defek. Sebagai aturan, pada anak-anak dengan malformasi kongenital ada bagian yang tidak dapat diperluas, yang menyebabkan sulitnya fungsinya. Penyempitan kerongkongan yang didapat memiliki alasan berikut:

  • lesi ulseratif;
  • hernia;
  • pembesaran kelenjar getah bening;
  • gastritis kronis;
  • aneurisma aorta;
  • tumor onkologis organ dalam;
  • kehamilan, terbebani dengan toksikosis dan ditandai dengan muntah, mual, lemah;
  • striktur peptik kerongkongan berkembang karena refluks;
  • penyempitan cicatricial pada kerongkongan - karena operasi.

Juga, penurunan kerongkongan dapat diamati sebagai akibat dari infeksi yang telah memasuki tubuh, misalnya:

Juga, jenis patologi ini dapat berkembang karena cedera yang disebabkan oleh jenis lesi berikut:

  • diagnosis penyakit esofagus yang efektif
  • luka bakar kimia dan panas menyebabkan pembentukan striktur krikatrikel pada esofagus (RSP);
  • cedera pada departemen benda asing;
  • paparan radiasi;
  • kemoterapi;
  • sering merasakan perut.

Gejala penyakitnya

Penyempitan kerongkongan memiliki gejala berikut, keparahan yang tergantung pada proses pelokalan. Simtomatologi penting untuk diagnosis dan perawatan.

Stenosis kerongkongan pada anak-anak agak sulit untuk didiagnosis, karena praktis tidak ditentukan pada tahap awal, karena, selama makan makanan cair, tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit. Paling sering, patologi ditentukan selama pemeriksaan lengkap.

Penyempitan dari kerongkongan jantung mulai terdeteksi setelah pindah ke meja normal, sebagai aturan, bayi memiliki:

  • regurgitasi yang sering;
  • rasa sakit saat menelan.

Pada orang dewasa, gejalanya mirip dengan anak-anak dan dimanifestasikan sebagai:

  • gangguan menelan. 1 derajat penyakit tidak memungkinkan untuk makan makanan dalam jumlah besar. Jika seorang pasien didiagnosis dengan stadium 3, maka pasien hanya dapat makan makanan cair;
  • rasa sakit saat menelan, yang terlokalisasi di belakang sternum. Juga, rasa sakit memberi ke rahang bawah, faring, dada, tulang belikat. Rasa sakit ini terjadi karena kedekatan saraf vagus;
  • Setiap makan ditandai dengan mual, sendawa, muntah, berkembang karena patologi ini. Karena kenyataan bahwa makanan tidak bisa masuk ke perut, ia naik, sementara menyebabkan mual dan muntah. Seringkali, muntah mengandung darah karena cedera pada selaput lendir;
  • kurang nafsu makan, sering muntah menyebabkan penurunan berat badan yang tajam.

Klasifikasi penyakit

Lokasi patologi mempengaruhi cara stenosis esofagus mengekspresikan gejalanya. Yang terutama penting adalah penentuan lokasi pelokalan untuk perawatan anak kecil. Klasifikasi penyakit berdasarkan lokasi patologi:

  • tinggi, terletak di daerah serviks, di daerah di mana menelan melewati lubang yang mengarah ke perut;
  • rata-rata berada di daerah di mana aorta bersilangan dengan bronkus;
  • rendah, terletak di dekat bukaan diafragma;
  • dikombinasikan, adalah antara transisi ke perut.

Berdasarkan panjang cacat adalah jenis berikut:

  • pendek, yang tidak melebihi 5 cm;
  • diperpanjang, yang mencakup sekitar 10 cm;
  • subtotal, yang ditandai dengan penyempitan 60% dari seluruh wilayah;
  • total, yang mencakup lumen secara keseluruhan.

Berdasarkan jumlah patologi stenosis dapat:

  • tunggal, di mana penyempitan diamati di satu area;
  • multipel, ditandai dengan kontraksi di beberapa area.

