Utama / Disentri

Sindrom kandung empedu: perkembangan, tanda-tanda, diagnosis, pengobatan

Disentri

Sludge syndrome - nama kondisi patologis khusus, yang ditandai dengan stagnasi dan kristalisasi empedu. Diterjemahkan dari bahasa Latin, istilah medis ini berarti "kotoran di empedu." Sindrom ini terjadi pada wanita 3-5 kali lebih sering daripada pria. Biasanya berkembang mendekati usia 40, tetapi juga dapat dideteksi pada anak-anak.

Lumpur bilier adalah tahap awal peningkatan kristalisasi senyawa organik dan anorganik, serta proses pembentukan batu. Penyakit ini dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis khas yang memungkinkan untuk mencurigai penyakit tersebut. Penting untuk tidak melewatkan mereka dan menentukan dalam waktu. Pasien memiliki tingkat keparahan, ketidaknyamanan dan rasa sakit di hipokondrium kanan dan nyeri epigastrium, diperburuk setelah makan.

Diagnosis sindrom lumpur didasarkan pada data USG atau penginderaan gastroduodenal pada kantong empedu. Pengobatan patologi yang tidak tepat waktu dan tidak memadai mengarah pada pengembangan patologi serius - proses inflamasi pada organ-organ zona hepatobiliary. Terapi penyakit yang memadai pada sistem ini memungkinkan Anda mencapai perkembangan terbalik. Dalam kasus lanjut, penyakit ini berkembang dan selalu mengarah pada pembentukan batu.

Menurut etiopatogenesis, ada dua jenis sindrom:

  • Nosologi primer atau idiopatik - independen, penyebabnya tidak jelas;
  • Sekunder - penyakit yang terjadi dengan latar belakang berbagai penyakit di zona hepatobilier, kehamilan, penurunan berat badan yang jarang, gangguan endokrin.

Etiopatogenesis

Sedimen tebal di kantong empedu terbentuk sebagai hasil dari stagnasi empedu - kolestasis, perubahan komposisi - dyscholia, perkembangan peradangan - kolesistitis.
Ini adalah faktor etiopatogenetik utama dari sindrom yang timbul dari kondisi patologis dan fisiologis berikut:

  1. Sirosis hati,
  2. Obturasi saluran empedu oleh batu
  3. Pankreatitis
  4. Kekebalan berkurang
  5. Penurunan berat badan yang tajam dan cepat karena stres atau diet jangka panjang
  6. Operasi pada usus atau perut,
  7. Pengobatan jangka panjang dengan antibiotik dan sitostatik, suplemen kalsium, kontrasepsi dan lipolitik,
  8. Anemia,
  9. Transplantasi organ internal
  10. Nutrisi parenteral panjang,
  11. Peradangan virus pada ginjal,
  12. Keracunan alkohol pada tubuh,
  13. Diabetes mellitus tergantung insulin,
  14. Melebihi emosi,
  15. Penyalahgunaan makanan asin, berlemak dan digoreng,
  16. Kebiasaan buruk - minum, merokok, duduk,
  17. Beban genetika dan anomali bawaan,
  18. Penyakit kronis pada organ dalam, manipulasi dan operasi,
  19. Kehamilan, menopause, hipodinamik.

Pada orang sehat, komponen empedu dalam keadaan koloid. Ketika rasio asam empedu dan kolesterol berubah, yang terakhir mengendap dan mengkristal. Penebalan dan stagnasi empedu berkontribusi pada infeksi kandung empedu oleh hematogen, limfogen atau naik. Peradangan tubuh disertai dengan penebalan dindingnya dan pelanggaran dinamika pengosongan, yang mengarah ke disfungsi evakuasi dan stasis empedu.

contoh lumpur empedu

Sindrom lumpur biasanya terjadi pada wanita di atas 55 tahun yang kelebihan berat badan dan memiliki kecenderungan turun-temurun yang mengabaikan nutrisi yang tepat dan makan makanan sehat - sayuran, buah-buahan, sereal.

Pada anak-anak, pembentukan sedimen dalam empedu dikaitkan dengan peningkatan kadar bilirubin bebas, yang diamati pada penyakit kuning fisiologis, ketidakmampuan untuk menyusui dan pengenalan awal makanan pendamping. Pada anak-anak yang lebih besar, perkembangan sindrom ini biasanya dikaitkan dengan faktor stres, ditandai disfungsi gastrointestinal, kurangnya elemen jejak dalam darah dan makanan koleretik dalam makanan.

Di bawah pengaruh faktor etiologis, hipertonus dari sfingter Oddi dan hipotensi otot-otot kandung empedu muncul.

Tautan patogenetik sindrom lumpur:

  • Kelebihan kolesterol dalam empedu,
  • Pembentukan konglomerat besar kristal kolesterol,
  • Deposisi mereka di dinding kantong empedu dan kerusakan organ,
  • Konsolidasi batu secara bertahap.

Lumpur empedu di kantong empedu - komposisi tidak homogen dari suspensi, menunjukkan awal penyakit batu empedu.

Simtomatologi

Gambaran klinis patologi sering kabur dan menyerupai bahwa pada peradangan kandung empedu kronis, terutama pada tahap awal. Kristalisasi kolesterol mempercepat proses penebalan empedu, yang secara klinis dimanifestasikan oleh gejala yang lebih jelas. Ketika sedimen tebal di kandung kemih menjadi lebih besar dari empedu normal, kondisi pasien memburuk dengan tajam dan risiko pembentukan batu meningkat secara signifikan.

Manifestasi utama patologi dapat digabungkan ke dalam sindrom berikut:

  1. Nyeri dimanifestasikan oleh keparahan, ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan di hipokondrium di sebelah kanan. Rasa sakit memiliki sifat menarik, kesemutan atau menindas dan sering meningkat menjadi empedu empedu, memberi ke punggung bawah, korset bahu, di bawah tulang belikat, leher. Sindrom perut persisten terjadi secara spontan atau meningkat untuk waktu yang lama.
  2. Sindrom keracunan. Stagnasi empedu - penyebab umum keracunan, dimanifestasikan oleh demam, kelelahan, cephalgia, kantuk.
  3. Penyakit kuning Menguningnya kulit dan selaput lendir dikaitkan dengan pelanggaran aliran empedu karena batu yang menghalangi saluran, atau kejang yang kuat. Kotoran pada pasien berubah warna dan mengandung banyak lemak, urin menjadi gelap.
  4. Sindrom dispepsia dimanifestasikan oleh rasa pahit di mulut, kehilangan nafsu makan yang parah, bersendawa, mulas, dan muntah setelah makan, sembelit atau diare, perut kembung dan gemuruh di perut. Tanda-tanda serupa muncul ketika empedu kecil memasuki duodenum.

Diagnostik

Mengungkap sindrom endapan secara mandiri hampir tidak mungkin, karena tidak memiliki gejala spesifik.

Para ahli mengumpulkan riwayat hidup dan penyakit, mendengarkan keluhan, melakukan pemeriksaan umum. Dalam sejarah kehidupan adalah penting untuk minum obat apa pun, adanya penyakit kronis pada saluran pencernaan, penyalahgunaan alkohol. Selama pemeriksaan fisik terungkap rasa sakit pada palpasi perut.

  • Dalam hemogram, tanda-tanda peradangan ditentukan, dan dalam analisis biokimia, perubahan aktivitas penanda hepatik dan jumlah protein, hiperbilirubinemia dan hiperkolesterolemia.
  • Ultrasound dari kantong empedu memungkinkan Anda untuk menentukan parameter anatomi dan menilai kondisi tubuh, mengidentifikasi kolestasis, kolesterosis, fibrosis, gumpalan, konglomerat, sedimen flokulan dalam empedu, menentukan jumlahnya. Sampai sekarang, para ilmuwan medis belum menentukan apakah sindrom lumpur adalah penyakit independen atau hanya gejala USG. Ini karena kurangnya prognosis patologi, skema perawatan yang efektif dan taktik manajemen pasien.
  • Intubasi duodenum dilakukan untuk mendapatkan empedu dari duodenum 12, yang dikirim ke laboratorium untuk penelitian lebih lanjut di bawah mikroskop untuk menentukan komposisi sel dan elemen kimia.

