Utama / Pankreatitis

Gejala kanker lambung pada tahap awal perkembangan

Pankreatitis

Tidak setiap orang membahas tepat waktu untuk bantuan medis jika muncul gejala-gejala utama yang tidak menyenangkan di perut. Tetapi identifikasi proses ganas pada tahap 1 adalah kunci keberhasilan pemulihan. Dokter mengklaim bahwa gejala kanker lambung pada tahap awal bertepatan dengan berbagai penyakit lainnya.

Dalam kebanyakan kasus, kanker tetap tidak diketahui untuk waktu yang lama, sampai memberikan metastasis dan tidak sepenuhnya memanifestasikan dirinya. Tetapi bagaimana cara mengidentifikasi kanker perut? Seseorang harus belajar mendengarkan tubuhnya, terutama jika ada masalah dengan kelebihan berat badan, atau jika ia telah menjalani operasi reseksi.

Seringkali makanan berbahaya yang tidak seimbang, alkohol, merokok, faktor genetik adalah penyebab pembentukan tumor dan keganasan di saluran pencernaan.

Selain itu, pada awalnya mungkin:

  • kekalahan epitel mukosa, pembentukan polip yang rentan mengalami degenerasi menjadi tumor;
  • pengembangan anemia, kekurangan vitamin B12, gastritis atrofi kronis, yang pasti mengarah pada kematian sel-sel sehat di perut, berubah menjadi borok, lalu - menjadi kanker.

Fitur Klasifikasi

Ada beberapa jenis klasifikasi kanker lambung, masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Spesialis membagi patologi sesuai dengan varian histologis menjadi subtipe yang terpisah:

  • adenokarsinoma - terdaftar pada 95% pasien, pembentukan proses tumor terjadi pada struktur sel sekretori lapisan mukosa;
  • tipe sel skuamosa - suatu neoplasma terjadi sebagai akibat degenerasi onkologis dari elemen seluler epitel;
  • cincin krikoid - terbentuk dari struktur sel piala yang bertanggung jawab untuk produksi sekresi lendir;
  • Glandular - sumber penyakit dianggap sebagai degenerasi elemen kelenjar biasa menjadi tumor atipikal.
  • Pembagian sekunder terjadi pada variasi pertumbuhan:
  • bentuk polipoid - secara eksternal, patologi menyerupai jamur yang terletak di pedikel, yang tumbuh di lumen lambung, anomali mengacu pada jenis yang tumbuh lambat;
  • seperti cawan - selama diagnosis, ulserasi dengan tepi yang jelas, dengan bantalan tinggi di sekitar lingkar, ditemukan, ditandai dengan keterlambatan produksi metastasis;
  • infiltratif-ulseratif - ulserasi tidak memiliki fokus yang jelas, struktur sel atipikal tumbuh dalam ketebalan dinding lambung;
  • menyusup - fokus patologis tidak memiliki batas yang pasti.

Dua pilihan terakhir ditandai dengan peningkatan keganasan, dengan lesi yang cepat pada dinding lambung pada seluruh ketebalan, metastasis aktif pada tahap awal perkembangan penyakit, penyebaran proses seperti tumor melalui jaringan seluruh peritoneum.

Klasifikasi tambahan mempertimbangkan pemisahan jenis tumor berdasarkan lokasi utamanya:

Varian jantung - deviasi abnormal terbentuk di bagian atas lambung, pada titik di mana ia dikombinasikan dengan kerongkongan.

Di dalam tubuh tubuh - sel-sel atipikal terletak di wilayah bagian tengah lambung.

Di bidang kelengkungan kecil - mempengaruhi area dinding kanan tubuh.

Di daerah pilorik - tumor terletak pada titik di mana perut bertepatan dengan duodenum.

Dari lokasi dan tingkat keparahan proses tergantung pada tanda-tanda klinis utama penyakit, indikator kesejahteraan pasien.

Apa saja gejala awalnya

Sebagai aturan, keadaan kesehatan pasien pada tahap awal cukup normal. Orang tidak memberi perhatian khusus pada penyakit ringan, sakit perut, dan kadang-kadang mual. Munculnya tanda-tanda tersebut - tahap pertama, lonceng fakta bahwa dalam tubuh ada beberapa perubahan dan pembentukan sel kanker - salah satunya.

Dengan munculnya sedikit rasa sakit di daerah epigastrium, tumor mungkin mulai melekat pada mukosa lambung. Seiring waktu, rasa sakit akan menjadi lebih mengganggu, sering, sakit, atau memotong setelah setiap kali makan atau benar-benar terlepas dari itu.

Gejala primer secara langsung tergantung pada lokasi tumor. Dengan kekalahan mukosa atau proyeksi pankreas, ada rasa sakit tepat di atas pusar, dengan kekambuhan di dada dan punggung.

Dengan kekalahan dari kerongkongan, pasien mulai mengalami masalah dengan menelan makanan, ketidaknyamanan di bagian atas perut. Diamati di awal:

  • penurunan berat badan yang cepat;
  • kenaikan tajam suhu ke nilai tinggi;
  • ketidaknyamanan di perut bagian atas;
  • perasaan berat, terbakar, perut kembung;
  • lesu, depresi;
  • gangguan tidur;
  • penurunan kapasitas kerja.

Ini adalah tanda-tanda bahwa tumor berkembang di rongga perut, berkembang, mulai menekan dinding ketika dilokalisasi lebih dekat ke kerongkongan, atau membuatnya sulit untuk menelan makanan jika terjadi penyumbatan saluran masuk ke usus. Ada perasaan koma di tenggorokan atau di perut, berat, muntah, mual, dan metabolisme. Gejala dari waktu ke waktu menjadi sering, obsesif dengan keluarnya bau mulut, sendawa busuk asam, dengan munculnya mekar kuning di lidah.

Semua ini adalah pengakuan bahwa tumor ganas berkembang di perut.

Apa yang perlu Anda perhatikan

Perlu memperhatikan pembuangan air dan refleks muntah, seringkali dengan darah, serta penampilan tinja yang lembek. Deteksi gejala seperti itu harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter dan melaksanakan prosedur diagnostik yang diusulkan.

Dengan kanker lambung pada tahap awal, gejalanya muncul di kompleks. Setelah setiap makan ada:

  • lambung yang cepat;
  • kembung;
  • peningkatan air liur;
  • mual;
  • kelembutan epigastrium setelah makan;
  • kehilangan nafsu makan, tanpa alasan;
  • mulas konstan;
  • kesulitan menelan makanan ketika tumor terletak di rongga atas perut;
  • fermentasi di usus, kemacetan.

Situasi kritis yang tidak terduga dapat muncul ketika ambulans dipanggil untuk segera.

Ketika Anda perlu membunyikan alarm

Banyak orang mengeluh ketidaknyamanan lambung dan sangat sulit untuk melihat momen, transisi dari maag atau gastritis ke proses onkologis. Lantas bagaimana mengenali kanker lambung? Dalam kasus tanda-tanda seperti:

  • penurunan berat badan yang tajam;
  • tajam tajam, memotong rasa sakit di malam hari, tidak terkait dengan makanan;
  • munculnya tanda-tanda anemia di latar belakang penurunan hemoglobin darah;
  • penolakan perut terhadap makanan tertentu;
  • tinja hitam dan gumpalan darah muntah tidak boleh ditunda dengan permohonan ke ahli gastroenterologi.

