Utama / Usus

Gastroskopi lambung tanpa menelan probe

Usus

Penggantian FGS (fibrogastroscopy) adalah gastroskopi lambung tanpa menelan probe, yang dilakukan tanpa menggunakan tabung. Metode modern untuk memeriksa kondisi gastrointestinal pasien dianggap lebih aman, ini diindikasikan ketika panik pasien ketakutan sebelum menelan probe dengan sistem optik. Ini juga memungkinkan Anda untuk melakukan saluran pencernaan dengan lebih akurat.

Apa itu gastroskopi lambung

Dalam terminologi medis, gastroskopi lambung mengacu pada jenis pemeriksaan endoskopi. Prosedur ini melibatkan inspeksi visual pada dinding kerongkongan, lambung dan duodenum dengan gastroscope - penyelidikan endoskopi. Yang terakhir adalah tabung fleksibel tipis dengan sistem optik. Prosedur ini bukan yang paling menyenangkan, itu disertai dengan ketidaknyamanan, sehingga penggantiannya ditemukan - pemeriksaan perut tanpa gastroskopi.

Cara memeriksa perut tanpa menelan tabung

Keuntungan dari gastroskopi klasik dengan bola lampu adalah kemampuan untuk mengambil jaringan untuk biopsi atau untuk membakar situs perdarahan sepanjang seluruh saluran pencernaan (GIT). Untuk pasien yang takut dengan prosedur klasik karena umpan balik negatif atau memiliki kontraindikasi untuk itu, FGD alternatif telah dikembangkan:

  • endoskopi kapsul;
  • kolonoskopi virtual;
  • computed tomography dari rongga perut;
  • penggantian dengan studi radiopak;
  • electrogastrography dan electrogastroenterography (perangkat khusus digunakan).

Gastroskopi tanpa menelan probe

Metode modern yang populer adalah gastroskopi kapsul atau pil video. Ini adalah metode penelitian invasif saluran pencernaan yang kurang invasif, yang melakukan survei dan menunjukkan hasilnya dengan sangat akurat. Perbedaan dari gastroskopi dengan menelan probe adalah informasi yang lebih umum tentang keadaan usus kecil dan kemungkinan mendeteksi penyakit pada tahap awal. Setelah pemeriksaan saluran pencernaan, diagnosis yang tepat dapat dibuat.

Alih-alih kamera konvensional, biomarker dibangun ke dalam kapsul yang dikonfigurasi untuk merespons zat yang ditentukan. Tubuh diperiksa lebih lambat. Varian penelitian ini adalah konsumsi kapsul berukuran 11 * 24 mm dengan sensor video sensitif terintegrasi. Dia mengambil beberapa ribu tembakan, di mana dokter membuat kesimpulan tentang penyakit.

Indikasi untuk gastroskopi

Seperti prosedur FGS klasik, gastroskopi tanpa rasa sakit pada lambung tanpa menelan probe dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

  • studi rinci tentang mukosa lambung, kerongkongan, 12 ulkus duodenum;
  • diduga pembengkakan, pendarahan, tukak lambung;
  • pengobatan gastritis, duodenitis, esofagitis;
  • klarifikasi diagnosis patologi dengan alergi, neurosis;
  • identifikasi keasaman lambung.

Prosedur ini direkomendasikan walaupun ada kontraindikasi untuk gastroskopi konvensional, seperti:

  • iskemia jantung;
  • hipertensi;
  • kelengkungan tulang belakang yang jelas;
  • aneurisma aorta;
  • serangan jantung atau stroke;
  • varises kerongkongan;
  • penyempitan dan ulkus kerongkongan;
  • hemofilia;
  • diatesis hemoragik;
  • obesitas;
  • kelelahan;
  • gondok endemik dari kelenjar tiroid.

Keuntungan dan kerugian

Studi tentang perut dengan cara ini memiliki keuntungan tidak harus menelan tabung (mengurangi rasa takut dan serangan panik pada pasien karena manipulasi), kandungan informasi yang tinggi, mengesampingkan ketidaknyamanan dan rasa sakit tanpa anestesi. Prosedur diagnostik cocok untuk orang-orang yang dikontraindikasikan dengan FGS klasik dengan diperkenalkannya tabung. Kerugian dari endoskopi kapsuler meliputi faktor-faktor berikut:

  • prosedurnya mahal;
  • tidak ada kemungkinan untuk mengambil bahan untuk biopsi;
  • bertujuan untuk mempertimbangkan patologi dinding lambung tidak mungkin;
  • tidak ada kemungkinan tindakan terapeutik - pengangkatan dengan adanya polip, hentikan perdarahan lambung.

Kontraindikasi

Untuk melakukan gastroskopi tanpa menelan probe yang fleksibel, ada beberapa kontraindikasi:

  • pelanggaran fungsi menelan (disfagia);
  • usia hingga 12 tahun;
  • kehamilan;
  • peningkatan refleks muntah;
  • penutupan lumen saluran gastrointestinal (obstruksi organ);
  • kehadiran alat pacu jantung dan implan, ditenagai oleh kekuatan, elektrostimulator neurologis;
  • obstruksi usus karena adanya hambatan mekanis, gangguan gerak peristaltik;
  • penyempitan usus karena fistula dan penyempitan (bukaan dan ruang tertutup).

Persiapan

Sebelum melakukan endoskopi kapsuler, pasien harus melakukan serangkaian tindakan untuk memfasilitasi prosedur:

  • selama dua hari untuk mulai makan hanya makanan cair atau padat;
  • tidak makan kol, kacang-kacangan, alkohol, susu, kue-kue segar, minuman bersoda;
  • 24 jam untuk minum obat yang mengurangi perut kembung;
  • pada malam penelitian untuk membersihkan usus, minum obat Fortrans - mulai pukul 16.00 hingga 20.00 minum satu liter suspensi (sachet per liter);
  • 12 jam untuk berhenti makan sama sekali;
  • prosedur berlangsung 6-8 jam, kapsul dicuci dengan air putih, diminum dengan perut kosong;
  • selama prosedur, Anda dapat berolahraga, tetapi tidak melakukan gerakan tiba-tiba dan tidak mengangkat beban;
  • setelah waktu tertentu, yang ditentukan oleh dokter, pasien datang ke rumah sakit untuk mengeluarkan kapsul, itu harus dilakukan secara alami.

Bagaimana prosedurnya

Masuk ke kerongkongan, kapsul mulai bekerja dan mengambil gambar. Selama delapan jam, ia bergerak di sepanjang saluran pencernaan sepanjang lintasan alami. Selama ini, pasien berada di rumah sakit atau di rumah, tanpa melakukan beban berat. Ketidaknyamanan selama prosedur tidak diamati. Dokter menerima data dari catatannya, setelah itu dalam 1-2 hari kapsul meninggalkan tubuh secara alami. Diagnosis yang diperoleh dengan metode ini sangat akurat.

Dimungkinkan untuk melakukan analog FGS - gastroskopi tanpa menelan pemeriksaan untuk pemeriksaan lambung di klinik-klinik gratis yang sudah dikenal seperti yang ditentukan oleh dokter dan di hadapan kebijakan asuransi kesehatan wajib atau di rumah sakit swasta. Perkiraan harga dengan metode kapsul untuk memeriksa saluran pencernaan di Moskow:

Apakah gastroskopi mungkin dilakukan tanpa menelan probe?

Itu penting! Obat untuk mulas, maag, dan maag, yang telah membantu banyak pembaca kami. Baca lebih lanjut >>>

Sejumlah kecil teknik instrumental memberikan informasi yang sama andal tentang posisi organ, yang mencerminkan gastroskopi. Berkat penemuan serat optik, menjadi mungkin untuk memeriksa mukosa lambung secara real time dan pada sudut yang berbeda, mengambil biopsi untuk analisis histologis, dan melakukan manipulasi medis. Gastroskopi, tidak diragukan lagi asisten yang paling dapat diandalkan untuk ahli gastroenterologi, hampir tidak mungkin untuk membuat diagnosis tanpa penelitian ini. Tetapi apa yang harus dilakukan jika tidak mungkin melakukan gastroskopi klasik sebagai pasien?