Video: lumpur bilier pada USG

Peristiwa medis

Pengobatan sindrom lumpur kandung empedu adalah kompleks dan multikomponen, termasuk terapi diet, efek obat-obatan dan obat herbal, pembedahan. Untuk memperbaiki kondisi pasien dan mengembalikan fungsi kantong empedu, perlu untuk menghapus kristal dan konglomerat dari empedu, menormalkan komposisinya, membuatnya lebih cair. Ini akan membantu mengurangi keparahan gejala dan mengurangi risiko komplikasi.

Mengikuti rekomendasi medis akan mempercepat proses penyembuhan. Pasien perlu mengikuti diet hemat, minum banyak cairan sehari, dan minum obat yang diresepkan.

Semua pasien dengan disfungsi kandung empedu secara konvensional dibagi menjadi 3 kelompok:

  1. Pasien tidak diberikan perawatan medis dan bedah; terapi diet diindikasikan.
  2. Pasien juga membutuhkan terapi obat.
  3. Pasien perlu operasi - kolesistektomi dan diet setelahnya.

Pengobatan sindrom lumpur dimulai dengan terapi diet. Pasien diberi resep diet No. 5, yang melarang makanan berlemak, daging asap, sayuran asam dan buah-buahan, alkohol, makanan pedas dan gorengan. Makanan harus dimasak, direbus atau dimasak dalam ketel ganda. Penting untuk minum cairan sebanyak mungkin - setidaknya 2 liter per hari. Ini dapat berupa air murni non-karbonasi, minuman buah berry, chamomile atau teh herbal lainnya, kaldu dogrose.

Dalam makanan sehari-hari pasien harus dimasukkan makanan protein dan makanan yang kaya serat dan merangsang sistem pencernaan. Penting untuk mengambil makanan secara fraksional - dalam porsi kecil, 5-6 kali sehari. Diet harian harus seimbang dalam hal jumlah nutrisi penting yang membatasi kolesterol.

Video: tentang diet jika ada sedimen di kantong empedu anak

  • Hepatoprotektor dengan efek choleretic, cholelitholytic, hypolipidemic, hypocholesterolemic dan imunomodulator - Ursosan, Ursofalk, Ursodez.
  • Antispasmodik dengan efek myotropic dan neurotropic - "No-shpa", "Duspatalin", "Papaverin".
  • Analgesik yang memiliki efek analgesik - "Spazgan", "Ketorol", "Analgin".
  • NSAID dengan efek analgesik, antipiretik dan anti-inflamasi - "Nimesulide", "Ibuprofen".
  • Obat-obatan toleran dengan aksi kolekinetik dan koleretik - "Holensim", "Allohol", "Holosas".
  • Antiemetik digunakan dalam berbagai kondisi yang disertai mual dan muntah - "Zerukal", "Motilium."
  • Untuk memerangi dehidrasi - solusi koloid dan kristaloid: "Citroglukosolan", "Reopoliglyukin", "Acesol".
  • Obat pencahar non-garam memiliki efek koleretik yang kuat - "Bisacodil", "Fitolaks".
  • Di hadapan peradangan - agen antibakteri spektrum luas, sering dari kelompok fluoroquinolones, aminoglikosida, sefalosporin, makrolida.

Ketika terapi kompensasi tidak membantu pasien, pengangkatan kandung empedu ditentukan - intervensi bedah yang cukup sering. Ada dua metode kolesistektomi: laparotomi - dengan melakukan operasi perut dan laparoskopi - melalui tusukan di peritoneum. Metode operasi ini baru-baru ini telah digunakan jauh lebih sering, yang berhubungan dengan cedera minimal, rehabilitasi cepat, dan tidak adanya komplikasi.

hasil dari pengabaian sindrom lumpur adalah perkembangan penyakit batu empedu dan komplikasi lain yang memerlukan perawatan bedah (pengangkatan kantong empedu)

Produk obat tradisional, aktif digunakan untuk mengobati sindrom:

  1. Infus atau rebusan immortelle pasir memiliki efek choleretic dan anti-inflamasi yang kuat.
  2. Jus wortel atau rebusan biji wortel membantu mengatasi gejala penyakit.
  3. Berry segar dari lingonberry dan rebusan beri kering memiliki efek kolelitik.
  4. Tumbuhan yang memperbaiki komposisi empedu dan mencairkannya: arnica, elecampane, calamus, jelatang, dandelion, milk Thistle, tansy, celandine, wormwood, yarrow.
  5. Teh mint dan chamomile memiliki efek antispasmodik dan tonik pada otot-otot kandung kemih dan saluran empedu.
  6. Buah ara membelah kolesterol berlebih dan mengaktifkan otot polos kantong empedu.
  7. Infus sutra jagung dan daun birch memiliki efek koleretik.

Obat tradisional bersifat tambahan dan hanya dapat melengkapi pengobatan dasar dari sindrom ini. Terapkan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pencegahan dan prognosis

Pencegahan utama patologi adalah untuk menghilangkan efek negatif dari faktor endogen dan eksogen yang berkontribusi pada stagnasi penyakit empedu dan kesalahan dalam nutrisi.

Untuk mencegah perkembangan sindrom lumpur, Anda harus mengikuti aturan ini:

  • jika perlu, turunkan berat badan tanpa menggunakan diet ketat dan puasa,
  • makan dengan benar
  • waktu untuk mengobati penyakit pada zona hepatobilier - hepatitis, pankreatitis,
  • batasi kelebihan emosi dan fisik
  • menolak untuk minum obat yang dapat memicu perkembangan sindrom lumpur,
  • menjalani gaya hidup sehat dengan penolakan terhadap kebiasaan buruk,
  • berjalan di udara segar
  • optimalkan rutinitas harian Anda.

Jika sindrom tidak terdeteksi pada waktunya dan pengobatannya tidak dimulai, konsekuensi yang tidak menyenangkan dapat terjadi. Komplikasi berkembang dalam kasus-kasus di mana pasien tidak menjalani seluruh perawatan dan menghentikan pengobatan. Pada saat yang sama endapan dalam empedu menjadi lebih tebal dan berubah menjadi batu yang tumpang tindih dengan saluran empedu. Kolesistitis terhitung, pankreatitis akut, kolik bilier, kolestasis, kolangitis akut berkembang. Batu-batu besar dengan tepi yang tidak rata tersangkut di saluran empedu dan merusak dinding kantong empedu, yang sering menyebabkan pecahnya organ.

Lumpur empedu di kantong empedu

Pembaca yang budiman, batu empedu sering terungkap secara tidak sengaja. Dan banyak yang tertarik pada apakah ada batas negara yang mendahului perkembangan penyakit batu empedu. Ya, itu - itu adalah empedu lumpur atau sindrom lumpur. Jika terdeteksi selama diagnosa ultrasound, pembentukan concrements akan terjadi dengan probabilitas tinggi selama beberapa bulan ke depan.

Yang terbaik adalah segera menghubungi hepatologis atau dokter umum untuk memberi tahu dokter apa itu - lumpur di kantong empedu dan bagaimana mencegah kolelitiasis di masa depan.