Penting untuk dipahami bahwa hanya kanker stadium 1 yang dapat dikalahkan dan sepenuhnya dihilangkan. Tetapi tahap awal dari gejala tidak ada, dan pasien untuk kapur. membantu menjadi sangat langka. Jika 80% pasien kanker yang didiagnosis menderita kanker pada stadium 1 dapat disembuhkan sepenuhnya, maka pada stadium 2-3, dokter tidak menjamin kelangsungan hidup yang lama bahkan dalam 40% kasus.

Pada stadium 4 kanker, dokter sudah tidak memberikan prediksi positif sama sekali.

Manifestasi kanker pada anak-anak

Anda tidak dapat mengabaikan gejala kanker lambung yang tidak menyenangkan pada anak-anak pada tahap awal dan menunda pemeriksaan. Saat muncul:

  • terus menekan nyeri tumpul di bagian atas perut;
  • mual dan muntah tanpa alasan;
  • nafsu makan menurun tajam, hingga penolakan total asupan makanan;
  • saturasi lambung cepat;
  • berat di epigastrium, di bawah tulang rusuk ke kiri;
  • ketidaknyamanan terus-menerus dan terbakar di perut;
  • mekar kelabu di lidah;
  • kulit kering;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • kelesuan terus-menerus, apatis, lekas marah;
  • peningkatan suhu tubuh tanpa alasan di lokalisasi tumor di daerah kardial lambung;
  • air liur;
  • kesulitan menelan;
  • cegukan sering dengan lokalisasi tumor di antrum lebih dekat ke duodenum;
  • bersendawa busuk perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap.

Cara menghilangkan kemungkinan risiko perkembangan tumor

Seperti yang telah disebutkan, hanya tahap awal kanker yang dapat disembuhkan dan dipulihkan. Tetapi karena perjalanan tumor tanpa gejala, deteksi kanker dini sulit dilakukan. Dokter selalu disarankan untuk mengikuti aturan sederhana pencegahan, rejimen harian dan nutrisi, penghapusan kebiasaan buruk dan melacak berat badan mereka. Juga penting:

  • menghindari stres;
  • mengeluarkan latihan;
  • mengobati anemia tepat waktu, gastritis polip, ulkus lambung;
  • dikecualikan dari produk provokatif makanan: alkohol, pengawet, pewarna, asap, goreng, makanan asin;
  • makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan tanpa karsinogen dan nitrat;
  • tidak perlu menggunakan analgesik, antibiotik, kortikoid sekali lagi tanpa perlu;
  • menghilangkan dampak negatif pada lambung dari luar, khususnya efek senyawa kimia pada tubuh;
  • hindari makan berlebihan, juga puasa dan istirahat panjang; antara waktu makan;
  • berhenti merokok

Terbukti bahwa ia merokok - suatu faktor tertentu dalam perkembangan kanker lambung dalam banyak kasus. Namun, jika kecurigaan terhadap neoplasma telah muncul, maka tidak ada gunanya menunda merujuk ke dokter. Orang-orang disarankan untuk menghubungi laboratorium independen, ke spesialis yang tidak tertarik dan yang tidak dapat memberikan informasi palsu bahwa proses kanker sedang berkembang.

Musuh utama lambung adalah karsinoma, yang perkembangannya mengarah pada penurunan berat badan yang cepat, kehilangan nafsu makan secara tiba-tiba. Ini sudah tanda-tanda yang mengkhawatirkan, meskipun pada tahap awal bahkan dokter tidak selalu dapat mengidentifikasi kanker lambung dan sering membuat diagnosis gastritis: atau maag.

Resep obat yang tidak sesuai dengan tumor kanker dilakukan. Tidak hanya diagnosis kanker, tetapi juga keluhan pasien penting dalam studi bagi dokter.

Mulas, bersendawa dengan udara, kembung dan berat di perut, perasaan jenuh harus menjadi alasan untuk menarik spesialis. Selalu disarankan untuk menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan saat pertama kali muncul. Ini adalah bagaimana Anda dapat melindungi diri dari perkembangan onkologi di perut.

Penting untuk mematuhi kebersihan makanan secara ketat, menyimpan dan membekukan makanan dengan benar. Cobalah untuk tidak menelan nitrat, karsinogen ketika mengambil makanan yang dipertanyakan atau minum air dari sumber yang tidak diketahui. Diagnosis kanker bukan kalimat. Tahap awal bisa dimenangkan, jika Anda mendiagnosis kanker lambung tepat waktu, dengarkan tubuh Anda.

Cara menentukan kanker lambung pada tahap awal

Onkologi untuk banyak suara seperti kalimat. Namun, penyakit ini sering dapat disembuhkan jika terdeteksi pada tahap awal. Orang-orang kadang-kadang tidak mementingkan jika mereka melihat lonceng yang tidak biasa, menyalahkan segalanya pada penyakit lain. Gejala kanker lambung pada tahap awal mirip dengan manifestasi gastritis atau tukak lambung (seperti mual dan sakit perut), jadi Anda tidak boleh memikirkan diagnosis yang mengerikan. Seringkali perkembangan tumor ganas tidak diketahui sampai tahap akhir. Untuk mencegah hal ini, kami harus mendengarkan tubuh Anda.

Apa itu kanker lambung?

Kanker perut adalah kanker, suatu formasi ganas yang terjadi pada selaput lendir organ pencernaan berdasarkan sel-selnya sendiri. Dengan frekuensi terjadinya bentuk kanker ini ada di tempat keempat. Seringkali penyakit memanifestasikan dirinya di wilayah Asia, di negara-negara lain risiko sakit diperkirakan berada di wilayah tersebut dari 15 hingga 22%. Wanita menderita penyakit ini dua kali lebih jarang daripada pria. Kanker sering diderita orang di atas usia 50 tahun. Metastasis terjadi pada 90% kasus.

Penyakit ini dapat muncul di setiap bagian perut: di bagian jantung, di mana ia terhubung ke kerongkongan, rata-rata dan pilorik (dibagi menjadi antrum dan penjaga gerbang, berdekatan dengan tulang belakang), di persimpangan dengan usus. Tumor sering berkembang di dalam organ pencernaan, tetapi memiliki kekuatan untuk tumbuh melalui lapisan luar, yang mempengaruhi, misalnya, hati.

Ada beragam seperti kanker adenogenik pada lambung, yang termasuk dalam kelompok yang tidak berbeda. Perbedaannya: tumor terbentuk dari sel-sel muda yang tidak "cocok secara profesional" karena mereka tidak dapat membentuk struktur kelenjar. Adenogenik termasuk jenis kanker seperti padat, ichirr, cincin krikoid (krikoid). Kanker lambung tingkat rendah adalah bentuk agresif, yang ditandai dengan perubahan tahap yang cepat. Penyakit ini terjadi karena gizi buruk, makan berlebih, berlemak, makanan yang digoreng, faktor keturunan, kebiasaan buruk.