Berdasarkan perkembangan penyakit, stenosis berbeda pada tahap berikut:

  • Tahap 1 memiliki jarak sekitar 1 cm. Selama pemeriksaan, endoskop bergerak pelan melalui lubang pencernaan. Tahap ini ditandai dengan masalah kecil dengan menelan makanan dan sensasi nyeri ringan.
  • Stadium 2 ditandai oleh lumen tidak lebih dari 8 mm. Selama pemeriksaan perlu menggunakan hanya fibrobronchoscope. Pasien dapat dengan aman menelan makanan semi-cair untuk waktu yang cukup lama.
  • Tahap 3 memiliki lumen tidak lebih dari 5 mm. Pemeriksaan dapat dilakukan hanya dengan bantuan fibroscope terbaik. Makanan dapat dicerna secara eksklusif dalam bentuk cair.
  • Tahap 4 ditandai oleh lumen tidak lebih dari 2 mm dan ditandai oleh ketidakmungkinan melakukan penelitian dengan endoskop. Pada tahap ini, pasien bahkan tidak bisa menelan air.

Tipe bawaan dibedakan oleh spesies yang berbeda dalam bentuk berikut:

Pengobatan tradisional penyakit

Apa yang harus dilakukan dengan penyakit ini, hanya dokter yang akan memberi tahu. Stenosis esofagus menyiratkan perawatan bedah, karena terapi konservatif ditujukan untuk memperbaiki diet.

Makanan ditandai dengan pengecualian lengkap dari gorengan, acar, kasar. Sampai operasi pada kerongkongan dilakukan dan periode rehabilitasi tidak berlalu, pasien harus mengikuti diet ketat.

Metode intervensi bedah dipilih oleh ahli bedah berdasarkan kondisi manusia.

  • jika patologi telah berkembang setelah lesi kimia, maka bougienage harus diterapkan sesegera mungkin, jika tidak komplikasi dapat berkembang dalam bentuk bekas luka yang menyebabkan penyempitan yang parah;
  • diseksi endoskopik membantu menghilangkan stenosis cicatricial pada kerongkongan;
  • menggunakan endoprosthetics, pasang stent yang memperluas lumen;
  • esophagoplasty membantu mengganti daerah yang sakit dengan cangkok;
  • gastrostomi diindikasikan pasien kelelahan untuk mengembalikan nutrisi.

Obat tradisional

Pengobatan obat tradisional untuk stenosis esofagus tidak dapat diterima. Mungkin saja dokter yang merawat akan merekomendasikan cara untuk membantu menghilangkan gejala yang tidak diinginkan seperti mual, mulas. Paling sering, untuk memfasilitasi kesejahteraan, metode berikut disarankan:

  • dapat diobati dengan jus kubis dengan gula encer. Untuk melakukan ini, siapkan 3 liter jus dari kubis segar, larutkan 1 cangkir gula di dalamnya, tarik selama 2 minggu, ambil 4 sdm. l setelah makan;
  • dari kentang parut, Anda bisa memasak bola tidak lagi kacang, simpan di kulkas selama 14 hari. Dianjurkan untuk meminumnya dalam 2 sdm. l sebelum makan tanpa mengunyah. Obat ini meningkatkan pencernaan;
  • Ekstrak herbal membantu pencernaan yang lebih baik pada tahap awal penyakit ini. Chamomile, biji rami, sage, peppermint dan thyme sering digunakan untuk ini.

Stenosis esofagus adalah penyakit serius yang harus ditangani secara eksklusif dengan pembedahan. Pengobatan, dimulai pada tahap awal, mengarah pada hasil yang menguntungkan tanpa pengembangan komplikasi lebih lanjut.

Memotong atau menusuk rasa sakit di perut

3. Penyebab mungkin biasa. Kadang-kadang tubuh tidak bisa mengatasi jumlah besar makanan yang dimasukkan ke dalamnya - dalam hal ini, kembung, perut kembung, diare dan kejang (yang akan pendek dan sakit) datang berkunjung. Anda perlu membeli obat yang sesuai di apotek terdekat.

4. Rasa sakit yang menusuk di bawah pusar mengindikasikan keracunan. Jika pada saat yang sama suhu naik dan muntah dimulai, ambulans harus segera dipanggil dan enterosorben diambil (mereka akan membantu menghilangkan zat beracun). Ada juga yang sering terkena diare.

5. Tetapi jika ada rasa sakit di atas pusar, maka sangat mungkin untuk mencurigai penyebab onkologis (hanya setelah konfirmasi dengan analisis yang sesuai).

6. Perut bisa terkena "flu", yang disertai dengan kejang tajam dan tajam yang berlangsung lama. Mereka ditingkatkan oleh tekanan dan berkurang saat terkena panas. Gejala lain yang mengkonfirmasi dugaan adalah lidah pasien yang pucat dan nadi yang dalam dan intens.