Apa itu lumpur empedu

Tentang lumpur bilier sebagai prekursor penyakit batu empedu mulai menulis dalam literatur asing hanya di tahun 70-an. Di negara kami, negara bagian ini mulai belajar bahkan kemudian. Para ahli berbicara tentang sindrom lumpur pada kandung empedu dalam hal bahwa selama pemeriksaan ultrasound, setiap heterogenitas empedu tanpa bayangan akustik terdeteksi. Sebagai bagian dari lumpur bilier, kolesterol dan kristal bilirubin paling sering mendominasi dalam proporsi yang sama. Beberapa ahli menganggap keberadaan sedimen dalam empedu sebagai tahap awal perkembangan penyakit batu empedu.

Itu penting! Jika selama USG dokter mendeteksi lumpur empedu di kantong empedu, jangan tinggalkan pencarian aktif untuk penyebab penebalan empedu dan pembentukan sedimen flokulan. Hanya dengan menghilangkan efek faktor predisposisi, barulah pembentukan batu dapat dicegah.

Dengan empedu yang lebih manis, lebih baik segera berkonsultasi dengan profesional. Dokter akan membantu menganalisis gaya hidup, sifat makanan, yang akan dengan cepat mendeteksi kemungkinan penyebab pelanggaran.

Penyebab endapan empedu

Penyebab pasti sindrom lumpur bilier tidak dapat ditentukan. Tetapi para ahli, menggunakan pengalaman bertahun-tahun mempelajari keadaan ini, mengidentifikasi sekelompok faktor predisposisi:

  • jenis kelamin perempuan - lumpur empedu dan batu lebih sering ditemukan pada wanita (karena ketidakstabilan latar belakang hormonal, kehamilan dan persalinan);
  • gaya hidup tak bergerak, yang berkontribusi pada peningkatan litogenisitas empedu, stagnasi dan pembentukan bilirubin dan serpihan kolesterol;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal dan obat-obatan tertentu, termasuk antibiotik umum (ceftriaxone);
  • interval besar di antara waktu makan, puasa;
  • perkembangan penyakit kronis pada hati dan saluran pencernaan;
  • kelebihan berat badan

Sebagai aturan, beberapa faktor predisposisi ditemukan dalam sejarah seseorang dengan lumpur bilier. Penyakit gastrointestinal yang sering diidentifikasi dan kronis. Hubungan lumpur empedu dan JCB saat ini terbukti, tetapi masih kurang dipahami oleh para ahli. Beberapa dokter bahkan menolak untuk mengenali endapan empedu sebagai sesuatu yang patologis dan berpotensi berbahaya. Secara konvensional, penyebab lumpur empedu mirip dengan penyebab penyakit batu empedu.

Faktor predisposisi sementara (kehamilan, perawatan hormonal) jarang menyebabkan pembentukan batu. Efek negatif jangka pendek dapat dengan cepat dikompensasi dengan diet dan gaya hidup sehat.

Tetapi faktor-faktor penyebab konstan (usia di atas 60 tahun, pertumbuhan tumor yang aktif secara hormonal, faktor keturunan yang tidak disukai oleh lumpur dan batu empedu) hampir selalu menyebabkan pembentukan batu empedu. Pada orang yang dipaksa mengonsumsi nutrisi parenteral tiruan, sludge terbentuk pada 80% kasus.

Obat-obatan provokatif

Beberapa obat menyebabkan spasme sfingter Oddi dan peningkatan sekresi kolesterol menjadi empedu. Obat-obatan ini termasuk ceftriaxone, cyclosporine, kalsium, kontrasepsi hormonal. Sangatlah penting untuk memperhatikan obat-obatan yang dapat mempengaruhi litogenisitas empedu dan metabolisme lemak, untuk menghindari pengobatan sendiri.

Selama menopause, wanita sering diresepkan suplemen kalsium untuk pengobatan dan pencegahan osteoporosis. Ketika penggunaan dana yang tidak terkendali dan berlebihan meningkatkan sintesis kalsium bilirubinat, yang mengarah pada peningkatan sifat empedu lithogenik. Morfin dan obat-obatan provokatif lainnya menyebabkan kejang sfingter Oddi, memulai proses patologis pembentukan lumpur di kantong empedu.

Berdiet

Dalam beberapa tahun terakhir, diet rendah kalori menjadi sangat populer. Namun pengurangan tajam lemak dalam makanan memicu stagnasi empedu, pembentukan serpihan dan sedimen. Seiring waktu, ini menyebabkan tingkat pengosongan kantong empedu yang rendah, karena lemaklah yang merangsang aliran empedu. Berbahaya adalah diet di mana kurang dari 10 g lemak per hari.

Gejala utama

Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda lumpur bilier tidak ada untuk waktu yang lama. Yang paling khas untuk pelanggaran rasa sakit ini adalah hipokondrium kanan. Selain itu, ada rasa pahit di mulut, yang bisa disertai mual dan muntah. Gangguan pada kursi jarang terjadi. Beberapa orang dengan sembelit bergula bilier berganti dengan diare. Hampir setiap orang memiliki kecenderungan untuk menyatakan perut kembung.

Gejala lumpur empedu dapat dengan mudah dikacaukan dengan gangguan pencernaan atau eksaserbasi yang biasa terjadi pada penyakit kronis saluran pencernaan. Jika rasa sakit di hipokondrium kanan dikombinasikan dengan mual, muntah, perlu memperhatikan perubahan tersebut dan untuk melakukan studi laboratorium dan instrumen yang tersedia.

Diagnosis dan pengobatan lumpur di empedu

Metode utama pemeriksaan untuk dugaan lumpur bilier tetap dengan USG. Metode ini informatif, tidak memerlukan persiapan yang rumit dan memungkinkan Anda untuk dengan cepat mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan kantong empedu dan komposisi empedu.

Perawatan lumpur di kantong empedu dilakukan oleh seorang hepatologis atau terapis. Pendekatannya harus komprehensif, perlu untuk memasukkan kepatuhan dengan diet. Sifat nutrisi secara langsung mempengaruhi sifat litogenik empedu dan kemampuan kontraktil kantong empedu.

Fitur nutrisi untuk bilier bergula

Jika Anda mengecualikan tindakan faktor predisposisi utama yang menyebabkan pembentukan lumpur empedu di kantong empedu, berhenti minum obat hormonal dan obat-obatan berbahaya lainnya, maka dengan diet Anda dapat menyingkirkan suspensi empedu dan mencegah pembentukan kalkulus.

Prinsip-prinsip dasar diet dengan gula empedu:

  • makanan fraksional dalam porsi kecil 4-5 kali sehari;
  • penolakan lemak, makanan yang digoreng, alkohol, hidangan pedas dan pedas, minuman berkarbonasi (diet nomor 5);
  • penggunaan serat tanaman setiap hari;
  • peringatan makan berlebihan.

Perawatan awal lumpur bilier dengan makanan membantu menghindari tidak hanya penyakit batu empedu, tetapi juga patologi lain pada saluran pencernaan. Organ saluran pencernaan berhubungan erat dengan keadaan kantong empedu. Pembentukan lumpur empedu dapat memicu kaskade penyakit di pankreas, hati, usus, sistem endokrin. Makanan berkualitas tinggi dan sehat dalam porsi kecil adalah pilihan diet terbaik untuk penebalan dan sedimentasi dalam empedu.

Perawatan obat-obatan

Obat-obatan dengan lumpur bilier meningkatkan sifat empedu, mengembalikan fungsi organ yang terganggu, terutama kandung empedu dan sfingter Oddi. Untuk mengurangi litogenisitas empedu, persiapan asam ursodeoksikolat (Ursosan, Ursofalk) ditentukan. Mereka digunakan dalam kursus panjang. Asam ursodeoxycholic digunakan dalam pengobatan penyakit batu empedu, penyebab utamanya adalah stagnasi bilier. Pada akhir program terapi, yang dapat bertahan lebih dari 4 bulan, tes ultrasound harus ditentukan.