Kondisi prakanker

Menurut hasil penelitian, kanker organ pencernaan berkembang pada mukosa yang rusak, dokter gejala terakhir menganggap sebagai kondisi prakanker lambung, yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit. Pembentukan kanker tidak muncul karena peningkatan jumlah sel, tetapi karena akumulasi sifat berbahaya di dalamnya. Seringkali, waktu antara timbulnya perkembangan kondisi prakanker dan penampilan tumor itu sendiri dihitung dalam bertahun-tahun. Mereka yang menjalani reseksi sebagian lambung memiliki kemungkinan lebih besar terkena tumor ganas.

Penyakit mukosa lambung, seperti gastritis kronis, merupakan dasar timbulnya kanker. Mereka yang menderita gastritis harus secara teratur mengunjungi spesialis, melakukan endoskopi dan mengikuti semua saran dokter mengenai diet dan prosedur yang diperlukan. Ulkus adalah kondisi prakanker dan dapat menjadi penyebab perkembangan onkologi. Perawatan, termasuk pembedahan, mencegah terjadinya penyakit yang lebih berbahaya. Poliposis dianggap sebagai kondisi prekanker jika ia memanifestasikan dirinya sebagai neoplasma. Pelajari lebih lanjut tentang apa itu poliposis lambung.

Gejala awal pada kanker lambung

Beberapa orang bertanya-tanya bagaimana mengenali kanker lambung. Namun, itu tidak mudah dilakukan. Gejala kanker lambung pada tahap awal sulit ditentukan, karena ada yang serupa pada penyakit lain, seperti maag atau gastritis. Bahkan dokter sering membuat diagnosa yang salah. Upaya melawan obat-obatan dan diet dengan gejala awal kanker lambung tidak akan menghasilkan apa-apa karena penyakit yang salah didiagnosis.

Pada awalnya, perkembangan kanker lambung tidak menyebabkan ketidaknyamanan, dan sulit untuk mengidentifikasi penyakitnya. Orang tersebut cenderung menghapuskan sedikit ketidaknyamanan untuk gastritis atau polip. Ini mengarah pada fakta bahwa lebih dari 80% pasien beralih ke spesialis ketika penyakit ini diabaikan. Periode dari timbulnya gejala pertama hingga stadium akhir kanker adalah sekitar dua belas bulan.

Gejala - ketidaknyamanan ringan, bersendawa dengan udara atau mulas, berat di daerah epistral. Jika penyakit ini dimulai, tanda-tanda kanker perut seperti muntah, anemia, penurunan berat badan, kelemahan, sakit kepala di punggung muncul. Dengan stenosis, penyempitan pintu keluar, ada sendawa, mual, muntah, perasaan berat di perut dan makan berlebihan. Kulit mendapat warna coklat muda, menjadi kurang elastis, pasien terlihat pucat.

Harus diingat bahwa gejala kanker lambung pada tahap awal juga merupakan karakteristik dari mereka yang baru-baru ini memiliki penyakit seperti gastritis atau maag. Jika perdarahan terjadi, maka ada kelemahan, termasuk kehilangan kesadaran, tinja hitam, muntah darah. Dalam kasus terobosan tumor, peritonitis terjadi dengan demam tinggi dan nyeri akut.

Kanker perut

Kanker perut adalah tumor ganas yang berkembang dari sel-sel mukosa lambung.

Penyebab kanker lambung dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

1. Makanan Ringan - terkait dengan karakteristik nutrisi: penyalahgunaan makanan berlemak, digoreng, kalengan, dan pedas. Efek merusak dari zat aktif secara kimiawi pada mukosa lambung adalah penghancuran lapisan pelindung lendir pada permukaan epitel dan penetrasi zat karsinogenik (penyebab kanker) ke dalam sel, diikuti oleh kerusakan atau kelahiran kembali. Pada saat yang sama, makan banyak sayuran dan buah-buahan, elemen dan vitamin secara signifikan mengurangi kejadian kanker.

2. Merokok dan alkohol memengaruhi perkembangan kanker lambung.

3. Penyakit kronis lambung sebelumnya: tukak lambung, gastritis erosif dan atrofi. Seringkali penyebab penyakit kronis perut adalah helicobacter - bakteri yang dapat hidup dan berkembang biak di perut, dan kadang-kadang di usus manusia. Mikroorganisme melepaskan produk dari aktivitas vitalnya, menghancurkan membran pelindung lendir lambung dengan bantuan dan parasitisasi pada permukaan atau menembus ke dalam sel epitel, menyerap nutrisi, menyebabkan kematian sel. Penghancuran selaput lendir pelindung menyebabkan kerusakan pada epitel lambung dengan asam klorida, biasanya disekresikan oleh sel piala, dengan pembentukan erosi dan bisul. Pada gilirannya, bisul, yang sudah lama ada, tidak dapat diobati, memiliki bagian bawah yang dalam, tepi yang "rusak", timbunan fibrin abu-abu di bagian bawah, sangat mencurigakan terhadap kanker. Semua alasan di atas dapat menyebabkan degenerasi ulkus menjadi kanker. Gastritis atrofi dianggap sebagai penyakit latar belakang untuk perkembangan kanker lambung, karakteristik orang tua, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam proses penuaan, atrofi (kematian) membran mukosa dan penurunan aktivitas sekresi kelenjar lambung terjadi.

4. Faktor genetik: kecenderungan turun temurun - kehadiran dalam keluarga kerabat dekat, pasien dengan kanker saluran pencernaan atau organ lainnya.

5. Fitur konstitusional dan aktivitas hormonal. Berat badan yang tinggi dan obesitas adalah penyakit latar belakang organ-organ genital dan saluran pencernaan, termasuk kanker lambung.

Hingga 80% pasien dengan bentuk utama kanker lambung tidak mengeluh. Seringkali akses ke dokter karena penyakit yang menyertai. Gejala yang parah biasanya mengindikasikan proses yang sudah lama berlalu.

Gejala kanker lambung

Tidak ada gejala khas kanker lambung, tetapi sejumlah gejala dapat diidentifikasi yang membantu mencurigai penyakit ini, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok:

1) Tidak spesifik untuk perut: kelemahan, kenaikan suhu tubuh, kehilangan atau kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan.

