Utama / Pankreatitis

Apa itu esofagitis refluks distal dan bagaimana mengobatinya

Pankreatitis

Ketika cacat lapisan dalam esofagus bagian bawah dikombinasikan dengan kegagalan atau melemahnya kardia, mereka berbicara tentang esofagitis refluks erosif distal.

Jika Anda tidak menerapkan terapi yang tepat, lesi dapat menyebar jauh ke dalam pembentukan borok.

Refluks esofagitis memiliki perjalanan panjang yang laten. Pasien mencatat gejala negatif ketika penyakit ini mengambil bentuk kronis, yang ditandai dengan perubahan periode eksaserbasi dan remisi.

Penyebab patologi

Pembentukan penyakit dapat disebabkan oleh sejumlah faktor pemicu yang melemahkan mekanisme perlindungan tubuh. Ini termasuk:

  • makan malam lengkap;
  • kelebihan berat badan;
  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • stres berkepanjangan;
  • olahraga berlebihan;
  • kesalahan dalam diet;
  • sembelit persisten;
  • memakai elemen kompresi pakaian;
  • hernia hiatal;
  • penggunaan jangka panjang agen farmakologis;
  • kehamilan

Kombinasi faktor-faktor ini dengan kegagalan sfingter bawah (kardia) menyebabkan refluks jus lambung ke bagian distal esofagus.

Mekanisme terjadinya

Penyebab GERD paling sering dikaitkan dengan iritasi esofagus yang berkepanjangan dengan zat agresif. Ketika ini terjadi, pembengkakan selaput lendir dengan perkembangan proses peradangan-destruktif di dalamnya. Biasanya, mekanisme pertahanan meratakan dampak negatif, tetapi ketika sistem kekebalan tubuh melemah, peradangan menyebar ke jaringan dan organ di sekitarnya.

Menurut proses pelokalan, esofagitis dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

  • proksimal, yang berarti kekalahan segmen atas esofagus;
  • distal, mempengaruhi daerah kerongkongan, melewati lambung;
  • total, mempengaruhi seluruh permukaan tubuh.

Esofagitis distal paling sering terjadi dibandingkan dengan bentuk lain dari penyakit ini. Faktor etiologis utama dari penampilan penyakit ini adalah penyempitan fisiologis esofagus, kegagalan sfingter bawah (kardia) dan efek jus pencernaan pada organ distal. Ada juga asumsi tentang efek infeksi virus dan bakteri pada keadaan jaringan organ.

Ada 4 tahap perkembangan patologi esofagus distal:

  • Esofagitis refluks distal grade 1 ditandai dengan melonggarnya dan hiperemia kulit dari sepertiga bagian bawah kerongkongan. Tahap pertama penyakit terjadi dengan tanda-tanda eritema fokal.
  • Derajat kedua esofagitis ditandai oleh terjadinya situs erosif yang tidak menyatu, menempati area yang tidak lebih dari 10% segmen bawah esofagus.
  • Dengan refluks esofagitis tingkat 3, lesi erosif eksudatif mulai secara bertahap bergabung satu sama lain. Ukuran area patologis tetap dalam 50% dari luas permukaan distal.
  • Dengan 4 derajat penyakit, area erosif terhubung, membentuk nidus yang mengeluarkan eksudat. Ulserasi lebih dari 5 cm.
GERD memiliki perjalanan panjang, awalnya tidak menunjukkan gejala dan secara bertahap mendapatkan bentuk kronis.

Seringkali penyebab perkembangannya adalah kegagalan sfingter esofagus bagian bawah, yang merupakan otot melingkar yang membatasi perut. Fungsi otot ini adalah untuk menutup dinding tubuh setelah mengangkut makanan ke dalam rongga perut dan mencegah konsumsi jus lambung ke sepertiga bagian bawah kerongkongan.

Ketika otot-otot sfingter melemah, terjadi refluks (refluks) cairan pencernaan ke kerongkongan. Proses patologis ini berarti pembentukan esofagitis refluks distal. Faktor yang menyertai adalah penyakit lambung, disertai dengan peningkatan keasaman.

Dampak dari kandungan asam, yang secara teratur dilemparkan ke bagian bawah tubuh dan penurunan kekuatan kekebalan tubuh mengarah pada pembentukan beberapa cacat di membran dalam tubuh. Dalam kombinasi dengan gangguan sfingter, esofagitis erosif distal berkembang, yang, tanpa efek terapeutik, dapat berkembang dan menjadi rumit dengan pembentukan cacat ulkus.

Terapi penyakit

Perawatan bentuk distal esofagitis distal meliputi pengangkatan agen-agen terapi dan gejala, diet, serta pengecualian faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit.

Pengobatan esofagitis distal kronis distal meliputi:

  • Karena bagian bawah tubuh terus-menerus terpapar asam klorida, maka perlu untuk memasukkan agen farmakologis dalam rejimen pengobatan untuk menetralkan efeknya. Antasida (Maalox, Talcid, Almagkl, Geviskom, Fosfalyugel, Gastal) diresepkan untuk jangka waktu 7 hari.
  • Untuk menstabilkan tingkat keasaman, persiapan antisekresi digunakan, yang paling efektif di antaranya adalah penghambat reseptor H2-histamin (Famotidine, Nizatidine, Ranitidine, Cimetidine) dan IPP (Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole).
  • Untuk meningkatkan fungsi motorik sphincter, prokinetik ditunjukkan (Metoclopramide, Domperidone, Bromopride).
  • Untuk melindungi lapisan dalam esofagus yang diresepkan membungkus dan mengurangi keasaman zat - alginat (Laminale, Gaviscon).
  • Minyak buckthorn laut dan Solcoseryl memiliki efek anti-inflamasi lokal yang baik. Untuk bentuk esofagitis refluks distal superfisial, dokter dapat merekomendasikan untuk membatasi terapi diet dan fitozobrami.
  • Nutrisi makanan memainkan peran utama dalam pengobatan dan pencegahan eksaserbasi bentuk kronis penyakit. Dengan tanda-tanda awal penyakit, penggunaan makanan pedas, asam, berlemak dan sulit dicerna sama sekali dikecualikan. Makanan kaleng, acar, saus, dan makanan siap masak juga berbahaya.

Perawatan lapisan dalam esofagus bagian bawah hampir sama dengan terapi anti-inflamasi organ pencernaan lainnya. Ini termasuk zat yang mengurangi keasaman, prokinetik, meningkatkan fungsi sfingter dan IPP. Nutrisi makanan, pemantauan sistematis dokter dan pengobatan penyakit terkait adalah kondisi utama untuk menghilangkan proses patologis.

Esofagitis refluks distal: jenis, penyebab, dan metode pengobatan


Peradangan pada selaput lendir esofagus, yang terjadi karena refluks isi lambung yang teratur, disebut refluks esofagitis. Terhadap latar belakang iritasi konstan pada selaput lendir, ada pembengkakan jaringan, kemerahan, melemahnya sfingter esofagus.

Peradangan dapat:

  • total, menarik seluruh panjang kerongkongan;
  • proksimal, terlokalisasi di departemen awal tubuh;
  • distal, mempengaruhi bagian bawah, berdekatan dengan bagian lambung kerongkongan.

Bentuk yang paling umum adalah esofagitis refluks distal, didiagnosis pada hampir setiap 5 penghuni planet ini. Insidiousness dari bentuk penyakit ini adalah perjalanan jangka panjang tanpa gejala. Manifestasi negatif pertama dari pemberitahuan pasien ketika penyakit menjadi kronis, yang ditandai dengan pergantian eksaserbasi akut dan periode remisi.

Nama yang lebih akurat dari penyakit ini terdengar seperti penyakit refluks gastroesofageal atau GERD, yang ditafsirkan sebagai peradangan berulang multi-gejala esofagus yang bersifat kronis.