Dari agen simtomatik digunakan analgesik, antispasmodik. Perhatian khusus diberikan pada pengobatan herbal seperti obat Gepabene. Ini terdiri dari ramuan choleretic, yang secara teratur melepaskan kantong empedu dan mencegah pembentukan sedimen.

Metode rakyat

Obat tradisional menawarkan banyak pilihan untuk mengatasi lumpur. Pada dasarnya itu adalah obat dengan efek koleretik. Tetapi herbal mungkin tidak berbahaya seperti yang terlihat. Lumpur secara harfiah dalam beberapa minggu berubah menjadi batu kecil, yang dianggap paling berbahaya. Mereka sering menyebabkan kolik bilier.

Beberapa hari sebelum dimulainya pengobatan nasional lumpur bilier dianjurkan untuk menjalani diagnosis USG. Dengan tidak adanya batu, Anda dapat mulai dirawat dengan persiapan obat, yang menyebabkan kontraksi kantong empedu dan melepaskan organ dari empedu yang mandek.

Dari tanaman, Anda dapat menggunakan yang berikut ini:

  • chamomile;
  • Immortelle;
  • yarrow;
  • mint;
  • mawar pinggul;
  • calendula;
  • tansy

Selain itu, dianjurkan setiap hari untuk minum rebusan gandum dalam tegukan kecil. Dengan lembut membersihkan kantong empedu dari empedu, membantu menghilangkan sedimen dan menghancurkan batu-batu kecil. Tetapi segera minum sejumlah besar rebusan tidak bisa karena risiko kolik bilier.

Apa itu sindrom lumpur?

Sindrom lumpur adalah sebuah fenomena di mana stagnasi cairan terjadi dalam sistem empedu, menghasilkan pembentukan kolesterol, protein dan deposit garam. Sindrom lumpur didiagnosis menggunakan teknik USG modern. Kondisi ini adalah tahap pertama dari penyakit batu empedu (pembentukan batu dalam sistem empedu).

Apa itu sindrom lumpur dan penyebabnya

Seringkali pasien tertarik pada apa yang muncul dempul empedu dan apa itu. Lumpur di kantong empedu terdeteksi pada 1/20 populasi. Ini merupakan stagnasi suspensi halus dalam lumen organ yang terdiri dari molekul protein, mucoprotein, kristal kolesterol dan deposit garam heterogen. Setelah kejadiannya, terjadi penurunan intensitas penyerapan, yang mengarah pada pembentukan batu.

Suspensi bersisik yang timbul di kantong empedu berbahaya karena merupakan tahap pertama penyakit batu empedu, yang diklasifikasikan sebagai cukup berbahaya. Echozvest memicu pembentukan kolestasis, yang dari waktu ke waktu dapat menyebabkan komplikasi serius, dan dengan tingkat pengabaian yang tinggi, bahkan sampai mati. Ada beberapa bentuk penyakit ini:

  • dengan dominasi kristal kolesterol;
  • dengan dominasi garam kalsium;
  • dengan kandungan bilirubin dominan.

Gejala lain dari penyakit ini adalah:

  • primer, berkembang sendiri, penyakit terkait tidak ada;
  • sekunder, berkembang karena pelanggaran paralel dalam tubuh.

Suspensi itu sendiri juga dibagi menjadi beberapa kelompok. Dia bisa:

  • bergerak ketika tubuh dipindahkan;
  • untuk ditransformasikan menjadi padat, tandan seperti gumpalan, yang mampu bergerak sendiri selama prosedur pemeriksaan ultrasound;
  • secara bersamaan menggabungkan kedua fenomena.

Terjadinya patologi disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • perubahan berat badan yang tiba-tiba disebabkan oleh nutrisi yang tidak seimbang;
  • bulan-bulan terakhir kehamilan;
  • diabetes mellitus;
  • makanan melalui probe;
  • intervensi bedah dalam sistem pencernaan;
  • sakit gembur-gembur;
  • asupan obat-obatan tertentu, termasuk kalsium (sefalosporin, kontrasepsi, lipolitik);
  • hemoglobinopati;
  • penyakit pada saluran pencernaan;
  • prosedur lithotripsy;
  • transplantasi organ;
  • radang pankreas;
  • kolestasis;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • ekstraksi batu;
  • tumor neoplasma;
  • cholelithiasis;
  • hepatitis;
  • nutrisi intravena yang panjang.

Dipengaruhi perkembangan patologi: bagian perempuan dari populasi; orang dewasa di atas 50; orang yang kelebihan berat badan; orang dengan kondisi genetik. Kehadiran dan perkembangan kontaminasi bakteri, yang memicu curah hujan, meningkatkan risiko patologi.

Gejala

Tahap awal penyakit sering tidak terwujud. Gejala terbentuk hanya setelah waktu. Sindrom lumpur kandung empedu memiliki gejala yang mirip dengan kolesistitis kronis:

  • rasa sakit di sisi kanan tubuh, timbul pada saat suspensi organ empedu mulai bergerak dan mulai memengaruhi selaput lendir;
  • nafsu makan menurun;
  • kembung;
  • keracunan, dimanifestasikan oleh peningkatan suhu tubuh, sakit kepala dan kelelahan tinggi;
  • perut kembung;
  • sakit jantung;
  • gemuruh di perut;
  • ikterus obstruktif, menandakan adanya pelanggaran aliran cairan melalui saluran empedu;
  • mual parah;
  • dorongan emetik;
  • perasaan pahit di mulut;
  • sakit perut;
  • kursi rusak;
  • sensasi terbakar di saluran pencernaan.

Sindrom lumpur pada anak-anak

Sindrom lumpur biasa terjadi pada bayi. Penyebabnya adalah penyakit kuning, yang terjadi pada banyak bayi baru lahir. Fenomena ini disebabkan oleh peningkatan bilirubin pada anak-anak, yang mengarah pada munculnya serpihan heterogen. Jika seorang anak memiliki pola makan yang tidak seimbang yang terdiri dari makanan yang tidak alami, risiko pembentukan patologi meningkat secara signifikan.

Seringnya mengonsumsi makanan buatan dan stres akibat belajar juga berkontribusi pada pembentukan penyakit pada remaja. Para ahli merekomendasikan untuk memonitor diet anak-anak sekolah dengan hati-hati dan mengisinya dengan kompleks mikro yang memiliki efek koleretik.

Jika gejala patologi muncul, maka anak harus segera dibawa ke dokter, karena anak-anak sering mengalami komplikasi.

Diagnosis suspensi di kantong empedu

Penting untuk mendiagnosis suspensi dalam kandung empedu pada tahap awal pembentukannya, karena mereka dapat menyebabkan konsekuensi serius. Isi kantong empedu pada berbagai tahap penyakit ditentukan secara berbeda:

  • suspensi echogenik divisualisasikan sebagai serpihan di kantong empedu, memiliki komposisi heterogen;
  • suspensi hyperechoic terlihat seperti struktur yang lebih tebal, konsistensi heterogen, disajikan dalam bentuk gumpalan;
  • lumpur bilier, yang merupakan sedimen bergerak lengkap dengan kontur halus yang terdiri dari garam kalsium, pigmen dan molekul lemak.

Diagnosis awal dibuat berdasarkan riwayat pasien. Fokusnya adalah pada riwayat medisnya, gaya hidup dan keberadaan kebiasaan buruk. Selanjutnya, pemeriksaan fisik dilakukan untuk mengidentifikasi rasa sakit yang timbul di perut dan memperkirakan ukuran organ pencernaan.

Metode diagnostik laboratorium yang paling umum adalah tes darah biokimiawi untuk nilai kolesterol, bilirubin dan transamin. Tes feses dan urin umum dilakukan.