2) Khusus untuk penyakit lambung:
- sakit perut: nyeri khas, menarik, nyeri epigastrium tumpul (di bawah tepi kiri tulang rusuk). Mungkin periodik, sering terjadi setelah makan. Rasa sakit menjadi permanen sebagai akibat dari penambahan proses inflamasi bersamaan atau invasi tumor pada organ-organ tetangga.
- mual dan muntah: gejala berbagai penyakit lambung: gastritis akut, penyakit tukak lambung, dengan kanker, itu mencirikan tumor besar yang menghalangi jalan keluar dari perut.
- muntah isi stagnan (dimakan pada malam 1-2 hari makanan): dengan tumor bagian perut (antral), di perbatasan dengan duodenum, menyebabkan stenosis dan menyebabkan stagnasi isi lumen perut hingga beberapa jam atau berhari-hari, sensasi nyeri dan kelelahan pasien.
- Muntah "hitam, bubuk kopi", tinja cair hitam, mencirikan perdarahan akibat tukak lambung atau tumor lambung, memerlukan tindakan medis segera (hentikan pendarahan).
- kesulitan dalam melewatkan makanan, termasuk ketidakmungkinan melewatkan cairan, gejala kanker kerongkongan dan bagian awal lambung.
- perasaan kenyang setelah makan, berat, tidak nyaman, cepat jenuh.
- peningkatan mulas, bersendawa - pasien sendiri mungkin melihat perubahan intensitas keluhan.

3) gejala proses lanjutan:
- tumor teraba di perut.
- peningkatan ukuran perut karena adanya cairan (asites) atau pembesaran hati.
- penyakit kuning, pucat pada kulit akibat anemia (penurunan darah merah).
- kelenjar getah bening supraklavikula membesar di sebelah kiri, kelenjar getah bening aksila kiri dan dekat pusar (metastasis).

Jika pasien memiliki keluhan seperti itu, serta perubahan intensitas dan sifat keluhan biasa, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Saat muntah "bubuk kopi", Anda harus segera memanggil ambulans.

Sejumlah pemeriksaan untuk mendeteksi kanker lambung:

Penelitian utama dalam hal ini adalah video esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Metode penelitian ini memungkinkan untuk memeriksa secara rinci selaput lendir kerongkongan, lambung dan usus dua belas jari dan mendeteksi tumor, menentukan batas-batasnya dan mengambil sepotong untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Metode ini aman dan ditoleransi dengan baik oleh pasien. Jika tumor kecil terdeteksi pada tahap awal, adalah mungkin untuk mengangkatnya melalui peralatan yang sama menggunakan anestesi intravena aksi singkat.

Dua cermin tumor di antrum lambung, lihat melalui gastroscope

Lihat tumor lambung dalam mode NDI melalui gastroscope

Semua pasien yang berusia di atas 50 tahun, serta menderita gastritis kronis dan memiliki riwayat tukak lambung setiap tahunnya, harus setiap tahun melakukan gastroskopi (dari bahasa Latin "Gaster" - lambung, "scopy" - periksa) untuk mendeteksi patologi tumor pada tahap awal.

Radiografi lambung - salah satu metode penelitian lama. Lebih jauh memungkinkan kita untuk mengevaluasi fungsionalitas tubuh. Memungkinkan untuk mencurigai kekambuhan tumor setelah operasi pada perut. Efektif dengan bentuk infiltratif kanker, ketika hasil biopsi bisa negatif, aman bagi pasien dan tidak menanggung beban radiasi yang besar.

Pemeriksaan ultrasonografi organ-organ perut menunjukkan tanda-tanda tidak langsung dari tumor lambung (suatu gejala massa di perut bagian atas), tumor yang menyerang ke organ-organ yang mendasarinya (pankreas), kerusakan hati metastatik, kelenjar getah bening di sekitarnya, cairan di perut (asites), lesi serosa metastatik cangkang organ internal (peritoneum).

Computed tomography dari rongga perut memungkinkan untuk interpretasi yang lebih rinci dari perubahan yang terdeteksi oleh USG - untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi metastasis di organ internal.

Ultrasonografi endoskopi digunakan dalam kasus-kasus yang diduga tumor submukosa lambung, tumbuh dalam ketebalan dindingnya, ketika mendeteksi kanker awal untuk menilai kedalaman perkecambahan pada tumor di dinding organ.

Laparoskopi diagnostik adalah operasi yang dilakukan di bawah anestesi intravena melalui tusukan di dinding perut, di mana kamera dimasukkan untuk memeriksa organ-organ perut. Studi ini digunakan dalam kasus-kasus yang tidak jelas, serta untuk mengidentifikasi perkecambahan tumor di jaringan sekitarnya, metastasis hati dan peritoneum dan biopsi.

Tes darah untuk penanda tumor adalah protein yang diproduksi hanya oleh tumor dan tidak ada dalam organisme yang sehat. Untuk mendeteksi kanker lambung, Ca 19.9, CEA, Ca 72.4 digunakan. Tetapi mereka semua memiliki nilai diagnostik yang rendah dan biasanya digunakan pada pasien yang dirawat untuk mendeteksi metastasis sesegera mungkin.

Jenis lesi tumor pada lambung, tergantung pada lokasi tumor dalam tubuh:

- kanker pada daerah jantung, daerah persimpangan esofagus-lambung;
- kanker sepertiga bagian bawah kerongkongan;
- kanker perut;
- kanker antrum lambung (keluaran);
- kanker sudut lambung (sudut antara lambung dan duodenum);
- lesi total lambung pada kanker infiltratif.

Representasi skematis perut

Representasi skematis dari lapisan dalam lambung (selaput lendir)

Bentuk kanker lambung:

- kanker exophytic: tumor tumbuh di lumen lambung, memiliki penampilan seperti polip, "kembang kol" atau bisul, bisa dalam bentuk cawan, dan sebagainya.
- kanker infiltratif: seolah-olah "menyebar" di sepanjang dinding perut.

Tahapan kanker lambung bervariasi tergantung pada kedalaman perkecambahan dinding organ:
Tahap 0 - kanker "di tempat" - bentuk awal kanker, terbatas pada bagian luar selaput lendir, dinding perut tidak berkecambah;
Tahap 1 - tumor tumbuh menjadi lapisan submukosa dinding lambung tanpa metastasis di kelenjar getah bening di sekitarnya;
Tahap 2 - tumbuh di lapisan otot perut, ada metastasis di kelenjar getah bening di dekatnya;
Tahap 3 - tumor menyerang seluruh ketebalan dinding lambung, ada metastasis di kelenjar getah bening di sekitarnya;
Tahap 4 - tumor tumbuh menjadi organ tetangga: pankreas, pembuluh besar rongga perut. Atau ada metastasis di organ perut (hati, peritoneum, ovarium pada wanita).

Prognosis untuk kanker lambung

Prognosisnya paling menguntungkan dalam kasus kanker awal dan tahap 1 dari proses tumor, tingkat kelangsungan hidup mencapai 80-90%. Pada tahap 2-3, prognosis tergantung pada jumlah metastasis di kelenjar getah bening regional, berbanding lurus dengan jumlah mereka. Pada tahap 4, prognosisnya sangat tidak menguntungkan dan harapan untuk pemulihan hanya bisa dalam kasus pengangkatan tumor secara lengkap sebagai hasil dari operasi lanjutan.