Penyebab paling umum adalah kurangnya enzim, yang tanpanya mustahil membayangkan proses pencernaan itu sendiri. Banyak dari mereka (misalnya, enzim) harus menghasilkan lambung itu sendiri, dan beberapa hanya akan melakukan pekerjaan mereka di bawah pengaruh pasangan tertentu (vitamin atau mineral).

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Jika ada banyak makanan berlemak dan asin, maka tubuh akan mengubah keasaman, dan ketika makanan dikonsumsi sehat, tetapi tidak dalam jumlah besar, maka dosis yang biasa tidak cukup untuk mencernanya. Dalam hal ini, dokter pengawas akan meresepkan diet khusus dan tambahan enzim dalam pil. Namun, dengan obat tradisional harus hati-hati, karena beberapa obat dapat menyebabkan efek sebaliknya (untuk meningkatkan kejang atau diare akan muncul).

Anak-anak kecil sering dapat terganggu oleh sakit perut, sakit parah, mual, diare - teman dan anak-anak usia sekolah. Seringkali ini terjadi karena organ dan sistem saraf saling berhubungan.

Dokter perawatan hanya meresepkan setelah pemeriksaan yang tepat. EGD (esophagogastroscopy), yang dilakukan dengan bantuan gastrocop khusus, adalah metode modern yang paling efektif. Juga di rumah sakit dapat mengarahkan untuk melakukan diagnosa ultrasound. Dalam kasus yang ekstrem, biopsi akan diambil - proses yang sangat menyakitkan. Perawatan obat hanya diresepkan setelah menerima hasil.

Ada banyak obat untuk rasa sakit, tetapi salah satunya berbahaya untuk dikonsumsi tanpa konsultasi medis sebelumnya. Bahkan dokter yang berpengalaman menyarankan menerapkan perawatan ini untuk menghilangkan sensasi utama:

1. Salah satu metode paling umum yang akan membantu mengatur tingkat keasaman dan akan mempromosikan penyembuhan dinding adalah propolis. Ini digunakan baik dalam bentuk minyak dan alkohol (pada saat yang sama dapat digunakan baik dalam bentuk murni maupun dengan koleksi herbal yang diseduh).

2. Rasa sakitnya berkurang dengan madu, jus asinan kubis, infus jamur birch. Pasien harus tahu apakah keasaman meningkat (untuk mengecualikan dari diet produk susu, yang tidak menghilangkan rasa tidak nyaman, tetapi melakukan efek sebaliknya).

3. Ketidaknyamanan akan berlalu jika Anda mengonsumsi kaldu blueberry, gooseberry, dan kismis. Untuk mendapatkannya, satu sendok makan beri ini perlu direbus setidaknya sepuluh menit dalam segelas air.

4. Kejang akan hilang jika Anda menggunakan sedikit daun salam. Ini adalah tanaman yang dibudidayakan, dan bahkan rekan-rekannya yang beracun (aconite, Sophora, Kolgan) mampu membantu dengan borok dan tumor yang luas. Pasien terakhir harus diambil hanya setelah konsultasi yang tepat dengan spesialis yang akan meminta dosis yang tepat dan jalannya perawatan.

Jika kita berbicara tentang terjadinya sakit perut setelah makan, maka dokter merekomendasikan untuk mengikuti diet khusus dan mengonsumsi vitamin kompleks.

Munculnya pemotongan rasa sakit di perut tidak harus diabaikan dengan harapan bahwa itu akan berlalu. Hasil dari banyak penyakit tergantung pada seberapa cepat pasien mengalami sakit menusuk dan mencari bantuan medis. Ini sangat penting bagi orang-orang di usia tua dan tua, ketika setiap jam keterlambatan bisa berakibat fatal. Sangat berbahaya jika memotong rasa sakit disertai mual, muntah, dan diare.

Rasa sakit yang tajam dan tak tertahankan sering menjadi sumber masalah serius, termasuk perforasi dinding akibat ulkus. Menghapusnya sendiri tidak akan berhasil, dan komplikasi dapat terjadi secara harfiah dalam beberapa jam mendatang, yang hanya akan membuat sulit untuk memberikan perawatan bedah yang sangat diperlukan.

Hernia perut - penyebab, jenis, gejala, diagnosis, perawatan konservatif dan bedah

Penyakit ini mengganggu sistem pencernaan, disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Apa alasan perkembangan hernia lambung, tanda-tanda apa yang menandakan masalah yang muncul? Bagaimana menghindari terjadinya patologi, ketika perlu berkonsultasi dengan dokter - tentang ini dalam ulasan metode pencegahan, konservatif, bedah dan metode populer untuk mengobati penyakit berbahaya.