Apa itu gastroskopi lambung?

Gastroskopi adalah nama yang sangat umum untuk pemeriksaan endoskopi, yang digunakan untuk memeriksa mukosa lambung.

Gastroskopi mengacu pada metode untuk memeriksa organ-organ saluran pencernaan, dan sering dikombinasikan dengan studi-studi organ-organ lain, seperti

  • Esofagoskopi - pemeriksaan kerongkongan, tanpa masuk ke lambung;
  • Esophagogastroscopy - pemeriksaan lambung dan kerongkongan;
  • Esophagogastroduodenoscopy - pemeriksaan lambung, kerongkongan, dan duodenum.

Metode gastroskopi adalah non-trauma, tidak menyakitkan, tetapi sangat tidak menyenangkan. Intervensi ini pada beberapa pasien menyebabkan aktivasi sistem simpatoadrenal, sehingga ada cara untuk mengurangi ketidaknyamanan dan faktor stres pasien. Menurut prinsip ini, metode gastroskopi berikut dapat dibedakan:

  • gastroskopi tanpa pengenalan obat-obatan;
  • gastroskopi dengan anestesi umum;
  • gastroskopi di bawah obat penenang.

Sekarang gastroskopi paling sering dilakukan dengan menggunakan fibrogastroscope, sebuah alat yang terdiri dari tabung fleksibel dengan sistem serat optik di dalamnya dan kamera video yang menangkap gambar perut yang sebenarnya dan mengirimkan gambarnya ke monitor komputer. Selain itu, melalui tabung fleksibel dari endoskop, Anda dapat memasukkan alat untuk mengambil biopsi (menjepit sepotong jaringan untuk pengujian laboratorium), membekukan pembuluh darah yang rusak (kauterisasi) atau memberikan obat-obatan.

Selain apa yang disebut gastroskopi klasik dalam beberapa tahun terakhir, dimungkinkan untuk melakukan pemeriksaan mukosa lambung tanpa menelan probe. Penelitian ini memiliki kelebihan dan kekurangan, tetapi jika pasien memiliki kontraindikasi untuk gastroskopi konvensional, metode pemeriksaan tubeless dapat menjadi ideal dan praktis satu-satunya jalan keluar.

Fibrogastroscopy

Fibrogastroscopy adalah cara paling umum untuk mempelajari mukosa lambung dengan memasukkan fibrogastroscope ke dalam rongga organ. Prosedur ini diindikasikan untuk pasien dengan dugaan gastritis, tukak lambung, tumor, polip. Terkadang FGS diresepkan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab alergi atau neurosis, kisaran penyakitnya cukup luas. Sekarang penelitian dilakukan dalam dua versi pemeriksaan: melalui mulut dan melalui hidung.

FGS dengan rute administrasi transoral

Prosedur ini hanya berlangsung beberapa menit, dan dokter dapat mengumumkan hasil awal segera setelah manipulasi.

Pasien dalam posisi berbaring telungkup, memegang corong plastik khusus di mulutnya. Seorang endoscopist-gastroenterologist melewati sebuah probe melalui itu dan meminta pasien untuk menelan tabung. Karena anestesi ringan dilakukan sebelumnya, refleks muntah melemah dan pasien tidak merasakan keinginan muntah, hanya ketidaknyamanan dan sensasi benda asing.

Kelebihan dari metode ini meliputi:

  • durasi penelitian yang singkat (hanya 2-5 menit);
  • hasil pengamatan visual yang cepat;
  • kemampuan untuk memanipulasi kamera video di bawah kendali mata untuk mempelajari bidang-bidang yang menarik perhatian;
  • kemungkinan tindakan terapeutik (biopsi, koagulasi pembuluh darah yang berdarah, pengangkatan polip);
  • risiko komplikasi yang minimal.

Kerugian dari fibrogastroscopy meliputi:

  • persiapan studi yang panjang, pembatasan nutrisi;
  • ketidaknyamanan selama gastroskopi;
  • sejumlah besar kontraindikasi.

FGS dengan rute administrasi transnasal

Penelitian ini belum menjadi luas, penelitian transnasal berarti memegang probe fleksibel melalui hidung, di sepanjang bagian belakang faring di kerongkongan. Karena serat optik tidak mempengaruhi akar lidah dan lidah langit-langit lunak, pasien tidak mengganggu refleks muntah. Pasien tidak lagi membutuhkan anestesi lokal atau sedasi. Jika ada reaksi alergi terhadap anestesi, ini akan menjadi item terpisah yang mendukung metode transnasal.

Jelas, tabung dalam hal ini akan jauh lebih tipis daripada dengan fibrogastroskopi mulut. Diameter tabung tidak boleh melebihi setengah sentimeter, yang berarti kemungkinan tambahan gastroskopi akan sangat terbatas (tidak mungkin untuk mengambil biopsi melalui saluran tipis, tidak mungkin untuk melakukan koagulasi dengan perdarahan). Lebih mudah untuk memasukkan tabung seperti itu, dan kualitas penelitian itu sendiri tidak memburuk sama sekali.

Selain itu, dengan metode administrasi transnasal, fungsi verbal pasien dipertahankan, dan ia dapat segera memberi tahu spesialis tentang sensasi yang tidak menyenangkan, yang secara signifikan mengurangi rasa takut dan kecemasan sebelum prosedur.

Tetapi, seperti prosedur lainnya, FGS transnasal memiliki kekurangan. Beberapa pasien mencatat munculnya perdarahan hidung setelah gastroskopi melalui hidung.

Untuk fibrogastroskopi, terlepas dari metode pemberiannya, ada sejumlah kontraindikasi yang mengurangi keserbagunaan metode ini. Kontraindikasi relatif bersifat sementara, dengan pemulihan fungsi tubuh yang berkurang, dihilangkan, dan FGS dimungkinkan. Selain itu, dengan perkembangan kondisi yang mengancam jiwa dan kebutuhan untuk gastroskopi mendesak, beberapa indikasi ini dapat menutup mata Anda. Pembatasan ini meliputi:

  • penyakit radang saluran pernapasan bagian atas;
  • trimester terakhir kehamilan;
  • luka bakar pada kerongkongan dan rongga mulut;
  • angina pektoris dan hipertensi lanjut.

Kontraindikasi absolut membatasi gastroskopi abadi tanpa batas. Di hadapan varises, penyempitan parah, parut kerongkongan, aneurisma aorta, dan kelengkungan tulang belakang, FGS dikontraindikasikan secara ketat.

Gastroskopi tanpa menelan probe

Fibrogastroskopi transnasal sebagian terkait dengan jenis pemeriksaan ini, sehingga pemeriksaan dilakukan melalui saluran hidung dan turun ke lambung sepanjang bagian belakang faring. Ini adalah metode lembut yang dirancang untuk pasien yang sangat sensitif yang terkena stres. Sebagai contoh, pada hipertensi, pengenalan fibroscope melalui mulut dapat memicu peningkatan tekanan atau bahkan krisis hipertensi. Dengan FGS transnasal, konsekuensi yang tidak diinginkan ini dapat dihindari, karena emosi negatif dari manipulasi diminimalkan.

Gastroskopi lambung tanpa menelan probe menjadi mungkin dalam bentuk murni karena endoskopi kapsul. Pasien diundang untuk menelan kapsul kecil, di dalamnya terdapat kamera video built-in dan pemancar sinyal video untuknya. Ada berbagai perusahaan yang memproduksi kapsul, mereka mungkin memiliki fitur, misalnya, ada kapsul yang ditujukan untuk usus kecil atau besar untuk perut. Bersama dengan kapsul, pasien menerima penerima untuk sinyal. Kemudian, dari penerima ini, dokter akan mengambil data yang diperoleh selama endoskopi kapsul, tetapi pada tahap ini pasien dapat meninggalkan rumah sakit dan kembali ke rumah. Kemudian, kapsul secara alami akan meninggalkan saluran pencernaan, setelah sebelumnya menangkap seluruh gambar di seluruh saluran pencernaan. Ini sekali pakai dan tidak perlu untuk mengontrol hasilnya.