Kanker lambung, tidak seperti tumor ganas lainnya, berbahaya oleh kembalinya lokal penyakit (rekurensi) baik di dinding organ yang diangkat dan di rongga perut itu sendiri. Metastasis kanker lambung sering di hati dan peritoneum (implantasi metastasis), di kelenjar getah bening rongga perut, lebih jarang di organ lain (kelenjar getah bening supraklavikula, ovarium, paru-paru). Metastasis adalah penapisan dari tumor utama, memiliki struktur dan mampu tumbuh, mengganggu fungsi organ tempat mereka berkembang. Munculnya metastasis dikaitkan dengan pertumbuhan tumor yang teratur: jaringan tumbuh dengan cepat, nutrisi tidak cukup untuk semua elemennya, beberapa sel kehilangan kontak dengan sisanya, terlepas dari tumor dan memasuki pembuluh darah, menyebar ke seluruh tubuh dan masuk ke organ dengan jaringan pembuluh darah kecil dan berkembang (hati)., paru-paru, otak, tulang), menetap di dalamnya dari aliran darah dan mulai tumbuh, membentuk koloni metastasis. Dalam beberapa kasus, metastasis dapat mencapai ukuran yang sangat besar (lebih dari 10 cm) dan menyebabkan kematian pasien akibat keracunan dengan produk aktivitas vital tumor dan gangguan organ.

Relaps penyakit ini sangat sulit diobati, dalam beberapa kasus operasi berulang dimungkinkan.

Pengobatan kanker perut

Dalam pengobatan kanker lambung, serta kanker lainnya, metode utama dan satu-satunya yang memberi harapan pemulihan adalah operasi.

Ada beberapa pilihan untuk operasi pada perut:

- Pengangkatan bagian organ - gastrektomi (distal, pengangkatan bagian keluaran, proksimal, pengangkatan bagian yang paling dekat dengan kerongkongan), dilakukan dengan masing-masing dengan tumor eksofitik antrum atau bagian jantung lambung.
- gastrektomi (dari bahasa Latin "gastr" -gastric, "ectomy" - pengangkatan) - pengangkatan seluruh lambung, diikuti dengan pembentukan "reservoir" loop dari usus kecil, dilakukan dengan tumor perut (bagian tengah).
- Gabungan operasi lanjutan - dengan pengangkatan sebagian organ terdekat yang terlibat dalam tumor - pankreas, hati, dan lainnya.
- pengangkatan gastrostomi - pembentukan lubang di perut pada perut, dilakukan dengan tumor yang tidak dapat dihilangkan yang mengganggu perjalanan makanan, untuk memberi makan pasien, untuk meringankan kondisi pasien dan memperpanjang usia.
- pembentukan bypass fistula antara lambung dan usus - pembuatan jalur pintas untuk perjalanan makanan, digunakan dalam kasus tumor yang tidak berhasil untuk memperpanjang hidup pasien.

Seringkali, operasi ini dilengkapi dengan beberapa pengobatan anti tumor khusus:

- Jika ada konfirmasi metastasis di kelenjar getah bening (regional) terdekat, penggunaan kemoterapi profilaksis adalah wajib. Kemoterapi adalah pemberian bahan kimia beracun intravena untuk menghancurkan metastasis mikroskopis yang mata tidak dapat dideteksi selama operasi.
- ketika mengidentifikasi metastasis di organ lain (hati, paru-paru, peritoneum, dan sebagainya), perlu untuk menggunakan kemoterapi yang dirancang untuk mengurangi ukuran metastasis atau benar-benar menghancurkannya.

Perawatan radiasi untuk kanker lambung tidak digunakan karena lambung bergerak di rongga perut dan tumor organ ini tidak sensitif terhadap radiasi. Terapi radiasi dapat digunakan pada periode pasca operasi, jika tumor tidak sepenuhnya diangkat, di daerah reseksi, di bawah mikroskop, sel-sel tumor ditentukan - iradiasi dari anastomosis (anastomosis) antara kerongkongan dan usus.

Perawatan sendiri untuk tumor perut tidak dapat diterima dan berbahaya, karena dapat menyebabkan gangguan lengkap dari makanan dari perut ke usus - stenosis pilorik, yang pada gilirannya menyebabkan pasien mati karena kelaparan. Menggunakan apa yang disebut "obat tradisional" juga tidak sepadan, terutama beracun, karena banyak dari mereka (hemlock, celandine, chaga) dapat menyebabkan keracunan pada tubuh dan memperburuk kondisi pasien.

Hanya perawatan medis yang tepat waktu dan berkualitas untuk perawatan dini yang memungkinkan Anda untuk memastikan pemulihan pasien.

Komplikasi kanker lambung:

- perdarahan dari tumor adalah komplikasi berbahaya yang dapat menyebabkan pasien mati sangat cepat. Jika gejala seperti muntah “ampas kopi” - terjadi darah hitam yang membeku atau feses berwarna hitam, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter atau memanggil ambulans, terutama jika gejala ini disertai dengan sakit perut, jantung berdebar dan pucat pada kulit, pingsan.
- pyloric stenosis (obstruksi) - pembentukan rintangan dari tumor di bagian lambung, benar-benar menghalangi jalan makanan normal melalui saluran pencernaan. Gejala stenosis pilorik adalah: muntah isi stagnan (sehari sebelumnya dalam 1-2 hari, dimakan oleh makanan). Membutuhkan intervensi bedah darurat.

Pencegahan

Pencegahan kanker lambung termasuk nutrisi yang tepat dan lengkap, berhenti merokok, pemeriksaan lambung tahunan yang tepat waktu, terutama untuk pasien dengan riwayat tukak lambung dan gastritis kronis.

Konsultasi dengan ahli onkologi pada topik kanker lambung:

1. Pertanyaan: Apakah mungkin mendeteksi kanker lambung pada tahap awal?
Jawab: Ya, adalah mungkin, misalnya, di Jepang, proporsi kanker perut awal adalah 40%, sementara di Rusia tidak lebih dari 10%. Paling sering, kanker dini terdeteksi selama pemeriksaan untuk patologi lain yang terjadi bersamaan. Pemeriksaan endoskopi tahunan perut - FGDS di spesialis berpengalaman, di klinik dengan peralatan yang baik, memimpin dalam mengidentifikasi kanker awal.

2. Pertanyaan: Apa hasil pengobatan kanker perut dini?
Jawab: Obat untuk kanker awal hampir 100%. Operasi dilakukan secara endoskopi - melalui fibrogastroscope menggunakan peralatan khusus. Hanya mukosa lambung dengan tumor yang diangkat. Operasi tersebut hanya dapat dilakukan dengan kanker awal, dengan semua bentuk kanker lainnya, operasi perut diindikasikan.

3. Pertanyaan: Apa hasil pengobatan kanker lambung pada tahap selanjutnya?
Jawaban: prognosis kelangsungan hidup lebih atau kurang menguntungkan hanya jika seluruh tumor diangkat dan metastasis dihilangkan sebagai akibat dari operasi yang lama, tetapi bahkan dalam kasus ini, kambuh penyakit itu mungkin terjadi.

Metode diagnostik yang ditentukan untuk dugaan kanker lambung

Kanker memakan ratusan ribu jiwa dalam setahun. Prevalensi kanker adalah salah satu tempat pertama adalah lesi ganas lambung, yang terjadi dalam berbagai bentuk.