Penyebab dan faktor pemicu penyakit


Penyebab utama perkembangan esofagitis distal refluks distal adalah melemahnya atau gagal jantung kardia, bagian atas lambung tempat sphincter penutup berada, sehingga isi lambung dan duodenum bebas masuk ke esofagus bagian bawah. Kondisi ini berkembang dengan latar belakang peningkatan tekanan intragastrik dan penurunan motilitas gastrointestinal.

Faktor-faktor negatif seperti:

  • penetrasi infeksi virus, jamur dan bakteri;
  • kerusakan mekanis pada kerongkongan;
  • stres berkepanjangan;
  • bahan kimia, termasuk obat-obatan;
  • kecanduan makanan pedas, kopi hitam pekat, alkohol, dan tembakau;
  • situasi yang memicu peningkatan tekanan intraabdomen, misalnya: melemahkan batuk tidak produktif, asites, kehamilan, angkat berat;
  • penyakit pada organ sistem pencernaan, seperti gastritis, scleroderma, tukak lambung atau tukak duodenum.

Tetapi provokator paling serius dari transisi refluks esofagitis distal ke bentuk kronis adalah faktor manusia.

Gejala buram pertama, seperti:

  • sering bersendawa;
  • mulas setelah makan makanan apa pun;
  • rasa lapar yang lemah;
  • rasa pahit.

Sebagian besar pasien mengabaikan atau mencoba menghentikan diri mereka sendiri, minum obat sakit maag atau sendok minum soda. Akibatnya, proses inflamasi berlangsung, menembus ke lapisan yang lebih dalam dari selaput lendir dan berkembang dalam bentuk kronis.

Melemparkan isi perut secara konstan ke esofagus distal dari kardia menyebabkan luka bakar pada jaringan halus selaput lendir, dengan pembentukan erosi secara bertahap, kemudian borok, diikuti oleh jaringan parut dan transformasi sel epitel ke dalam jaringan ikat. Atau perkembangan nekrosis jaringan, perforasi dinding dan pembentukan peritonitis difus.

Klasifikasi bentuk esofagitis refluks distal

Efektivitas pengobatan terutama tergantung pada diagnosis yang benar dan definisi yang tepat dari jenis dan bentuk penyakit. Klasifikasi esofagitis distal distal cukup luas, dan masing-masing jenis memerlukan pendekatan individu untuk desain rejimen pengobatan dan pilihan obat. Tidak ada gunanya menghentikan mulas dengan obat-obatan alkali, jika alasannya terletak pada stres yang berkepanjangan, dan dalam kasus keracunan kimiawi ini bisa sangat berbahaya.

Ada beberapa jenis refluks esofagitis:
Sepanjang proses patologis:

Dengan sifat perubahan dalam jaringan selaput lendir:

  • Catarrhal. Ini adalah bentuk awal dari esofagitis non-erosif, yang berkembang dengan latar belakang cedera mekanis dari makanan padat atau pedas, luka bakar kimiawi akibat konsumsi terus-menerus alkohol berkualitas rendah, kopi kental, atau makanan berlebih.
  • Edematous. Di samping bentuk catarrhal dari esophagitis. Edema meningkat, jika pada tahap awal tidak dilakukan perawatan yang memadai. Untuk bentuk edematosa, penebalan permukaan dinding esofagus di perbatasan kardia dan penyempitan lumennya merupakan karakteristik.
  • Erosive. Ini juga merupakan tahap selanjutnya dalam pengembangan proses inflamasi setelah bentuk catarrhal. Untuk esofagitis erosif ditandai dengan peningkatan peradangan, jaringan mukosa menjadi longgar, pembengkakan meningkat. Ekspresi erosi tunggal muncul, yang dengan cepat meningkat dan bergabung menjadi permukaan luka tunggal. Tanpa pengobatan yang memadai, atrofi jaringan mukosa dapat dimulai.
  • Eksfoliatif. Suatu bentuk penyakit yang menyertai demam berdarah atau difteri. Hal ini ditandai dengan serangan nyeri tajam dan batuk berdarah. Pada jenis penyakit ini, jaringan lapisan esofagus dan penolakan sel-sel fibrin hancur. Terhadap latar belakang esofagitis refluks eksfoliatif mengembangkan komplikasi yang paling parah dari penyakit ini.
  • Semuamembran. Juga paling sering muncul pada latar belakang difteri atau demam berdarah. Dalam bentuk ini, selaput lendir ditutup dengan film fibrin, yang dengan cepat terkelupas dan dihilangkan pada bagian-bagian dengan massa emetik. Di tempat mengupas film terbentuk erosi.
  • Nekrotik. Bentuk esofagitis yang paling parah, yang ditandai dengan pembentukan borok dalam dengan kekalahan jaringan submukosa. Ini berkembang pada latar belakang penyakit seperti:
    • demam tifoid;
    • campak;
    • demam berdarah;
    • kandidiasis tumpah.

Cukup sering, esofagitis refluks nekrotik menjadi provokator untuk perkembangan tumor kanker.

  • Berdarah. Terbentuk sebagai komplikasi penyakit menular atau kerusakan dinding benda asing. Ini ditandai dengan peradangan purulen terlokalisasi - bentuk terbatas, atau menyebar ke seluruh kerongkongan - bentuk difus. Pada saat yang sama, lesi yang luas terbentuk dengan pembentukan erosi, jaringan parut yang mengarah pada penggantian epitel dengan jaringan ikat.
  • Bilier. Ini berkembang tidak hanya dengan kegagalan kardia, tetapi juga dengan kegagalan sfingter lambung bagian bawah. Kekalahan selaput lendir adalah isi duodenum, yang menembus rongga perut, dan kemudian kerongkongan.

Berdasarkan ukuran dan kedalaman penetrasi:

  • Dangkal, kekalahan hanya lapisan atas selaput lendir, tanpa pembentukan erosi atau borok.
  • Keterlibatan dalam proses patologis dari semua lapisan selaput lendir dengan pembentukan borok yang dalam dan perubahan nekrotik.
  • Penyebaran proses pada lapisan submukosa dinding kerongkongan dengan perforasi dan pendarahan internal.

Studi klinis pasien mengkonfirmasi bahwa segala bentuk refluks esofagitis melewati beberapa tahap dalam perjalanan perkembangannya, yaitu:

  1. Kalahkan gelar pertama. Eritema fokal ringan, sedikit lipatan pada lipatan, kelonggaran selaput lendir di persimpangan esofagus dan kardia.
  2. Kalahkan tingkat kedua. Pembentukan manifestasi erosif tunggal pada permukaan lipatan lendir. Keterlibatan dalam proses patologis 10% dari permukaan kerongkongan.
  3. Kalahkan tingkat ketiga. Lesi erosif dan ulseratif multipel, sering bergabung menjadi satu area besar. Manifestasi ditutupi dengan eksudat purulen dengan bercak nekrotik. Ini mempengaruhi lebih dari setengah permukaan distal esofagus.
  4. Kalahkan gelar keempat. Perubahan patologis menyebar ke seluruh esofagus distal dan menembus ke dalam lapisan submukosa jaringan yang dalam. Erosi adalah area yang terkena tunggal dengan tanda-tanda nekrotik yang jelas.

Pengobatan esofagitis refluks distal


Metode pengobatan hanya dapat diresepkan oleh spesialis. Tanpa pergi ke dokter, tindakan apa pun yang diambil sendiri dapat menyebabkan konsekuensi serius dan tidak dapat diperbaiki.

Munculnya tanda-tanda kecil ketidaknyamanan pertama harus menjadi alasan untuk mencari bantuan yang berkualitas.