Jika Anda merasa tidak nyaman, mengubah sifat kursi atau rasa sakit, Anda harus segera menghubungi dokter Anda. Kerugian relatif dari penelitian ini adalah bahwa studi ini hanya bersifat diagnostik, tidak ada kemungkinan untuk melakukan terapi atau mengambil bahan untuk analisis.

Harga masalah

Harga studi mukosa lambung berkorelasi dengan kompleksitas penelitian. Rata-rata, harga untuk fibrogastroscopy klasik bervariasi dari 2 hingga 4 ribu. Dengan manipulasi tambahan (biopsi, pH-metry), yang dilakukan selama penelitian, harganya mungkin naik menjadi 10 ribu.

Gastroskopi transnasal terbatas pada rata-rata 4 ribu rubel, sehingga tidak ada tindakan tambahan yang dapat dilakukan.

Gastroskopi kapsul video adalah penelitian paling mahal, karena bahan yang paling mahal dan perkembangan teknologi modern digunakan untuk membuat kapsul sekali pakai (20-50 ribu).

* Harga dalam rubel.

Ulasan orang

Daria, 21 tahun.

Saya melakukan fibrogastroscopy tiga (!) Kali. Dan pertama kali saya harus melakukannya ketika saya di kelas 9. Terus terang, itu mengerikan. Anestesi pahit, benda asing di mulut, saya tidak tahu bagaimana bernapas (saya tidak benar-benar menjelaskan apa pun). Air mata salam. Satu tenang, seluruh prosedur tidak berlangsung lama. Tetapi perawatan adalah perawatan. Didiagnosis gastritis saya, pengobatan yang ditentukan. Setelah dua tahun mengecat kembali rasa sakit di perut saya, saya harus pergi ke ahli gastroenterologi lagi untuk dieksekusi. Saat itu, semuanya berjalan jauh lebih baik, meski menyenangkan juga tidak cukup. Bahkan, banyak tergantung pada dokter, pada suasana hati di depan FGS. Ngomong-ngomong, untuk terakhir kalinya, saya secara bersamaan melakukan tes pH lambung. Saya tidak bisa mengatakan bahwa itu menambahkan beberapa sensasi baru. Tidak, saya tidak merasakan apa-apa. Hanya waktu dan harga telah meningkat, mungkin dua kali lipat.

Anna, 29 tahun.

Saya mendengar tentang gastroskopi kapsul baru-baru ini dan berlari ke CDC untuk kesenangan. Itu perlu untuk diperiksa, dan setelah gastroskopi terakhir yang biasa saya masih sakit selama dua hari, dan saya terguncang dari ingatan yang mengerikan ini. Dan kapsul video, setelah semua, diperkenalkan / output tanpa rasa sakit... Dengar, aku mengerti segalanya: inovasi... Tapi tetap saja itu sangat mahal! Sepertinya Anda harus menahan tabung lagi di tenggorokan.

Vladimir, 34 tahun.

Saya sendiri tidak melakukan gastroskopi, saya mengikuti diet dan sehat, seperti banteng. Dan ibu saya hipertensi dengan pengalaman 20 tahun. Perutnya sudah lama mengganggunya, tetapi apa yang bisa Anda lakukan jika Anda hipertensi? Ultrasonografi, sinar-X, dan hanya itu. Mengeluh kepada seorang kolega di tempat kerja, dan dia mengejutkan saya, kata mereka, ada cara. Direkam dengan ibu saya pada gastroskopi transnasal. Dokter segera meyakinkan kami bahwa hipertensi bukanlah akhir dunia. Dan semuanya berjalan dengan cepat dan tenang. Kami diperingatkan bahwa mungkin ada pendarahan hidung, masih ada tekanan darah tinggi, tetapi tidak ada yang terjadi. Kami sekarang akan mengobati maag ibu saya dengan tenang. Sangat disayangkan, tentu saja, bahwa tidak mungkin mengirim sepotong jaringan ke laboratorium, untuk melihat apa yang terjadi dengan onkologi... Tapi, apa yang bisa Anda lakukan, mari kita menyumbangkan darah untuk penanda tumor.

Fedor, 45 tahun.

Di sini semua orang bertanya tentang endoskopi kapsul... Jadi, saya lakukan. Dari kelebihannya, saya bisa menunjukkan rasa sakit (yang alami), kenyamanan (Anda tidak berbaring di sofa, tersedak air liur dan sendawa, dan dengan cara yang beradab menelan "tablet pintar", Anda menerima gagangnya). Di antara kekurangan: masih, Anda perlu mempersiapkan diri untuk studi, diet, pembatasan dan espumizan. Omong-omong, Anda harus pergi ke rumah sakit tidak hanya sekali, tetapi dua kali, untuk mengambil pembacaan dari perangkat. Dalam hal ini gastroskopi lebih cepat. Dan tentu saja mahal.

Tentang mulas

09/23/2018 admin Komentar Tidak ada komentar

Penggantian FGS (fibrogastroscopy) adalah gastroskopi lambung tanpa menelan probe, yang dilakukan tanpa menggunakan tabung. Metode modern untuk memeriksa kondisi gastrointestinal pasien dianggap lebih aman, ini diindikasikan ketika panik pasien ketakutan sebelum menelan probe dengan sistem optik. Ini juga memungkinkan Anda untuk melakukan saluran pencernaan dengan lebih akurat.

Apa itu gastroskopi lambung

Dalam terminologi medis, gastroskopi lambung mengacu pada jenis pemeriksaan endoskopi. Prosedur ini melibatkan inspeksi visual pada dinding kerongkongan, lambung dan duodenum dengan gastroscope - penyelidikan endoskopi. Yang terakhir adalah tabung fleksibel tipis dengan sistem optik. Prosedur ini bukan yang paling menyenangkan, itu disertai dengan ketidaknyamanan, sehingga penggantiannya ditemukan - pemeriksaan perut tanpa gastroskopi.

Cara memeriksa perut tanpa menelan tabung

Keuntungan dari gastroskopi klasik dengan bola lampu adalah kemampuan untuk mengambil jaringan untuk biopsi atau untuk membakar situs perdarahan sepanjang seluruh saluran pencernaan (GIT). Untuk pasien yang takut dengan prosedur klasik karena umpan balik negatif atau memiliki kontraindikasi untuk itu, FGD alternatif telah dikembangkan:

  • endoskopi kapsul;
  • kolonoskopi virtual;
  • computed tomography dari rongga perut;
  • penggantian dengan studi radiopak;
  • electrogastrography dan electrogastroenterography (perangkat khusus digunakan).

Gastroskopi tanpa menelan probe

Metode modern yang populer adalah gastroskopi kapsul atau pil video. Ini adalah metode penelitian invasif saluran pencernaan yang kurang invasif, yang melakukan survei dan menunjukkan hasilnya dengan sangat akurat. Perbedaan dari gastroskopi dengan menelan probe adalah informasi yang lebih umum tentang keadaan usus kecil dan kemungkinan mendeteksi penyakit pada tahap awal. Setelah pemeriksaan saluran pencernaan, diagnosis yang tepat dapat dibuat.

Alih-alih kamera konvensional, biomarker dibangun ke dalam kapsul yang dikonfigurasi untuk merespons zat yang ditentukan. Tubuh diperiksa lebih lambat. Varian penelitian ini adalah konsumsi kapsul berukuran 11 * 24 mm dengan sensor video sensitif terintegrasi. Dia mengambil beberapa ribu tembakan, di mana dokter membuat kesimpulan tentang penyakit.

Indikasi untuk gastroskopi

Seperti prosedur FGS klasik, gastroskopi tanpa rasa sakit pada lambung tanpa menelan probe dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

  • studi rinci tentang mukosa lambung, kerongkongan, 12 ulkus duodenum;
  • diduga pembengkakan, pendarahan, tukak lambung;
  • pengobatan gastritis, duodenitis, esofagitis;
  • klarifikasi diagnosis patologi dengan alergi, neurosis;
  • identifikasi keasaman lambung.