Metode instrumental utama adalah USG. Pada USG, Anda dapat melihat keberadaan batu dan mengevaluasi konsistensi empedu. Yang juga populer adalah pemeriksaan mikroskopik empedu, computed tomography, magnetic resonance imaging, dan intubasi duodenum, yang membantu mendiagnosis gangguan pada sistem empedu.

Perawatan suspensi di kantong empedu

Ketika membuat diagnosis yang akurat, perlu untuk menghubungi ahli gastroenterologi, yang terlibat dalam terapi pasien lebih lanjut. Pengobatan didasarkan pada kembalinya empedu menjadi normal, menghilangkan rasa sakit dan mengurangi risiko komplikasi.

Terapi dapat dilakukan dengan tiga cara berbeda, tergantung pada tingkat fungsi koledochus:

  1. Dalam bentuk penyakit yang ringan, pasien diberi resep diet khusus No. 5 dan obat-obatan untuk mengobati penyebab empedu di kantong empedu. Tahap ini mudah dibalik.
  2. Kelompok pasien yang paling banyak yang memiliki endapan di kantong empedu adalah resep terapi konservatif. Ini didasarkan pada skema minum obat untuk membantu menghilangkan stagnasi empedu dan memiliki fungsi pelindung saluran keluaran. Seringkali, pasien seperti itu juga diresepkan diet yang membantu dengan stagnasi empedu.
  3. Pada kasus yang paling parah, operasi dilakukan.

Obat-obatan toleran

Obat koleretik berikut digunakan dalam terapi obat:

Pengobatan obat tradisional

Pengobatan obat tradisional didasarkan pada penggunaan decoctions khusus dan infus komponen botani obat yang memiliki efek anti-inflamasi dan koleretik. Skema terapi alternatif didasarkan pada dua program per tahun, tiga bulan. Paling sering untuk infus mereka menggunakan mawar feminin, rumput merah, mint, apsintus, milk thistle, Kolob dan stroberi.

Pencegahan dan Diet

Patologi seringkali merupakan hasil dari aktivitas fisik yang tidak memadai. Aktivitas fisik sedang - berjalan, olahraga pagi, bersepeda, berenang - adalah langkah pencegahan yang sangat baik.

Menghindari risiko dapat membantu menghindari situasi stres, mempertahankan gaya hidup yang baik, mematuhi diet yang sehat dan menyingkirkan kebiasaan buruk.

Pencegahan utama adalah makanan diet khusus №5. Diet harus didasarkan pada penggunaan makanan berikut:

  • rebusan sayuran segar;
  • produk susu;
  • roti gandum;
  • daging tanpa lemak;
  • ikan rebus;
  • bubur;
  • jus alami;
  • sayang;
  • teh alami;
  • kemacetan.

Penggunaan produk-produk seperti:

  • lobak;
  • daging asap;
  • minuman beralkohol;
  • cranberry;
  • saus;
  • kopi hitam;
  • produk tepung;
  • kakao;
  • makanan kaleng;
  • mustard;
  • ikan dan daging berlemak;
  • kaviar;
  • coklat kemerahan;
  • rempah-rempah;
  • makanan goreng;
  • telur;
  • minuman dingin;
  • minuman berkarbonasi;
  • mayones;
  • bayam;
  • es krim;
  • produk cokelat;
  • sayuran acar;
  • bawang.

Diet harus didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  1. Pecahan. Makan harian harus dibagi menjadi 6 bagian.
  2. Ketaatan terhadap kondisi suhu yang benar. Makanan harus hangat. Tidak panas.
  3. Moderasi Makan berlebihan harus dihindari.
  4. Makanan harus disiapkan sehingga semua elemen jejak yang diperlukan dalam rasio yang benar.
  5. Keteguhan Seharusnya ada setiap hari pada waktu yang bersamaan.
  6. Perawatan panas yang berguna, dibangun di atas memasak, merebus dan menolak minyak saat memanggang.
  7. Penggunaan cairan dalam jumlah yang disarankan, tetapi tidak kurang dari dua liter per hari.

Jika penyakit telah terbentuk dan secara aktif berkembang, maka diet harus diresepkan oleh dokter yang hadir, yang, ketika memilih produk, akan dipandu oleh karakteristik individu dari tubuh pasien dan akan membantu memilih opsi diet terbaik.

Penting untuk memantau keadaan sistem bilier secara keseluruhan. Kerusakan hati apa pun membutuhkan diagnosis dan bantuan medis segera. Di hadapan penyakit lain dan terapi obat mereka harus benar-benar mematuhi dosis obat yang diresepkan oleh dokter yang hadir.

Kemungkinan komplikasi

Kemacetan dapat menyebabkan perkembangan sejumlah komplikasi serius:

  1. Kolesistitis.
  2. Kolestasis.
  3. Peradangan pankreas.
  4. Sindrom nyeri parah.
  5. Kolangitis akut.

Penyakit ini tergolong berbahaya. Kelalaiannya hampir selalu mengarah pada kematian atau terjadinya sirosis, yang hasil terburuknya juga kematian. Ketika gejala pertama muncul, Anda harus segera menghubungi lembaga medis untuk diagnosis yang akurat dan penunjukan pengobatan yang optimal. Kondisi patologis ini sangat berbahaya bagi anak-anak dan remaja yang organismenya belum terbentuk tidak dapat memberikan resistensi yang efektif.

Video

Gejala dan pengobatan kolangitis - stagnasi empedu.

Sindrom lumpur kandung empedu

Lumpur di kantong empedu mengacu pada proses patologis yang ditandai dengan stagnasi empedu dan pembentukan di dalamnya suspensi kristal kolesterol, garam terkalsinasi dan protein. Sindrom ini terdeteksi menggunakan diagnostik ultrasound. Lumpur empedu di kantong empedu mengacu pada tahap awal penyakit batu empedu.

Gejala penyakitnya

Lumpur empedu - apa itu, sedikit yang tahu. Tetapi anomali ini cukup umum, karena dicirikan oleh akumulasi pasir dalam empedu. Jika suatu penyakit tidak diobati untuk waktu yang lama, maka ia berkembang menjadi patologi yang lebih serius yang disebut cholelithiasis.

Suspensi dalam empedu cukup sulit dikenali segera. Pasien mungkin tidak mengalami ketidaknyamanan untuk waktu yang lama. Dokter mengklaim bahwa pasir muncul karena proses patologis lain dalam tubuh. Pemicunya adalah penyakit utama, dan setelah itu ada gangguan pada kantong empedu.

Lumpur di kantong empedu ditandai dengan kesemutan atau mati rasa di perut kanan di bawah tulang rusuk. Juga, pasien mengeluh mual, ketidaknyamanan di saluran pencernaan. Selama membungkuk dan mengonsumsi makanan berlemak, sensasi menyakitkan muncul, nafsu makan hilang.

Di masa depan, dengan perkembangan patologi, pasien mungkin mengeluh mulas, bersendawa, muntah. Ada kelainan pada tinja dalam bentuk diare atau sembelit

Penyebab proses patologis

Serpihan di kantong empedu dapat terjadi karena berbagai alasan. Pada dasarnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan penyempitan jalur di kantong empedu karena proses inflamasi kronis.

Ini juga bisa disebabkan oleh obesitas karena diet yang tidak tepat dan penyalahgunaan makanan berlemak, goreng atau asin. Fenomena ini menyebabkan gangguan fungsi motorik kandung empedu dan usus.

Lumpur di kantong empedu dapat berkembang karena intervensi bedah yang tertunda pada perut dan pelaksanaan makanan melalui probe.

Salah satu faktor penentu adalah memimpin jalan hidup yang salah. Ini termasuk konsumsi alkohol yang sering, pekerjaan menetap dan gaya hidup, dan merokok.