Jika patologi didiagnosis pada tahap pertama, maka peluang pemulihan lebih dari 80%. Oleh karena itu, penting untuk mengidentifikasi pada waktunya tanda-tanda awal yang mungkin merupakan indikasi kanker dan untuk menjalani pemeriksaan komprehensif yang dilakukan dengan metode diagnostik modern.

Cara menentukan penyakit pada gejala pertama

Hampir setiap pertumbuhan sel kanker, terlepas dari lokalisasi tumor pada tahap awal, tidak menyebabkan perubahan nyata dalam kesehatan. Ini sepenuhnya berlaku untuk kanker dinding lambung.

Manifestasi pertama yang mengindikasikan kemungkinan pembentukan kanker di perut termasuk:

  • Gangguan pada proses pencernaan. Dengan perkembangan tumor, seseorang mulai secara berkala merasa mual, kembung, mulas atau bersendawa dengan udara. Proses kanker di lambung menyebabkan penurunan nafsu makan, yang dapat menampakkan intoleransi terhadap produk tertentu dan yang paling sering adalah daging. Pasien khawatir tentang sembelit, diare bergantian.
  • Penurunan kinerja, kelesuan, depresi, masalah tidur yang nyata.
  • Peningkatan suhu tubuh secara berkala.
  • Penurunan berat badan
  • Ketidaknyamanan di bagian atas perut, mereka diekspresikan oleh perasaan berat, distensi.
  • Nyeri Rasa sakit tidak muncul segera dan pada awalnya ia berlalu dengan cepat. Secara alami rasa sakit bisa terasa sakit, menarik, memotong. Rasa sakit pada kanker lambung sering muncul terlepas dari makanan, dan mereka dapat dilokalisasi tidak hanya di daerah epigastrium, tetapi juga dalam proyeksi pankreas, tepat di atas pusar. Seringkali rasa sakit diberikan di punggung dan di dada bagian atas.

Penyebaran tumor ke sebagian besar organ menyebabkan penyempitan rongga, dan ini pada gilirannya menjadi akar penyebab timbulnya kejenuhan yang cepat.

Jika neoplasma ganas terletak di sebelah kerongkongan, mungkin sulit menelan makanan. Tumor, yang menghalangi jalan keluar menuju usus, mengganggu jalannya benjolan makanan dan kemudian orang itu hampir selalu khawatir tentang perasaan berat. Dimungkinkan untuk membuangnya hanya dengan menyebabkan muntah.

Gangguan pencernaan mengubah fungsi semua organ saluran pencernaan, yang mengarah pada kerusakan metabolisme. Pada pasien kanker lidah dilapisi dengan mekar keabu-abuan atau kekuningan, Anda mungkin mengalami bau tidak sedap dari mulut. Perkembangan tinja yang menempel dan muntah dengan darah menunjukkan perkembangan tumor ganas.

Gejala di atas juga terjadi pada banyak penyakit lain. Karena itu, jangan panik, setelah mengungkapkan sebagian besar tanda-tanda kanker. Diagnosis yang dapat diandalkan dapat dibuat oleh spesialis hanya berdasarkan sejumlah prosedur diagnostik yang dilakukan, tetapi tidak ada gunanya menunda pemeriksaan.

Bagaimana cara mendiagnosis kanker lambung pada tahap awal?

Deteksi penyakit pada tahap paling awal memungkinkan ahli onkologi untuk memilih pengobatan yang paling efektif.

Dengan munculnya gejala yang tidak biasa dan dengan penurunan kesehatan yang nyata dan tidak termotivasi, Anda harus selalu menghubungi fasilitas perawatan kesehatan.

Dokter harus menggambarkan semua perasaannya, menunjukkan waktu penampilan dan pertumbuhannya.

Berdasarkan pemeriksaan dan survei, dokter meresepkan tes yang diperlukan dan metode pemeriksaan instrumental, yang lebih mungkin untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kanker.

Perhatian khusus terhadap kesehatan mereka dan munculnya gejala-gejala yang tidak biasa harus diberikan kepada orang-orang yang sudah memiliki atau memiliki polip perut, tukak lambung, gastritis kronis.

Anemia juga dianggap sebagai kondisi prakanker. Pasien dengan diagnosis ini membutuhkan setidaknya dua kali setahun untuk melakukan pemeriksaan kontrol tubuh.

Palpasi

Palpasi atau palpasi neoplasma dengan jari adalah salah satu metode pemeriksaan medis yang paling kuno. Pada tahap awal tumor lambung, tidak mungkin teraba, hanya mungkin ketika tumor seukuran kacang kenari.

Agar dapat melakukan diagnosis yang sama dengan benar, kondisi lain harus dipenuhi, ini adalah:

  • Perut pasien tidak boleh diisi dengan makanan. Karena itu, palpasi dilakukan sebelum makan, Anda bisa terlebih dahulu minum obat pencahar.
  • Palpasi dilakukan di beberapa posisi. Pasien secara bergantian mengambil pose di sisi kiri dan kanan, di belakang. Membutuhkan palpasi dan berdiri.
  • Palpasi organ di dekatnya. Tumor dalam proyeksi lambung juga dapat berasal dari hati, pankreas, limpa.

Kanker biasanya pada palpasi tidak menimbulkan rasa sakit, ujung-ujungnya kasar, tidak merata saat disentuh. Tumor bisa lunak dan padat, hampir keras. Lebih sulit untuk meraba untuk mendeteksi tumor yang terletak di belakang organ.

Gastroskopi

Metode ini juga dilambangkan dengan istilah EGDS. Ini adalah salah satu metode pemeriksaan yang paling umum digunakan untuk memeriksa orang dengan gejala yang mengindikasikan lesi ganas atau inflamasi pada dinding lambung.

Gastroskopi adalah pengantar ke dalam perut pasien melalui tenggorokan tabung tipis - suatu gastroscope. Irigasi tenggorokan lidokain tenggorokan dan pengenalan sedasi suntikan mungkin dilakukan sebelumnya untuk mengurangi rasa sakit.

Kanker perut, ketika diperiksa secara visual, terlihat seperti jamur, benjolan, benjolan usus atau maag dengan tepi bawah yang tidak rata, dalam dan bergerigi. Pastikan untuk menentukan lokasi lokalisasi perubahan patologis.

Gastroskopi juga diperlukan untuk pengumpulan jaringan yang berubah untuk pemeriksaan histologis. Selama survei, dimungkinkan untuk mendapatkan informasi video dan foto.

Pemutaran

Istilah penyaringan mengacu pada serangkaian kegiatan yang dilakukan dengan tujuan preventif dan dimaksudkan untuk mendeteksi penyakit berbahaya pada tahap awal.

Skrining untuk kanker lambung dan menyediakan untuk EGD. Metode pemeriksaan ini ditugaskan untuk pasien yang berisiko terkena kanker. Ini termasuk pasien dengan riwayat penyakit prakanker dan kronis lambung.

Gastroskopi disarankan untuk dilakukan dengan gejala yang tidak jelas dan meningkatkan rasa sakit, orang dengan keturunan yang buruk. Metode ini memakan waktu tidak lebih dari 15 menit, setelah evaluasi hasil yang diperoleh, metode diagnostik tambahan ditugaskan.