Apa itu hernia lambung

Penyakit ini terbentuk akibat meremas, mencubit perut atau bagian yang terpisah darinya. Dengan perkembangan hernia, sirkulasi darah terganggu, perubahan kerja organ pencernaan, terjadinya proses inflamasi, nekrosis. Ada dua opsi untuk alur acara:

  • Hernia lambung eksternal. Muncul ketika otot-otot dinding perut anterior melemah, melalui mana bagian perut dan peritoneum lewat.
  • Hernia internal. Dibentuk oleh penetrasi tubuh melalui lubang di diafragma - alami atau disebabkan oleh pecahnya - ke dalam rongga dada.

Perkembangan proses seperti itu adalah kerusakan tubuh yang berbahaya. Dengan kompresi yang berkepanjangan, timbul masalah dalam sistem pencernaan. Patologi mengarah pada pembentukan:

  • proses inflamasi;
  • perubahan nekrotik;
  • keracunan akibat gangguan pencernaan;
  • melemparkan makanan dari perut ke kerongkongan;
  • patologi pankreas;
  • gangguan produksi enzim;
  • disfungsi hati, usus;
  • penundaan lama makan di perut;
  • sakit di perut;
  • peritonitis;
  • bersendawa;
  • mulas;
  • sembelit;
  • bisul;
  • kanker.

Masalah utama adalah stagnasi sirkulasi darah, yang menyebabkan proses inflamasi. Meremas menyebabkan masalah di paru-paru, jantung. Pasien berkembang:

  • aritmia (aritmia jantung);
  • hipertensi;
  • cardiomyopathy (kerusakan miokard dengan peningkatan ukuran jantung);
  • nafas pendek;
  • TBC;
  • radang selaput dada;
  • pneumonia.

Alasan

Ada sejumlah besar faktor yang memicu terjadinya patologi. Bahaya mewakili durasi paparan mereka. Salah satu penyebab utama hernia adalah peningkatan tekanan intraabdomen. Penyebabnya:

  • batuk berkepanjangan;
  • sembelit kronis;
  • angkat berat;
  • gangguan buang air kecil;
  • kerja fisik yang berat;
  • proses penyerangan dgn gas beracun;
  • pelanggaran motilitas usus;
  • olahraga aktif yang terkait dengan beban berat;
  • kelainan jaringan ikat;
  • berhembus dengan benda tumpul.

Faktor perkembangan protrusi lambung hernia menjadi faktor keturunan. Patologi berbahaya disebabkan oleh alasan fisiologis:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • makan berlebihan;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • kecenderungan genetik;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • perkembangan obesitas;
  • kehamilan;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • refleks muntah.

Ada faktor-faktor lokal yang terkait dengan kekhasan keadaan otot-otot dinding perut anterior dan diafragma. Bahayanya adalah:

  • perubahan degeneratif terkait usia;
  • kelemahan elemen tendon;
  • kelumpuhan saraf yang mempersarafi dinding perut;
  • perkembangan otot pada janin selama perkembangan janin;
  • perluasan bukaan diafragma alami;
  • cacat lahir karena integritas;
  • struktur anomali jaringan perantara diafragma;
  • perubahan dinding perut pasca operasi;
  • trauma perut;
  • kerusakan diafragma dari pengaruh eksternal.

Klasifikasi

Praktik medis membedakan antara jenis hernia lambung - eksternal dan internal. Mereka memiliki lokalisasi yang berbeda pada pembengkakan perut. Untuk patologi adalah karakteristik:

  • Dalam bentuk eksternal, tonjolan hernia muncul di bawah kulit sebagai akibat dari peregangan dan melemahnya otot-otot perut. Alasannya - cacat bawaan, didapat dari dinding anterior peritoneum.
  • Hernia internal terbentuk dengan meremas perut dengan lubang diafragma. Ada penetrasi ke dalam dada. Asal usul lubang: alami, terkait dengan cacat terkait usia, kelainan bawaan.

Saat mengklasifikasikan, ada 4 jenis patologi. Salah satu yang paling umum - hernia mengambang atau berkeliaran di perut. Itu memiliki nama: geser, hiatus, aksial. Mengambang hernia berbeda:

  • kembali spontan ketika mengubah posisi tubuh dari rongga dada ke rongga perut;
  • bergerak melalui diafragma esofagus, bagian atas lambung;
  • bentuk paru yang terjadi ketika tekanan intraabdomen karena makan berlebihan, kehamilan;
  • spesies traksi sebagai hasil dari pengurangan otot longitudinal esofagus;
  • kurangnya cubitan.