Penyakit lain seperti sakit kandung empedu, diabetes mellitus, anemia, sirosis hati, pankreatitis atau kolestasis juga dapat menyebabkan lumpur empedu.

Penggunaan antibiotik jangka panjang dan penggunaan obat-obatan lain yang tidak terkontrol menyebabkan sedimentasi.

Diagnosis patologi

Fenomena ini pada tahap awal praktis tidak memanifestasikan dirinya. Karenanya, untuk mengetahui keberadaannya sulit. Ketika endapan di kantong empedu mengisi volume yang lebih besar dari empedu, gejala pertama mulai muncul. Ini menandakan bahwa ada kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan dari dokter.

Pertama-tama, dokter mendengarkan keluhan pasien dan meraba perut. Jika rasa sakit dan gejala yang tidak menyenangkan terjadi, seorang spesialis akan memerintahkan pemeriksaan.

Ini termasuk pengiriman urin dan darah untuk menentukan proses inflamasi. Dengan bantuan metode ini dapat mengidentifikasi penyebab penyakit.

Saat menyumbangkan darah untuk analisis biokimia, dokter akan dapat mendeteksi perubahan enzim di hati, menentukan jumlah protein dan bilirubin.

Diagnosis ultrasonografi dilakukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Saat melakukan metode ini dimungkinkan untuk melihat bekuan, serpihan di kantong empedu. Keadaan dinding kantong empedu dan organ di dekatnya juga dinilai.

Setelah ini, intubasi duodenum dan pemeriksaan empedu dilakukan.

Dengan bantuan komputer dan tomografi magnetik, dimungkinkan untuk menentukan ukuran hati dan kantong empedu serta perubahannya.

Proses terapi

Bagaimana dan bagaimana memperlakukan patologi ini? Selama diagnosis, keadaan kantong empedu dan kemampuan untuk melakukan fungsi ditentukan. Proses perawatan tergantung pada jenis lumpur bilier yang diamati.

Jika sludge-syndrome pada kantong empedu memiliki gejala-gejala ringan, maka perawatan tidak diperlukan. Dalam situasi ini, semua kekuatan dikirim untuk mengidentifikasi dan menghilangkan akar penyebabnya. Itu wajib untuk mengikuti diet khusus.

Kelompok kedua sindrom lumpur adalah melakukan perawatan konservatif. Masalahnya dapat dihilangkan dengan bantuan obat-obatan, tanpa menggunakan pembedahan.

Pengobatan lumpur bilier adalah penggunaan obat-obatan, yang meliputi asam urzodesoxycholic dan asam empedu. Tindakan mereka bertujuan melindungi sel-sel hati dan menghilangkan zat-zat berbahaya dari tubuh. Cara tersebut termasuk Ursosan, Holenzim, Ursofalk, Allohol, Holosas.

Jika pasien secara berkala memiliki sensasi nyeri di daerah yang tepat, maka obat antispasmodik diresepkan dalam bentuk No-shpy, Drotaverinum atau Spasmalgona.

Ketika proses inflamasi terdeteksi, agen antibakteri diresepkan.

Sebagai metode perawatan tambahan, Anda dapat menggunakan metode yang populer. Resep paling sederhana termasuk minum air putih dengan soda saat perut kosong setelah tidur. Dianggap bahwa soda mengacu pada zat alkali, yang mampu melarutkan kolesterol dan batu kalsifikasi.

Dengan tidak adanya efek terapi obat, pasien akan menjalani operasi untuk mengangkat kantong empedu.

Efek buruk

Jangan menjalankan penyakit. Proses medis harus menuju akhir. Dengan tidak adanya terapi yang memadai, endapan di kantong empedu berubah menjadi batu yang bisa tersangkut di saluran. Proses semacam itu akan mengarah pada pengembangan kolesistitis.

Mungkin ada komplikasi lain dalam bentuk pankreatitis akut, kolik bilier, kolestasis, kolangitis dalam bentuk akut.

Jika batu mencapai ukuran besar, mereka merusak dinding organ atau tersangkut di saluran empedu. Kemudian fenomena ini menyebabkan robeknya kantong empedu.

Diet dengan kantong empedu

Untuk mencegah perkembangan kolelitiasis, Anda perlu mengikuti diet khusus. Pertama-tama, Anda harus meninggalkan roti dan manisan, daging berlemak dan kaldu, cokelat muda, bayam dan lobak, ikan berlemak, acar dan sayuran asin, daging asap dan kaviar. Juga, mustard, lada dan lobak, buah-buahan asam dan berry, minuman berkafein, berkarbonasi dan beralkohol dikeluarkan dari diet.

Makanan harus dimasak atau dikukus. Anda bisa makan daging tanpa lemak dalam bentuk daging sapi, ayam, kalkun atau kelinci. Bubur di atas air, hidangan sayuran atau asinan kubis cocok sebagai lauk.

Anda bisa memasukkan sosis dan sosis alami ke dalam makanan, tetapi Anda bisa memakannya tidak lebih dari dua kali seminggu. Hal yang sama berlaku untuk hidangan ikan.

Di pagi hari Anda bisa makan telur orak-arik atau telur rebus. Preferensi dapat diberikan pada puding, casserole atau keju cottage.

Sebelum makan selama tiga puluh menit, Anda perlu mengambil sesendok minyak sayur. Untuk tujuan tersebut, Anda dapat menggunakan minyak wijen, zaitun, bunga matahari atau biji rami.

Karena makanan penutup diperbolehkan madu, selai, biskuit.

Perhatian khusus harus diberikan pada rezim minum. Cairan memungkinkan Anda untuk mencairkan empedu dan tidak membiarkannya menebal. Sebagai minuman, Anda dapat mengambil minuman buah cranberry atau cranberry, kompot buah kering, infus rosehip, jelly, air mineral atau air putih. Volume cairan per hari tidak boleh kurang dari dua liter.

Sebelum tidur disarankan untuk minum yogurt, kefir atau ryazhenka.

Sindrom lumpur mudah disembuhkan dengan air mineral. Tetapi perlu untuk mematuhi dosis yang ditentukan oleh dokter.

Siapa bilang menyembuhkan penyakit kandung empedu yang parah itu mustahil?

  • Banyak cara mencoba, tetapi tidak ada yang membantu.
  • Dan sekarang Anda siap untuk mengambil keuntungan dari setiap peluang yang akan memberi Anda perasaan sejahtera yang telah lama ditunggu-tunggu!

Ada pengobatan yang efektif untuk kantong empedu. Ikuti tautan dan cari tahu apa yang direkomendasikan dokter!

Sindrom Lumpur

. atau: Biliary sludge

Gejala sindrom lumpur

Bentuk

Alasan

Dokter akan membantu ahli gastroenterologi dalam pengobatan penyakit

Diagnostik

  • Analisis riwayat penyakit dan keluhan (kapan (berapa lama) gejala penyakit muncul, apakah sakit perut yang bersangkutan, di mana mereka berada (terletak), dll).
  • Analisis riwayat hidup: apakah pasien minum obat apa saja untuk waktu yang lama, memiliki penyakit pada saluran pencernaan (misalnya, hepatitis (radang hati), sirosis hati (penyakit yang berhubungan dengan penggantian jaringan hati normal dengan jaringan ikat kasar)), penyalahgunaan alkohol, dll.
  • Pemeriksaan fisik. Ditentukan oleh rasa sakit pada palpasi (palpasi) perut.
  • Tes-tes umum darah, urin, tinja untuk mengidentifikasi latar belakang (terhadap yang mengembangkan sindrom lumpur) dan penyakit-penyakit terkait, komplikasinya.
  • Tes darah biokimiawi untuk mendeteksi perubahan enzim hati (zat yang mempercepat proses metabolisme dalam tubuh), menentukan protein total, bilirubin (komponen empedu), kolesterol (zat mirip lemak), dll.
  • Metode penelitian instrumental.
    • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) organ perut adalah metode utama untuk mendiagnosis sindrom lumpur. Dalam penelitian ini, benjolan, serpihan empedu di kantong empedu terdeteksi, kuantitasnya, kemampuan untuk dipindahkan (perubahan tingkat empedu tergantung pada posisi tubuh pasien) ditentukan, dan kondisi dinding kantong empedu dievaluasi.
    • Intubasi duodenum (metode memperoleh empedu dari duodenum 12) dan studi empedu (pemeriksaan mikroskopis empedu).
    • Computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI) dari organ-organ perut memungkinkan untuk membuat perubahan di hati, kantong empedu.
  • Konsultasi dengan terapis juga dimungkinkan.