Roentgenoskopi

Pemeriksaan rontgen perut dilakukan dengan zat kontras - barium.

Zat ini didistribusikan pada selaput lendir kerongkongan, lambung dan usus kecil dengan film tipis, ia menunda sinar-X, dan dengan demikian semua perubahan patologis dapat diperiksa secara rinci.

X-ray lambung memungkinkan untuk menentukan lokalisasi kanker, ukurannya, kejelasan batas tumor dan sejumlah perubahan karakteristik tumor ganas.

Biopsi

Biopsi adalah studi tentang biopsi yang diambil dalam kondisi laboratorium. Biopsi untuk dugaan kanker lambung biasanya diambil selama gastroskopi dan ini adalah potongan-potongan jaringan dari beberapa situs yang berubah secara patologis.

Dalam kondisi laboratorium, sampel jaringan diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop, spesialis terlatih dapat dengan mudah membedakan sel normal dari sel kanker atipikal.

Berdasarkan studi histologis, suatu bentuk kanker terpapar, yang diperlukan agar dokter dapat menebak bagaimana penyakit akan berkembang lebih lanjut dan pengobatan mana yang paling efektif bagi pasien.

Biopsi saat ini sedang dilakukan dengan computed tomography. Dengan jenis pemeriksaan ini, tumor terdeteksi dengan lokalisasi paling akurat dan dokter, di bawah kendali gambar, dapat memasukkan jarum untuk mengambil bahan biologis ke tempat yang tepat.

Tomografi terkomputasi

Diagnosis CT adalah memperoleh gambar berlapis dari suatu organ. Saat melakukan metode diagnosis ini, dilakukan penilaian terhadap ketebalan dinding lambung, tingkat penyebaran kanker di seluruh lapisan organ, ukuran dan lokasi neoplasma.

Computed tomography juga dapat diberikan dengan agen kontras, itu memfasilitasi identifikasi fokus patologis diubah.

PET CT

PET-CT adalah metode diagnostik inovatif yang merupakan singkatan dari positron emission tomography. Metode ini didasarkan pada pengenalan indikator radioaktif ke dalam vena. Indikator ini merespons peningkatan metabolisme dan oleh karena itu memasuki situs sel kanker.

PET-CT memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan fungsional pada tingkat sel, yang membantu mengenali proses kanker pada tahap paling awal perkembangannya di perut.

Pencitraan PET juga diperlukan untuk mencari cara untuk metastasis kanker lambung, fokus sekunder dengan metode diagnostik ini juga ditemukan pada tahap awal perkembangan mereka.

Laparoskopi

Laparoskopi biasanya diresepkan untuk pasien ketika diagnosis kanker lambung ditegakkan.

Penelitian semacam itu diperlukan untuk mengidentifikasi fokus sekunder di rongga perut dan perubahan patologis pada kelenjar getah bening.

Selama laparoskopi, dimungkinkan juga untuk mengumpulkan potongan jaringan yang dimodifikasi untuk pemeriksaan histologis.

Laparoskopi tidak menimbulkan kesulitan selama prosedur.

Setelah anestesi, sayatan minimal dibuat di sisi dinding perut, yang ukurannya bertepatan dengan laparoskop. Di ujung laparoskop ada kamera video mini, yang dengannya seluruh gambar internal ditampilkan pada layar monitor.

Endoskopi

Endoskopi untuk kanker lambung adalah gastroskopi. Dengan bantuan endoskopi yang dimasukkan, dokter dengan hati-hati memeriksa rongga organ dan menentukan bentuk kanker sesuai dengan tanda-tanda endoskopi.

Tanda-tanda ini termasuk ukuran formasi, lokasinya di rongga perut, adanya ulserasi, kejelasan atau mengaburkan batas-batas perubahan patologis.

Perangkat modern memungkinkan Anda untuk meninggalkan semua data di komputer, yang selanjutnya memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat apakah tumor tumbuh dan apakah itu dapat diobati.

Tes darah

Jika Anda mencurigai kanker, tes darah juga diperlukan.

Studi tentang tinja dan muntah untuk darah gaib

Analisis darah okultisme tinja menentukan pelanggaran integritas selaput lendir organ pencernaan. Metode ini digunakan sebagai pemeriksaan tambahan untuk mengkonfirmasi penyakit lambung.

Sebelum mengumpulkan feses, dokter harus memperingatkan pasien tentang diet, tentang penolakan obat-obatan tertentu. Sampel positif yang andal dipertimbangkan jika darah diuji dua kali.

Studi muntah dilakukan bila memungkinkan. Tes Guaiac biasanya dilakukan, menunjukkan bahkan jejak darah.

Pemeriksaan genetika

Kerentanan herediter terhadap neoplasma ganas kanker lambung dibuktikan oleh tekad pada manusia dari gen CDH1 yang termodifikasi secara atipik (termutasi). Studi semacam ini direkomendasikan untuk orang-orang yang keluarganya sudah memiliki kasus kanker lambung.

Pencitraan resonansi magnetik

Diagnostik MRI dilakukan pada tomograf khusus. Prinsip memperoleh data dari perangkat didasarkan pada interaksi pulsa frekuensi radio dan medan magnet.

Foto diagnosis kanker lambung menggunakan MRI

Pasien pertama harus minum agen kontras. Setelah persiapan, ia ditempatkan dalam tomograph dan mengambil beberapa gambar, prosedur ini memakan waktu sekitar 30 menit. Hapus gambar yang diambil dalam tiga proyeksi, memungkinkan Anda mengidentifikasi semua perubahan dalam tubuh.

Selain lambung itu sendiri, kelenjar getah bening dan organ terdekat diperiksa.

USG dan CT

Diagnosis USG ditugaskan untuk menilai penyebaran proses kanker di organ internal. Ketika memeriksa wanita, sangat penting untuk melakukan USG ginekologis, karena kanker di perut dapat menyebabkan kerusakan pada ovarium.

CT scan adalah CT-ray computed tomography. Jika dicurigai kanker lambung, dilakukan untuk memeriksa organ-organ di rongga perut dan seluruh ruang retroperitoneal.

Metode CT mengungkapkan neoplasma, fokus sekunder yang terletak di dekat perut dan jauh.

Diagnosis banding

Kanker perut tidak memiliki gejala-gejala yang hanya karakteristik untuk jenis penyakit ini. Manifestasi serupa dapat menyertai kanker dan tukak lambung, kanker, dan neoplasma jinak.

Gejala serupa memiliki beberapa bentuk gastritis kronis pada tahap akut. Oleh karena itu, prosedur diagnostik modern sangat diperlukan untuk mengidentifikasi kanker dengan tepat dan cepat pada tahap nol dan pertama perkembangannya.

Video tentang persiapan diagnosis kanker lambung:

Cara mendiagnosis kanker lambung

Pengobatan modern tahu persis cara menentukan kanker lambung, karena ia memiliki banyak metode yang memungkinkan diagnosis banding dan mendeteksi tumor pada tahap awal perkembangan.