Prosedur ini direkomendasikan walaupun ada kontraindikasi untuk gastroskopi konvensional, seperti:

  • iskemia jantung;
  • hipertensi;
  • kelengkungan tulang belakang yang jelas;
  • aneurisma aorta;
  • serangan jantung atau stroke;
  • varises kerongkongan;
  • penyempitan dan ulkus kerongkongan;
  • hemofilia;
  • diatesis hemoragik;
  • obesitas;
  • kelelahan;
  • gondok endemik dari kelenjar tiroid.

Keuntungan dan kerugian

Studi tentang perut dengan cara ini memiliki keuntungan tidak harus menelan tabung (mengurangi rasa takut dan serangan panik pada pasien karena manipulasi), kandungan informasi yang tinggi, mengesampingkan ketidaknyamanan dan rasa sakit tanpa anestesi. Prosedur diagnostik cocok untuk orang-orang yang dikontraindikasikan dengan FGS klasik dengan diperkenalkannya tabung. Kerugian dari endoskopi kapsuler meliputi faktor-faktor berikut:

  • prosedurnya mahal;
  • tidak ada kemungkinan untuk mengambil bahan untuk biopsi;
  • bertujuan untuk mempertimbangkan patologi dinding lambung tidak mungkin;
  • tidak ada kemungkinan tindakan terapeutik - pengangkatan dengan adanya polip, hentikan perdarahan lambung.

Kontraindikasi

Untuk melakukan gastroskopi tanpa menelan probe yang fleksibel, ada beberapa kontraindikasi:

  • pelanggaran fungsi menelan (disfagia);
  • usia hingga 12 tahun;
  • kehamilan;
  • peningkatan refleks muntah;
  • penutupan lumen saluran gastrointestinal (obstruksi organ);
  • kehadiran alat pacu jantung dan implan, ditenagai oleh kekuatan, elektrostimulator neurologis;
  • obstruksi usus karena adanya hambatan mekanis, gangguan gerak peristaltik;
  • penyempitan usus karena fistula dan penyempitan (bukaan dan ruang tertutup).

Persiapan

Sebelum melakukan endoskopi kapsuler, pasien harus melakukan serangkaian tindakan untuk memfasilitasi prosedur:

  • selama dua hari untuk mulai makan hanya makanan cair atau padat;
  • tidak makan kol, kacang-kacangan, alkohol, susu, kue-kue segar, minuman bersoda;
  • 24 jam untuk minum obat yang mengurangi perut kembung;
  • pada malam penelitian untuk membersihkan usus, minum obat Fortrans - mulai pukul 16.00 hingga 20.00 minum satu liter suspensi (sachet per liter);
  • 12 jam untuk berhenti makan sama sekali;
  • prosedur berlangsung 6-8 jam, kapsul dicuci dengan air putih, diminum dengan perut kosong;
  • selama prosedur, Anda dapat berolahraga, tetapi tidak melakukan gerakan tiba-tiba dan tidak mengangkat beban;
  • setelah waktu tertentu, yang ditentukan oleh dokter, pasien datang ke rumah sakit untuk mengeluarkan kapsul, itu harus dilakukan secara alami.

Bagaimana prosedurnya

Masuk ke kerongkongan, kapsul mulai bekerja dan mengambil gambar. Selama delapan jam, ia bergerak di sepanjang saluran pencernaan sepanjang lintasan alami. Selama ini, pasien berada di rumah sakit atau di rumah, tanpa melakukan beban berat. Ketidaknyamanan selama prosedur tidak diamati. Dokter menerima data dari catatannya, setelah itu dalam 1-2 hari kapsul meninggalkan tubuh secara alami. Diagnosis yang diperoleh dengan metode ini sangat akurat.

Dimungkinkan untuk melakukan analog FGS - gastroskopi tanpa menelan pemeriksaan untuk pemeriksaan lambung di klinik-klinik gratis yang sudah dikenal seperti yang ditentukan oleh dokter dan di hadapan kebijakan asuransi kesehatan wajib atau di rumah sakit swasta. Perkiraan harga dengan metode kapsul untuk memeriksa saluran pencernaan di Moskow:

Diagnosis MRI alih-alih gastroskopi

    Konten:
  1. MRI atau gastroskopi, yang lebih akurat
  2. Sensasi yang tidak menyenangkan
  3. Kontraindikasi untuk

Gastroskopi adalah pemeriksaan tradisional pada bagian atas saluran pencernaan (saluran pencernaan manusia), untuk menetapkan atau mengecualikan adanya patologi tertentu. Sampai saat ini, metode diagnostik ini adalah yang paling akurat. Dalam buku rujukan medis, sering disebut sebagai standar pemeriksaan emas. Masalah terbesar dengan metode ini adalah ketidaknyamanan pasien yang harus menelan endoskop. Ini menimbulkan pertanyaan, bisakah MRI digunakan sebagai pengganti gastroskopi? Menanggapi itu, Anda harus mempertimbangkan keakuratan hasil analisis masing-masing prosedur ini.

MRI atau gastroskopi, mana yang lebih akurat?

Segera harus dicatat bahwa keakuratan menentukan asal usul tumor, keadaan mukosa lambung, serta adanya maag hanya dimungkinkan dengan bantuan endoskop. Dalam hal ini, MRI tidak dapat sepenuhnya menggantikan gastroskopi. Tetapi dalam kebanyakan kasus ini tidak diperlukan. Terjadi bahwa gejala pasien dapat menunjukkan perkembangan beberapa patologi sekaligus, termasuk kanker. Untuk dengan cepat mengeluarkan dari daftar kemungkinan penyebab, itu akan cukup untuk melakukan tomografi lambung. Tindakan cepat tanpa rasa sakit dari prosedur ini memungkinkan Anda untuk memeriksa pasien dan menemukan tumor, serta adanya proses patologis. Dalam hal ini, penunjukan MRI alih-alih gastroskopi cukup realistis.

Hasil tes yang paling dapat diandalkan masih mungkin hanya setelah gastroskopi. MRI, bahkan dengan menggunakan spidol, tidak menunjukkan kondisi selaput lendir dan tidak mengungkapkan kemungkinan penyebab pelanggaran. Di sisi lain, jika perlu untuk melakukan, misalnya, pemeriksaan aorta perut dan kondisi organ yang berdekatan, yang terbaik adalah melakukan pencitraan resonansi magnetik.

Sensasi yang tidak menyenangkan

Kepemimpinan dalam hal ini, tentu saja, akan tetap dengan tomografi. Selama prosedur berjalan, pasien tidak merasa tidak nyaman dan dapat benar-benar rileks tentang gastroskopi. Bahkan gagasan bahwa payung akan dimasukkan ke dalam rongga mulut mungkin tampak tidak menyenangkan untuk berbicara langsung tentang prosedur itu sendiri. Untuk alasan ini, pasien yang mengalami refleks muntah yang kuat dapat diberikan MRI alih-alih pemeriksaan gastroskopi.

Kontraindikasi untuk

Ketika memutuskan apakah gastroskopi atau MRI lebih baik, perlu dipertimbangkan kemungkinan kontraindikasi yang mungkin dimiliki oleh jenis pemeriksaan tertentu. Misalnya, tomografi tidak dianjurkan dalam kasus berikut:

  • Kehadiran alat pacu jantung dan bagian logam lainnya atau prostesis.
  • Claustrophobia
  • Alergi terhadap penanda zat aktif.

Gastroskopi tidak dianjurkan untuk orang-orang yang prosedur ini memiliki efek emetik yang kuat. Meskipun diameter endoskopi modern telah menurun secara signifikan, prosedur ini mungkin masih menyebabkan sedikit ketidaknyamanan bagi pasien.