Tindakan yang benar untuk timbulnya gejala refluks esofagitis adalah:

  • Lapar, dingin, damai. Penting untuk meninggalkan segala jenis makanan atau cairan, oleskan kandung kemih dengan es ke lokasi nyeri dan hilangkan setiap gerakan atau upaya mendadak yang terkait dengan stres peritoneum.
  • Panggil dokter. Dengan serangan rasa sakit yang kuat, lebih baik memanggil dokter di rumah. Jika gejalanya ringan, maka Anda harus segera membuat janji dengan ahli gastroenterologi.
  • Jangan mengambil tindakan independen apa pun untuk meredakan gejala. Segala cara konvensional dapat memperburuk perjalanan penyakit dan menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.

Pengobatan esofagitis distal

Penyakit kerongkongan semakin sering terjadi. Penyebab gangguan tersebut pada berat badan. Penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap pada waktunya untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan mulai mengobatinya.

Penyakit apa ini?

Esofagitis bagian distal - apa itu dan seberapa berbahaya? Penyakit ini adalah proses inflamasi di kerongkongan, lebih tepatnya, di bagian distal. Paling sering penyakit ini terjadi karena diet yang tidak tepat.

Biasanya, peradangan dimulai pada satu bagian organ, dan kemudian proses patologis dapat menyebar ke seluruh kerongkongan. Penyakit pada bagian tubuh ini, sebagai suatu peraturan, tidak muncul pada tahap awal perkembangannya.

Seseorang tidak menyadari adanya penyakit apa pun. Jika waktu tidak memulai terapi, penyakitnya akan menjadi kronis, akan menemani pasien sepanjang hidupnya, bergantian periode remisi dan eksaserbasi.

Dalam beberapa kasus, penyakit ini terjadi karena kompresi sfingter esofagus bagian bawah yang kurang memadai. Daerah ini adalah otot bundar yang terletak di perbatasan kerongkongan dan perut. Fungsinya untuk menutup bagian di akhir makan di perut.

Jika sfingter lemah, maka makanan kembali dari lambung ke rongga kerongkongan, yang disebut refluks. Kombinasi proses inflamasi pada area ini dan melemahnya kekuatan otot sphincter menyebabkan esofagitis refluks distal.

Selain itu, penyakit perut, di mana kandungan asam klorida dalam tubuh meningkat, dapat menjadi faktor pemicu perkembangan penyakit ini, dan dia, yang melemparkan dirinya ke kerongkongan, memiliki efek destruktif terhadapnya.

Penyebab penyakit lainnya:

  1. Penyakit menular, demam berdarah, campak, influenza dan lain-lain.
  2. Manifestasi alergi.
  3. Efek destruktif pada selaput lendir kerongkongan yang bersifat kimia, mekanis, dan termal.
  4. Penyakit pada sistem saraf.
  5. Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, alkohol.
  6. Proses tumor di kerongkongan asal ganas dan jinak.

Seperti yang Anda lihat, banyak kondisi tubuh dapat memicu penyakit serius ini. Anda perlu memonitor diet dan gaya hidup Anda dengan cermat.

Jenis dan bentuk

Saat ini dalam dunia kedokteran tidak ada klasifikasi yang jelas dari penyakit ini. Namun, dokter membedakan varietas tertentu berdasarkan durasi kursusnya, serta simptomatologi.

Bentuk kebocorannya akut dan kronis.

Esofagitis distal erosif biasanya akut. Biasanya, ini terjadi dengan latar belakang beberapa infeksi dan alergi. Untuk jenis penyakit ini ditandai dengan pembentukan pada selaput lendir perdarahan, erosi, serta peningkatan produksi lendir.

Esofagitis superfisial distal juga disebut catarrhal. Bentuk penyakit pada jenis penyakit ini biasanya kronis. Penyebab dari jenis penyakit ini adalah hernia yang terbentuk pada pembukaan diafragma esofagus.

Esofagitis eritematosa dianggap sebagai tipe serius dari patologi ini. Jika efek pada selaput lendir kerongkongan dengan isi lambung pendek, maka fokus peradangan bentuk di atasnya, sedangkan penyakit hasil sedang.

Dalam kasus perjalanan panjang dari proses semacam itu, fokus erosi saling berhubungan, membentuk eritema, yang disebut esophagitis eritematosa. Penyakitnya parah, area lesi besar, sering berdarah.

Gejala

Gejala dimanifestasikan secara bertahap. Semakin diabaikan penyakitnya, semakin jelas gejalanya.

  1. Rasa sakit di perut, dada, terkadang sangat hebat.
  2. Mulas itu sering terjadi.
  3. Muntah.
  4. Batuk sesak nafas dan menyebalkan, serak.
  5. Bersendawa permanen (pada tahap awal pembentukan penyakit).
  6. Kesulitan menelan.
  7. Kelesuan, kelemahan umum.
  8. Keadaan kegugupan gugup.

Perlu dicatat bahwa biasanya gejalanya akut pada posisi horizontal orang tersebut. Penting bagi pasien untuk mengambil vertikal, dan kondisi membaik secara dramatis.

Luasnya penyakit

Seperti halnya penyakit, penyakit ini berkembang seiring waktu dan dibagi menjadi beberapa tingkatan:

  • 1 derajat. Hal ini disebabkan oleh suatu kondisi di mana erosi kecil terjadi di bagian distal dan pembengkakan jaringan terjadi, serta hiperemia mukosa esofagus.
  • 2 derajat. Dikembangkan dengan menuangkan erosi ke dalam satu luka. Area proses patologis mencakup lebih dari setengah distal.
  • 3 derajat. Didiagnosis dengan kekalahan dari sebagian besar esofagus distal.
  • 4 derajat. Ini adalah yang paling parah, karena borok yang terbentuk sangat dalam, kerongkongan menyempit dan metaplasia silinder diamati.

Lebih baik tidak memulai penyakit sampai tahap terakhir, jika tidak perawatannya akan lama dan tidak efektif.

Metode terapi

Perawatan harus dimulai hanya setelah menetapkan alasan yang tepat untuk perkembangan penyakit. Jika akar penyebabnya dihilangkan, terapi tidak akan sulit. Kadang-kadang tidak mungkin untuk menentukan faktor perkembangan, maka dokter bertindak sesuai dengan rejimen pengobatan yang biasa. Obat-obatan tersebut diresepkan:

  1. Aksi antijamur.
  2. Membungkus perut dan kerongkongan.
  3. Antispasmodik.
  4. Antasida.

Selain terapi obat, ada teknik seperti elektroterapi (terapi amplipulse) dan terapi lumpur (peloterapi). Kondisi utama untuk perawatan yang efektif adalah kepatuhan yang ketat terhadap nutrisi klinis.

Diet

Terapi penyakit ini membutuhkan perubahan total dalam diet. Hal ini diperlukan untuk secara ketat mengecualikan produk yang mengiritasi selaput lendir kerongkongan, dan menambah hidangan menu dengan konten zat yang berguna.

  • kubis;
  • buah jeruk;
  • minuman beralkohol, air dengan gas;
  • tomat, berbagai saus;
  • coklat;
  • berbagai rempah-rempah, rempah-rempah;
  • cuka asap, bawang putih;
  • teh, kopi;
  • makanan cepat saji

Ketika esofagitis sudah dalam stadium lanjut, sayuran dan buah-buahan tidak bisa dimakan sama sekali. Daging dapat diterima untuk dimasukkan ke dalam makanan hanya dalam bentuk matang dan matang. Goreng tidak diizinkan.

  • pisang dan buah persik;
  • oatmeal di atas air;
  • kefir dan yoghurt rendah lemak;
  • ikan dan daging rebus atau rebus;
  • teh herbal;
  • sayuran kukus;
  • hidangan agar-agar.