Pasien tidak dapat secara independen mengecualikan diagnosis ini, karena tidak ada gejala spesifik yang secara akurat menunjukkan adanya patologi. Penyakit ini juga dapat memanifestasikan dirinya sebagai gastritis atrofi, bisul, dan penyakit lain pada saluran usus dan lambung. Untuk mengenali kanker lambung, Anda harus menjalani serangkaian studi.

Apa yang memungkinkan untuk mencurigai perkembangan proses onkologis

Diagnosis kanker lambung dimulai dengan penilaian keluhan pasien, studi tentang riwayat penyakitnya dan riwayat keluarga, dan pemeriksaan primer. Adalah mungkin untuk mencurigai penyakit yang sudah masuk primer, terutama jika pasien didiagnosis dengan penyakit lain pada saluran pencernaan, yang mungkin merupakan faktor dalam pengembangan onkologi, serta jika gejalanya mulai berbeda dari yang ada pada penyakit kronis.

Tumor ganas pada jaringan mukosa lambung dimanifestasikan oleh kurangnya nafsu makan, kelemahan, penurunan berat badan, nyeri pada proses xiphoid, mual dan muntah, gangguan menelan, perut kembung, pendarahan lambung. Tetapi pada tahap awal penyakit, gejala klinis jarang terjadi, lebih sering karsinoma lambung dicurigai ketika tumor tumbuh ke lapisan submukosa.

Pada tahap akhir onkologi, penampilan pasien berubah (wajah menjadi pucat, sklera berubah sedikit kuning, kulit kering, terlihat kusam, tidak ada jaringan subkutan). Gejala-gejala ini tidak spesifik dan dapat terjadi pada berbagai penyakit pada saluran pencernaan, sehingga diagnosis dapat dikonfirmasi hanya setelah menerima hasil biopsi.

Selama palpasi perut, dokter dapat mendeteksi tumor, tentu saja, jika sudah cukup besar (lebih dari 2 cm). Jika tumor masih kecil, dan bundel jaringan tidak signifikan, maka tidak mungkin untuk menemukannya. Palpasi harus dilakukan beberapa kali: ketika pasien berdiri, berbaring telentang, serta dalam posisi di sisi kiri dan kanan.

Tidak mungkin untuk meraba tumor di bagian belakang perut, serta apakah itu jauh di dalam hypochondrium, atau karena obesitas perut. Jika tumor bisa diraba, itu tidak selalu menunjukkan ketidakmungkinan pengangkatan operasinya.

Setelah pemeriksaan pendahuluan pasien, tes laboratorium dan perangkat keras ditugaskan, yang akan membuat diagnosis yang akurat. Kesulitan dalam diagnosis diferensial hanya muncul jika tumor tumbuh di lapisan submukosa.

Metode untuk diagnosis kanker lambung

Mendiagnosis kanker lambung meliputi studi berikut:

  • gastroskopi dengan pengambilan sampel biopsi;
  • rontgen perut;
  • USG perut;
  • penelitian tentang penanda tumor;
  • tes darah okultisme tinja.

Diagnosis kanker lambung dimulai dengan tes darah laboratorium. Ini adalah tahap pertama, karena ini adalah yang paling sederhana. Dalam onkologi, kadar hemoglobin berkurang secara signifikan karena pendarahan internal, tingkat sedimentasi eritrosit juga meningkat, jumlah sel darah merah dan putih berubah.

Biokimia darah menunjukkan tingkat protein, elemen yang terbentuk belum matang dan sel bermutasi. Selanjutnya, keberadaan penanda tumor dalam darah ditentukan. Tidak mungkin untuk mendiagnosis onkologi dengan analisis darah, tetapi penelitian ini memungkinkan untuk menentukan kebutuhan untuk penelitian lebih lanjut.

Diagnosis kanker lambung dibuat atas dasar pemeriksaan histologis tumor. Gastroskopi dilakukan untuk mendeteksi tumor, menentukan ukuran dan sifat permukaan, serta mengambil bahan biopsi. Penelitian lain memungkinkan untuk menetapkan tahap perkembangan penyakit dan keberadaan metastasis di kelenjar getah bening dan di organ dan jaringan lain (pankreas, usus kecil, paru-paru, hati).

Gastroskopi

Dalam gastroskopi, dimungkinkan untuk memvisualisasikan selaput lendir esofagus dan lambung, untuk mengambil bahan untuk studi keasaman jus lambung dan adanya infeksi Helicobacter pylori, serta untuk analisis histokimia dan sitologi. Penelitian dilakukan dengan menggunakan tabung fleksibel (fibroesophagogastroscope), yang dimasukkan ke dalam perut melalui mulut.

Di hadapan sel-sel kanker di mukosa lambung, konsentrasi asam klorida dalam jus lambung menurun. Ini mengarah pada fakta bahwa makanan dicerna lebih lama dan berat badan pasien menurun. Penelitian menunjukkan bahwa ada pH tinggi dalam jus lambung. Namun, patologi ini juga dapat diamati dengan gastritis hipoasid, tetapi keberadaan protein menegaskan adanya tumor.

Pasien ditempatkan di sofa di sisi kiri, anestesi orofaring dilakukan, kemudian corong mulut dimasukkan dan endoskop dimasukkan ke faring, kemudian ke kerongkongan dan perut. Untuk tampilan organ yang lebih baik, sebagian udara dimasukkan ke dalam lambung, yang menghaluskan lipatan, dan jus lambung dan lendir juga dihisap.

Pada gilirannya, mulai dari subkardiak, permukaan bagian dalam lambung diperiksa. Pada kanker lambung, mukosa tidak berwarna merah muda pucat, tetapi putih keabu-abuan, sementara mukosa dinding posterior memudar. Pada deteksi tumor dari situs yang berbeda, jaringan untuk pemeriksaan histopatologi dibelah.

Prosedur ini dikontraindikasikan pada pasien dengan stenosis esofagus yang parah, luka bakar kimia pada esofagus, dahak esofagitis, aneurisma aorta, diatesis hemoragik. Juga, memegang gastroskopi dalam pertanyaan, jika pasien memiliki kelainan bentuk tulang belakang yang parah, gondok besar, insufisiensi kardiopulmoner, hemofilia, gangguan mental.

Deteksi jenis kain

Bahan yang diambil selama gastroskopi, dikirim untuk pemeriksaan histologis untuk mengetahui jenis jaringan. Di laboratorium, seorang spesialis di bawah mikroskop memeriksa sampel dan membuat kesimpulan histopatologis, yang menunjukkan struktur jaringan, ukuran, jenis pertumbuhan sel.

Tumor jinak dan ganas memiliki struktur yang berbeda. Tumor jinak dalam struktur sama dengan organ tempat mereka diambil. Jaringan kanker biasanya tidak memiliki kapsul, sehingga pertumbuhannya cepat.

Tanda kedua kanker adalah strukturnya yang lebih sederhana (fungsi dan diferensiasi spesifik hilang). Juga ada sejumlah besar mitosis. Dalam diagnosis kanker lambung, hanya hasil histologi positif yang diperhitungkan, karena yang negatif tidak menunjukkan tidak adanya tumor.