Gastroskopi atau MRI mana yang lebih baik? Tidak ada jawaban yang jelas untuk pertanyaan ini. Tes yang lebih akurat hanya dapat diperoleh setelah pemeriksaan dengan endoskop, tetapi prosedur ini sangat tidak menyenangkan. Tomografi juga memberikan hasil yang akurat, tetapi tidak dapat digunakan untuk beberapa jenis diagnostik. Saat memutuskan metode survei mana yang harus dipilih, Anda harus mendengarkan pendapat dokter yang hadir.

FGD Alternatif: metode apa yang ada, kelebihan dan kekurangannya

Gastroskopi, atau fibrogastroduodenoskopi (FGS atau FGDS) adalah metode umum untuk pemeriksaan endoskopi organ sistem pencernaan. Namun, dalam beberapa kasus, gastroskopi tidak dapat dilakukan karena adanya kontraindikasi kepada pasien, atau di lembaga medis tidak ada kemungkinan mengatur prosedur seperti itu. Dalam hal ini, FGD alternatif diperlukan. Ini mungkin studi terpisah, dan mungkin serangkaian prosedur diagnostik, termasuk ultrasonografi, pencitraan resonansi magnetik, atau sinar-x. Pilihan metode dan kombinasinya dalam setiap kasus tergantung pada patologi yang diusulkan. Tetapi masing-masing metode yang mungkin memiliki kelebihan dan kekurangan, yang harus dipertimbangkan secara lebih rinci.

Metode FGD alternatif

Jika tidak mungkin untuk melakukan pemeriksaan endoskopi saluran pencernaan (GIT), jenis-jenis pemeriksaan berikut dapat digunakan:

  • Kapsul video endoskopi.
  • Resonansi magnetik atau computed tomography.
  • Pemeriksaan X-ray menggunakan agen kontras.
  • Pemeriksaan ultrasonografi pada lambung.

Ultrasonografi

Ultrasonografi lambung atau gastroskopi? Tidak mungkin untuk memberikan jawaban yang jelas tentang penerapan metode ini, karena mereka dipilih secara terpisah.

Penting untuk dicatat bahwa dalam rencana diagnostik, jenis pemeriksaan ini tidak setara dan berbeda secara signifikan satu sama lain, yang memberlakukan batasan tertentu pada penggunaannya dalam praktik klinis. Pilihan akhir harus selalu dibuat oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan penuh pasien dan penggunaan prosedur diagnostik tambahan.

Penggunaan USG untuk mengidentifikasi patologi sistem pencernaan terbatas, karena hanya dapat mendeteksi perubahan signifikan pada lambung, misalnya, lesi tumor yang luas. Juga, dengan USG, hernia dari pembukaan kerongkongan diafragma dapat terlihat dengan jelas ketika posisi tubuh pasien berubah.

Kelemahan penting dari ultrasound dibandingkan dengan endoskopi adalah kemungkinan hanya mendeteksi tanda-tanda tidak langsung dari penyakit gastrointestinal yang paling sering (lesi ulseratif, gastritis, dll). Perbedaan yang begitu signifikan antara USG dan metode-metode lain telah menyebabkan fakta bahwa USG perut sebagai prosedur diagnostik untuk penyakit pada sistem pencernaan jarang digunakan.

Metode sinar-X

Pemeriksaan X-ray menggunakan agen kontras adalah teknik yang efektif dengan akurasi diagnostik yang cukup tinggi. Selain itu, bahkan pemeriksaan sinar X biasa memungkinkan kita untuk mengkarakterisasi keadaan kerongkongan dan lambung, yaitu:

  • Fitur relief lapisan dalam organ.
  • Bentuk dan konturnya.
  • Fitur aktivitas motorik kerongkongan dan lambung.

Namun, rontgen perut jauh lebih efektif ketika metode ini dikombinasikan dengan penggunaan kontras ganda. Dalam hal ini, kerongkongan dan lambung dikontraskan oleh udara dan zat radiopak, paling sering barium sulfat. Fluoroskopi semacam ini dalam banyak kasus memungkinkan Anda melihat perubahan pada dinding organ. Berkat prosedur ini, situasi patologis berikut dapat diidentifikasi: bisul dengan dan tanpa komplikasi, lesi tumor yang bersifat jinak dan ganas, polip tunggal dan multipel, dan perubahan inflamasi di dinding lambung dan kerongkongan.

Namun, radiografi lambung dan kerongkongan memiliki sejumlah kelemahan signifikan: tidak selalu memungkinkan untuk membuat diagnosis akhir, penelitian tidak boleh dilakukan untuk wanita hamil, dan juga jika ada kecurigaan perforasi esofagus atau lambung, atau setelah operasi.

Secara visual, mukosa X-ray tidak dapat dievaluasi secara visual, dan oleh karena itu metode ini bukan analog fibrogastroscopy terbaik.

Penggunaan kapsul video endoskopi

Endoskopi dengan penggunaan kapsul video memungkinkan dokter untuk melihat kondisi selaput lendir saluran pencernaan. Selama prosedur, kapsul khusus dengan kamera video dan sumber cahaya digunakan, merekam video selama perjalanan melalui organ internal. Setelah itu, informasi tersebut dikirimkan ke komputer pribadi dokter, di mana informasi tersebut tersedia untuk analisis medis.

Penelitian dengan kapsul video dilakukan pada pasien dengan gejala yang sama dengan endoskopi. Adakah perbedaan penting antara kedua metode ini? Ya, penggunaan kapsul video memiliki beberapa kelemahan signifikan:

  • Prosedur ini lebih mahal karena kebutuhan untuk menggunakan kapsul video endoskopi.
  • Dokter yang hadir tidak memiliki kemampuan untuk fokus pada bagian mencurigakan dari selaput lendir, karena kemampuan untuk mengontrol kapsul video tidak ada, tidak seperti situasi dengan penggunaan endoskopi yang fleksibel.
  • Tidak mungkin melakukan biopsi atau prosedur bedah invasif minimal selama pemeriksaan kapsul.
  • Tidak selalu jelas persis di mana perubahan patologis ditemukan di usus.

Penggunaan CT dan MRI

Apa yang bisa menggantikan endoskopi selain prosedur di atas? Magnetic resonance imaging, atau MRI, memiliki potensi tertentu. Metode ini tidak terkait dengan beban radiasi pada pasien, tetapi bekerja dengan menciptakan medan magnet yang kuat di sekitarnya. Ini memungkinkan Anda untuk menerapkan prosedur ini pada wanita hamil (pada trimester kedua dan ketiga), serta pada anak-anak dengan efek diagnostik yang baik. MRI perut memungkinkan Anda untuk melihat di layar monitor gambar tiga dimensi organ, serta memeriksa dindingnya pada tingkat bagian milimeter.

MRI memungkinkan Anda untuk melindungi pasien dari invasif prosedur, serta dari paparan radiasi ke tubuh, yang secara kualitatif membedakan prosedur diagnostik ini.

Computed tomography adalah jenis pemeriksaan radiologis, dan memungkinkan Anda untuk mempelajari struktur kerongkongan dan perut berlapis-lapis. Dalam hal ini, penelitian ini dapat dilakukan dengan menggunakan zat radiopak, yang meningkatkan akurasi gambar.

Penggunaan computed tomography dilarang pada anak kecil dan wanita hamil, karena metode ini mengarah pada paparan radiasi tubuh.

CT dan MRI memungkinkan gambar berkualitas tinggi dari saluran pencernaan diperoleh, namun, kurangnya pemeriksaan visual dari selaput lendir dan ketidakmungkinan melakukan biopsi tidak memungkinkan mereka untuk menjadi metode penggantian penuh untuk memeriksa sistem pencernaan bagian atas.

Sejumlah besar pasien tertarik pada pertanyaan, mana yang lebih baik FGDS atau USG perut? Metode apa yang harus dipilih dan apakah ada alternatif bagi mereka? Tidak mungkin memberikan jawaban yang tidak ambigu untuk pertanyaan-pertanyaan ini, karena dalam situasi klinis apa pun yang disebutkan di atas mungkin merupakan metode pemeriksaan terbaik. Dalam hal ini, sangat penting untuk mendengarkan dokter Anda, yang akan memilih prosedur diagnostik yang benar.