Harus diingat bahwa asupan makanan harus dilakukan dalam porsi kecil. Sebelum makan, sekitar 20-30 menit, Anda perlu minum segelas air. Makanan harus hangat. Dingin dan panas tidak termasuk.

Pengobatan tradisional

Perawatan di rumah akan melengkapi terapi lain dengan sempurna. Namun, obat tradisional apa pun sebelum digunakan harus didiskusikan dengan dokter Anda.

  • 1 arah. Campur ramuan: oregano, bunga calendula, apsintus, akar rawa calamus, buah adas manis 1 sdm. sendok. Ambil 2 sdm. sendok campuran yang dihasilkan, tuangkan air matang dingin, bersikeras 2 jam. Setelah meletakkan wadah dengan infus dalam bak air, di mana harus disimpan selama 20-25 menit. Kemudian bersikeras satu jam lagi, saring. Hal ini diperlukan untuk minum kaldu dalam bentuk panas di bagian keempat gelas 5-6 kali sehari.
  • 2 arah. Perlu untuk 1 sdm. sendok lemon balm dan akar akar manis, 2 sdm. sendok biji rami, bunga camomile dan motherwort. Tuang campuran ini dengan segelas air mendidih, lalu masukkan ke dalam water bath selama 15 menit. Ramuan yang dihasilkan masih bersikeras selama 2-3 jam, tiriskan. Minumlah bagian ketiga gelas 4 kali sehari.
  • 3 cara. Dill air. Untuk memasak, Anda membutuhkan 1 cangkir air mendidih, 2 sdt biji dill. Tuangkan biji dengan air, biarkan selama 2-3 jam, saring. Minum 4-5 kali sehari dan 1 sdm. sendok sebelum makan.
  • 4 cara. Teh herbal dari daun mint, bunga chamomile atau daun blackberry kering dan raspberry dapat membantu meredakan serangan mulas.

Esofagitis distal adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan yang dapat menyebabkan banyak masalah. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, penyakitnya akan surut.

Esofagitis refluks superfisial

Esofagitis refluks distal adalah proses peradangan selaput lendir di bagian bawah kerongkongan, yang disebabkan oleh konsumsi jus lambung, empedu, makanan yang tidak tercerna dari lambung. Mukosa esofagus tidak disesuaikan dengan efek asam, sehingga epitel mudah rusak. Pertama ada proses inflamasi, lalu erosi. Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, borok terbentuk, dan kemudian bekas luka menyempitkan saluran kerongkongan, sehingga sulit untuk memindahkan makanan melaluinya, kerusakan erosif masuk ke jaringan nekrotik atau beregenerasi menjadi sel kanker. Karena itu, penting untuk mengetahui tanda dan gejala pertama penyakit ini dan memulai pengobatannya tepat waktu.

Penyebab Esofagitis Refluks Superfisial

Permukaan atau bentuk catarrhal dari refluks esofagitis ditandai oleh fakta bahwa hanya lapisan atas mukosa esofagus yang meradang, tanpa mempengaruhi lapisan dan jaringan yang lebih dalam. Artinya, itu adalah tahap awal penyakit, yang akut dan kronis.

Esofagitis refluks superfisial akut dapat disebabkan oleh alasan berikut:

  • sebagai konsekuensi dari penyakit menular, seperti tipus, influenza, difteri, demam berdarah;
  • sebagai akibat dari cedera pada makanan kasar atau benda tajam;
  • menelan zat berbahaya ke dalam kerongkongan, termasuk dari bahan kimia rumah tangga atau racun.

Esofagitis refluks superfisial kronis terjadi ketika cairan duodenum (kadang-kadang dengan campuran empedu) secara teratur mengenai esofagus distal akibat melemahnya sfingter yang memisahkannya dari lambung. Ini bisa terjadi pada gangguan lambung, duodenum, dan kandung empedu. Seringkali, proses seperti pelepasan massa yang mengandung asam dari lambung (refluks) dipicu oleh makan berlebihan, konsumsi lemak, makanan pedas, minum kopi berlebihan, gangguan saluran pencernaan selama obesitas, gaya hidup yang tidak tepat dan kebiasaan buruk, serta selama kehamilan.

Bahaya esofagitis refluks superfisial distal

Bentuk kronis di mana penyakit biasanya terjadi berbahaya karena tidak menimbulkan banyak kecemasan dan kecemasan pada pasien. Proses berlangsung, tetapi agak lambat, tanpa rasa sakit. Tetapi pada saat yang sama, sel-sel normal dari selaput lendir mengalami perubahan patologis dan sering berubah menjadi kanker. Ini tidak selalu terjadi, tetapi jika prosesnya dipercepat, maka kanker sering berkembang. Ini adalah potensi bahaya esofagitis refluks superfisial yang tidak dapat dikesampingkan dan harus diingat.

Ketika gejala seperti:

  • mulas
  • bersendawa setelah makan, terutama dengan bau asam atau udara,
  • berat di perut

Kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis penyakit yang akurat.

Sinar-X dan enteroskopi dilakukan untuk membuat diagnosis. Dan hanya setelah itu Anda dapat memulai perawatan.

Pengobatan esofagitis refluks superfisial

Seringkali, untuk menyingkirkan penyakit ini, cukup untuk menyingkirkan faktor-faktor yang mengiritasi. Artinya, setelah masuk ke kerongkongan zat berbahaya dan beracun melakukan pencucian, melakukan diet dan makan makanan penutup (oatmeal cair, jeli).

Itu juga tidak termasuk makanan pedas, berat, kopi, alkohol, serta berlemak dan digoreng. Dianjurkan untuk berhenti merokok. Makan harus fraksional, dalam porsi kecil, 5-6 kali sehari. Biasanya, langkah-langkah ini cukup untuk esofagitis refluks superfisial, karena lapisan mukosa esofagus yang lebih dalam tidak terpengaruh.

Esofagitis refluks superfisial distal berespons baik terhadap pengobatan dan obat tradisional:

  • St John's wort, chamomile dan calamus diambil dengan sendok pencuci mulut dan diseduh dalam 0,5 liter air mendidih, diinfuskan selama beberapa jam, dan kaldu ini diminum 3 kali sehari selama seperempat cangkir;
  • bunga dandelion, ditaburi gula, diisi dengan toples dua liter, setelah semua ini harus ditumbuk, dan sirup yang dihasilkan harus diminum tiga kali sehari dalam satu sendok teh yang diencerkan dalam setengah cangkir air hangat;
  • lakukan hal yang sama dengan chamomile, tetapi mengisinya dengan stoples gula 1 liter; encerkan jus yang dihasilkan dalam air hangat dan minum tiga kali sehari (1 sdt untuk setengah gelas air).

Tanda dan pengobatan esofagitis superfisial

Esofagitis superfisial adalah bentuk umum dari peradangan esofagus. Dalam 30% kasus, itu terjadi tanpa gejala. Bahaya terbesar adalah bentuk kronis esofagitis superfisial.

Mari kita cari tahu dengan tanda-tanda apa yang dicurigai sebagai esofagitis. Bagaimana dia berbahaya? Penyakit apa yang disertai dengan esofagitis? Bagaimana cara mengobati dan cara makan pada penyakit ini?