Pengobatan sindrom lumpur

Komplikasi dan konsekuensi

  • Pankreatitis akut (radang pankreas).
  • Biliary colic (nyeri perut tiba-tiba yang kram).
  • Cholestasis (stagnasi empedu).
  • Kolangitis akut (radang saluran empedu).
  • Cholecystitis (radang kandung empedu).

Pencegahan sindrom lumpur

  • Normalisasi berat badan (tetapi perlu diingat bahwa tidak mungkin mematuhi diet ketat, kelaparan, secara dramatis mengurangi berat badan).
  • Pengobatan penyakit-penyakit terhadap mana bilier berkembang (misalnya, hepatitis (radang hati), sirosis hati (penyakit yang berhubungan dengan penggantian jaringan hati normal dengan jaringan ikat kasar)).
  • Jika mungkin, kurangi dosis atau tolak obat yang menyebabkan sindrom lumpur.
  • Sumber
  1. Atlas gastroenterologi klinis. A., Misievich J.J., Compton K.K., dkk. Terjemahan dari bahasa Inggris. / Ed. V.A. Isakova. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 halaman.
  2. Penyakit internal menurut Davidson. Gastroenterologi. Hepatologi. Ed. Ivashkina V.T. M., GEOTAR-Media, 2009, 192 halaman.

Apa yang harus dilakukan dengan sindrom lumpur?

  • Pilih ahli gastroenterologi yang cocok
  • Lulus tes
  • Dapatkan perawatan dari dokter
  • Ikuti semua rekomendasi

Apa itu lumpur empedu dan bagaimana cara menyembuhkannya

Lumpur bilier adalah bekuan empedu di kantong empedu. Fenomena ini dianggap sebagai awal dari penyakit batu empedu dan membutuhkan kepatuhan terhadap diet, dan kadang-kadang - pengobatan. Lumpur muncul karena perubahan komposisi empedu, ketika menjadi lebih tebal dan mandek di kandung kemih. Kolesterol, salah satu komponen empedu, biasanya dikumpulkan dalam gumpalan. Ini mengkristal dan secara bertahap mengarah pada pembentukan batu.

Apa itu - lumpur bilier

Ini adalah campuran fraksi kolesterol, kalsinasi, kristal pigmen dalam bekuan padat, terbentuk di kantong empedu atau saluran empedu. Penangguhan ini dianggap sebagai awal dari penyakit batu empedu dan terbentuk selama stagnasi empedu. Para ilmuwan menyarankan bahwa sindrom lumpur yang didiagnosis tepat waktu memberi peluang tinggi untuk mencegah GIB. Oleh karena itu, perhatian tersebut diberikan pada studi suspensi empedu (lumpur).

Varietas dan penyebab patologi

Sludge-syndrome pada kantong empedu berhubungan langsung dengan pelanggaran metabolisme kolesterol dalam tubuh manusia. Penyalahgunaan makanan berlemak, hasrat berlebihan terhadap roti, pasta, aktivitas fisik, alkohol, merokok - faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit empedu. Keras, diet tidak seimbang dengan penurunan berat badan yang cepat - risiko tambahan memprovokasi lumpur. Jenis kelamin wanita, usia tua, kelebihan berat badan meningkatkan kemungkinan lumpur di organ sistem empedu.

Lumpur bilier sering terbentuk di latar belakang:

  • pankreatitis;
  • sirosis hati;
  • anemia sabit;
  • transplantasi organ;
  • mengambil antibiotik, sitostatik dan obat-obatan lainnya;
  • operasi pada organ-organ saluran pencernaan;
  • diabetes;
  • penyakit yang terkait dengan pelanggaran aliran empedu;
  • setelah lithotripsy (menghilangkan batu dengan menghancurkan mereka).

Komposisi bekuan bilier dapat bervariasi, tergantung pada dominasi salah satu fraksi yang termasuk dalam komposisinya. Dalam satu kasus, ada lebih banyak inklusi kolesterol dalam pemanis, kristal kalsium di yang lain, dan partikel bilirubin di yang ketiga.

Telah terbukti bahwa kolestasis dan pembentukan lumpur memicu beberapa antibiotik (sefalosporin generasi ketiga), persiapan kalsium, kontrasepsi oral, dan lipolitik.

Menurut konsistensi, suspensi empedu dapat dibagi menjadi tiga jenis:

  • mikrolitiasis (inklusi minor, bergerak bersamaan dengan gerakan tubuh manusia);
  • lumpur, mengingatkan pada dempul;
  • suspensi termasuk elemen tipe pertama dan kedua.

Menurut dinamika perkembangan, lumpur dibagi menjadi primer dan sekunder. Gumpalan bilier primer terbentuk terlepas dari adanya penyakit apa pun. Sekunder terbentuk dengan bergabung dengan penyakit utama (hepatitis, fibrosis, kolesistitis).

Algoritma untuk pembentukan bekuan empedu:

  • empedu jenuh dengan kolesterol;
  • kolesterol berubah menjadi kristal kecil;
  • kristal terhubung dalam batu kecil dan terus tumbuh;
  • lemak teroksidasi menumpuk, laju mereka meningkat;
  • empedu berkurang dengan buruk, tanpa memastikan penghapusan kelebihan kolesterol;
  • gelembung terbentuk, jenuh dengan kolesterol.

Gejala sindrom kandung empedu

Gejala-gejala tertentu yang memungkinkan dokter untuk memahami bahwa pasien memiliki kandung empedu lumpur empedu tidak ada. Pemeriksaan ultrasound pada hati dan endapan empedu ditentukan secara acak. Kondisi pasien memuaskan, tidak ada keluhan. Dapat diamati:

  • rasa sakit di daerah hipokondrium kanan (metode diagnostik - palpasi), intensitasnya meningkat setelah makan;
  • mual, tidak tergantung pada waktu hari;
  • mulas;
  • diare atau sembelit;
  • nafsu makan yang buruk.

Dalam beberapa kasus, rasa sakit cukup kuat di daerah epigastrium atau hipokondrium kanan. Serangan itu bisa bertahan hingga setengah jam. Ada contoh ketika rasa sakit yang melelahkan bergantian dengan periode remisi selama 2 bulan atau lebih. Ini membuat seseorang tidak mungkin hidup dan bekerja secara normal.

Metode diagnostik

Diagnosis lumpur dimulai dengan anamnesis. Data berikut ini penting:

  • apakah pasien memiliki rasa sakit di perut, di mana ia berada;
  • apakah ada penyakit lambung atau usus;
  • apakah orang tersebut mengonsumsi obat apa pun untuk waktu yang lama;
  • apakah dia pernah menderita hepatitis atau penyakit lain pada sistem hepatobilier sebelumnya;
  • apakah ada sirosis hati;
  • seberapa sering mereka minum alkohol.