Apakah mungkin membuat gastroskopi lambung tanpa menelan probe - metode alternatif dengan kelebihan dan kekurangannya

EGD atau fibrogastroduodenoscopy adalah metode informatif dan mudah diakses untuk memeriksa saluran pencernaan untuk perubahan fungsional, inflamasi, ulseratif dan patologis lainnya. Ini melibatkan pemeriksaan lambung dan duodenum 12 menggunakan alat khusus yang terdiri dari tabung fleksibel, di ujung mana sumber cahaya berada. Dengan bantuan serat optik, dokter dapat memeriksa selaput lendir, mengidentifikasi tukak lambung atau gastritis, mengungkapkan disfungsi gerakan kontraktil organ dan kegagalan katup.

Karena pada saat menelan probe, akar lidah, laring dan dinding kerongkongan teriritasi, gastroskopi selalu disertai dengan ketidaknyamanan: mual, keinginan untuk muntah, perasaan penuh di dada. Itulah sebabnya pasien ketika meresepkan FGD berusaha menemukan sesuatu untuk menggantikan pemeriksaan sedemikian sehingga tidak ada menelan tabung. Pengobatan modern memiliki beberapa pilihan untuk dilakukan tanpa rasa sakit dan mual, dan gastroskopi tanpa menelan probe tidak lagi dianggap sebagai sesuatu yang fantastis.

Jenis gastroskopi tanpa menelan probe

Dalam diagnosis penyakit pada saluran pencernaan, hanya dua jenis gastroskopi yang digunakan tanpa menelan probe: hidung dan kapsul. Metode-metode pemeriksaan lambung dan duodenum 12 ini pada intinya tidak berbeda dari FGDS klasik, tetapi memiliki beberapa keanehan:

  1. Gastroskopi melalui hidung melibatkan pengenalan probe yang lebih tipis melalui saluran hidung. Berkat metode pemberian tanpa menelan, adalah mungkin untuk menghindari tekanan berlebihan pada akar lidah, menyebabkan mual.
  2. Gastroskopi kapsul meliputi menelan kapsul yang dilengkapi dengan kamera dan pemancar, merekam informasi tentang keadaan dinding lambung dan semua bagian usus.

Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu, dan digunakan tanpa kontraindikasi.

Melalui hidung

EGD dengan masuknya tabung melalui saluran hidung atau gastroskopi transnasal dilakukan menggunakan gastroskopi yang lebih tipis, yang diameternya tidak melebihi 5 mm. Di kerongkongan, dilayani tanpa menelan seperti itu, yaitu, melalui rongga hidung dan nasofaring. Keuntungan gastroskopi hidung, yang penting bagi pasien:

  • sama sekali tidak ada tekanan pada akar lidah;
  • tidak ada iritasi pada langit-langit lunak;
  • kemampuan bernafas secara normal dan bahkan berkomunikasi dengan dokter selama prosedur.

Para ahli menghargai dalam melaksanakan FGD melalui hidung beberapa karakteristik lainnya. Sebagai contoh, metode ini memungkinkan untuk tidak menggunakan anestesi lokal, karena selaput lendir saluran hidung tidak sensitif terhadap iritasi seperti faring dan laring. Ini digunakan ketika memeriksa saluran pencernaan dengan metode lain tidak informatif, tetapi gastroskopi klasik dengan menelan probe tidak dapat dilakukan karena peningkatan refleks muntah atau intoleransi terhadap anestesi.

Ada metode dan kekurangannya. Gastroskopi tanpa menelan melalui hidung tidak menyiratkan manipulasi tambahan:

  • pengambilan biopsi;
  • koagulasi kerusakan pada selaput lendir;
  • penghapusan tumor dan benda asing.

Gastroskopi Kapsul

Penggunaan perangkat mini, di mana kamera dan pemancar tertanam, telah diperkenalkan ke dalam praktik diagnostik yang relatif baru. Tabung diganti dengan "pil" interaktif, yang diambil dengan segelas air - secara formal, EGD lewat tanpa menelan probe. Kapsul bergerak di sepanjang saluran pencernaan di bawah pengaruh peristaltik dan setelah 8 jam keluar secara alami.

Dengan bantuan diagnosis FGDS kapsul gastritis dan ulkus lambung, ulkus duodenum, kolitis, neoplasma usus, dan banyak lagi. Gastroskopi diagnostik dengan kapsul tidak tersedia di semua klinik dan secara signifikan lebih mahal dibandingkan dengan prosedur lain yang menggantikan FGDS. Ini adalah kelemahan utamanya. Di antara manfaat yang diberikan dokter:

  • akurasi diagnostik;
  • keamanan dan ketidaknyamanan;
  • berbagai penyakit yang terdeteksi.

Senang tahu! Sebelum memulai FGD kapsul, dokter dapat memilih model kapsul tertentu yang hanya akan menghilangkan lambung atau berbagai bagian usus.

Kedua varietas FGD tanpa menelan tabung menghalangi pelaksanaan prosedur diagnostik terapeutik dan tambahan.

Metode alternatif tanpa gastroskopi

Penggunaan alternatif untuk gastroskopi lambung alih-alih FGDS klasik dan gastroskopi kapsul hanya mungkin jika ada kontraindikasi serius pada tipe diagnosis: dengan luka bakar segar yang luas pada kerongkongan, obstruksi dan adanya varises esofagus dalam bentuk progresif. Setiap dampak fisik pada dinding tubuh dapat menyebabkan konsekuensi bencana, sehingga spesialis memilih metode yang dapat diganti dengan gastroskopi lambung dan variasinya.

Yang paling mendekati dalam hal kinerja dan efektivitas analog FGDS tanpa menelan gastroskop, para ahli menyebut metode instrumental:

  • radiografi lambung dengan kontras;
  • CT organ pencernaan;
  • MRI lambung dan usus;
  • Ultrasonografi lambung;
  • electrogastrography;

Selain itu, tes desmoid dan analisis laboratorium yang kompleks dapat digunakan.

Sinar-X dengan kontras

X-ray, yaitu, pemeriksaan dinamis pada saluran pencernaan menggunakan sinar-X, adalah alternatif yang tidak menyakitkan untuk FGDS tanpa perlu menelan tabung. Mungkin bahkan untuk pasien dalam kondisi serius.

Karena organ berlubang kurang divisualisasikan dalam sinar-X, fluoroskopi esofagus dan lambung dilakukan dengan agen kontras. Pilihan mereka tergantung pada pelanggaran:

  • jika dinding esofagus dan lambung tidak mengalami kerusakan ujung ke ujung, fluoroskopi dilakukan dengan larutan barium;
  • jika ada kecurigaan perforasi lambung, pecahnya esofagus dan insolvensi jahitan setelah operasi pada organ-organ ini, oleskan kontras larut dalam air triiodinasi;
  • Jika perlu, visualisasi terperinci dari selaput lendir menerapkan kontras ganda, yang terdiri dari larutan barium dan udara.

Obat-obatan dimasukkan ke dalam saluran pencernaan segera sebelum pemeriksaan, setelah itu pasien ditempatkan di atas meja unit sinar-X. Posisi dipilih berdasarkan tujuan diagnosis.

Computed Tomography (CT)

Tomografi terkomputasi sebagai alternatif FGD tanpa menelan tidak banyak digunakan karena tingginya biaya prosedur. Prosedur ini dikenal sebagai gastroskopi virtual, karena membantu mengidentifikasi perubahan struktur selaput lendir dan lapisan otot saluran pencernaan: polip, bisul, tumor, benda asing, perforasi.

Penelitian dilakukan dengan menggunakan x-ray tomograph. Kelemahan signifikan dari metode ini: ketidakmampuan untuk membedakan fokus patologis kecil pada selaput lendir. Untuk memperbaiki gambaran, dokter dapat menggunakan tabung yang dimasukkan ke kerongkongan dan udara dipompa melalui itu.