Penyebab dan mekanisme pengembangan patologi

Esofagitis superfisial adalah bentuk penyakit catarrhal. Ini ditandai dengan perubahan inflamasi hanya pada selaput lendir kerongkongan, tanpa mempengaruhi lapisan yang lebih dalam. Selama pemeriksaan endoskopi, mukosa edematosa dan hiperemis. Paling sering, esofagitis catarrhal terlokalisasi di esofagus distal. Esofagitis superfisial ditandai oleh kerentanan terhadap terapi obat. Ada 2 bentuk penyakit hilir:

Penyebab esofagitis akut adalah faktor perusak sekali pakai:

  • Faktor makanan: makanan panas, dingin atau terlalu pedas. Produk kasar secara mekanis juga menyebabkan kerusakan pada kerongkongan.
  • Luka bakar dengan alkali kaustik, asam atau larutan alkohol yang kuat.
  • Faktor traumatis berkembang setelah menelan benda tajam atau memotong. Kerusakan dapat disebabkan oleh manipulasi probe medis (gastrofibroduodenoscopy).
  • Reaksi alergi terhadap makanan.

Esofagitis distal superfisial kronis berkembang secara bertahap. Peradangan pada mukosa esofagus yang disebabkan oleh berbagai penyakit pada saluran pencernaan:

  • Refluks esofagitis.
  • Infeksi. Difteri, influenza, campak, demam berdarah menyebabkan kerongkongan distal.
  • Infeksi jamur.
  • Hernia diafragma.
  • Gastroduodenitis.

Nyeri epigastrik mungkin merupakan gejala gastroduodenitis

Esofagitis superfisial akut sering terjadi tanpa konsekuensi. Bentuk esofagitis akut yang paling parah terjadi setelah luka bakar dengan bahan kimia.

Tanda-tanda proses akut

Peradangan berkembang secara akut setelah faktor yang merusak. Ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • sensasi terbakar hebat di belakang sternum, menjalar ke punggung dan leher;
  • mulas;
  • gangguan menelan;
  • peningkatan air liur.

Pada kasus yang parah, setelah keracunan bahan kimia, muntah terjadi dalam darah, penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk yang parah, hingga syok toksik.

Komplikasi dari luka bakar kimia esofagitis dapat berkembang setelah 2-3 bulan. Beberapa hari setelah terpapar bahan kimia, periode kesejahteraan imajiner dimulai. Tetapi tanpa perawatan medis yang memadai, bekas luka terbentuk di lokasi luka bakar, yang menyebabkan deformasi dan penyempitan kerongkongan. Perkembangan penyakit mengarah pada pembentukan stenosis esofagus. Ini menyebabkan makanan dilemparkan ke kerongkongan dan memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran menelan.

Tanda-tanda proses inflamasi kronis

Penyakit Refluks Gastroesofageal

Penyebab utama radang dangkal esofagus adalah refluks esofagitis. Dalam bentuk penyakit ini, asam klorida, memasuki kerongkongan, mengiritasi selaput lendir, mengakibatkan peradangan. Bentuk kronis gastritis superfisial dan esofagitis, yang berlangsung selama bertahun-tahun, berbahaya. Melempar makanan asam secara sistematis merusak sel-sel normal kerongkongan. Kemajuan proses menyebabkan degenerasi sel menjadi kanker. Bahaya seperti itu ada dengan perjalanan cepat esofagitis superfisial. Gejala penyakit:

  • mulas di belakang tulang dada, muncul setelah makan makanan pedas, asam dan berlemak, minum kopi dan minuman berkarbonasi;
  • bersendawa pahit atau asam, diperburuk oleh batang tubuh dan dalam posisi horizontal;
  • nyeri dada saat menelan;
  • gangguan pernapasan dalam bentuk spasme laring di malam hari;
  • ketidaknyamanan saat menelan makanan padat.

Munculnya beberapa tanda tersebut adalah alasan untuk mengunjungi ahli gastroenterologi. Jika penyebab refluks esofagitis diketahui, masalahnya diselesaikan dengan obat-obatan. Tetapi dasar dari terapi kompleks terletak pada nutrisi yang tepat.

Perhatian! Agar esofagitis refluks superfisial tidak menjadi erosif atau ulseratif, perlu untuk mengikuti rekomendasi dokter.

Tanda esofagitis distal superfisial kronis

Mengurangi nada NPS menyebabkan refluks isi lambung ke kerongkongan

Peradangan esofagus di bagian bawahnya adalah esofagitis distal. Penyebabnya seringkali adalah kegagalan kardia - melemahnya nada sfingter esofagus bagian bawah. Ini adalah selaput otot dan terletak di antara lambung dan kerongkongan. Bahkan, itu adalah pintu masuk ke kerongkongan. Biasanya, pulpa selalu tertutup, tetapi selama makanan melewati kerongkongan, sfingter terbuka.

Dalam beberapa penyakit atau kondisi, nada sfingter bawah melemah, dan makanan asam dengan mudah masuk ke kerongkongan. Ini diamati pada hernia diafragma atau selama kehamilan. Pulpa bisa terbuka ketika perut meluap dengan makanan atau setelah minum minuman berkarbonasi.

Peregangan sfingter terjadi dengan sering makan berlebihan. Melemparkan isi lambung ke kerongkongan difasilitasi oleh penggunaan makanan asam, pahit, pedas dan kopi. Mereka menyebabkan peningkatan sekresi asam klorida, yang mengiritasi sfingter esofagus. Pada saat yang sama terbuka, dan asam klorida memasuki kerongkongan. Ini adalah bagaimana radang esofagus distal terbentuk.

Penyebab esofagitis distal adalah infeksi - demam berdarah, difteri, campak. Pada penyakit ini, isi lambung asam dilemparkan ke kerongkongan, di mana ada lingkungan alkali yang konstan.

Pengobatan esofagitis akut

Kompleks tindakan terapi pada esofagitis akut adalah sebagai berikut:

  • penghapusan faktor yang menyebabkan esofagitis akut;
  • penggunaan nutrisi terapeutik - tabel nomor 1b;
  • pengobatan dengan cara mengembalikan selaput lendir kerongkongan;
  • penggunaan prokinetik - Motilium;
  • antasida - Maalox, Phosphalugel;
  • blocker pompa proton - Omeprazole.

Inhibitor pompa proton

Pengobatan esofagitis akut dilakukan di rumah sakit. Dokter memilih perawatan secara individual, tergantung pada penyebab peradangan akut kerongkongan.

Pengobatan esofagitis superfisial kronis

Terapi refluks esofagitis dan esofagitis distal mencakup tindakan terapi yang kompleks:

  • Tabel makanan medis nomor 1;
  • Pemblokir pompa proton Omeprazole.
  • Antacids Phosphalugel, Maalox, Gastal.
  • Metoklopramid. Obat ini diresepkan untuk meningkatkan nada sfingter esofagus. Ini juga mempercepat pergerakan makanan di saluran pencernaan.
  • Untuk melindungi mukosa lambung digunakan Venter 3 kali sehari dan sebelum tidur.
  • H blocker2reseptor mengurangi peradangan pada dinding kerongkongan. Cimetidine, Gastroceptin atau Ranitidine digunakan 2 kali sehari. Obat ini memiliki kontraindikasi, mereka tidak dapat diresepkan untuk dirinya sendiri.
  • Juga disarankan untuk menggunakan minyak rosehip dan buckthorn laut.

Minyak buckthorn laut secara tradisional digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem pencernaan

Itu penting! Dokter memilih kompleks persiapan medis secara individual untuk setiap pasien. Pengobatan sendiri membawa penyakit ini ke stadium lanjut dengan komplikasi parah.

Nutrisi medis untuk esofagitis superfisial

Nutrisi makanan dengan esofagitis superfisial merupakan dasar untuk keberhasilan pengobatan. Dengan nutrisi yang tepat, obat bertindak lebih efisien. Arti dari diet ini adalah untuk mengecualikan makanan yang menyebabkan pembentukan asam atau perut meluap dengan gas. Tabel medis No. 1 tidak termasuk produk-produk tersebut:

  • Makanan berlemak yang dicerna dalam waktu lama dan merangsang produksi asam.
  • Makanan pedas dan asam itu menyebabkan pembentukan asam klorida.
  • Rempah-rempah - mustard, lada, lobak dan daun salam. Mereka mengiritasi mukosa esofagus, meningkatkan peradangan.