Dokter mencatat jenis tonjolan hernia berikut ini, yang menonjol dalam klasifikasi patologi. Ini termasuk:

  • Memperbaiki hernia atau parotis. Letaknya di posisi yang sama, terletak di bagian bawah kerongkongan.
  • Bentuk campuran. Menggabungkan versi tetap dan geser.
  • Hernia rumit. Berbeda peradangan, perdarahan, perubahan jaringan nekrotik, penampilan borok, degenerasi menjadi kanker.

Gejala

Tanda utama dari pembentukan bentuk eksternal patologi adalah penonjolan dinding perut anterior di daerah umbilikalis, pusat atau epigastrium. Kadang-kadang peristaltik terlihat melalui kulit, gemuruh terdengar. Gejala khas hernia adalah nyeri dengan berbagai intensitas, lokalisasi dan asal. Mereka muncul:

  • di perut;
  • di belakang tulang dada, pasrah ke tulang belikat, leher;
  • dalam hipokondrium;
  • pada herpes, dengan disfungsi pankreas, hati;
  • setelah makan;
  • saat membungkuk;
  • akibat makan berlebihan;
  • setelah berolahraga;
  • saat berbaring.

Gejala hernia lambung berbeda tergantung pada lokasi lokalisasi. Seringkali pasien memiliki:

  • bersendawa isi lambung - pahit atau asam;
  • pelanggaran menelan karena penyumbatan kerongkongan;
  • mulas;
  • mual;
  • darah dalam tinja;
  • kotoran berwarna gelap;
  • muntah darah;
  • kembung;
  • perut kembung;
  • sembelit yang berkepanjangan;
  • perkembangan dysbiosis;
  • berat di perut;
  • peningkatan air liur di malam hari, di pagi hari;
  • perasaan koma di tenggorokan.

Perkembangan gejala yang terkait dengan tekanan yang diberikan pada jantung dan paru-paru adalah karakteristik dari tonjolan hernia internal lambung. Ada beberapa tanda patologi:

  • ketidaknyamanan di dada;
  • nafas pendek;
  • dispnea saat istirahat;
  • kegagalan hati;
  • sakit kepala;
  • batuk kering yang berkepanjangan;
  • tekanan darah tinggi;
  • gangguan irama jantung;
  • suara serak di pagi hari;
  • pusing.

Diagnostik

Jika gejala penyakit muncul, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Diagnosis dimulai dengan anamnesis. Dokter selama resepsi:

  • mendengar keluhan tentang rasa sakit, lokalisasi, adanya mulas, tanda-tanda patologi lainnya;
  • melakukan pemeriksaan eksternal pada pasien;
  • melakukan palpasi perut;
  • mengatur pemeriksaan massa fecal untuk darah tersembunyi;
  • mengirimkan pasien biopsi dari selaput lendir kerongkongan, lambung untuk analisis morfologis jaringan;
  • mengatur penentuan keasaman dalam organ-organ ini, indikator tekanan atmosfer.

Untuk memperjelas diagnosis, mengecualikan perkembangan patologi kanker, menentukan stadium penyakit, studi instrumental dilakukan. Dokter ditunjuk:

  • Esophagogastroduodenoscopy. Ini adalah metode belajar dengan bantuan perubahan kamera video miniatur di selaput lendir, adanya hernia, refluks esofagitis - membuang isi lambung ke kerongkongan. Jika perlu, bahan yang dipilih untuk biopsi.
  • Sinar-X. Menentukan ukuran dan lokasi tonjolan melalui diafragma.

Pengobatan hernia lambung

Penyakit ini dapat disembuhkan dengan pengobatan dini ke dokter dan ketelitian semua rekomendasi dari ahli gastroenterologi. Kursus terapi dipilih secara individual. Selama perawatan, Anda harus mengikuti aturan tertentu:

  • menghilangkan penggunaan alkohol;
  • mencegah makan berlebihan;
  • berhenti merokok;
  • jangan angkat beban;
  • jangan mengenakan pakaian yang mengencangkan organ internal;
  • tidur dengan kepala ranjang terangkat;
  • Jangan berolahraga dengan membungkuk.