Itu penting! CT scan dengan injeksi udara ke dalam kerongkongan memiliki sensasi yang mirip dengan gastroskopi konvensional dengan menelan probe. Selama prosedur, dokter tidak dapat mengambil biopsi atau menghentikan pendarahan, sehingga tidak bisa disebut sebagai alternatif yang layak untuk FGDS tanpa menelan tabung.

Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI)

Metode lain untuk memeriksa lambung tanpa gastroskopi adalah pencitraan resonansi magnetik. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi polip, borok, peradangan, kerusakan pada selaput lendir dan lapisan otot, tumor, hernia diafragma tanpa menelan probe. Dengan bantuan MRI, infestasi cacing dan kelainan bawaan pada saluran pencernaan dapat dideteksi.

Pemeriksaan ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan dapat dilakukan dengan atau tanpa kontras. MRI sebagai FGD pengganti tidak digunakan untuk lesi ginjal yang parah, adanya alat pacu jantung, stent logam dan kurung (klip) pada pembuluh dan organ internal.

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi)

Sebagai alternatif lengkap untuk FGD tanpa perlu menelan probe, USG tidak dipertimbangkan: metode ini tidak informatif untuk mendiagnosis gangguan pada organ yang berisi udara. Namun, USG digunakan untuk mengidentifikasi fungsi motorik evakuasi lambung dan usus, patologi pembuluh darah dan kelenjar getah bening yang terletak di sebelahnya.

Visualisasi berkualitas tinggi hanya dimungkinkan ketika memeriksa duodenum, katup kandung empedu dan pankreas, serta penjaga gerbang. Jika perubahan serius ditemukan, penyelidikan lebih dalam diperlukan, termasuk biopsi, yang hanya dapat dilakukan selama gastroskopi.

Tes desmoid

Metode ini merupakan cara tidak langsung untuk mendeteksi perubahan komposisi jus lambung. Untuk pengujian, pasien harus menelan sekantong karet, di dalamnya ada pewarna biru metilen. Di bawah pengaruh asam klorida dan pepsin, filamen catgut yang mengikat kantong dilarutkan, dan isinya memasuki saluran pencernaan, dan kemudian ke dalam ginjal dan usus, menodai kotoran dan urin berwarna biru. Dengan tidak adanya enzim pencernaan dan pewarnaan HCl tidak terjadi.

Dimungkinkan untuk mengganti FGDs dengan penguraian desmoid hanya untuk mengkonfirmasi achlorhydria - tidak adanya asam klorida dan pepsin dalam jus lambung. Jika dicurigai patologi lain, metode seperti itu tidak tepat, oleh karena itu, mustahil untuk menyebutnya sebagai pengganti lengkap untuk gastroskopi tanpa menelan probe.

Elektrogastrografi

EGG atau electrogastroenterography memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi motorik lambung dan kerongkongan tanpa gastroskopi dan kebutuhan untuk menelan probe dan kapsul. Pemeriksaan dilakukan melalui dinding perut anterior dengan alat khusus. Berbeda dengan FGD, metode ini tidak memerlukan pelatihan khusus dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan.

Selama EGG, dokter mencatat elektro-osilasi yang dibuat oleh dinding lambung, dan menarik kesimpulan tentang patologi yang ada berdasarkan pola program electrogastrogram. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tachigastria (hypertonus) atau bradygastria (hypotonia) dari lambung. Metode ini tidak cocok untuk diagnosis gastritis, borok, polip dan tumor.

Metode laboratorium

Metode diagnostik instrumental bukan satu-satunya hal yang dapat menggantikan EGD dengan adanya kontraindikasi. Tes laboratorium bukan alternatif yang setara dengan gastroskopi, tetapi alat bantu untuk mendeteksi perubahan fungsi sekretori, komposisi bakteri, aktivitas enzim, dan indikator lain yang terkait dengan patologi saluran pencernaan.

Tes apa yang perlu Anda lewati:

  • jus lambung diperiksa untuk kelainan pada komposisi kimia dan sifat organoleptik, yang memungkinkan untuk menilai fungsi sekresi lambung;
  • tes darah gastroenterologis untuk pepsinogen, gastrin-17, antigen Helicobacter pylori, lipase dan proporsinya - gastropanel yang dibuat khusus mampu mendeteksi bahkan kelainan minor yang menunjukkan tukak lambung, gastritis, karsinoma lambung dan patologi lainnya;
  • Coprogram, yang lebih dikenal sebagai uji tinja umum, dilakukan untuk mengidentifikasi kelainan pada proses pencernaan, perdarahan lambung dan usus tersembunyi.

Tes-tes ini terkadang diperlukan untuk lulus sebelum melakukan FGD. Selain itu, dokter mungkin meresepkan urinalisis umum, tetapi menurut hasil-hasilnya tidak mungkin untuk membentuk gagasan tentang fitur-fitur fungsi saluran pencernaan.

Kapan belajar tanpa menelan probe atau tanpa gastroskopi

Jauh dari selalu bahwa penggantian gastroskopi dengan metode yang lebih jinak memberikan hasil kualitatif yang sama. Jika, sebelum pemeriksaan, pasien bersikeras menggunakan metode alternatif, dokter harus mencoba menjelaskan kepadanya bahwa perangkat modern untuk FGDS dan anestesi tidak membawa ketidaknyamanan kepada pasien. Teknik-teknik semacam itu tanpa menelan tabung, seperti gastroskopi lambung melalui hidung dan mengambil kapsul mini dengan kamera, menghindari sensasi yang tidak menyenangkan bahkan tanpa menggunakan obat penghilang rasa sakit.

Sebelum pilihan akhir dari metode ini, bagaimana memeriksa perut tanpa gastroskopi, ada baiknya menimbang semua pro dan kontra, karena sering kali alternatif EGD tanpa menelan mengungkapkan perubahan yang masih perlu dikonfirmasi oleh gastroskopi. Oleh karena itu, sebagian besar dokter menyarankan: menelan tabung, jika dokter menentukan penelitian ini, karena cepat atau lambat itu harus dilakukan.

Jika ada alasan yang baik untuk menolak EGD, misalnya, sejumlah kontraindikasi, pilihan akan dibuat untuk metode yang paling informatif yang tersedia berdasarkan klinik. Paling sering, gastroskopi digantikan oleh fluoroskopi atau tomografi, karena mereka memberikan gambaran paling lengkap tentang keadaan saluran pencernaan saat ini.

Alternatif untuk gangguan pencernaan gastrointestinal: tinjauan metode modern dengan kemampuan yang sama

Sakit perut, masalah pencernaan membuat Anda berkonsultasi dengan dokter, yang biasanya meresepkan fibrogastroduodenoscopy (FGDS) untuk membuat diagnosis yang akurat. Metode ini dianggap paling informatif untuk penyakit perut. Tetapi sebagian pasien takut dengan penelitian ini, bahkan jika dilakukan di bawah pengaruh bius atau sedasi. Apakah mungkin dilakukan tanpa endoskopi? Apakah ada alternatif untuk FGD perut?

Apakah ada alternatif untuk FGD?

EGD memungkinkan Anda untuk melihat mukosa lambung dari dalam, menentukan luas dan lokasi lesi, dengan hati-hati memeriksa area spesifik dan mengambil biomaterial untuk penelitian untuk memperjelas diagnosis. Ini juga digunakan untuk beberapa tindakan terapeutik: menghilangkan polip, menghentikan pendarahan, penutupan perforasi.

Pertimbangkan metode modern mana yang memberi dokter peluang yang sama dengan yang dapat menggantikan EGD lambung.

Apa metode alternatif

Di gudang ahli gastroenterologi, selain pemeriksaan, pengumpulan anamnesis dan analisis umum yang menunjukkan kondisi umum organ dan sistem, ada teknik instrumental, FGDS yang sama.

Dari metode alternatif untuk pemeriksaan lambung berlaku:

  • pemeriksaan ultrasonografi;
  • Sinar-X
  • endoskopi kapsul video;
  • CT scan;
  • MRI;
  • FGD transnasal;
  • gastropanel;
  • tes demodik.