Diet termasuk makanan yang tidak menyebabkan asam dan gas:

  • Makanan protein diperoleh dari ikan tanpa lemak, daging, kelinci.
  • Karbohidrat mengisi kembali karena soba, semolina, bubur beras.
  • Dianjurkan untuk mengupas sayuran atau sup gandum berlemak.
  • Produk susu tidak boleh asam, jadi sebaiknya dimasak di rumah.

Produk daging dikukus atau direbus. Makanan harus dikunyah dengan baik. Makanan harus fraksional 4-5 kali sehari. Selama nutrisi terapi dihilangkan penggunaan alkohol.

Kesimpulannya, kami menekankan poin utama. Gastritis superfisial terjadi secara akut setelah faktor perusak jangka pendek. Biasanya penyakitnya ringan dan dapat diobati. Esofagitis superfisial kronis disebabkan oleh penyakit jangka panjang. Ini berbahaya dengan komplikasi parah karena iritasi konstan kerongkongan dengan asam klorida. Perawatan obat yang diresepkan oleh dokter tergantung pada penyebab penyakitnya. Terapi yang kompleks harus mencakup nutrisi medis.

Apa itu esofagitis distal, luasnya dan cara merawatnya

Esofagitis distal - penyakit pada saluran pencernaan, ditandai oleh peradangan selaput lendir esofagus bagian bawah. Kerusakan pada dinding bagian dalam adalah patologi independen, serta konsekuensi dari disfungsi organ perut. Proses peradangan yang mempengaruhi daerah-daerah tertentu atau seluruh selaput lendir esofagus, dapat menyebabkan perkembangan esofagitis kronis permanen.

Penyebab

Lesi mukosa esofagus diamati karena pelanggaran fungsi alami organ perut, saluran pencernaan.

Penyebab utama patologi adalah:

  • penyakit refluks;
  • keracunan kimia dengan alkali, zat asam, pelarut;
  • komplikasi penyakit menular;
  • berkurangnya fungsi motor sfingter;
  • penyempitan lumen kerongkongan;
  • penyakit pada saluran pencernaan: maag, gastritis, esofagitis kronis persisten, gastroduodenitis;
  • hernia hiatal;
  • kerusakan mekanis, termal;
  • ketidakcukupan kardia esofagus;
  • peningkatan tekanan intragastrik;
  • reaksi alergi;
  • tumor jinak, ganas;
  • berat badan yang melebihi norma;
  • obat jangka panjang yang memengaruhi fungsi otot-otot tabung kerongkongan;
  • penyalahgunaan makanan berbahaya;
  • kebiasaan buruk: tembakau, alkohol;
  • paparan stres;
  • kehamilan

Berkurangnya fungsi motorik sfingter bawah esofagus, menghasilkan pelepasan konten lambung dengan asam klorida - penyebab internal utama penyakit ini. Masuknya bakteri patogen, infeksi dengan difteri, demam berdarah, campak, flu memicu kerusakan pada selaput lendir.

Esofagitis erosive terjadi akibat paparan bahan kimia berbahaya. Penyakit pada saluran pencernaan berkontribusi pada terganggunya jalan masuk makanan alami ke kerongkongan, yang menyebabkan iritasi pada dinding bagian dalam. Peningkatan tekanan intraabdomen, yang memengaruhi peristaltik, terjadi sebagai akibat mengangkat benda berat selama kehamilan.

Penyebab eksternal esofagitis distal adalah malnutrisi, penyalahgunaan kebiasaan buruk. Dimasukkannya makanan akut, asin, acar dan minuman beralkohol secara teratur ke dalam makanan memicu iritasi pada selaput lendir. Pengobatan jangka panjang membantu mengendurkan otot-otot kerongkongan.

Varietas patologi

Ada bentuk penyakit yang berbeda dalam perjalanan waktu, sifat, tingkat keparahan patologi.

  • katarak;
  • bengkak;
  • alergi;
  • profesional;
  • empedu;
  • erosif;
  • hemoragik;
  • fibrinous;
  • membran;
  • berdahak;
  • nekrotik

Esofagitis distal kronis adalah akibat dari paparan jangka panjang yang teratur pada membran mukosa. Pelepasan sistematis asam klorida di bagian bawah berkontribusi pada pengembangan bentuk peptik penyakit, ditandai dengan pembentukan ulkus.

Variasi katarak dari esofagitis refluks distal adalah tahap awal patologi. Bentuk penyakit ini terjadi karena kerusakan pada selaput lendir kerongkongan akibat luka bakar kimia, sering menggunakan pedas, makanan asin, alkohol, dan obat-obatan. Dengan esofagitis refluks superfisial, kemerahan dinding bagian dalam diamati tanpa mengganggu epitel membran. Bentuk edematous penyakit berkembang tanpa adanya pengobatan tepat waktu pada tahap awal pengembangan patologi. Jenis esofagitis refluks catarrhal distal ditandai dengan peningkatan ukuran selaput lendir esofagus bagian bawah.

Bentuk alergi penyakit diamati dengan kekalahan organ-organ sistem pernapasan, profesional - dengan masuknya bahan kimia berbahaya. Terjadinya berbagai patologi bilier dikaitkan dengan disfungsi sfingter bawah, serta dengan masuknya isi duodenum secara teratur melalui lambung ke kerongkongan.

Bentuk erosif dari esofagitis distal distal adalah suatu proses inflamasi, disertai dengan pembentukan ulkus, kelainan bentuk krikratrikal akibat kerusakan mekanis, termal, kimia, infeksi. Variasi hemoragik ditandai oleh lokalisasi skala besar lesi dengan perdarahan, kemungkinan pelepasan membran mukosa. Bentuk esofagitis distal fibrinosa, yang terjadi setelah penyakit menular yang diderita, ditandai oleh pembentukan film pseudomembran, dengan detasemen yang terjadi bisul dan obstruksi.

Jenis membran (eksfoliatif) - pengelupasan epitel kerongkongan sebagai akibat dari luka bakar kimiawi, infeksi. Penghancuran selaput lendir disertai dengan perdarahan. Bentuk flegmonous dari esophagitis distal distal ditandai oleh penghancuran selaput lendir karena komplikasi setelah masuknya bakteri patogen, kerusakan mekanis pada dinding internal benda asing. Spesies memiliki distribusi terbatas atau difus, disertai dengan penampilan ulkus, kelainan bentuk katrik. Esofagitis nekrotikans ditandai dengan kematian jaringan ikat akibat komplikasi setelah tifus, campak, demam berdarah, kandidiasis.

Bentuk permukaan penyakit ini ditandai dengan kekalahan hanya pada lapisan epitel atas kerongkongan, ulseratif - dengan pembentukan kelainan bentuk krikolial yang dalam, submukosa - oleh pelepasan jaringan, disertai dengan perdarahan, dan perforasi. Kemerahan fokal minor pada membran mukosa - manifestasi esofagitis refluks 1 derajat distal. Tahap 2 ditandai dengan pembentukan ulkus dangkal, erosi pada lapisan atas epitel. Lesi grade 3 - terjadinya beberapa kelainan bentuk krikolial, menempati sekitar setengah permukaan mukosa esofagus Tahap 4 - kehadiran borok dalam, penghancuran nekrotik sebagian besar shell.

Gejala simtomatik

Gejala utama esofagitis distal distal pada latar belakang gagal kardia, penyakit pencernaan, kekurangan gizi adalah:

  • sensasi terbakar di tulang dada;
  • bersendawa pahit atau asam;
  • air liur berlebihan;
  • nyeri di dada;
  • perasaan berat;
  • suara serak, suara serak;
  • batuk kering;
  • pelepasan muntah;
  • kesulitan menelan makanan;
  • cegukan;
  • bau tidak enak dari mulut.