Selanjutnya, dokter memeriksa pasien dan meraba perut, mengungkapkan daerah yang menyakitkan. Pada resepsi Anda perlu membawa hasil analisis feses, urin dan darah (umum dan biokimia). Dengan indikator mereka, seseorang dapat secara tidak langsung menentukan apakah ada lumpur empedu di kantong empedu.

Jika lumpur tidak terdeteksi secara tepat waktu, risiko mengembangkan kolesistitis kronis dan kolelitiasis akan lebih dari 40-60% (tergantung pada kombinasi faktor-faktor lain).

Yang terutama penting adalah kadar kolesterol dalam analisis biokimia darah. Ketika lumpur itu terangkat.

Untuk diagnosis yang lebih akurat menggunakan metode instrumental:

  • Studi ultrasound adalah metode dasar untuk menentukan penyakit pada sistem empedu. Ini menentukan kualitas empedu (adanya partikel patologis di dalamnya, kemampuan mereka untuk bergerak ketika tubuh pasien bergerak).
  • Tomografi terkomputasi. Menentukan ukuran yang tepat dari hati, batu empedu dan perubahan patologisnya, keberadaan lumpur.
  • Terdengar duodenal. Memungkinkan Anda mendapatkan sampel empedu dengan pengambilan sampel langsung dari duodenum. Kemudian diperiksa di bawah mikroskop.

Bagaimana cara mengobati

Jika lumpur ditemukan di empedu, ada tiga opsi yang memungkinkan:

  1. Tidak perlu perawatan. Cukup untuk menghilangkan faktor eksternal yang berkontribusi terhadap manifestasi penyakit.
  2. Perawatan diperlukan, karena ada tren negatif - pembentukan batu, risiko penyumbatan saluran empedu.
  3. Dibutuhkan operasi mendesak. Ada bahaya komplikasi serius yang mengancam jiwa.

Jika dalam analisis perubahan patologis empedu dan kemungkinan obstruksi saluran empedu (suspensi tebal, dalam bentuk dempul) terdeteksi, kolesistektomi dilakukan - batu empedu dihilangkan.

Tugas terapi konservatif:

  • mengurangi sintesis kolesterol;
  • meningkatkan sekresi empedu;
  • singkirkan hypertonus dari sfingter Oddi, yang tidak memungkinkan massa empedu bergerak ke duodenum;
  • mengurangi kemampuan usus untuk menyerap kolesterol;
  • menciptakan kondisi pencernaan yang baik di usus, menghilangkan sembelit.

Terapi obat-obatan

Dimungkinkan untuk menormalkan produksi kolesterol dengan aksi produk obat Resalut. Menurunkan tingkat kolesterol total, ia bertindak atas komposisi empedu, mengurangi litogenisitasnya. Kolesterol yang diproduksi oleh hati terhambat. Akibatnya, pembentukan batu berhenti. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Dalam bentuk ringan dari penyakit - 1 bulan, dengan parah - hingga 3 bulan.

Untuk memastikan aliran empedu yang baik dari organ empedu, asam ursodeoksikolat diresepkan (Ursosan, Ursofalk, Ursohol).

Pengobatan sindrom lumpur kandung empedu adalah kompleks dan multikomponen, termasuk terapi diet, efek obat-obatan dan obat herbal, pembedahan. Untuk memperbaiki kondisi pasien dan mengembalikan fungsi kantong empedu, perlu untuk menghapus kristal dan konglomerat dari empedu, menormalkan komposisinya, membuatnya lebih cair. Ini akan membantu mengurangi keparahan gejala dan mengurangi risiko komplikasi.

Nyeri kejang yang timbul dari diskinesia pada saluran empedu, dihilangkan dengan baik oleh obat Mebeverin, Papaverin, No-shpa. Persiapan resalut dan Mebeverin bekerja dengan baik dalam kombinasi, memperpendek durasi pengobatan penyakit.

Ketika refluks (arus balik) empedu melukai lambung, persiapan antasid digunakan - Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Perawatan pasien dengan bilier empedu adalah individual, tergantung pada stadium penyakit dan manifestasi klinis.

Diet dan gaya hidup

Pada tahap pertama penyakit, kadang-kadang cukup untuk benar-benar mematuhi diet. Dengan semua rekomendasi tentang nutrisi, pemulihan lengkap dimungkinkan tanpa menggunakan obat-obatan.

Tabel 5 - nama diet, yang mencakup daftar produk yang diizinkan untuk jenis patologi empedu:

  • kompot, jeli, jus dari buah-buahan atau berry (non-asam), kopi dengan susu, teh lemah;
  • keju rendah lemak dan keju cottage 1%;
  • ayam kukus, daging sapi tanpa lemak;
  • minyak sayur (12 g per hari) dan mentega (20 g);
  • roti yang terbuat dari gandum atau tepung terigu;
  • sup sayuran, pasta, sereal;
  • buah-buahan, beri (bukan asam);
  • sayuran, salad, sayuran;
  • tidak lebih dari 1 telur rebus atau telur orak-arik per hari.

Alkohol, kopi kental, daging berlemak, telur goreng, makanan kaleng, acar, daging asap, es krim, cokelat, mustard, lada, ikan berlemak, kaldu kaya, buah asam, pancake, roti, dan semua kue dilarang.

Anda perlu makan fraksional, 4-5 kali sehari. Aktivitas fisik harus bervariasi, sedang. Baik jalan kaki, bersepeda, yoga, berenang.

Obat tradisional dan metode lain

Saat merawat hati, obat tradisional selalu digunakan secara luas, terbukti dari pengalaman berabad-abad. Pada tahap kedua dan ketiga BS, metode pengobatan ini tidak efektif dan kadang-kadang berbahaya.

Pada tahap awal, dengan berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat menerapkan resep yang berkontribusi terhadap pembubaran batu kecil dan meningkatkan ekskresi empedu:

  • Anda dapat minum teh dalam bentuk rebusan immortelle, dog rose, rumput dataran tinggi, knotweed, chamomile, gentian, sawi putih. Untuk satu hari menyeduh 1 sdm. ramuan 250 ml air mendidih dan minum sepanjang hari.
  • Jus sayuran membantu dengan baik: labu, bit, mentimun, wortel, dari seledri dan peterseli. Jus perlu diminum per hari minimal 600 ml. Anda dapat mencampur jus yang berbeda.
  • Secara teratur menambahkan adas ke piring, Anda dapat menyingkirkan batu-batu kecil di saluran empedu dalam satu musim.

Apa itu sindrom lumpur berbahaya

Diyakini bahwa kehadiran sindrom lumpur bilier pada seseorang memainkan peran penting dalam perkembangan kolelitiasis. Dari pilihan metode pengobatan dan obat yang benar dan tepat akan tergantung pada pembentukan batu lebih lanjut. Penentuan tahap penyakit yang tepat waktu sangat penting secara klinis dalam pemilihan terapi yang tepat.

Jika Anda tidak merawat lumpur, bilier dan komplikasi lainnya mungkin terjadi:

  • pankreatitis akut;
  • kolestasis (stagnasi empedu);
  • kolesistitis (radang kandung empedu);
  • kolik bilier;
  • kolangitis akut (radang saluran empedu).

Prognosis dan pencegahan

Prognosis perawatan lumpur tergantung pada stadium penyakit, perawatan tepat waktu pasien untuk perawatan medis dan kualifikasi dokter yang merawat. Pada tahap ketiga lumpur empedu dengan pembentukan batu, ada risiko tinggi komplikasi serius (batu mungkin tersangkut di saluran empedu).

Pencegahan pembentukan lumpur adalah dalam cara hidup yang benar: untuk mempertahankan berat badan normal, menghindari puasa dan diet ketat, segera berkonsultasi dengan dokter untuk sakit perut, jangan minum obat tanpa kebutuhan khusus.