Penyakit ini tidak memungkinkan pengobatan sendiri. Penggunaan obat tradisional tidak menghilangkan patologi, tetapi hanya mengurangi gejalanya. Untuk perawatan yang berhasil, perlu:

  • menggunakan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter;
  • lakukan senam senam dengan kontrol instruktur;
  • tetap berpegang pada diet;
  • gunakan fisioterapi - terapi magnet, elektroforesis dengan persiapan medis, aplikasi lumpur, pemandian terapeutik;
  • dengan komplikasi - operasi.

Perawatan konservatif

Terapi penonjolan hernia memecahkan beberapa masalah. Metode konservatif ditujukan untuk mencegah refluks isi lambung ke kerongkongan, mengurangi produksi asam. Dokter menggunakan narkoba:

  • Antasida - mengaktifkan perlindungan kerongkongan dari aksi asam klorida. Obat-obatan memiliki efek membungkus, menghilangkan mulas - Almagel, Maalox, Smekta.
  • Obat-obatan yang mengurangi produksi asam. Ini termasuk: inhibitor pompa protopik Pantoprazole, Omeprazole; penghambat reseptor histamin Ranitidine, Famotidine.

Rejimen pengobatan termasuk langkah-langkah untuk menghilangkan peradangan, erosi kerongkongan, rasa sakit. Untuk melakukan ini, gunakan narkoba:

  • Metoclopramide, Domperidone - mencegah isi perut terlempar ke kerongkongan, menormalkan fungsi motorik;
  • Cisapride, Regulax - pencahar, merangsang motilitas;
  • Motilium - mengurangi kembung, berhenti muntah;
  • Zerucal - merangsang peristaltik;
  • No-shpa, Drotaverin - menghilangkan kram, rasa sakit;
  • De-nol - melindungi, mengembalikan selaput lendir.

Omeprazole tersedia dalam bentuk kapsul. Mengandung zat aktif yang sama. Obat ini ditandai dengan:

  • indikasi - proses ulseratif di lambung, duodenum, esofagitis erosif dan ulseratif;
  • dosis - kapsul sehari sebelum makan, durasi pengobatan ditentukan oleh dokter;
  • kontraindikasi - usia hingga 18 tahun, laktasi, kehamilan, sensitivitas terhadap komponen, hati, gagal ginjal;
  • efek samping - mual, gangguan tinja, pusing, reaksi alergi.

Obat Metoclopramide digunakan dalam bentuk tablet, solusi untuk injeksi, memiliki zat aktif metoclopramide hidroklorida. Menurut instruksi, obat dibedakan:

  • indikasi - hipotonia dari usus, lambung, perut kembung, refluks esofagitis, kebutuhan untuk mempercepat peristaltik;
  • dosis - hingga 10 mg per oral per os;
  • kontraindikasi - perforasi lambung, obstruksi usus, epilepsi, glaukoma, kehamilan, hipersensitif terhadap komponen;
  • efek samping - sembelit, diare, sakit kepala, kantuk.

Diet

Perawatan komprehensif hernia melibatkan normalisasi nutrisi. Diet ini bertujuan menghilangkan faktor-faktor pemicu - sembelit, gas, lambung. Pasien harus mengikuti aturan:

  • piring yang mengalami perlakuan panas menyeluruh;
  • makan makanan dalam bentuk panas;
  • harus mengunyah dengan hati-hati;
  • patuhi prinsip nutrisi fraksional - porsi kecil 6 kali sehari;
  • Makan terakhir 3 jam sebelum tidur.

Ahli gizi menyarankan untuk memasukkan dalam hidangan diet, dikukus, metode merebus, merebus. Menu harus mengandung:

  • produk susu dengan persentase rendah lemak;
  • kaldu ringan;
  • semua bubur dalam bentuk kukus;
  • telur rebus;
  • keju cottage;
  • kerupuk;
  • irisan daging uap;
  • daging tanpa lemak, ikan;
  • kale laut;
  • plum;
  • salad sayuran;
  • bit

Dalam kasus hernia lambung, perlu untuk meninggalkan penggunaan minuman apa pun dengan makanan. Penting untuk mengecualikan hidangan yang disiapkan dengan bantuan merokok, menggoreng. Dilarang:

  • acar;
  • makanan asam;
  • permen;
  • rempah-rempah;
  • roti segar;
  • susu;
  • daging berlemak, ikan;
  • anggur;
  • polong-polongan;
  • kubis;
  • jamur;
  • minuman beralkohol;
  • coklat;
  • soda;
  • kakao;
  • hidangan pedas;
  • saus