Mulas terjadi setelah makan atau makan berlebihan, berolahraga, mengambil posisi horizontal. Tahap awal perkembangan penyakit ini disertai dengan sensasi terbakar, disfagia, air liur berlebihan. Dalam bentuk erosi patologi, kelemahan, gugup, dan keadaan demam diamati.

Diagnostik

Ketika radang selaput lendir sepertiga bagian bawah kerongkongan diperlukan pemeriksaan diagnostik.

Untuk mengidentifikasi penyebab penyakit dan menetapkan metode untuk menghilangkan patologi, ahli gastroenterologi menetapkan prosedur instrumental:

  • Sinar-X;
  • endoskopi;
  • mengukur keasaman medium;
  • pembersihan kerongkongan;
  • manometri;
  • pemindaian radionuklida.

Radiografi dilakukan dengan memasukkan larutan barium untuk pertimbangan kontur selaput lendir esofagus. Pemeriksaan instrumental memberikan kesempatan untuk menilai sifat kerusakan, untuk menentukan tempat lokalisasi peradangan. Endoskopi memungkinkan Anda mengidentifikasi borok, erosi, kelainan bentuk katrik. Selama prosedur, bahan biologis diambil untuk analisis keberadaan kanker. pH-metri memungkinkan Anda mengatur kadar asam hidroklorat, yang dikeluarkan secara teratur dari lambung ke kerongkongan selama esofagitis distal. Mengukur clearance memberikan gambaran tentang efek jus lambung pada membran mukosa. Manometri dilakukan untuk membentuk tekanan intraabdomen.

Metode pengobatan utama

Esofagitis distal dapat disembuhkan dengan terapi kompleks:

Pengobatan patologi ditujukan untuk menghilangkan tanda-tanda simptomatik, penyebab penyakit. Untuk bantuan lengkap dari esofagitis distal pada tahap pertama, terapi jangka panjang diperlukan.

Perawatan obat-obatan

Obat resep tergantung pada penyebab patologi. Cara utamanya adalah:

  • antibiotik - masuknya bakteri patogen;
  • autoimun - penetrasi virus;
  • prokinetics - pelanggaran fungsi motorik kerongkongan;
  • antasida - tingkat keasaman yang meningkat;
  • obat aksi pembungkus - radang mukosa esofagus;
  • obat penghilang rasa sakit - adanya kejang.

Fungsi utama asupan obat adalah untuk melindungi selaput lendir dari efek faktor agresif, menormalkan tingkat keasaman, menghilangkan rasa sakit. Waktu minum obat adalah dari 4 hingga 6 minggu.

Nutrisi yang tepat

Diet - metode utama pengobatan patologi saluran pencernaan. Prinsip utama makan sehat adalah:

  • asupan makanan fraksional (setidaknya 5 kali sehari);
  • porsi kecil (tidak lebih dari 200 g);
  • mengunyah makanan dalam waktu lama;
  • dimasukkan dalam makanan sereal, kaldu, sup;
  • penolakan makanan pedas, asin, dan padat;
  • ketaatan suhu makanan;
  • air minum (minimal 2 liter).

Untuk beberapa minggu, disarankan untuk mengonsumsi makanan yang dicincang cair. Selama perawatan, perlu untuk meninggalkan alkohol, produk tembakau, minuman berkarbonasi.

Bahan utama dari diet adalah direbus, dipanggang, daging tanpa lemak rebus, produk susu dengan kadar lemak rendah, pisang, buah persik, sereal. Setelah makan, disarankan untuk tidak mengambil posisi horizontal selama setengah jam untuk menghindari konsumsi jus lambung ke kerongkongan.

Obat tradisional

Metode pengobatan tradisional cocok untuk menghilangkan gejala penyakit - mulas, nyeri. Cara efektif adalah infus herbal, rebusan calendula, calamus, adas manis, lemon balm, licorice. Jus kentang, air dill, teh dari mint, chamomile, daun blackberry, dan raspberry membantu menghilangkan mulas. Menyelubungi, tindakan protektif memiliki gaharu, minyak buckthorn laut.

Untuk menghindari terulangnya patologi dan serangan esofagitis refluks distal kronis, perlu untuk mengendalikan diet, meninggalkan kebiasaan berbahaya, segera mengobati virus, penyakit menular, menjalani pemeriksaan rutin.

Pengobatan esofagitis distal

19 Januari 2017, 10:28 Artikel pakar: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 8.453

Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu dalam kasus kekurangan kardia lambung, yang bertanggung jawab untuk mencegah kembalinya makanan yang dicerna ke kerongkongan, esophagitis distal akan terjadi. Patologi dimanifestasikan dengan nyeri dada, disfagia, mulas, peningkatan air liur. Komplikasi adalah tukak lambung, penyempitan dan perforasi esofagus, mataplasia dengan risiko keganasan. Diagnosis dibuat dengan esofagoskopi, biopsi, x-ray esofagus. Perawatan termasuk terapi diet, pengobatan, fisioterapi, pembedahan (jika ada indikasi).

Deskripsi

Esofagitis refluks distal berkembang dengan latar belakang iritasi esofagus yang konstan. Perlahan-lahan, jaringan organ, yang lebih dekat ke lambung, mulai meradang, edema dan hiperemia dari selaput lendir muncul.

Keunikan dari penyakit ini adalah lamanya kursus, dengan tahap awal jarang menunjukkan gejala. Akibatnya, esofagitis distal kronis berkembang, yang sulit untuk diobati dan sering kambuh.

Penyebab utama radang distal esofagus adalah gagal jantung - otot melingkar yang menghalangi jalan masuk ke lambung. Jika sfingter tidak tertutup rapat, isi lambung yang asam memasuki esofagus bagian bawah dan mengiritasi selaput lendir, menyebabkan peradangan yang parah.

Seringkali penyebab munculnya GERD distal adalah penyakit pencernaan, disertai dengan peningkatan keasaman di lambung, seperti gastritis.

Jenis, derajat

Esofagitis distal dapat ditandai dengan derajat keparahan lesi morfologis mukosa esofagus yang berbeda. Menurut kriteria ini, jenis penyakit ini dibedakan:

Jenis penyakit yang langka termasuk esofagitis dismetabolik dan granulomatosa.

Lebih sering, esofagitis refluks distal berkembang dengan siklus berulang gagal kardia dan muncul dengan latar belakang efek dari kandungan asam dari lambung pada kerongkongan. Berdasarkan sifat lesi, penyakit ini dapat berupa:

  • dangkal, tidak erosif;
  • ulserasi dengan fokus nekrosis di seluruh mukosa;
  • dengan kekalahan lapisan submukosa untuk cacat yang dalam yang menyebabkan penipisan jaringan dan perforasi dinding kerongkongan dengan perdarahan.

Menurut keparahan perubahan morfologis, esofagitis refluks distal berkembang dengan derajat keparahan berikut:

  • Grade 1 - kemerahan fokus ringan pada selaput lendir. Struktur mukosa pada transisi ke perut - longgar, dengan lipatan halus.
  • 2 - erosi tunggal atau ganda dari bentuk memanjang dengan kemungkinan pembentukan eksudat. Luka muncul terutama di lipatan mukosa dan mempengaruhi tidak lebih dari 10% dari seluruh kerongkongan distal.
  • 3 - banyak erosi yang bergabung, ditutupi dengan jaringan eksudat dan nekrotik. Area lesi lebih dari 50%.
  • 4 - erosi gabungan ditempatkan dalam lingkaran, ada lesi eksudatif-nekrotik yang kuat. Lesi fibrosis parah meliputi seluruh area 5 cm di atas kardia.