Mereka berbeda dalam tingkat konten informasi dan memiliki beberapa kontraindikasi.

Karakteristik komparatif dari metode, indikasi dan kontraindikasi, persiapan dan pelaksanaan

Jika FGD sekarang dilakukan dengan anestesi umum untuk membebaskan pasien dari sensasi yang tidak menyenangkan ketika menelan probe, untuk metode yang tersisa, anestesi umum tidak diperlukan.

Ultrasonografi

Keamanan USG diverifikasi oleh pengamatan bertahun-tahun pasien, diizinkan untuk digunakan pada anak-anak dan wanita hamil. Tetapi dalam kasus penyakit perut, sonografi memiliki kandungan informasi yang rendah. Dengan bantuannya, Anda hanya dapat mendeteksi lesi dalam: tumor besar, polip.

Pada keadaan lendir, misalnya, gastritis dinilai hanya dengan bukti tidak langsung. Karena itu, USG dalam diagnosis penyakit lambung jarang digunakan.

Pemeriksaan rontgen

Sebelum munculnya endoskopi, X-ray adalah metode utama untuk mendiagnosis penyakit gastrointestinal. Untuk visualisasi yang lebih baik, pemeriksaan dilakukan dengan agen kontras (barium sulfat). Pertama, pasien minum beberapa tegukan kontras sehingga menyebar melalui lipatan selaput lendir sehingga semua cacat terlihat.

Dokter memeriksa perut di bawah rontgen, kadang-kadang meminta pasien untuk berbalik sehingga daerah yang mencurigakan terlihat jelas (fluoroskopi), kemudian mengambil gambar (rontgen). Setelah pasien meminum semua zat yang kontras, Anda dapat melihat cacat pengisian (polip, tumor), peristaltik, dan menentukan bentuk organ.

Endoskopi Kapsul Video

Nanoteknologi telah memungkinkan untuk membuat kamera video mini, mengirim sinyal video ke monitor. Prinsip ini digunakan dalam endoskopi. Pasien menelan kapsul dan jika memasuki perut, Anda dapat memeriksa dindingnya dari dalam. Kontraindikasi: alat pacu jantung pada pasien, obstruksi gastrointestinal.

Di antara kekurangannya, kita dapat mencatat tingginya biaya prosedur dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada daerah yang mencurigakan, untuk mengambil sampel jaringan.

Tomografi

Pada penyakit lambung menggunakan 2 jenis tomografi: komputer dan resonansi magnetik. Keduanya memungkinkan Anda mempelajari gambar bagian tubuh yang kurus. Mereka berbeda dalam prinsip tindakan. Kandungan informasi CT dan MRI tinggi, Anda dapat mendeteksi perubahan ukuran beberapa milimeter, tetapi Anda tidak dapat menilai warna selaput lendir dan melakukan manipulasi yang diperlukan.

CT scan adalah metode radiologis, dan memiliki kontraindikasi yang sama dengan rontgen. Untuk meningkatkan visualisasi dengan CT, kontras yang mengandung yodium digunakan, oleh karena itu, tidak dapat digunakan pada pasien dengan penyakit tiroid. Downside juga kemungkinan reaksi alergi terhadap agen kontras.

Prinsip operasi MRI didasarkan pada pemindaian dipol air, yang terkandung dalam satu atau beberapa kuantitas dalam semua jaringan tubuh, dan mengubah arahnya di bawah pengaruh medan magnet yang kuat. Penelitian ini dikontraindikasikan pada pasien dengan alat pacu jantung, implan logam (klip, stent). Ini aman untuk tubuh, tidak membawa paparan radiasi seperti CT, tetapi tidak dilakukan oleh wanita hamil pada trimester pertama kehamilan, karena tidak ada data yang cukup tentang efek pada janin selama embriogenesis.

Penggunaan MRI

MRI digunakan untuk penyakit lambung, jika proses patologisnya mempengaruhi lapisan otot, serosa. Ada tumor yang menyebar secara interstisial, tanpa mempengaruhi selaput lendir, atau terletak di permukaan luar dinding, berkecambah ke organ yang berdekatan. EGD tidak dapat mendeteksi mereka.

MRI juga membantu menentukan lokasi yang tepat, ukuran dan risiko perforasi ulkus lambung, yang diperhitungkan saat memilih taktik perawatan.

Fibrogastroscopy Transnasal (FGDS melalui hidung)

FGDS Transnasal pada keinformatifan praktis tidak berbeda dari biasanya. Ini kurang menyenangkan bagi pasien, karena ukuran alat probe hanya 0,6 cm. Probe dimasukkan melalui saluran hidung dan tidak mengiritasi pangkal lidah, menyebabkan refleks muntah. Prosedur ini tidak memerlukan anestesi umum, melainkan anestesi lokal pada mukosa hidung dan faring.

Tetapi FGD transnasal kadang-kadang tidak mungkin dilakukan karena fitur struktural dari saluran hidung, dan probe tipis tidak memiliki saluran untuk instrumen bedah mikro. Artinya, tidak mungkin menggunakan teknik ini untuk tujuan pengobatan atau biopsi.

Gastropanel

Gastropanel adalah tes darah yang membantu mendeteksi infeksi Helicobacter pylori, dan untuk mengevaluasi fungsi sekresi lambung dengan menentukan pepsinogen 1 dan gastrin 17. Pepsinogen 1 diproduksi oleh sel-sel utama dan penurunan darah menunjukkan atrofi membran mukosa.

Gastrin 17 mengatur produksi HCl dan berfungsi sebagai indikator tidak langsung keasaman jus lambung. Gastropanel digunakan untuk menilai kemungkinan atau risiko terserang penyakit perut.

Tes desmoid

Tes desmoid - metode sederhana untuk menentukan tingkat keasaman. Pasien diizinkan menelan sekantong kecil metilen biru, yang dihancurkan oleh asam klorida. Metilen biru diekskresikan dalam urin, diwarnai hijau atau biru.

Video yang bermanfaat

Metode inovatif lain dibahas dalam video ini.

Biaya perbandingan survei dengan metode alternatif

Hanya MRI, CT dan sinar-X yang dapat bersaing dengan FGDS untuk mendapatkan informasi. Biaya FGD, serta sinar-X perut adalah 2500-4000 rubel. Harga CT mulai dari 6.000 rubel, dan MRI mulai pada 8.000 rubel atau lebih. Oleh karena itu, FGD tidak hanya informatif, tetapi juga metode yang dapat diakses.

Ulasan dokter dan pasien

“Saat ini, tidak ada alternatif FGD untuk diagnosis penyakit lambung. Dengan bantuannya, dimungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis pasien, tetapi juga untuk melakukan tindakan terapeutik. Jika x-ray dilakukan sebelumnya, mereka menelan probe untuk mendapatkan sampel jus lambung, tetapi sekarang semua ini telah menggantikan FGDS.

Pasien kadang-kadang takut, mengeluh bahwa mereka tidak dapat menelan probe, tetapi sekarang di banyak klinik FGD dilakukan di bawah anestesi intravena. Tidak ada rasa tidak nyaman, setelah beberapa jam setelah anestesi, Anda bisa pulang, dan hasilnya adalah diagnosis yang akurat dan perawatan tepat waktu! "

Koloskov Nikolay Gennadievich, ahli gastroenterologi

“Saya menderita maag selama lebih dari 15 tahun. Saya ingat FGDS pertama saya di tahun 2004. Sensasinya sangat mengerikan. Tidak hanya prosedur yang tidak menyenangkan, setelah itu tenggorokan terasa sakit selama beberapa hari. Saya mencoba mengikuti diet, mengambil semua obat yang diresepkan oleh dokter, hanya saja tidak kembali ke prosedur. Tapi setahun yang lalu saya harus melakukannya.

Bisul terbuka, darah muncul saat muntah. FGDS di bawah anestesi. Satu tembakan dan saya tertidur, terbangun di bangsal. Tenggorokannya tidak sakit, mungkin, selang perangkat baru lebih tipis. Jadi tidak lagi takut. "