Penyebab Esofagitis Distal

Faktor-faktor provokatif untuk pengembangan esofagitis distal:

  1. Refluks yang berulang dari lambung ke lumen esofagus.
  2. Lesi infeksi: jamur (candida), sifat herpetik (HSV-1 atau HSV-2), infeksi bakteri.
  3. Kalahkan bahan kimia (alkali, asam, pelarut). Terjadi esofagitis erosive.

Tetapi penyebab paling umum dari perkembangan radang distal esofagus adalah ketidakcukupan otot melingkar (penutupan yang ketat antara kerongkongan dan perut). Proses berlangsung dalam bentuk kronis dan diperparah:

  • Hernia diafragmatik dari lubang esofagus, yang memicu lonjakan tajam tekanan intraabdomen, yang menyebabkan bagian kardial dari perut menembus ke dalam rongga dada. Pada saat yang sama, massa makanan yang terkompresi memasuki kerongkongan.
  • Obesitas, ketika seseorang setelah makan atau makan berlebihan, membungkuk tajam, menyebabkan peningkatan tekanan di dalam organ, yang keluar dengan memperluas sfingter.
  • Penyalahgunaan makanan (kopi, permen karet mint) atau obat-obatan (relaksan), memicu relaksasi otot-otot kerongkongan.
  • Tingkatkan nada sfingter kedua di zona pilorik perut. Sebagai akibat dari kejang, isi asam dituangkan ke arah resistensi yang lebih rendah, memicu esofagitis distal.
Kembali ke daftar isi

Gejala dan diagnosis

Gambaran klinis patologi dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  1. Mulas dengan lokalisasi lateral. Rasa terbakar diperburuk setelah makan atau makan berlebihan, dengan aktivitas fisik, berbaring.
  2. Bersendawa dengan rasa asam atau pahit di mulut.
  3. Air liur meningkat, terutama di malam hari.
  4. Rasa sakit di daerah retrosternal, mirip dengan perasaan stenocardia.
  5. Suara serak dan suara serak dalam suara.
  6. Saturasi cepat setelah mengonsumsi sedikit makanan.
  7. Batuk tanpa dahak.
  8. Sakit tenggorokan saat menelan, melanggar proses menelan makanan dan cairan.
  9. Cegukan
  10. Bau tidak sedap dari mulut.

Beberapa gejala berkurang atau berhenti setelah minum antasid. Ketika esofagitis erosif, nekrotik atau eksfoliatif terutama diucapkan batuk, muntah dengan penolakan jaringan esofagus. Diagnosis esofagitis distal didasarkan pada analisis gejala dan hasil survei lengkap saluran pencernaan, yang meliputi 6 tahap:

  1. Radiografi esofagus - untuk mendeteksi penyebab patologi dan menentukan refluks siklus dengan pengenalan kontras.
  2. Endoskopi mukosa esofagus - untuk menentukan tingkat keparahan penyakit.
  3. pH-metri di dalam kerongkongan - untuk menghitung keasaman medium dalam lumen tubuh.
  4. Definisi izin kerongkongan - untuk menghitung tingkat perlindungan lendir khusus yang diproduksi di dinding kerongkongan. Metode ini memungkinkan untuk menentukan kemungkinan memindahkan pH lingkungan lumen ke arah yang diinginkan tanpa menyebabkan kerusakan.
  5. Manometri - untuk menghitung tekanan internal di saluran pencernaan, yang mempengaruhi refluks.
  6. Pemindaian radionuklida - untuk memperjelas diagnosis.

Perawatan dan Pencegahan

Pengobatan esofagitis - kompleks, kompleks dan panjang. Ini digunakan untuk menghilangkan akar penyebab penyakit, mengurangi gejala.

Rekomendasi umum

  • pengobatan tepat waktu patologi bersamaan dari saluran pencernaan, misalnya, gastritis;
  • penolakan kebiasaan buruk: penggunaan alkohol, tembakau;
  • penolakan pengobatan sendiri dari segala patologi, bahkan sakit kepala sederhana;
  • mengenakan pakaian longgar tanpa sabuk ketat;
  • beristirahat setelah makan tegak atau duduk;
  • menghindari kecenderungan tubuh ke depan, membawa beban;
  • tidur dengan kepala terangkat 15 cm.
Kembali ke daftar isi

Terapi dan rejimen diet

Diet seimbang adalah komponen utama dari perawatan yang efektif dari setiap patologi saluran pencernaan, terutama dari catarrhal distal atau esophagitis fibrinosa.

  1. fraksional, sering makan - hingga 7 kali sehari dalam 2-3 jam;
  2. porsi kecil - hingga 350 ml;
  3. mengunyah dengan seksama;
  4. berjalan lambat setelah makan;
  5. pengayaan menu dengan bubur cair, sup rendah lemak, buah-buahan manis;
  6. penolakan terhadap makanan padat, mengiritasi, produk agresif secara kimia dan termal;
  7. menjaga suhu piringan - tidak lebih tinggi / lebih rendah dari 22 ° C;
  8. rezim minum yang melimpah. Air - sedikit basa, tanpa gas;
  9. Makan terakhir 3 jam sebelum tidur.
Kembali ke daftar isi

Obat-obatan

Untuk perawatan medis peradangan catarrhal atau tipe GERD lainnya, obat diperlukan sesuai dengan penyebab utama patologi:

  1. antibiotik diresepkan untuk infeksi bakteri;
  2. lesi virus - antivirus dan imunostimulan;
  3. dengan penurunan keasaman - antasida;
  4. untuk menstabilkan produksi asam dalam saluran pencernaan - histamin blocker dan
  5. inhibitor proton;
  6. dalam patologi kronis - alginat untuk melindungi lendir.
  7. dengan sakit parah - antispasmodik.

Untuk mengurangi faktor-faktor penyebab esofagitis superfisial tipe distal, sejumlah antibiotik, hormon, obat antiinflamasi harus ditinggalkan. Anda dapat mengobati GERD dengan obat-obatan yang efektif:

  • "Omeprazole" - antasid;
  • "Motillium" - generasi prokinetik II.
Kembali ke daftar isi

Obat tradisional

Sebagai terapi tambahan terhadap esophagitis catarrhal adalah resep populer yang bertujuan meningkatkan kekebalan lokal. Sangat efektif:

  • minyak buckthorn laut;
  • jus kentang;
  • stimulan nutrisi - "Solcoseryl".

Tempat khusus ditempati oleh ramuan herbal penyembuhan:

  • Pengumpulan: chamomile, biji rami (masing-masing 50 g), motherwort, rimpang licorice, melissa (masing-masing 25 g), tuangkan 200 ml air mendidih dan inkubasi selama 10 menit dalam bak air. Setelah menetap selama 4 jam, minum 75 ml 4 p / Hari. Minum mengurangi rasa sakit dan peradangan, mengurangi keasaman.
  • Panen: jumlah yang sama dari akar merah, oregano, calendula, adas manis, blueberry ringan, fireweed, mint. 50 g komposisi yang dihancurkan menuangkan air hangat dan setelah 2 jam dimasukkan ke dalam penangas air selama 20 menit. Minum setelah 1 jam, 100 ml 6 p / Hari. Penerimaan terakhir - pada malam hari.
  • Pengumpulan: jumlah yang sama dari pisang raja, chamomile, dandelion, rimpang pendaki gunung, tas gembala, oregano, yarrow. 50 g dari koleksi tuangkan air mendidih dan minum hingga 6 p / Hari.
  • Infus Dill: 2 sdt. biji giling tuangkan 250 ml air mendidih, bersikeras 6 jam dan minum hingga 4 p / hari. 25 ml sebelum dimulainya makan.